Bronchektazė
Bronchektazė yra skausminga būklė, kurią lemia lokalizuotas negrįžtamas vadinamojo bronchų medžio dalies išsiplėtimas, kurį sukelia raumenų ir audinių elastingumo sunaikinimas. Bronchektazė priskiriama prie lėtinės obstrukcinės plaučių ligos, taip pat emfizema, bronchitas, astma ir cistinė fibrozė. Plaučių bronchektazė gali atsirasti dėl įvairių infekcinių ligų, įskaitant sunkią ir pasikartojančią pneumoniją, tuberkuliozę ir cistinę fibrozę.
Plaučių bronchektazės yra įgimtos ir įgytos. Juos galima diagnozuoti atliekant klinikinius tyrimus. Diagnozei patvirtinti rekomenduojama atlikti kompiuterinę tomografiją, kuri gali atskleisti bronchų medžio ir esamų cistų anomalijas. Be to, ligos diagnozė paprastai apima kraujo ir skreplių tyrimus, o kartais ir specifinių genetinių sutrikimų tyrimus.
Be to, bronchektazių diagnozė apima šiuos veiksmus:
- Tikrinimas, ar nėra buvę lėtinių kvėpavimo takų simptomų (kasdienis kosulys ir skrepliai);
- Skreplių analizė;
- Krūtinės ląstos rentgenograma;
- Imunoglobulino kiekybinio lygio patikrinimas, kad būtų pašalinta hipogammaglobulinemija;
- Autoimuniniai atrankos testai.
Norint išvengti bronchektazių vaikystėje, būtina vaikus skiepyti nuo tymų, kokliušo ir kitų ūmių vaikų kvėpavimo takų infekcijų. Sveikas kūno masės indeksas ir reguliarūs apsilankymai pas gydytojus gali turėti teigiamą poveikį užkertant kelią bronchektazių progresavimui.
Bronchektazės priežastys
Įgimtos bronchektazijos priežastys yra šios:
- Įgimtos infekcijos, turinčios įtakos jonų judėjimui;
- Kartagenerio sindromas;
- Cistinė fibrozė;
- Jungo sindromas;
- Imunodeficitas;
- Williamso-Campbello sindromas;
- Marfano sindromas.
Įgytos bronchektazijos priežastys yra tokios ligos kaip:
- Tuberkuliozė;
- Plaučių uždegimas;
- Alerginė bronchopulmoninė aspergilozė;
- Bronchų navikai;
- Kokliušas;
- Staphylococcus aureus;
- Plaučių aspiracija;
- AIDS;
- Opinis kolitas;
- Krono liga;
- Diafragmos stemplės angos išvarža;
- Reumatoidinis artritas.
Taip pat bronchektazių priežastys gali būti apsinuodijimas nuodingomis dujomis, alkoholizmas, narkotikų vartojimas ir įvairios bronchus veikiančios alergijos.
Bronchektazijos simptomai
Bronchektazijos simptomai yra:
- Dažnai žalios arba geltonos spalvos skrepliai (iki 240 ml per dieną);
- Hemoptysis;
- Blogas kvapas;
- Dažnos bronchų infekcijos;
- Dusulys;
- Švokštimas įkvėpus ir iškvėpus.
Bakterinių infekcijų sukeltas bronchektazių paūmėjimas gali sukelti šiuos simptomus:
- Padidėjusi skreplių gamyba, palyginti su pradiniu etapu;
- Padidėjęs skreplių klampumas;
- Nemalonus išskirto skreplio kvapas;
- Žemo laipsnio karščiavimas;
- Padidėję konstituciniai simptomai (nuovargis, negalavimas);
- Padidėjęs dusulys, pasunkėjęs kvėpavimas ir skausmas plaučiuose.
Bronchektazių gydymas
Bronchektazės gydymas apima bronchektazių valdymą, kvėpavimo takų kliūčių pašalinimą, paveiktų plaučių dalių pašalinimą chirurginiu būdu arba arterijų embolizavimą. Gydymas apima ilgalaikį antibiotikų vartojimą siekiant užkirsti kelią infekcijoms, taip pat pašalinti susikaupusius skysčius naudojant posturalinį drenažą ir krūties fizioterapiją.
Chirurgija taip pat gali būti naudojama bronchektazėms gydyti vietoje ir pašalinti kliūtis, kurios gali sukelti ligą.
Įkvėpus steroidų terapija gali sumažinti skreplį ir trumpam susiaurinti kvėpavimo takus ir padėti išvengti bronchų išsiplėtimo. Ši procedūra nerekomenduojama gydyti vaikų bronchektazę.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
