Orsoten - Vaisto Vartojimo Instrukcijos, Apžvalgos, Kaina, Analogai

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Orsotenas

Orsoten: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
13. 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
14. 14. Vaistų sąveika
15. 15. Analogai
16. 16. Laikymo sąlygos
17. 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
18. 18. Atsiliepimai
19. 19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Orsoten

ATX kodas: A08AB01

Veiklioji medžiaga: orlistatas (orlistatas)

Gamintojas: KRKA-RUS (Rusija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-11-26

Kainos vaistinėse: nuo 492 rublių.

Pirkite

„Orsoten“yra vaistas nutukimui gydyti, kuris slopina virškinamojo trakto lipazes.

Išleidimo forma ir kompozicija

Orsoten gaminamas kapsulių pavidalu: nuo baltos su geltonu atspalviu iki baltos spalvos; kapsulių turinys yra mikrogranulės arba beveik baltų arba baltų mikrogranulių ir miltelių mišinys, galbūt yra susmulkintų aglomeratų, kurie lengvai suyra spaudžiant (7 vnt. lizdinėse plokštelėse, 3, 6 arba 12 pakuočių kartoninėje dėžutėje; 21 vnt. kontūre). ląstelių pakuotės, 1, 2 arba 4 pakuotės kartoninėje dėžutėje).

1 kapsulės sudėtis:

• veiklioji medžiaga: pusiau gatavos orsoteno granulės * - 225,6 mg (atitinka 120 mg veikliosios medžiagos orlistato kiekį);
• papildomas komponentas: mikrokristalinė celiuliozė;
• dangtelis ir kapsulės korpusas: hipromeliozė, vanduo, titano dioksidas (E171).

* 100 mg pusgaminio-granulių yra: orlistatas - 53,1915 mg, mikrokristalinė celiuliozė - 46,8085 mg.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Orlistatas yra specifinis, grįžtamasis virškinimo trakto lipazių inhibitorius, turintis ilgalaikį poveikį. Medžiaga turi gydomąjį poveikį skrandžio ir plonosios žarnos spindyje, kovalentiškai prisijungdama prie aktyvių skrandžio ir kasos lipazių serino liekanų. Dėl inaktyvacijos fermentas negali skaidyti riebalų iš maisto trigliceridų pavidalu, taip pat monogliceridų ir absorbuotų laisvųjų riebalų rūgščių. Dėl orlistato poveikio nesuvirškinti trigliceridai nėra absorbuojami iš virškinamojo trakto, į organizmą patenka mažiau kalorijų ir dėl to sumažėja kūno svoris. Terapinis Orsoten poveikis atliekamas be sisteminės orlistato absorbcijos.

Praėjus 24–48 valandoms po vaisto vartojimo, riebalų kiekis išmatose padidėja, o nutraukus vaisto vartojimą - po 48–72 valandų - jis grįžta į pradinį lygį.

Klinikinių tyrimų metu nutukusiems pacientams, gydomiems Orsoten, svorio kritimas buvo ryškesnis, palyginti su pacientais, kuriems buvo paskirta dietinė terapija. Kūno svorio sumažėjimas pastebėtas jau per pirmąsias 2 savaites nuo kurso pradžios ir tęsėsi 6–12 mėnesių, net tiems asmenims, kurie nereagavo į dietinę terapiją. Per dvejus metus statistiškai reikšmingai pagerėjo metabolinių rizikos veiksnių, susijusių su nutukimu, profilis. Be to, pastebimai sumažėjo kūno riebalų sankaupos, palyginti su placebu. Taip pat įrodyta, kad jis veiksmingas, kai naudojamas siekiant išvengti pakartotinio kūno svorio padidėjimo. Vidutiniškai pusei pacientų svoris padidėjo ne daugiau kaip 25% prarasto svorio,o kita pusė šių pacientų nepriaugo ar net daugiau neteko svorio.

Remiantis klinikinių tyrimų, atliktų per 6-12 mėnesių, rezultatais, nutukusių ar antsvorį turinčių pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, svoris sumažėjo reikšmingiau, palyginti su pacientais, kurie tik gydėsi dieta. Kūno svorio netekimą daugiausia lėmė kūno riebalų sumažėjimas. Pažymėtina, kad, nepaisant antidiabetinių vaistų vartojimo, prieš pradedant tyrimą pacientams dažnai nepakako glikemijos kontrolės. Tačiau vartojant orlistatą, reikšmingai pagerėjo glikemijos kontrolė. Be to, pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu gydymo Orsoten metu, buvo pastebėta, kad buvo įmanoma ar būtina sumažinti hipoglikeminių vaistų (pvz., Sulfonilkarbamido darinių) dozes,taip pat pastebėtas insulino koncentracijos plazmoje sumažėjimas ir atsparumo insulinui sumažėjimas.

4 metus trukusio klinikinio tyrimo metu buvo įrodyta, kad orlistatas žymiai sumažina 2 tipo cukrinio diabeto išsivystymo riziką - apie 37%, palyginti su vartojusiu placebą. Esant pradiniam gliukozės tolerancijos sutrikimui, ši grėsmė sumažėjo apie 45%.

Orlistato grupėje svorio netekimas buvo reikšmingesnis, palyginti su placebo grupe. Naujas kūno svorio lygis buvo išlaikytas visus 4 tyrimo metus. Orlistatu gydomiems pacientams taip pat pastebimai pagerėjo metabolinio rizikos faktoriaus pobūdis, palyginti su placebu.

1 metus trukusio klinikinio tyrimo metu nutukusiems paaugliams, sergantiems orlistatu, sumažėjo kūno masės indeksas (KMI), kūno riebalai, juosmens ir klubų apimtis, palyginti su paauglių grupe, kuri vartojo placebą. Palyginti su placebo grupe, reikšmingai sumažėjo diastolinis kraujospūdis.

Farmakokinetika

Orsotenui būdingas minimalus sisteminis veikimas. Praėjus 8 valandoms po vienos geriamos 360 mg dozės, kraujo plazmoje nepakito orlistato, kuris patvirtina, kad jo lygis yra mažesnis nei 5 ng / ml. Panaudojus terapines vaisto dozes, nepakitusį orlistatą plazmoje buvo galima nustatyti tik kai kuriais atvejais, o jo koncentracija buvo mažesnė nei 10 ng / ml arba 0,02 μmol. Kumuliacijos požymių nerasta, o tai patvirtina itin mažą Orsoten absorbciją.

Pasiskirstymo tūrio nustatyti negalima, nes veiklioji medžiaga absorbuojama labai blogai. In vitro orlistatas jungiasi su plazmos baltymais (daugiausia albuminu ir lipoproteinais) daugiau kaip 99%. Vaistas gali prasiskverbti į eritrocitus minimaliu kiekiu.

Orlistatas metabolizuojamas pagal duomenis, gautus atliekant eksperimentus su gyvūnais, daugiausia žarnyno sienelėje. Atliekant tyrimus, kuriuose dalyvavo nutukę žmonės, nustatyta, kad apie 42% mažiausios veikliosios medžiagos, kuri patiria sisteminę absorbciją, frakcijos sudaro 2 pagrindiniai metabolitai: M1 (keturių narių hidrolizuotas laktono žiedas) ir M3 (M1 su atskeltu N-formilleucino likučiu). …

Molekulės М1 ir МЗ turi atvirą β-laktono žiedą ir labai nereikšmingai slopina lipazę (atitinkamai 1000 ir 2500 kartų silpnesnės už orlistatą). Panaudojus gydomąsias Orsoten dozes, šie medžiagų apykaitos produktai laikomi farmakologiškai neaktyviais dėl ypač silpno slopinančio poveikio ir mažos koncentracijos plazmoje (atitinkamai maždaug 26 ir 108 ng / ml).

Maždaug 97% peroralinės orlistato dozės išsiskiria per žarnyną, o 83% nepakitusios formos.

Visų medžiagų, struktūriškai susijusių su orlistatu, išsiskyrimas per inkstus yra mažesnis nei 2% suvartotos dozės. Laikotarpis, reikalingas visiškam agento pašalinimui per inkstus ir per žarnas, gali svyruoti nuo 3 iki 5 dienų. Savanoriams, kurių kūno svoris normalus ir antsvoris, vaistų išsiskyrimo būdų santykis buvo toks pats. Orlistatas ir du pagrindiniai jo metabolitai gali išsiskirti su tulžimi.

Vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas, Orsoten rekomenduojamas ilgalaikiam nutukusių pacientų, kurių KMI yra ≥ 30 kg / m2, arba pacientų, turinčių antsvorio (KMI ≥ 28 kg / m2), gydymui esant nutukimo rizikos veiksniams kartu su vidutinio sunkumo hipokalorinėmis dietos.

Vaistas „Orsoten“gali būti skiriamas pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, turintiems nutukimą arba turintiems antsvorio, kartu su hipoglikeminiais vaistais ir (arba) vidutiniškai mažai kalorijų turinčia dieta.

Kontraindikacijos

• cholestazė;
• lėtinis malabsorbcijos sindromas;
• nėštumas ir žindymas;
• amžius iki 18 metų;
• padidėjęs jautrumas orlistatui ar bet kuriam kitam vaisto komponentui.

Gydant ciklosporinu ir geriamaisiais antikoaguliantais (įskaitant varfariną), Orsoten reikia vartoti atsargiai.

Orsoten vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Orsotenas vartojamas per burną.

Rekomenduojama viena dozė yra 1 kapsulė (120 mg orlistato). Kapsules reikia išgerti prieš pat kiekvieną pagrindinį valgį, jo metu ar po jo, bet ne vėliau kaip per valandą po jo. Jei valgio nebuvo arba valgyje nebuvo riebalų, kapsulės suvartojimą galima praleisti. Gydymo trukmė yra ne daugiau kaip 2 metai.

Vartojant vaistą daugiau kaip 3 kartus per dieną po 120 mg, jo terapinis poveikis nėra sustiprintas.

„Orsoten“vartojimas turėtų būti derinamas su subalansuota, vidutiniškai hipokalorine dieta, įskaitant riebalų kiekį ne daugiau kaip 30% viso suvartojamo kalorijų kiekio. Baltymų, angliavandenių ir riebalų paros norma turėtų būti paskirstyta per 3 pagrindinius valgius. Į dietą rekomenduojama kasdien įtraukti vaisius ir daržoves.

Šalutiniai poveikiai

Remiantis klinikiniais tyrimais, buvo nustatytas šis šalutinis Orsoten poveikis:

• inkstai ir šlapimo takai: dažnai - šlapimo takų infekcijos;
• Virškinimo traktas: labai dažnai - nemalonus pojūtis / skausmas pilve, vidurių pūtimas, dujos su tam tikromis išskyromis, riebios išskyros iš tiesiosios žarnos, noras tuštintis, padažnėjęs tuštinimasis, steatorėja (riebalų įtraukimas į išmatas), laisvos išmatos; dažnai - diskomfortas / skausmas tiesiojoje žarnoje, išmatų nelaikymas, pilvo pūtimas, minkštos išmatos, dantenų / dantų pažeidimai;
• infekcinės ir parazitinės ligos: labai dažnai - gripas;
• nervų sistema: labai dažnai - galvos skausmas;
• psichikos sutrikimai: dažnai - nerimas;
• medžiagų apykaita: labai dažnai - hipoglikemija;
• lytiniai organai ir pieno liauka: dažnai - nereguliarios mėnesinės;
• kvėpavimo sistemos, krūtinės ir tarpuplaučio organai: labai dažnai - viršutinių kvėpavimo takų infekcijos; dažnai - apatinių kvėpavimo takų infekcijos;
• bendri sutrikimai: dažnai - silpnumas.

Vartojant Orsoten, nepageidaujamas poveikis pasireiškė daugiausia iš virškinamojo trakto ir atsirado dėl per didelio riebalų kiekio išmatose. Šių padarinių atsiradimo tikimybė sumažėjo laikantis mažai riebalų turinčios dietos.

Nepageidaujamų reakcijų dažnis ir pobūdis pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, buvo panašūs į tuos, kurie turėjo antsvorio ir nutukimo, kurie neserga šia liga. Užregistruoti sutrikimai paprastai buvo lengvi ir laikini; jų pasireiškimas pastebėtas ankstyvoje terapijos stadijoje per pirmuosius tris mėnesius, bet ne daugiau kaip vieną epizodą. Ilgai vartojant Orsoten, sumažėjo jo šalutinių reiškinių dažnis.

Nepageidaujamos reakcijos, užregistruotos spontaniškai po registracijos (dažnis nežinomas):

• kepenys ir tulžies takai: cholelitiazė, pavieniai kepenų pažeidimo atvejai, kartais sunkūs, todėl reikia ją persodinti ar mirti;
• virškinimo sistema: divertikulitas, kraujavimas iš tiesiosios žarnos (jei pasireiškia sunkūs ir (arba) nuolatiniai simptomai, būtina atlikti papildomą tyrimą), pankreatitas;
• inkstai ir šlapimo takai: oksalato nefropatija su galimu inkstų nepakankamumo išsivystymu (šios komplikacijos rizika padidėjo pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu ir (arba) dehidracija);
• imuninė sistema: padidėjusio jautrumo reakcijos (odos bėrimas, niežėjimas, dilgėlinė, bronchų spazmas, angioneurozinė edema, anafilaksija);
• oda ir poodinis audinys: pūslinis bėrimas;
• laboratoriniai duomenys: kepenų transaminazių ir šarminės fosfatazės aktyvumo padidėjimas, protrombino koncentracijos plazmoje sumažėjimas, tarptautinio normalizuoto santykio (INR) reikšmių padidėjimas ir nesubalansuoto gydymo antikoaguliantais atvejai, sukeliantys hemostatinių parametrų pokyčius, hiperoksalurija.

Perdozavimas

Vartojant orlistato vienkartinę 800 mg dozę arba vartojant 400 mg 3 kartus per dieną 15 dienų, ryškių nepageidaujamų reiškinių nepastebėta. Be to, kai Orsoten buvo skiriamas nutukusiems pacientams 6 mėnesius 3 kartus per dieną, vartojant 240 mg, šalutinių reiškinių dažnis reikšmingai nepadidėjo.

Perdozavus orlistato, nepageidaujamų reakcijų nebuvo arba jos nesiskyrė nuo tų, kurios buvo užfiksuotos vartojant Orsoten terapinėmis dozėmis. Perdozavus, pacientą rekomenduojama stebėti 24 valandas.

Specialios instrukcijos

Jei per 12 gydymo Orsoten savaičių nebuvo įmanoma sumažinti kūno svorio mažiausiai 5%, palyginti su pradiniu svoriu, vaisto vartojimą reikia nutraukti.

Klinikinių tyrimų duomenimis, vartojant Orsoten pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, sumažėjo mažiau svorio, palyginti su vaisto vartojimo pacientams, neturintiems cukrinio diabeto, rezultatams.

„Orsoten“demonstruoja efektyvumą ilgalaikėje kūno svorio kontrolėje - jis sumažina kūno svorį, palaiko jį pasiektame lygyje ir užkerta kelią svorio padidėjimui. Narkotikų terapija padeda pagerinti rizikos veiksnių ir ligų, susijusių su nutukimu, pavyzdžiui, hipercholesterolemiją, hiperinsulinemiją, 2 tipo cukrinį diabetą, sutrikusį gliukozės toleravimą, arterinę hipertenziją, profilį. Orlistatas padeda sumažinti visceralinių riebalų kiekį, taip pat pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, papildomai pagerėja angliavandenių apykaitos kompensavimas, leidžiantis sumažinti hipoglikeminių medžiagų dozę.

Remiantis klinikiniais tyrimais, daugelio pacientų, vartojančių „Orsoten“, vitaminų D, A, E, K ir beta-karotino koncentracija neviršijo įprastos ribos. Norėdami užtikrinti pakankamą visų maistinių medžiagų suvartojimą organizme terapijos laikotarpiu, galite vartoti multivitaminus.

Vartojant Orsoten, retais atvejais pastebėta hipotirozės išsivystymas ir (arba) jo kontrolės pažeidimas. Šio reiškinio mechanizmas nėra aiškus, tačiau jis gali būti susijęs su joduotos druskos ir (arba) natrio levotiroksino absorbcijos sumažėjimu.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

„Orsoten“neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir valdyti kitą sudėtingą ir potencialiai pavojingą įrangą.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Atliekant toksiškumo gyvūnams tyrimus, orlistato embriotoksinis ir teratogeninis poveikis nebuvo atskleistas. Tačiau nėra patikimų klinikinių duomenų apie Orsoten vartojimą nėščioms moterims, todėl nėštumo metu jo vartoti draudžiama.

Ar orlistatas išsiskiria į motinos pieną, nenustatyta, todėl žindymo laikotarpiu Orsoten gydyti draudžiama.

Vaikų vartojimas

Nėra informacijos, patvirtinančios gydymo orlistatu veiksmingumą ir saugumą jaunesniems kaip 18 metų vaikams, todėl šios amžiaus grupės pacientams Orsoten vartoti draudžiama.

Sutrikus inkstų funkcijai

Esant funkciniams inkstų sutrikimams, Orsoten dozės koreguoti nereikia.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Esant funkciniams kepenų sutrikimams, Orsoten dozės koreguoti nereikia.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Orsoten vartojant senyviems pacientams, dozės koreguoti nereikia.

Vaistų sąveika

• amitriptilinas, digoksinas, biguanidai, atorvastatinas, fibratai, fluoksetinas, fenitoinas, losartanas, geriamieji kontraceptikai, pravastatinas, fenterminas, lėtai atpalaiduojantis nifedipinas ir nifedipinas GITS (virškinamojo trakto terapinė sistema - duomenų nėra, etanolaminas); sibanolis
• geriamieji antikoaguliantai (įskaitant varfariną) - sumažėja protrombino kiekis ir padidėja INR rodiklis, kuris gali sukelti hemostatinių parametrų pokyčius (būtina stebėti INR rodiklį);
• ciklosporinas - sumažėja šios medžiagos koncentracija plazmoje, o tai gali išprovokuoti jos imunosupresinio veiksmingumo sumažėjimą; jei reikia, šiam deriniui reikia dažnai stebėti ciklosporino kiekį plazmoje kartu gydant orlistatu, taip pat jį baigus;
• beta-karotinas, vitaminai D ir E - susilpnėja šių biologiškai aktyvių medžiagų absorbcija, kartu vartojant jas reikia vartoti ne anksčiau kaip po 2 valandų po Orsoten pavartojimo arba prieš miegą;
• amiodaronas - vartojamas per burną, jo koncentracijos kraujo plazmoje lygis gali sumažėti, todėl reikia klinikinio stebėjimo ir EKG stebėjimo;
• antidepresantai, antipsichoziniai vaistai (įskaitant ličio preparatus), antiretrovirusiniai vaistai ŽIV gydymui - šių vaistų poveikis gali susilpnėti; prieš pradedant gydymą Orsoten, reikia atidžiai įvertinti galimą orlistato poveikio tokiems pacientams riziką;
• akarbozė - reikia vengti tuo pačiu vartojimo, nes nėra farmakokinetinės sąveikos tyrimų;
• vaistai nuo epilepsijos - gali išsivystyti traukuliai; priežastinis ryšys tarp šios komplikacijos atsiradimo ir orlistato vartojimo nebuvo nustatytas, tačiau, nepaisant to, pacientų būklę reikia stebėti dėl galimų priepuolių sunkumo ir dažnio pokyčių;
• geriamieji kontraceptikai - yra galimybė jų veiksmingumui pablogėti dėl netiesioginio „Orsoten“poveikio, kuris padidina neplanuoto nėštumo riziką; reikia naudoti papildomus kontracepcijos metodus, ypač jei pasireiškia sunkus viduriavimas.

Analogai

„Orsoten“analogai yra: „Xsenalten“, „Alli“, „Xenalten Light“, „Xenical“, „Listata“, „Xsenalten Slim“, „Listata Mini“, „Orlimax“, „Orliksen 60“, „Orliksen 120“, „Orlistat“.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas yra 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Orsoten

Medicinos svetainėse yra daug atsiliepimų apie „Orsoten“ir jie yra gana įvairūs. Dauguma pacientų ir gydytojų mano, kad vaistas yra veiksmingas vaistas, mažinantis tūrį ir kūno svorį iki 5–7 kg per vieną mėnesį (priklausomai nuo nutukimo laipsnio). Tuo pačiu metu visi teigiami atsiliepimai rodo, kad norint pasiekti pageidaujamą terapinį efektą, būtina derinti Orsoten vartojimą su mažai kalorijų turinčia dieta ir motorinio režimo išplėtimu. Daugelis gydytojų mano apie vaisto pranašumą, kad jis nesikaupia organizme ir praktiškai nepatenka į sisteminę kraujotaką.

„Orsoten“trūkumai yra šalutinis poveikis, paprastai iš virškinamojo trakto, pvz., Laisvos išmatos, diskomfortas skrandyje pavartojus kapsulių, padidėjęs dujų susidarymas ir nevalingas tuštinimasis. Norėdami sumažinti šių sutrikimų sunkumą, pacientai rekomenduoja nepiktnaudžiauti riebiu maistu. Taip pat yra apžvalgų, kuriose išreiškiamas nepasitenkinimas gydymu narkotikais, nes po jo pirminio svorio nebuvo įmanoma sumažinti. Kartais pastebima, kad pakoregavę mitybą ir sumažinę įprastą riebalų ir angliavandenių suvartojimą, galite sumažinti antsvorį netaikydami vaistų.

„Orsoten“kaina vaistinėse

„Orsoten“(120 mg kapsulės) kaina gali būti pakuotė, kurioje yra 21 vnt., 640–840 rublių, 42 vnt. - 1280-1700 rublių, 84 vnt. - 2299–2580 rublių.

„Orsoten“: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Orsoten Slim 60 mg kapsulės 42 vnt. 492 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Atsiliepimai Orsoten Slim 492 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Orsoten Slim Caps“. 60mg n42 669 r Pirkite

Orsoten 120 mg kapsulės 21 vnt. 682 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Orsoten kapsulės 120mg 21 vnt. 774 RUB Pirkite

Orsoten Slim 60 mg kapsulė 84 vnt. 868 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Orsoten 120 mg kapsulės 42 vnt. 980 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Orsoten Slim kapsulės 60mg 84 vnt. 1194 RUB Pirkite

Orsoten kapsulės 120mg 42 vnt. 1306 RUB Pirkite

Orsoten 120 mg kapsulės 84 vnt. 2296 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Orsoten kapsulės 120mg 84 vnt. 2315 RUB Pirkite

Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus

Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!