Artezinas
"Artezin": naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Artezine
ATX kodas: C02CA04
Veiklioji medžiaga: doksazosinas (doksazosinas)
Gamintojas: UAB "Valenta Pharmaceuticals" (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 26
Kainos vaistinėse: nuo 182 rublių.
Pirkite
Artesinas yra sintetinis vaistas, turintis antihipertenzinį ir kraujagysles plečiantį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Artesinas gaminamas plokščių cilindrinių tablečių pavidalu, baltos spalvos su kreminiu atspalviu (10 vnt. Kontūrinėje pakuotėje).
Veiklioji medžiaga yra doksazosinas, 1 tabletėje - 1 mg, 2 mg arba 4 mg.
Pagalbinės medžiagos: mikrokristalinė celiuliozė, laktozė, bulvių krakmolas, magnio stearatas, natrio laurilsulfatas, povidonas, koloidinis silicio dioksidas.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Aktyvus „Artesin“komponentas yra doksazosinas, selektyvus konkurencinis postsinapsinių α 1 -adrenerginių receptorių blokatorius. Tai sumažina OPSS (bendrą periferinių kraujagyslių pasipriešinimą), sumažinant kraujagyslių raumenų tonusą, todėl sumažėja kraujospūdis (kraujospūdis).
Vieną kartą vartojant Artezin, maksimalus hipotenzinis poveikis pasireiškia nuo 2 iki 6 valandų po tabletės vartojimo, bendra hipotenzinio poveikio trukmė trunka 24 valandas. Doksazosino terapijos metu pacientams, sergantiems arterine hipertenzija, kraujospūdžio gulint ir stovint nėra skirtumų.
Artesinas veiksmingas gydant arterinę hipertenziją, kartu su nutukusių pacientų medžiagų apykaitos sutrikimais ir gliukozės tolerancijos sumažėjimu. Vaistas sumažina vainikinių arterijų ligos (išeminės širdies ligos) išsivystymo tikimybę. Ilgalaikis doksazosino vartojimas nesumažina antihipertenzinio poveikio.
Gydant doksazosinu pastebimas trigliceridų ir bendro cholesterolio koncentracijos plazmoje sumažėjimas. Tuo pačiu metu šiek tiek padidėja (4-13%) didelio tankio lipoproteinų ir bendro cholesterolio santykis.
Ilgalaikis gydymas suteikia kairiojo skilvelio hipertrofijos regresiją, slopina trombocitų agregaciją, taip pat padidina aktyvaus plazminogeno kiekį audiniuose.
Artesino vartojimo efektyvumas esant gerybinei prostatos hiperplazijai (BPH) pagrįstas doksazosino gebėjimu blokuoti α 1 - adrenerginius receptorius, esančius šlapimo pūslės kakle, prostatos liaukos stromos ir kapsulėje. Dėl to sumažėja atsparumas ir slėgis šlaplėje, sumažėja vidinio sfinkterio atsparumas. Vartojant Artezin BPH, žymiai pagerėja urodinaminiai parametrai ir sumažėja ligos simptomų pasireiškimai. Vaistas yra veiksmingas 66–71% atvejų, pradeda veikti praėjus 1–2 savaitėms nuo vartojimo pradžios, maksimalus efektas pasiekiamas po 14 savaičių gydymo ir trunka ilgą laiką. Pacientams, kurių kraujospūdis normalus (normotonikai), kraujospūdžio sumažėjimas nėra lydimas.
Farmakokinetika
Išgertas doksazosinas terapinėmis dozėmis gerai (80–90%) absorbuojamas virškinimo trakte. Tabletes vartojant kartu su maistu, lėtėja absorbcija 1 valandą. Laikas iki C max (didžiausia koncentracija plazmoje) pasiekia 2–3 valandas, o vartojant naktį - 5 valandas. Biologinis prieinamumas dėl presisteminės apykaitos yra 60–70%.
Doksazosinas prisijungia prie plazmos baltymų 98%.
Medžiaga išsiskiria iš kraujo plazmos dviem fazėmis, galutinis pusinės eliminacijos laikas (T 1/2) siekia 19–22 valandas, todėl gali pakakti vartoti Artezin tabletes vieną kartą per parą. Doksazosino biotransformacija yra greita, kepenyse vyksta O-demetilinimo ir hidroksilinimo būdu.
Medžiaga išsiskiria per žarnyną, daugiau (iki 65%) metabolitų pavidalu, maždaug 5% nepakitusi išsiskiria per inkstus.
Tiriant doksazosino farmakokinetiką pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, ir senyviems pacientams reikšmingų farmakokinetikos skirtumų nenustatyta.
Vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas "Artezin" naudojamas šiais atvejais:
- Arterinės hipertenzijos gydymas (tiek monoterapija, tiek kartu su kitais antihipertenziniais vaistais);
- Gerybinės prostatos hiperplazijos gydymas (vaistą galima vartoti esant aukštam ir normaliam kraujospūdžiui).
Kontraindikacijos
1 mg tabletės
Absoliučios 1 mg dozės tablečių kontraindikacijos yra individualus padidėjęs jautrumas doksazosinui, kitiems chinazolinams ir bet kokiems pagalbiniams Artezin komponentams, taip pat vaikams ir paaugliams iki 18 metų.
Artezinas skiriamas atsargiai esant mitralinei ir aortos stenozei, ortostatinei hipotenzijai, kepenų funkcijos sutrikimams, vyresniame amžiuje, nėštumo metu ir žindymo laikotarpiu (maitinant krūtimi).
2 mg ir 4 mg tabletės
Absoliutus:
- laktozės netoleravimas, kurį sukelia laktazės trūkumas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
- sunkus kepenų nepakankamumas;
- BPH kartu su ortostatine hipotenzija arba buvusia arterine hipotenzija;
- BPH kartu su viršutinių šlapimo takų obstrukcija;
- urolitiazė, lėtinės šlapimo takų infekcijos, anurija, perpildytas šlapimo nelaikymas, progresuojantis inkstų nepakankamumas;
- amžius iki 18 metų;
- laktacijos laikotarpis (žindymas);
- individualus padidėjęs jautrumas chinazolino dariniams, doksazosinui, taip pat bet kokiems pagalbiniams vaisto komponentams.
Artezinas skiriamas atsargiai esant mitralinei ir aortos stenozei, širdies nepakankamumui, padidėjusiam minutės išėjimui, dešiniojo skilvelio nepakankamumui dėl plaučių embolijos ar perikardo efuzijos, kairiojo skilvelio nepakankamumui esant žemam užpildymo slėgiui, sutrikusiai smegenų kraujotakai, kepenų nepakankamumui, nėštumui ir tuo pačiu metu seniems žmonėms. su PDE-5 inhibitoriais (5 tipo fosfodiesterazė).
„Artezin“vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
„Artezin“tabletės geriamos neatsižvelgiant į valgį, 1 vnt. 1 kartą per dieną ryte arba vakare. Paros vaisto dozė ir gydymo trukmė priklauso nuo ligos ir jas nustato gydytojas.
Pradinė arterinės hipertenzijos dienos dozė yra 1 mg Artezin. Vaistas vartojamas prieš miegą, išgėrus pirmąją dozę, būtina 6–8 valandas pabūti lovoje, kad būtų išvengta šalutinių reiškinių, pasireiškiančių „pirmosios dozės reiškinio“pavidalu. Jei terapinis poveikis yra nepakankamas, po kelių savaičių paros dozę galima padvigubinti. Ateityje palaipsniui (kas kelias savaites) dozę galima padidinti 2 mg iki veiksmingos dozės, kuri paprastai yra 8 mg.
Neviršykite 16 mg Artezin per parą. Pasiekus stabilų gydomąjį poveikį, vaisto dozę rekomenduojama sumažinti iki palaikomosios dozės, kuri paprastai yra 2–4 mg per parą.
Gydant prostatitą, prieš pradedant gydymą, būtina išskirti piktybinius prostatos navikus. Pradinė dozė yra 1 mg Artezin per parą, jei reikia, galima padidinti iki 2-4 mg per parą. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 8 mg.
Šalutiniai poveikiai
Gydant arterinę hipertenziją, Artesinas dažniausiai sukelia ortostatinę hipotenziją, ypač gydymo pradžioje. Vaistas taip pat gali sukelti alpimą, patinimą, galvos svaigimą, mieguistumą, nuovargį, galvos skausmą, pykinimą, rinitą, asteniją, negalavimą, retais atvejais - miokardo infarktą, krūtinės anginą, bradikardiją, smegenų kraujagyslių sutrikimą, širdies plakimą, krūtinės tachikardiją, krūtinės skausmą. aritmija.
Gydant prostatitą, be aukščiau aprašytų šalutinių poveikių, gali būti:
- Burnos džiūvimas, hipestezija, priapizmas, dirglumas, impotencija, parestezija, drebulys, nemiga;
- Raumenų mėšlungis, artralgija, raumenų silpnumas, mialgija;
- Plykimas;
- Odos bėrimas, dilgėlinė;
- Bronchų spazmas, dusulys, kosulys, kraujavimas iš nosies;
- Disurija, šlapinimosi sutrikimas, hematurija, poliurija, nokturija ir šlapimo nelaikymas;
- Ginekomastija;
- Kraujospūdžio sumažėjimas, ortostatinė hipertenzija;
- Apetito praradimas, viduriavimas, pilvo skausmas, hepatitas, vidurių užkietėjimas, padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, dispepsija, meteorizmas, gelta, pykinimas, cholestazė;
- Purpura, leukopenija, trombocitopenija;
- Neryškus matymas, spengimas ausyse;
- Nugaros skausmas, šilumos pojūtis.
Alkoholio vartojimas gali padidinti nepageidaujamą šalutinį poveikį.
Vartojant Artezin didesnėmis dozėmis, gali išsivystyti ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, kurį gali lydėti alpimas.
Perdozavimas
Doksazosino perdozavimo simptomas yra ryškus kraujospūdžio sumažėjimas apalpus ar be jo.
Būklės gydymui pacientą rekomenduojama paguldyti horizontalioje padėtyje su žemu galvūgaliu ir pakelti kojas virš dubens lygio. Po to simptominis gydymas atliekamas kaip priemonių, skirtų kraujospūdžiui palaikyti, forma.
Hemodializė yra neveiksminga pašalinant doksazosiną.
Specialios instrukcijos
Artesinas gali būti vartojamas kartu su beta adrenoblokatoriais, netiesioginiais antikoaguliantais, geriamaisiais hipoglikeminiais vaistais, tiazidiniais diuretikais, furosemidu, AKF inhibitoriais, lėtųjų kalcio kanalų blokatoriais, antibiotikais ir urikozurinais.
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, simpatomimetikai ir estrogenai gali sumažinti antihipertenzinį Artesin poveikį. Kartu vartojant vaistus su fosfodiesterazės inhibitoriais, reikia būti atsargiems, nes gali padidėti hipotenzinis poveikis.
Prieš pradedant BPH terapijos kursą, būtina atmesti piktybinę prostatos degeneraciją.
Pirmosios „Artesin“dozės veiksmingumas bus ryškesnis, atsižvelgiant į ankstesnį diuretikų vartojimą ir dietą, kurioje ribojamas natrio kiekis.
Reikėtų nepamiršti, kad rizika susirgti ortostatinėmis reakcijomis padidėja: geriant alkoholinius gėrimus, karštą orą, ilgai stovint, mankštinantis. Be to, norint užkirsti kelią ortostatinėms reakcijoms, rekomenduojama vengti staigių netikėtų kūno padėties pokyčių, pavyzdžiui, pereinant iš polinkio į stovimą padėtį.
Artesinas, kaip ir kiti kraujagysles plečiantys antihipertenziniai vaistai, turi būti vartojamas atsargiai, jei širdies liga reikalauja skubios pagalbos: esant plaučių edemai dėl aortos / mitralinės stenozės, dešiniojo skilvelio nepakankamumui dėl plaučių embolijos ar perikardo efuzijos, kairiojo skilvelio nepakankamumui esant žemam skilvelio užpildymo slėgiui, sunki miokardo išemija pacientams, kuriems per greitai arba ryškiai sumažėja kraujospūdis, dėl kurio gali padidėti krūtinės anginos simptomai.
Gauta pranešimų apie užsitęsusios erekcijos ir priapizmo išsivystymo atvejus gydant α 1 adrenoreceptorių blokatoriais. Jei erekcija tęsiasi ilgiau nei 4 valandas, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją. Jei nėra skubios terapinės pagalbos priapizmui sustabdyti, galimas varpos audinių pažeidimas, negrįžtamai prarandant stiprumą.
Doksazosinas neveikia PSA (prostatos specifinio antigeno) koncentracijos plazmoje.
Kai kuriems pacientams, gydomiems ar gydomiems α 1 adrenoreceptorių blokatoriais, kataraktos operacijos metu buvo užfiksuotas intraoperacinis atoninės rainelės sindromas (vienas iš siauro vyzdžio sindromo variantų). Kadangi tai gali sukelti komplikacijų padidėjimą operacijos metu, būtina įspėti operuojantį chirurgą apie doksazosino vartojimą šiuo metu arba priešoperaciniu laikotarpiu.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Atsižvelgiant į tai, kad Artezin gali sukelti ortostatines reakcijas gydymo pradžioje arba didėjant dozėms, rekomenduojama susilaikyti nuo visų potencialiai pavojingų veiklų, įskaitant vairavimą.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Kol kas nėščioms / maitinančioms moterims Artezin vartojimo patirtis yra ribota. Šiuo požiūriu vaistą rekomenduojama vartoti tik pagal gydytojo nurodymą, jei tikėtina nauda motinai viršija galimą riziką vaisiui / vaikui.
Jei žindymo laikotarpiu būtina vartoti 2 mg arba 4 mg „Artezin“tabletes, gydymo metu žindymą reikia nutraukti.
Vaikų vartojimas
Kadangi trūksta duomenų apie vaisto saugumą ir veiksmingumą vaikams ir paaugliams iki 18 metų, Artezin nėra naudojamas vaikų praktikoje.
Sutrikus inkstų funkcijai
Pacientams, sergantiems progresuojančiu inkstų nepakankamumu, 2 mg ir 4 mg Artezin tablečių vartoti draudžiama.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Kaip ir kiti vaistai, kurių kepenyse visiškai vyksta biotransformacija, taip ir Artezin skiriamas atsargiai pacientams, sergantiems kepenų nepakankamumu, ypač kartu su vaistais, kurie gali neigiamai paveikti kepenų funkciją. Šių laboratorinių kepenų funkcinės būklės rodiklių pablogėjimas reikalauja nedelsiant nutraukti Artezin vartojimą.
2 mg ir 4 mg dozių tabletėms sunkus kepenų funkcijos sutrikimas yra kontraindikacija.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Pagyvenę pacientai Artezin skiriamas atsargiai dėl galimo ortostatinės hipotenzijos išsivystymo. Taip pat būtina atsižvelgti į galvos svaigimo, alpimo ir regėjimo sutrikimų tikimybės didėjimą su amžiumi.
Vaistų sąveika
- kiti antihipertenziniai vaistai: doksazosinas padidina jų antihipertenzinį veiksmingumą, dėl kurio prireikus gali reikėti koreguoti dozę;
- kiti α-adrenerginių receptorių blokatoriai: nerekomenduojama vartoti kartu su doksazosinu;
- tiazidiniai diuretikai, furosemidas, β blokatoriai, lėtųjų kalcio kanalų blokatoriai, angiotenziną konvertuojančių fermentų inhibitoriai, antibiotikai, peroraliai vartojami hipoglikeminiai vaistai, netiesioginiai antikoaguliantai, urikozuriniai vaistai: nepageidaujamos sąveikos su doksazosinu nepastebėta tuo pačiu metu;
- digoksinas, fenitoinas: doksazosinas neturi įtakos jų prisijungimo prie plazmos baltymų laipsniui;
- mikrosomų oksidacijos kepenyse induktoriai: galima padidinti doksazosino veiksmingumą;
- mikrosomų oksidacijos kepenyse inhibitoriai: galimas doksazosino veiksmingumo sumažėjimas;
- estrogenai, simpatomimetiniai vaistai, NVNU (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), ypač indometacinas: gali sumažinti hipotenzinį doksazosino veiksmingumą;
- cimetidinas: padidina doksazosino biologinį prieinamumą;
- PDE-5 inhibitoriai (sildenafilis, tadalafilis, udenafilis, vardenafilis): vartojant kartu su doksazosinu, gali atsirasti simptominė hipotenzija; norint sumažinti kraujospūdžio sumažėjimo riziką, reikia laikytis 6 valandų pertraukos tarp jų vartojimo, pradedama terapija PDE-5 inhibitoriais;
- epinefrinas: doksazosinas slopina jo α-adrenostimuliuojantį poveikį ir gali sukelti arterinę hipotenziją ir tachikardiją.
Analogai
Artezino analogai yra:
- Pagal veikliąją medžiagą: Kardura, Zoxon, Doxazosin, Urocard, Tonokardin, Kamiren, Doxaprostan;
- Veikimo mechanizmas: Pirroksanas, Ebrantilas, Propokonas, Setegis, Kornamas, Prazosinas, Terazosinas, Urapidilas Karino.
Laikymo sąlygos
Laikyti iki 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Arteziną
Remiantis viena iš indikacijų, vaistas vartojamas prostatai gydyti ir galiausiai pagerinti vyrų lytinę funkciją. Praktiškai nėra patikimų „Artezin“apžvalgų, kai jie naudojami BPH gydymui.
Kaip antihipertenzinis vaistas, Artezin yra veiksmingas, kai jo vartojama ilgai. Paprastai nuo antros kurso pusės pacientai pastebi savo būklės pagerėjimą, slėgio normalizavimąsi ir galvos skausmo perėjimą.
Bet kokiu atveju visi rekomenduoja vartoti vaistą tik pagal gydytojo nurodymus, griežtai laikantis tam tikro dozavimo režimo.
Artezino kaina vaistinėse
Apytikslė „Artezin“kaina (30 pak.):
- tabletės 2 mg - 350-400 rublių;
- 4 mg tabletės - 430-480 rubliai.
„Artezin“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Artesin 2 mg tabletės 30 vnt. 182 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Artesin 4 mg tabletės 30 vnt. 185 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Artesin“tabletės 2mg 30 vnt. 395 RUB Pirkite |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
