Naujos kartos vaistai nuo slėgio be šalutinio poveikio vyresnio amžiaus žmonėms ir kitų amžiaus grupių pacientams
Straipsnio turinys:
- Metodas skirti aukšto slėgio vaistų terapiją
- Diuretikai
- Angiotenzino inhibitoriai
- Adrenerginiai blokatoriai
- Kalcio kanalų blokatoriai
- Selektyvūs imidazolino receptorių agonistai
- Myotropiniai antispazminiai vaistai
- Kompleksiniai vaistai nuo spaudimo
- Vaizdo įrašas
Naujos kartos vaistai nuo spaudimo be šalutinio poveikio - ar taip atsitinka? Deja, ne. Organizmas yra viena vientisa sistema, neįmanoma atskirai paveikti nė vienos jo dalies, tai yra, kad jis jokiu būdu neveiktų kitų dalių. Ir nors naujos kartos vaistuose šalutinio poveikio tikimybė yra žymiai sumažinta, juos turėtų skirti kvalifikuotas specialistas, galintis susieti galimą riziką su nauda.
Visus vaistus nuo aukšto kraujospūdžio turėtų skirti tik kvalifikuotas specialistas.
Metodas skirti aukšto slėgio vaistų terapiją
Arterinė hipertenzija yra viena iš dažniausių širdies ir kraujagyslių sistemos patologijų. Aukštas kraujospūdis gali sukelti didelį pavojų pacientui, prisidedantis prie sunkių pasekmių, įskaitant širdies priepuolį ir insultą, vystymosi.
Arterine hipertenzija sergantys pacientai, taip pat rizikos grupės žmonės dažnai stebisi, ar farmacijos rinkoje yra naujos kartos vaistų nuo spaudimo, neturinčių šalutinių poveikių ir be priklausomybės, ir kaip išsirinkti efektyviausią kraujospūdį mažinančią priemonę. Deja, nėra visiškai nekenksmingų vaistų be kontraindikacijų vartoti. Netgi patys saugiausi vaistai, turintys minimalų šalutinį poveikį, gali būti draudžiami pacientui dėl individualaus vieno ar kito komponento netoleravimo. Sergant arterine hipertenzija, savarankiškai gydyti ir nekontroliuojamai vartoti antihipertenzinius vaistus nerekomenduojama, nes tai gali pabloginti paciento būklę ir išsivystyti komplikacijų. Sąrašas spaudimo tablečių be šalutinio poveikio, kurias galima naudoti konkrečiu atveju,gali sudaryti tik kvalifikuotas technikas.
Kai kurie antihipertenziniai vaistai daro neigiamą poveikį vaisiui ir yra draudžiami nėščioms moterims
Hipertenzijos atveju pacientas bando rasti veiksmingiausią ir saugiausią priemonę, atsižvelgdamas į esamus simptomus, kontraindikacijas ir daugybę kitų veiksnių. Taigi, nėštumo metu moterims, sergančioms arterine hipertenzija, skiriami vaistai, kuriuos vartojant yra sumažinta neigiamo poveikio rizika besivystančiam vaisiui.
Antihipertenziniai vaistai turi skirtingus veikimo mechanizmus ir nevienodai veikia kūną. Kadangi visada kyla nepageidaujamų vartojimo pavojų, vaistai skiriami tik pateisinus riziką. Šalutinis poveikis yra susijęs su vaisto veikimo mechanizmu, medžiagos pašalinimo iš organizmo būdu, laikymo savybėmis, viena veiksminga vaisto doze, taip pat su individualiomis paciento organizmo savybėmis.
Naujausi vaistai nuo hipertenzijos paprastai turi daug mažiau šalutinių poveikių nei pasenę analogai, jie yra efektyvesni. Dėl ilgalaikio veikimo šiuolaikiniai antihipertenziniai vaistai paprastai vartojami mažesnėmis dozėmis, o tai žymiai sumažina šalutinio poveikio tikimybę.
Norint paskirti tinkamą gydymą, reikia atlikti tyrimą, po kurio gydytojas pacientui išrašys gerų vaistų, kurie šiuo atveju bus efektyviausi, optimaliomis dozėmis, tuo tarpu vaisto dozė paprastai nurodoma miligramais (mg) per parą ir dozių skaičiumi per dieną. Kai kuriuos vaistus vaistinių tinkle galima įsigyti be recepto, tačiau mažiausiai šalutinį poveikį sukeliančias aukšto slėgio tabletes turėtų skirti tik kvalifikuotas specialistas, atsižvelgdamas į patologinio proceso vystymosi priežastį, esamus simptomus, komplikacijų buvimą, gretutines patologijas, paciento amžių ir kitus parametrus. Kai kuriais atvejais antihipertenziniai vaistai skiriami visam gyvenimui.
Diuretikai
Gydant arterinę hipertenziją, dažnai vartojami diuretikai, t. Y. Vaistai, turintys diuretikų poveikį. Jų veikimo mechanizmas yra sumažinti natrio jonų reabsorbciją inkstų kanalėliuose, dėl ko padidėja šio mikroelemento išsiskyrimas ir sumažėja skysčių kiekis organizme, dėl kurio sumažėja kraujospūdis. Diuretikai turi šalutinį poveikį, įskaitant nuovargį, burnos džiūvimą, pykinimą, galvos svaigimą, širdies problemas, akių gleivinės paraudimą, emocinį labilumą, traukulius, galūnių jautrumo pokyčius, podagros paūmėjimą.
Geriausi šiuolaikiniai diuretikai, vartojami padidėjusiam kraujospūdžiui, turi mažiausią galimą šalutinį poveikį, kuris, vartojant teisingai, paprastai neįgyja ekstremalių formų.
Vartojant šios grupės vaistus, dažniausiai pastebimos neigiamos pasekmės, jei nesilaikoma gydytojo nurodytos dozės. Paprastai diuretikai skiriami kartu su kitais vaistais, jau neturinčiais diuretiko poveikio.
Šios grupės vaistai yra furosemidas, indapamidas, hidrochlorotiazidas, klopamidas.
Hidrochlorotiazidas, diuretikas, vartojamas kraujospūdžiui mažinti
Angiotenzino inhibitoriai
Angiotenzino inhibitoriai gali būti vartojami hipertenzijai gydyti. Šiai grupei priklauso angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai ir angiotenzino II receptorių antagonistai. Tai yra veiksmingi naujos kartos slėgio vaistai, neturintys šalutinio poveikio, kai jie yra tinkamai parinkti.
Kai AKF inhibitoriai slopina angiotenziną konvertuojančio fermento veikimą, angiotenzino II gamyba, sukelianti vazokonstriktorių, sumažėja. Dėl to išsiplečia kraujagyslės ir sumažėja kraujospūdis. Galimas angitenzino inhibitorių šalutinis poveikis yra per didelis ir reikšmingas kraujospūdžio sumažėjimas (hipotenzija), galvos skausmas, skonio sutrikimai, apetito sutrikimas, raumenų silpnumas, sumažėjusi hemoglobino koncentracija, leukocitų skaičius, padidėjęs kreatinino kiekis kraujyje, proteinurija, alerginės reakcijos. Vaistai draudžiami visą nėštumo laiką dėl embriotoksiškumo, taip pat planuojant nėštumą (gydymo metu jie turėtų naudoti patikimą kontracepciją), esant angioneurozinei edemai, abipusiai inkstų arterijų stenozei.
Angiotenzino II receptorių antagonistai trukdo angiotenzino II poveikiui kraujagyslėms ir taip sumažina kraujospūdį. Šių vaistų šalutinis poveikis yra alerginės reakcijos išsivystymas, pykinimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, inkstų problemos, mieguistumas, raumenų ir sąnarių skausmai. Angiotenzino II receptorių antagonistai turi tas pačias kontraindikacijas kaip ir angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai. Nuolatinis kraujospūdžio sumažėjimas vartojant šios grupės vaistus pastebimas praėjus 3-6 savaitėms nuo gydymo pradžios.
Šios grupės vaistai yra Lorista, Teveten, Vazotenz.
Lorista yra angiotenzino inhibitorių grupės vaistas
Adrenerginiai blokatoriai
Tarp pagrindinių vaistų, skiriamų nuo hipertenzijos, yra beta adrenoblokatoriai. Jie sumažina širdies ritmą ir taip normalizuoja kraujospūdį. Naujos kartos beta adrenoblokatoriai taip pat gali užkirsti kelią komplikacijų, kurios gali atsirasti esant aukštam kraujospūdžiui, vystymuisi. Galimas šalutinis poveikis yra odos bėrimas, galvos skausmas, silpnumas, reikšmingas širdies ritmo sulėtėjimas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, meteorizmas, burnos džiūvimas gleivinėse. Gydytojų teigimu, naujos kartos beta adrenoblokatoriai šalutinį poveikį sukelia labai retai, mažiau nei 1% atvejų. Žindymo laikotarpiu jų vartoti draudžiama.
Beta adrenoblokatoriai - Acebutalolis, Atenololis, Karteololis.
Atenololis - beta adrenoblokatorius
Alfa blokatoriai blokuoja kraujagysles sutraukiančių hormonų poveikį. Dėl to indai išsiplečia. Vartojant šios grupės vaistus, galimas galvos svaigimas, depresija, emocinis nestabilumas, pykinimas, vėmimas, dusulys, viduriavimas, širdies ritmo pokyčiai (tachikardija ar bradikardija), padidėjęs kraujo klampumas.
Alfa blokatoriai - doksazosinas, Zoksonas, Tonokardinas.
Kalcio kanalų blokatoriai
Kalcio kanalų blokatoriai padeda atsipalaiduoti kraujagyslių sienelėms ir taip mažina kraujospūdį. Vartojant šios grupės vaistus, galimas nepageidaujamas poveikis: galvos svaigimas, galvos skausmas, pagreitėjęs širdies susitraukimų dažnis, periferinė edema, dispepsiniai sutrikimai, dantenų kraujavimas, eisenos sutrikimas, veido odos hiperemija, padidėjęs apetitas.
Šios grupės vaistai yra Adalatas, Amlodipinas, Tiazakas, Verelanas.
Amlodipinas - kalcio kanalų blokatorius
Selektyvūs imidazolino receptorių agonistai
Šios grupės vaistai, stimuliuodami imidazolino receptorius smegenyse, slopina vazomotorinį centrą, mažindami periferinių kraujagyslių pasipriešinimą. Tai veiksmingi vaistai nuo slėgio, kuriuos pacientai gerai toleruoja ir kuriems yra nedaug kontraindikacijų (sunkūs kepenų ir inkstų sutrikimai, sunki depresija, sinusinė bradikardija) ir šalutinis poveikis (galvos skausmas, silpnumas, burnos džiūvimas).
Šios grupės vaistai yra „Physiotens“, „Albarel“.
Albarelis yra vaistas iš selektyvių imidazolino receptorių agonistų grupės
Myotropiniai antispazminiai vaistai
Spazmolitiniai vaistai veikia lygiuosius kraujagyslių raumenis, todėl jie išsiplečia, sumažina kraujo klampumą, sumažina širdies apkrovą ir vidutiniškai stimuliuoja šlapimo išsiskyrimą. Naudojant juos, gali pasireikšti galvos skausmas, galvos svaigimas, silpnumas ir nuovargis, sumažėjęs apetitas, padidėjęs prakaitavimas, rėmuo, pykinimas ir karščiavimas.
Šios grupės vaistai yra Dibazol, Papaverin, No-shpa.
No-shpa yra vienas iš populiariausių miotropinių antispazminių vaistų
Kompleksiniai vaistai nuo spaudimo
Nustatyta, kad tam tikri medžiagų deriniai vienas kitą stiprina, todėl yra veiksmingesni. Taigi buvo sukurti kombinuoti preparatai, kuriuose yra kelios optimalios koncentracijos veikliosios medžiagos ir tuo pačiu metu jie turi minimalų šalutinį poveikį.
Tai gali būti angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriaus ir diuretiko, angiotenzino II receptorių antagonisto ir diuretiko, beta adrenoblokatoriaus ir kalcio antagonisto derinys.
Tokių vaistų pranašumai taip pat apima tai, kad vietoj dviejų vaistų galite vartoti tik vieną, jie tinka vyresnio amžiaus ir senatvės žmonėms (po 80 metų).
Daugelio sudėtingų vaistų atveju neigiamo poveikio organizmui tikimybė, jei vartojama teisingai, yra tokia maža, kad juos praktiškai galima laikyti naujos kartos vaistais be šalutinio poveikio.
Šios grupės vaistai yra Berlipril, Kapozid, Tenochek, Gizaar, Mikardis plus.
Kaposidas, kombinuotas vaistas kraujospūdžiui mažinti
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Aksenova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: 2004–2007 m. „Pirmojo Kijevo medicinos koledžo“specialybė „Laboratorinė diagnostika“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
