Užpakalinio rinito gydymas suaugusiems ir vaikams
Straipsnio turinys:
- Užpakalinės slogos simptomai
- Užpakalinio rinito gydymas suaugusiesiems
- Kaip gydyti vaiko užpakalinį rinitą
- Vaizdo įrašas
Kas yra užpakalinis rinitas ir kokie yra pagrindiniai jo simptomai? Kas lemia ligos vystymąsi? Kuo skiriasi užpakalinio rinito gydymas suaugusiems ir vaikams?
Ligai būdingas nosiaryklės gleivinės uždegimas ir išskyrų nutekėjimas palei užpakalinę nosiaryklės sienelę.
Užpakalinis rinitas (užpakalinės sienos rinitas, nazofaringitas ar rinofaringitas) vadinamas kataraliniu nosiaryklės gleivinės uždegimu. Patologiją lydi jų edema, patinimas ir paraudimas, taip pat formuojasi ir išsiskiria serozinio, gleivinio ar pūlingo pobūdžio eksudatas, tekantis žemyn daugiausia išilgai nosiaryklės galinės sienelės.
Dažniausiai ENT virusinės ar bakterinės kilmės ligos (pavyzdžiui, laringitas, faringitas) sukelia šios rinito formos vystymąsi. Ši patologija taip pat apima rinorėją, infekcinį ir ūminį rinitą.
Rinofaringitas gali būti ūminis arba lėtinis. Ūminės ligos eigos priežastis dažniausiai yra virusinės infekcijos, rečiau - bakterinės. Lėtinis rinitas paprastai būna bakterinio pobūdžio (tipiški sukėlėjai yra stafilokokai, streptokokai) ir tik kartais grybeliniai. Tačiau abiem atvejais beveik visada patologijos atsiradimo pradžia yra virusinė infekcija (rinovirusai).
Lėtinis rinitas dažniausiai turi bakterinę etiologiją, jo sukėlėjas yra streptokokai ir stafilokokai
Lėtinį rinofaringitą taip pat gali sukelti:
- reguliarus uždegimas, nosiaryklės struktūros anomalijos;
- negydoma ūminė ligos forma;
- alergija;
- dažna hipotermija;
- stagnacijos procesai nosies ertmėje infekcijų, inkstų, kepenų ar širdies patologijų fone;
- dažnas dujų ir dulkių įkvėpimas;
- piktnaudžiavimas alkoholiu;
- rūkymas;
- nosies ir ryklės higienos nesilaikymas.
Yra dvi lėtinio užpakalinio rinito formos - atrofinė ir hipertrofinė. Pirmasis sukelia nosiaryklės gleivinės retėjimą, dėl kurio atsiranda blogas kvapas, rijimo problemos ir sausas gerklė. Dėl to pacientas pokalbio metu nori užsigerti gurkšniu vandens. Hipertrofinėje formoje, priešingai, yra nosiaryklės gleivinės ir pogleivio sluoksnių patinimas ir sustorėjimas. Pacientai skundžiasi gerklės ir gerklės skausmais, kutenimu nosies kanaluose, skaidraus skaidraus skysčio išsiskyrimu ir ašarojimu, kuris padidėja ryte.
Užpakalinės slogos simptomai
Tipiški vaikų ir suaugusiųjų užpakalinės sienos rinito požymiai yra šie:
- kūno temperatūros padidėjimas, svyruoja nuo 37,5 iki 38 ° C;
- galvos skausmas;
- kosulys, kurį sukelia patologinės gleivės, tekančios nosies ryklės galine sienele;
- gerklės skausmas;
- skausmingi pojūčiai ryjant;
- nosies užgulimas ir dėl to pasunkėjęs kvėpavimas;
- diskomfortas nosiaryklėje - sausumas, dilgčiojimas, deginimas, sunkių gleivių kaupimasis, kai kuriais atvejais įgyja kruviną išvaizdą;
- nugaros skausmas;
- pykinimas ir vėmimas;
- nosies nosis (ypač vaikams);
- apetito stoka, ašarojimas, miego sutrikimas.
Ligai būdinga nosiaryklės gleivinių audinių hiperemija ir edema.
Plintant uždegiminiam procesui į klausos vamzdelių gleivinę, gali išsivystyti eustachitas. Tokiais atvejais ligos simptomus lydi klausos praradimas, skausmas, spustelėjimas ir spengimas ausyse. Tyrimo metu pacientams išryškėja katarinis uždegimas, edema, hiperemija ir užpakalinės ryklės sienelės granuliacija, kurią sukelia limfoidinių folikulų hiperplazija, šoninių keterų patinimas, odos blyškumas, silpnumas ir vangumas.
Suaugusiesiems liga gali būti beveik besimptomė - nepadidėjus kūno temperatūrai, esant normaliai sveikatai ir esant vidutiniškai ryškiems kataraliniams reiškiniams nosiaryklėje. Vaikams kūno temperatūra dažnai padidėja; apžiūrint, atsiranda nosiaryklės gleivinės patinimas ir hiperemija, klampios išskyros ryklės gale ir palatino tonzilės.
Užpakalinio rinito gydymas suaugusiesiems
Specifinės užpakalinės sienos rinito terapijos nėra, todėl paciento būklei palengvinti skiriamas simptominis gydymas.
Ligos švelninimo rekomendacijose yra šie vaistai:
- antipiretikai, analgetikai ir antikongestantai (ibuprofenas, paracetamolis, pseudoefedrinas);
- kosulį slopinantys vaistai;
- pirmosios kartos antihistamininiai vaistai (rinorėjos simptomams palengvinti).
Kiti gydymo būdai:
- šildomasis trynimas ir šalto tepalo tepimas išoriniam naudojimui;
- geriamojo režimo laikymasis (siekiant išvengti kūno dehidratacijos);
- skalauti furatsilino tirpalu, šiltu fiziologiniu tirpalu ar sodos tirpalu;
- kontakto su alergenu pašalinimas ir antihistamininių vaistų vartojimas (jei dėl alergijos atsirado patologija).
Kaip gydyti vaiko užpakalinį rinitą
Vaikų užpakalinės sienelės rinito terapija skiriasi nuo suaugusiųjų terapijos dėl ligos simptomų skirtumų ir amžiaus apribojimų vartojant tam tikrus vaistus.
Vaikams liga pasireiškia dažniau nei suaugusiesiems, kartu padidėja kūno temperatūra.
Vaikams žymiai dažniau nei suaugusiesiems pastebima kūno temperatūros padidėjimas, todėl tampa būtina vartoti karščiavimą mažinančius vaistus. Tam gali būti naudojamas vaikams skirtas Nurofenas, gaminamas tiesiosios žarnos žvakučių ir geriamųjų suspensijų pavidalu. Svarbu griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir neviršyti rekomenduojamos dozės.
Gydytojas Komarovsky rekomenduoja vengti nosies plovimo su nuolatine nosiaryklės gleivinės edema, nes jie prisidės prie komplikacijos - vidurinės ausies uždegimo - vystymosi. Tokiais atvejais geriau lašinti druskos tirpalus į nosies kanalus.
Viena iš galimų užpakalinės sienos rinito komplikacijų, jei nėra tinkamo gydymo, yra vidurinės ausies uždegimas
Jei vaikui sutrinka kvėpavimas nosimi, gali būti naudojami išoriniai tepalai. Nedidelis kiekis tepamas ant srities po nosimi ir ant nosies sparnų.
Norėdami pašalinti susikaupusį eksudatą, galima naudoti paruoštus vaistinių druskos tirpalus (pavyzdžiui, „Aqualor“). Visiškai išvalius nosį ir pašalinus gleivinės patinimą, gali būti naudojami nosies lašai. Remiantis apžvalgomis, išvalius nosies kanalus, veiksmingai juos sutepti vazelinu ar migdolų aliejumi, naudojant medvilninius tamponus.
Kosuliui malšinti gali būti naudojamas skalavimas druskos tirpalu ar sodos tirpalu.
Norėdami pašalinti uždegimą išprovokuojančius alergenus ir sušvelninti kosulį, skalaukite soda ar druskos tirpalais. Esant stipriam vaikų kosuliui, skirtingai nei suaugusiems, nerekomenduojama vartoti vaistų nuo kosulio.
Terapijos metu svarbu gerti kuo daugiau šilto skysčio. Jei kūdikiui yra užgulta nosis ir jis negali natūraliai gerti motinos pieno, jį reikia gerti su šaukšteliu. Taip išvengsite nosiaryklės išsausėjimo ir gerklės skausmo išsivystymo.
Nesant hiperemijos, galima atlikti garų inhaliacijas naudojant elecampane šaknų nuovirą. Norėdami jį paruošti, turite sumalti 1 šaukštą džiovintų augalo šaknų, užpilti žaliavą dviem stiklinėmis verdančio vandens ir virti ant silpnos ugnies 20 minučių. Tada sultinį reikia filtruoti ir supilti į gilų indą, anksčiau suvyniotą į rankšluostį (kad būtų išvengta atsitiktinių nudegimų). Kvėpuoti poromis reikia 5-10 minučių, uždengus galvą šiltu skudurėliu. Geriau atlikti procedūrą prieš einant miegoti, nes ją baigus rekomenduojama pailsėti lovoje bent 30 minučių.
Be to, vaiko užpakalinio rinito gydymo laikotarpiu svarbu reguliariai vėdinti ir šlapiai valyti patalpas, kuriose jis dažniausiai būna, neįtraukti kontakto su gatvės gyvūnais ir naudoti maistą, kuris gali sukelti alergiją.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
