Faringitas nėštumo metu: gydymas, priežastys, simptomai
Straipsnio turinys:
- Faringito vystymosi nėštumo metu priežastys ir ypatumai
- Simptomai
- Diagnostika
- Kaip gydyti faringitą nėštumo metu
- Vaizdo įrašas
Faringito gydymas nėštumo metu yra viena iš skubiausių ir svarbiausių užduočių tiek akušerijoje, tiek terapijoje ir otorinolaringologijoje, nes ligos eiga šiuo laikotarpiu gali pablogėti ir sukelti uždegimą. Taip yra dėl nėščios moters fiziologinių pokyčių, įskaitant imuninius ir hormoninius pokyčius.
Ligos eigą nėštumo metu gali apsunkinti imuniniai ir hormoniniai pokyčiai
Faringitas yra gerklės gleivinės uždegimas. Kurso metu jis gali būti ūmus ir lėtinis.
Priklausomai nuo etiologijos, ūminis faringitas skirstomas į:
- virusinis;
- bakterinis;
- grybelinis;
- alergiškas;
- traumuojantis.
Lėtinio faringito tipai:
- paprastas ar katarinis;
- hiperplazinis;
- atrofiškas.
Faringito vystymosi nėštumo metu priežastys ir ypatumai
Nėštumo metu sumažėja bendras organizmo imuninis reaktyvumas, kuris yra unikalus mechanizmas, apsaugantis vaisiaus audinius nuo motinos imuninės sistemos sunaikinimo.
Deguonies pasisavinimas palaipsniui didėja nuo 2-ojo nėštumo trimestro: augantis vaisius daro diafragmos spaudimą, dėl kurio sunku kvėpuoti, ypač fizinio krūvio metu. O bet koks plaučių funkcijos sumažėjimas turi įtakos nėščiosios būklei. Tai yra vienas iš apibendrinto uždegimo faringito fone išsivystymo rizikos veiksnių.
Be to, būtina sąlyga ligos atsiradimui:
- lėtinės uždegiminės ligos ar nosies ir paranalinių sinusų pažeidimai;
- hipotermija;
- vietinis imuniteto sumažėjimas;
- tabako dūmų poveikis;
- virškinamojo trakto ligos;
- karieso dantų buvimas;
- lėtinės kvėpavimo takų ligos;
- diabetas;
- avitaminozė.
Viena iš galimų ligos vystymosi priežasčių yra herpeso virusas
Ryklės gleivinės uždegimo išsivystymo priežastis gali būti:
- virusai: adenovirusas, rinovirusas, koronavirusai, gripo ir paragripo virusai, enterovirusas, herpeso infekcija, citomegalovirusas ir kt.;
- bakterijos: stafilokokai, streptokokai, haemophilus influenzae, mikoplazma, chlamidijos;
- grybai;
- alergija;
- trauma.
Dažniausiai ūminis faringitas vystosi ARVI (ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos) fone. Šiuo atveju pagrindinės patogenezės sąsajos yra šios:
- sukibimas (sukibimas) ir patogeno įvedimas į viršutinių kvėpavimo takų epitelio ląsteles, ypač į ryklės gleivinės ląsteles;
- intoksikacijos sindromo ir toksinių-alerginių reakcijų susidarymas;
- uždegiminio proceso vystymasis.
Dažnai dėl nėščios moters imuniteto sumažėjimo bakterijos prisijungia prie virusinės infekcijos. Be to, bakterijos pirmiausia gali sukelti ryklės gleivinės uždegimą, prasiskverbiantį iš aplinkos arba dėl lėtinio infekcijos židinio organizme. Rečiau grybeliai yra faringito priežastis.
Simptomai
Klinikiniai faringito pasireiškimai nėštumo metu ir poveikis vaisiui gali labai skirtis, priklausomai nuo etiologinio faktoriaus, nėštumo amžiaus, gretutinių ligų buvimo ir bendros kūno būklės. Daugeliu atvejų ligos eiga ir rezultatas yra palankūs.
Pagrindiniai faringito simptomai yra:
- sausumas, prakaitavimas, deginimo pojūtis, gerklės skausmas;
- sausas kosulys;
- keisti balso tembrą;
- nosies kvėpavimo pasunkėjimas;
- sumažėjęs uoslė.
Padidėjus kūno temperatūrai, pastebimas bendras silpnumas ir galvos skausmas.
Diagnostika
Nėščių moterų, sergančių ūminiu ar lėtiniu faringitu, tyrimas apima:
- kruopštus anamnezės rinkimas;
- skundų analizė ir bendras nagrinėjimas;
- židininės infekcijos nustatymas;
- gretutinių ligų nustatymas;
- faringoskopija;
- klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas;
- citologinis ir bakteriologinis išskyrų iš užpakalinės ryklės sienos tyrimas.
Prieš skiriant gydymą, turite atlikti tinkamą tyrimą.
Atliekant faringoskopiją, užpakalinės ryklės sienos gleivinė yra ryškiai hipereminė, su ryškiu kraujagyslių modeliu. Uždegęs limfoidinis audinys gali pasirodyti kaip raudoni grūdeliai. Pastebimas minkšto gomurio, šoninių keterų ir uvulos paraudimas ir patinimas.
Klinikinis kraujo tyrimas gali padėti diagnozuoti virusines ir bakterines infekcijas. Taip pat labai svarbu stebėti nėščios moters hemoglobino kiekį.
Bakteriologinis tyrimas leidžia nustatyti ligos sukėlėją ir, jei reikia, pasirinkti ar ištaisyti antibiotikų terapiją.
Kaip gydyti faringitą nėštumo metu
Nėščių moterų faringito gydymas priklauso ne tik nuo ligos formos, bet ir nuo nėštumo amžiaus. Visų pirma būtina neįtraukti veiksnių, lemiančių uždegimo atsiradimą. Svarbus vaidmuo skiriamas gretutinių ligų gydymui.
Negydomoji terapija reiškia:
- fizinė ir psichoemocinė ramybė;
- gausus gėrimas;
- atsisakymas aštraus, rūgštaus, kepto, karšto, šalto maisto.
Sergant faringitu, rekomenduojami drėkintuvai patalpose ir oro valytuvai.
Gerklei rekomenduojama suteikti ramybę susilaikant nuo ilgų ir garsių pokalbių. Viduje naudokite oro valytuvus ir drėkintuvus.
Kaip gydyti faringitą nėštumo metu, turėtų nuspręsti specialistas.
Nesudėtingų patologijos formų terapija gali būti atliekama namuose. Rekomenduojama skalauti natrio bikarbonato tirpalu (soda), Furacilinu, Chlorheksidinu ar Miramistinu. Nėščioms moterims tinka lašai, nosies ir gerklės purškalai su jūros druska.
Taip pat gleivines galima gydyti Collargol arba Protargol tirpalu, kuriame yra sidabro jonų ir kurie turi antimikrobinį poveikį. Labai svarbu, kad jiems neatsirastų atsparumas mikroorganizmams.
Padidėjus kūno temperatūrai, galima vartoti Paracetamol.
Lizobact yra vietinis vaistas, patvirtintas vartoti nėštumo metu
Teigiami atsiliepimai patvirtina gerklės skausmo palengvėjimą dėl Lizobact tablečių rezorbcijos. Tai antiseptinis vaistas, kurį galima vartoti nuo 1-ojo nėštumo trimestro. Be to, remiantis griežtomis indikacijomis, heksalizė gali būti paskirta, įskaitant 3 trimestrą.
Sergant bakteriniu faringitu, antibiotikų terapijai pasirinkti vaistai yra apsaugoti aminopenicilinai, makrolidai. Prieš skirdamas antibiotiką, gydytojas nustato ir palygina riziką ir naudą. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo tariamo patogeno ir nėštumo trukmės.
Hospitalizacijos indikacija yra sunki ligos forma, galinti kelti grėsmę motinai ir vaikui.
Sergant faringitu, rekomenduojama tinkamai valgyti, iš dietos neįtraukiant dirginančio maisto ir gėrimų
Svarbu laikytis ENT gydytojo ar terapeuto nurodymų ir reguliariai lankytis pas akušerį ginekologą. Rekomenduojama iš raciono neįtraukti dirginančio maisto ir gėrimų, vengti tabako dūmų ir balso stygų pervargimo bei stebėti burnos higieną.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Alina Ervasova Akušerė ginekologė, konsultantė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas. JUOS. Sečenovas.
Darbo patirtis: 4 metai darbo privačioje praktikoje.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
