Kaip išmatuoti akispūdį suaugusiems žmonėms: prietaisai akispūdžiui matuoti namuose ir klinikoje
Straipsnio turinys:
- Akispūdžio matavimo metodai
- IOP matavimo algoritmas Maklakovo metodu
- Prietaisas akispūdžiui matuoti namuose
- Vaizdo įrašas
Kaip išmatuoti akispūdį? - šis klausimas yra aktualus daugeliui žmonių, nes šio parametro nukrypimas nuo normos gali sukelti regėjimo funkcijos pažeidimą iki visiško jo praradimo.
Akių slėgis (akispūdis, akispūdis) yra stiklakūnio humoro ir akies skysčio daromas spaudimas ragenai ir sklerai. Paprastai tai yra 10–21 mm Hg. Pervargimas, piktnaudžiavimas alkoholiu ar kofeino turinčiais gėrimais, tam tikros ligos gali sukelti jo padidėjimą (akių hipertenzija) arba sumažėjimą (akių hipotenzija). Klinikinėje praktikoje dažniau pastebima akių hipertenzija. Ilgalaikis padidėjęs akispūdis kelia grėsmę glaukomos - ligos, kuri sukelia regos nervo atrofiją ir yra pagrindinė suaugusiųjų aklumo priežastis, vystymuisi.
Akių slėgio matavimas Maklakovo tonometru klinikoje suteikia tiksliausią rezultatą
Akių slėgis linkęs didėti su amžiumi. Todėl visiems žmonėms, pradedant nuo 40–45 metų, rekomenduojama kasmet apsilankyti pas oftalmologą. Poliklinikoje gydytojas ne tik nustatys regėjimo aštrumą, ištirs dugną, bet ir pamatuos akispūdį.
Yra prietaisai, skirti matuoti akispūdį namuose. Juos rekomenduojama vartoti pacientams, sergantiems glaukoma arba esant didelei rizikai susirgti šia liga. Tokie prietaisai yra ypač patogūs žmonėms, kurie dėl bet kokių objektyvių priežasčių negali apsilankyti oftalmologo kabinete, kur jiems būtų atliktas IOP tyrimas.
Akispūdžio matavimo metodai
Akispūdžio matavimas vadinamas tonometrija ir atliekamas naudojant specialų prietaisą - oftalmologinį tonometrą. Taikomi šie tonometrijos metodai:
- Pirštas. Gydytojas švelniai prispaudžia pirštų pagalvėlėmis ant akies obuolio per voką ir įvertina jo atsparumo spaudimui stiprumą. Gautas rezultatas negali būti vadinamas tiksliu, tai labai priklauso nuo oftalmologo patirties. Todėl šis metodas tikrinamas IOP labai retai, daugiausia pooperaciniu laikotarpiu, kai nepageidaujamas instrumentinis poveikis akims.
- Nekontaktinis (pneumotonometrija). Šis metodas nereikalauja fizinio kontakto tarp akies paviršiaus ir slėgio matavimo prietaiso. Jis pagrįstas suspausto oro srauto poveikiu ragenai ir ragenos deformacijos laipsnio nustatymu reaguojant į šį poveikį. Vietinė nejautra nereikalinga, o kompiuteris rezultatą pateikia per kelias sekundes. Masiniam gyventojų patikrinimui paprastai naudojamas nekontaktinis metodas. Be to, jo naudojimas yra pateisinamas vaikų praktikoje.
- Kontaktas. Metodas vadinamas taip, nes tyrimo metu tonometro paviršius tiesiogiai liečia rageną. Ragena yra labai jautri dirginimui, todėl norint išvengti skausmo, reikia atlikti vietinę nejautrą, į junginės maišelį įlašinant kelis lašus anestezijos tirpalo. APS nustatymas kontaktiniu metodu suteikia tiksliausią rezultatą.
Kontaktinė tonometrija skirstoma į kelis potipius:
- aplikacija. Akispūdis matuojamas naudojant Maklakovo arba Goldmano tonometrą. Gauti rezultatai yra tinkami kolegų peržiūrai;
- dinaminis kontūravimas. Tikslumu jis šiek tiek prastesnis nei aplikacijos tonometrija. Procedūrai atlikti reikalingas transpalpebralinis tonometras;
- įspūdis. Metodas pagrįstas „Icare“arba „Shiotz“akispūdžio tonometro naudojimu. Akispūdis šiuo metodu matuojamas labai greitai ir neskausmingai.
IOP matavimo algoritmas Maklakovo metodu
Klinikinėje praktikoje akių slėgiui matuoti dažniausiai naudojamas Maklakovo tonometras, nes jis suteikia rezultatą su minimalia paklaida. Procedūra atliekama tokia seka:
- Alkoholiu pamirkytu tamponu atsargiai nuvalykite tonometro pagalvėles ir nusausinkite ją sterilia servetėle.
- Du kartus su trijų minučių intervalu į akis lašinamas 0,25% dikaino ar kito vietinio anestetiko tirpalas.
- Ant tonometro platformos plonu sluoksniu tepami specialūs dažai;
- Pacientas paguldomas ant sofos ant nugaros.
- Gydytojas stumia apžiūrėtos akies vokus ir nustato tonometro platformą į ragenos centrą.
- Veikiant gravitacijai, ragena išsilygina, o ašaros skystis iš dalies nuplauna dažus iš tonometro platformos, esančio jo kontakto su ragena vietoje.
- Iš svarmenų likusių dažų atspaudai daromi ant popieriaus, įmirkyto Nikiforovo mišiniu (etilo alkoholiu ir eteriu vienodomis proporcijomis) arba alkoholiu.
- IOP vertė sprendžiama pagal gauto spaudinio skersmenį - kuo jis mažesnis, tuo didesnis akispūdis.
- Spaudo skersmuo matuojamas specialiu liniuote, kurios padalos žymi gyvsidabrio milimetrus.
Prietaisas akispūdžiui matuoti namuose
Šiuolaikinės technologijos leidžia bet kam namuose savarankiškai matuoti akispūdį.
Naudojimui namuose dauguma oftalmologų rekomenduoja TVGD-02 tonometrą. Šis prietaisas matuoja akispūdį per akies voką, todėl prieš procedūrą ragenos nejautros nereikia.
Nešiojamąjį akispūdžio tonometrą TVGD-02 galima naudoti tiek suaugusiesiems, tiek vaikams.
Šio tonometro modelio veikimo principas grindžiamas automatiniu ragenos vibracijų skaičiavimu, reaguojant į jos poveikį per elektromagnetinių impulsų vokus.
Kontraindikacijos jo vartojimui yra:
- uždegiminės akių ligos;
- vokų randai ar deformacija;
- skleralinė patologija;
- konjunktyvitas.
TVGD-02 tonometras tiekiamas kompaktiškame korpuse kartu su specialiu valdymo įtaisu, kuris reikalingas norint įvertinti naudojimo metu gautų rodmenų teisingumą.
TVGD-02 prietaisas leidžia greitai ir neskausmingai sužinoti akispūdžio lygį tiek suaugusiesiems, tiek vaikams, tačiau reikėtų suprasti, kad visi nešiojamieji prietaisai, skirti matuoti akispūdį namuose, turi tam tikrą matavimo paklaidą. Todėl pacientams vis tiek reikia reguliariai lankytis pas oftalmologą, kuris matuos akispūdį kontaktiniu metodu, naudodamas Maklakovo tonometrą.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Elena Minkina Gydytoja anesteziologė-reanimatologė Apie autorių
Išsilavinimas: baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializavosi bendrosios medicinos srityje 1991 m. Pakartotinai išlaikė kvalifikacijos kėlimo kursus.
Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatologas, hemodializės skyriaus reanimatologas.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
