Reabilitacijos centrai po insulto gulintiems pacientams, taip pat pacientams, turintiems motorikos ir kalbos sutrikimų
Straipsnio turinys:
- Po insulto reabilitacijos principai
- Privalumai gauti pagalbą insulto reabilitacijos centre
- Kaip vyksta reabilitacija
- Reabilitacijos centrai po insulto NVS šalyse
- Vaizdo įrašas
Reabilitacijos centruose po insulto pacientai gali būti valdomi iki maksimalaus kūno funkcijų atnaujinimo. Prognozė priklauso ne tik nuo patologinio proceso paveiktos smegenų srities ir jos masto, bet ir nuo gauto gydymo bei tikslaus ir reguliaraus smegenų funkcijoms atkurti skirtų priemonių įgyvendinimo. Geriausi rezultatai pastebimi, kai reabilitacija pradedama kuo anksčiau.
Reabilitacinę veiklą po insulto reikia pradėti kuo anksčiau
Insultas yra ūminis smegenų kraujotakos pažeidimas, kuriam būdingi smegenų ir (arba) židininiai simptomai, galintys pakenkti smegenų struktūroms, sukeliančioms įvairaus sunkumo kūno disfunkcijas, gresiančias gyvybei. Insultas yra viena iš pagrindinių pacientų negalios priežasčių (apie 70% viso išgyvenusiųjų skaičiaus). 20-30% žmonių, patyrusių ūminį smegenų kraujagyslių sutrikimą, reikalauja nuolatinės priežiūros. Šie skaičiai gali būti mažesni, jei reabilitacija pradedama anksti ir atliekama teisingai bei metodiškai.
Po insulto reabilitacijos principai
Reabilitacija po insulto apima priemonių, skirtų atkurti prarastas funkcijas, rinkinį.
Reabilitacijos priemonės turėtų būti pradėtos kuo greičiau, nuo pirmųjų dienų po insulto, jei paciento būklė tai leidžia. Reabilitacijos veikla turėtų prasidėti pacientui dar esant neurologiniame skyriuje, o tada tęsti insulto reabilitacijos centre (gulintiems ligoniams) arba ligoninės reabilitacijos skyriuje. Vykdant reabilitacijos priemones svarbu griežtai laikytis programos, reguliariai, be praleidimų, atlikti procedūras ir užsiėmimus, palaipsniui pereiti nuo paprasto prie kompleksinio.
Nepaprastai svarbu aktyvus insultą patyrusio paciento, taip pat jo artimųjų dalyvavimas reabilitacijos procese.
Taigi, pagrindinės reabilitacijos po insulto taisyklės:
- pradėti kuo anksčiau;
- griežtai laikytis sukurtos programos;
- laipsniškas apkrovos didėjimas.
Rekomenduojama pasikonsultuoti su gydančiu gydytoju, kuris gali pateikti ir pakomentuoti sveikimo centrų įvertinimą ir rekomenduoti geriausią variantą.
Privalumai gauti pagalbą insulto reabilitacijos centre
Patyrus insultą, pacientui reikalinga beveik nuolatinė priežiūra, tačiau ne kiekviena gydymo įstaiga turi galimybę tai suteikti. Reabilitacijos procesas dažnai būna ilgas ir sunkus, ir ne visada įmanoma jį organizuoti namuose, bent jau iš pradžių, ypač gulintiems pacientams. Norint nepraleisti maksimalių galimybių pirmosiomis dienomis ir palengvinti užduotį paciento artimiesiems ir jam pačiam, insultą patyrusiems pacientams rekomenduojama paguldyti į specializuotus reabilitacijos centrus po insulto, kur jie gali gauti visą reikiamą pagalbą prižiūrint kvalifikuotiems specialistams.
Kaip vyksta reabilitacija
Kiekvienam pacientui parengiama individuali reabilitacijos programa, atsižvelgiant į jo ligos pobūdį, insulto sukeltus sutrikimus, bendrą organizmo būklę ir daugybę kitų veiksnių. Pagrindiniai metodai:
- vaistų terapija (pagal poreikį);
- kineziterapija, mankštos terapija;
- masažas;
- kineziterapija;
- artikuliacijos atkūrimas;
- balneoterapija;
- psichologinė parama.
Kineziterapija - gydymas pasyviais ir aktyviais judesiais, kurio tikslas - kuo labiau atstatyti paveiktų galūnių judesio amplitudę, jėgą ir vikrumą, savęs priežiūros įgūdžius, taip pat gebėjimą išlaikyti pusiausvyrą.
Kai tik paciento būklė pakankamai stabilizuojasi, prie kinezioterapijos pridedamas fizioterapijos pratimų kompleksas.
Pradinis etapas yra pasyvioji gimnastika, kuri susideda iš to, kad būtinus judesius atlieka ne pats pacientas, o reabilitacijos terapeutas, o vėliau nurodo mylimoji. Laiku pratimai keičiasi su poilsiu. Klasės vyksta kontroliuojant kraujospūdį ir pulsą. Palaipsniui pratimai tampa vis sudėtingesni, pacientas pats pradeda atlikti tam tikrus veiksmus. Reabilitacijos metu taip pat atliekami pratimai su treniruokliais, naudojant tam tikrą raumenų grupę.
Svarbus reabilitacijos etapas yra viso judesio atkurimas
Be to, norint atkurti motorinę veiklą, gali būti paskirta elektrinė nervų ir raumenų aparato galūnių stimuliacija.
Pagrindinės komplikacijos, kurios išsivysto po insulto, yra paveiktų galūnių raumenų spastiškumas su kontraktūrų tikimybe. Norint to išvengti, galūnės klojamos specialių įtvarų pagalba, norint ištempti padidinto tonuso raumenis, paveiktų galūnių raumenų masažą, ozokerito ar parafino vartojimą ir raumenų relaksantų vartojimą.
Vystantis patologiniams galūnių sąnarių pokyčiams, gali būti atliekama lazerio terapija, magnetinė terapija, elektroterapija, akupunktūra, hidroterapija, gali tekti nešioti tvirtinamąjį tvarslą ir naudoti anabolinius steroidus.
Buitiniai įgūdžiai atkuriami etapais, pradedant savitarna (valgymas, asmens higiena, apsirengimas savarankiškai), tada pacientams rekomenduojama dalyvauti paprastuose namų darbuose, lėtai didinant krūvį, jauniems pacientams ruošiamasi panašiu požiūriu grįžti į darbo aplinką.
Norint atgauti kalbą po insulto, reikia užsiėmimų pas logopedą, kartais pas neuropsichologą. Neuropsichologas taip pat padeda atkurti sutrikusius skaitymo, rašymo ir skaičiavimo įgūdžius.
Reabilitacijos centrai po insulto NVS šalyse
Lentelėje pateikiami keli reabilitacijos centrai iš skirtingų NVS šalių, kurie siūlo pagalbą atkuriant prarastas paciento funkcijas ir įgūdžius po insulto.
Šalis | Gydymo įstaiga | Kontaktiniai duomenys |
Armėnija | „Erebuni“medicinos centras |
Jerevanas, šv. Titogradyanas, 14 m +37410471100 www.erebunimed.com |
Baltarusija | Valstybinė įstaiga "Respublikinė klinikinė medicininės reabilitacijos ligoninė" |
Minsko sritis, Minsko sritis, Aksakovschinos kaimas +375175097242 aksakovschina.by |
11-oji Minsko miesto klinikinė ligoninė |
Minskas, šv. Korženevskogo, 4 (Neurologinės reabilitacijos skyrius) +375172258741 www.11gkb.by |
|
Kazachstanas | Insultų centras GKP pagrindu REM "Miesto ligoninė Nr. 1" |
Astanos miestas, R. Koshkarbayev pr., 66 (Reabilitacijos departamentas) +77172231601 www.auruhana1.kz/index.php/kz |
Insulto centras GBSNP |
Almata, šv. Kazybekas bi, 96 m +77272924307 gbsnp.kz |
|
Moldova | Centras „Neokinetica“ |
Kišiniovas, šv. Mircea cel Batryn, 33/3 +37322103103 neokinetica.md |
Rusija | Nacionalinis medicinos ir chirurgijos centras, pavadintas N. I. Pirogovas |
Maskva, šv. Žemutinė Pervomajakaja, 70 m +74994640303 www.pirogov-center.ru |
Rusijos sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos federalinės valstybės biudžetinė įstaiga „Gydymo ir reabilitacijos centras“ |
Maskva, Ivankovskoe plentas, 3 84957309889 www.med-rf.ru |
|
Miesto ligoninė Nr. 38 pavadinta ĮJUNGTA. Semaško |
Sankt Peterburgas, Puškinas, šv. Hospitalnaja, 7/2 namas, A raidė 8124067588 www.gb38.ru |
|
Uzbekistanas | Valstybinės akcinės geležinkelio bendrovės „Uzbekiston Temir Yullari“centrinė poliklinika |
Taškento miestas, Mirabado rajonas, g. Abdushukur Kodyrov, 49 m +998712378228 Šis el. Pašto adresas yra apsaugotas nuo šiukšlų. Norėdami jį peržiūrėti, turite įgalinti „JavaScript“. |
Ukraina | Sanatorija „Koncha-Zaspa“ |
Kijevas-84, sostinės greitkelis, 215 +380442592450 www.koncha-zaspa.kiev.ua/ru |
Medicinos centras „Universali klinika„ Oberig ““ |
Kijevo g. 3 zoologijos pastatas „B“ +380445210303 oberig.ua |
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Aksenova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: 2004–2007 m. „Pirmojo Kijevo medicinos koledžo“specialybė „Laboratorinė diagnostika“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.