Papilomos po pažastimis
Straipsnio turinys:
-
Papilomų priežastys po pažastimis
- Papilomos virusas
- Infekcijos priežastys
- Predisponuojantys veiksniai
- Išorinės apraiškos
-
Gydymas
- Vietinės priemonės
- Fizinio pašalinimo galimybės
- Vaizdo įrašas
Pažastų papilomos yra gerybiniai virusinio pobūdžio navikai. Jų vystymąsi sukelia papilomos virusas, kuris taip pat sukelia karpas ir anogenitalines karpas (šios sąvokos yra sinonimiškos, o skirtumas slypi lokalizacijos ypatumuose).
Papilomų augimą po pažastimis sukelia infekcija papilomos virusu
Ligos ypatybės:
- Virusas yra sąlygiškai patogeniškas ir, remiantis įvairiais šaltiniais, aptinkamas 90% planetos žmonių, tačiau dažniausiai infekcija būna subklinikinės arba latentinės formos (kartais pavieniai dariniai arba paprastas nešiojimas).
- Ankstyvų ligos požymių nėra.
- Tai dažniau pasitaiko suaugusiesiems, vyresniems nei 20 metų (vyrams, šiek tiek rečiau nei moterims), tačiau tai gali pasireikšti ir vaikams (ypač dažnai sergančių vaikų, kurių imunitetas yra sumažėjęs) grupei.
- Šioje zonoje dažnai atsiranda gijinė papilomų forma, tačiau gali atsirasti kitų formacijų variantų, tokių kaip vulgarios ir plokščios karpos.
- Šios srities pralaimėjimas turi gana didelę piktybinių navikų riziką. Priežastis - nuolatinis sužalojimas dėl padidėjusio prakaitavimo ir trinties.
Papilomų priežastys po pažastimis
Pagrindinė šio tipo odos darinių atsiradimo priežastis yra DNR turinčio Papillomaviridae viruso (papilomos viruso, žmogaus papilomos viruso, ŽPV) užkrėtimas.
Papilomos virusas
Virusas yra nedidelis, turi baltyminį sluoksnį, yra termostabilus, atsparus išorinei aplinkai, taip pat daugelio dezinfekavimo priemonių poveikiui.
| Pasirašykite | apibūdinimas |
| Tropizmas | Jis turi epitelio ir gleivinių tropizmą, o tai reiškia papilomų lokalizaciją ant kaklo ir pažastų, ant kitų kūno paviršių, taip pat viršutiniuose kvėpavimo takuose, stemplėje, anorektalinėje zonoje (kartais net sukelia polipus žarnyne). |
| Reprodukcija | Viruso dauginimasis vyksta baziniame odos sluoksnyje, o tai sukelia ryškią paveiktos zonos deformaciją. |
| Infekcijos kelias |
Seksualinis, kontaktinis ir rečiau vertikalus (nuo motinos iki vaiko). Yra žinomi savęs užsikrėtimo atvejai, tai yra viruso perkėlimas į panašios ląstelių struktūros kūno vietas (pavyzdžiui, nuo kaklo iki pažastų). Tikslaus užsikrėtimo momento nustatyti neįmanoma, todėl gydymo kursas skiriamas daug vėliau, dažniausiai ligos paūmėje. |
| Padermės | Raginio sluoksnio ir gleivinės paveikiančias formacijas lemia skirtingos padermės, o tai reiškia, kad kontakto su kaklo, pažastų, kamieno ar galūnių karpomis ar papilomomis neįmanoma užkrėsti, pavyzdžiui, lytinių organų karpomis. |
| Imunitetas | Imunitetas susidaro tik tam tikros padermės atžvilgiu ir neapsaugo nuo infekcijos kitomis ŽPV padermėmis. |
ŽPV klasifikacija pagal gimimą:
| Gentis | Charakteristika |
| Alfa | Pažeidžia anogenitalinės srities gleivinę (papildomai padalijama atsižvelgiant į didelę ar mažą degeneracijos į piktybinį naviką riziką). |
| Beta ir gama | Jie turi afinitetą keratinizuojančiam epiteliui (beta dažnai yra besimptomiai ir pasireiškia tik imunodeficito kenčiantiems asmenims). Turi mažą degeneracijos į piktybines formas tikimybę. |
Infekcijos priežastys
- Pažeidimas odai (pavyzdžiui, skutant pažastis). Patogenui perduoti nereikia didelio žaizdos paviršiaus, pakanka šiek tiek pažeisti epidermio vientisumą.
- Imuninio atsako trūkumas žmonėms, turintiems imuninę sistemą.
- Ilgalaikiai infekciniai ir uždegiminiai organizmo procesai, dėl kurių išsenka imuninė sistema.
- Netiesiogiai ar tiesiogiai galinčių paveikti imuninę sistemą (antibiotikų, citostatikų, gliukokortikosteroidų) vartojimas.
- Padidėjęs prakaitavimas dėl endokrininės sistemos sutrikimų.
Predisponuojantys veiksniai
Veiksniai, prisidedantys prie infekcijos ir ligos vystymosi, yra šios sąlygos:
- Išorinės aplinkos įtaka (pvz., Hipotermija), kuri gali netiesiogiai paveikti imuninės sistemos darbą. Pavyzdžiui, dažna hipotermija ar perkaitimas.
- Sintetiniai drabužiai. Tai sukelia įprasto prakaitavimo sutrikimą ir dirgina odą, prisidedant prie mikroplyšių atsiradimo, odos maceracijos ir alerginių reakcijų vystymosi.
- Higienos taisyklių nesilaikymas. Visų pirma, įprastų higienos priemonių, tokių kaip rankšluosčiai, skustuvai, šlepetės, naudojimas su potencialiai užsikrėtusiu asmeniu.
- Netinkama mityba - nepakankama, nesubalansuota mityba.
- Gyvenimo būdo pažeidimas, ypač reguliarus paros ritmo nesilaikymas (miego / pabudimo ciklas), taip pat netinkama mityba, netiesiogiai veikia apsaugines kūno funkcijas.
- Lėtinis stresas ir pervargimas lemia imuninio atsako sumažėjimą dėl visiško išsekimo.
Išorinės apraiškos
Papilomų išvaizda pažastų srityje turi šias savybes (žr. Nuotrauką ):
- Daugeliu atvejų tai atrodo kaip neoplazma ant plono žiedlapio, kabančio virš nepakitusio odos paviršiaus (kabantys dariniai). 10% atvejų šios srities augimai turi platų pagrindą.
- Spalva dažnai sutampa su aplinkine oda. Retai perskirstant pigmentines ląsteles, jis gali įgauti tamsesnį ar šviesesnį atspalvį.
- Paviršius yra lygus arba nelygus su jungiamuoju audimu.
- Retai būna izoliuoti, paprastai chaotiškai išsidėstę visame pažasties paviršiuje, užfiksuojant netoliese esančias anatomines sritis (kaklą, krūtinę).
- Ribos yra svarbios tik tiems dariniams, kurie yra plačiame pagrinde, jie paprastai yra aiškūs ir tolygūs.
Paprastai židinys yra mažas (0,3 mm atstumu) ir auga labai lėtai, pasiekdamas 2-3 mm skersmens. Vienintelės išimtys yra vulgarių ir plokščių karpų, kurių skersmuo iki 1 cm, pagrindai. Spartus augimas yra potencialiai pavojingas ženklas, dėl kurio reikia apsilankyti pas gydytoją.
Dėl nuolatinės traumos ir prastos fiksacijos dariniai gali netyčia nutrūkti su vėlesniu uždegimu. Daugeliu atvejų tokie odos defektai savaime išgydo, susidarant šiek tiek normotrofiniam randui.
Subjektyvūs simptomai, tokie kaip niežėjimas ir deginimas, yra reti ir dažniausiai siejami su formacijos trauma.
Gydymas
Galite konservatyviai ir chirurgiškai atsikratyti papilomų po pažastimis.
Konservatyvūs gydymo metodai apima šiuos metodus:
- vietinė terapija, naudojant kauterizuojančius, keratolitinius vaistus;
- bendra stiprinanti terapija, kurios tikslas - stabilizuoti imuninę sistemą ir sumažinti ligos klinikinių pasireiškimų riziką (perėjimas iš latentinės stadijos į klinikinę ar subklinikinę stadiją);
- nechirurginio sunaikinimo metodai - neoplazmų pašalinimas.
Vietinės priemonės
Kai kurių vietinių vaistų sąrašas:
- Superiniai valikliai. Tiekiamas buteliuose po 1, 2 ml ir jame yra kalio ir natrio hidroksido. Jis taškais tepamas ant odos, kol pasikeis jos spalva. Kiekvienu atveju visiškam formacijos pašalinimui reikalingas skirtingas laikas, paprastai tam tikrai zonai pakanka 2-3 procedūrų su kelių dienų intervalu.
- Viferonas. Vaistas priklauso imunomoduliatorių grupei, jame yra alfa interferono. Jis turi ryškų antivirusinį ir antiproliferacinį poveikį. Yra tepalų ar gelio pavidalu. Jis tepamas plonu sluoksniu 2 kartus per dieną (dėl šio anatominio regiono ypatumų, pritaikius, galite užtepti marlę arba lipnia tvarsčiu klijuoti išteptą formaciją). Kursas trunka 7-14 dienų.
- „Cryopharma“. Specialus vaisto tipas, kurio veikimas yra susijęs su papilomų sunaikinimu šaltnešiu, kurio temperatūra yra žemesnė nei -190 ° C. Jie yra kauterizuojami taškais, nepažeidžiant gretimų audinių. Pažeidimų pažastyje gydymas trunka 30–40 sekundžių. Paprastai formacijos išnyksta per 10-14 dienų nuo taikymo momento.
- Feresolis. Agentas turi kauterizuojantį ir mumifikuojantį poveikį dėl baltymų denatūracijos. Yra buteliuose su aplikatoriumi. Vaistas nenaudojamas, jei papiloma turi ryškią pigmentaciją (gali pasirodyti, kad tai pigmentinė nevus, jos kauterizacija yra susijusi su piktybinių navikų rizika). Jei formavimas neviršija 2 mm, pakanka vieno naudojimo. Didesnius tūrinius židinius reikia tepti 2–3 kartus (pertraukos daromos džiovinant).
Fizinio pašalinimo galimybės
| Metodas | Procedūros laikas | Esmė |
| Elektrokoaguliacija | 15–20 s - gijiniams dariniams ir iki 1 min. Plokščioms formacijoms ant plačios kojos | Pažeista vieta yra kauterizuota elektrodu. Norėdami pašalinti gijinius ataugas, pakanka nukirpti židinį pačiame pagrinde (jei yra įtarimų, atliekant citologinį tolimo darinio tyrimą). Papilomai su plačiu pagrindu gali prireikti gilesnės ekscizijos iki gilių odos sluoksnių (susidaryti opa, kuri užgyja per 14 dienų). Jis atliekamas taikant vietinę nejautrą. |
| Kriodestrukcija | Vidutiniškai į siūlus panaši figūra trunka 20 sekundžių, o kitų formų - 40 sekundžių. | Skystą azotą naudokite žemesnėje nei 180 ° C temperatūroje. Jo įtakoje augimo audiniai miršta, o vėliau atmetami (pašalinami nepriklausomai), vietoje buvusio židinio susidaro greitai gyjanti opa. Dažnai apdorojant darinius, aplinkiniai audiniai yra šiek tiek sugaunami, todėl naudojimas reikalauja atsargumo. |
| Lazerio pašalinimas | Laikas nustatomas atskirai, atsižvelgiant į odos tipą pagal Fitzpatricką (10–120 s) | Veiksmingiausias iš visų pateiktų metodų, leidžiantis greitai pašalinti išaugas. Remiantis koncentruotos šviesos poveikiu, taip nukreiptu, kad rizika paveikti aplinkinius audinius yra mažesnė nei 1%. Jis praktiškai neturi kontraindikacijų ir nepalieka pėdsakų (išimtis yra dideli dariniai, kurių skersmuo yra didesnis nei 2 cm). |
| Radiosurginis naikinimas | Nuo 10 s iki 1-2 min | Leidžia nedelsiant padengti didelį odos plotą (pavyzdžiui, pažeisti pažastys ir krūtinė). Elektromagnetinės bangos veikimas nuo 100 kHz iki 105 MHz sukelia audinių pašildymą ir sunaikinimą. |
Naudodamiesi elektrokoaguliacija, galite pašalinti papilomas po pažastimis
Norėdami pašalinti formacijas namuose, galite vadovautis receptais:
- Nulaužykite keletą ugniažolės stiebų, paspauskite arba sumalkite juos, kol pasirodys sultys. 2–5 kartus per dieną sutepkite juo papilomas.
- 1–2 česnako skilteles sumalkite į košę, tašką nukreipkite į pažeistą vietą (fiksavimui leidžiama naudoti tinką). Laikymo laikas yra 10-15 minučių 3-4 kartus per dieną 10-15 dienų.
- Paimkite 1 žalią bulvę ir sutarkuokite. Tada atskirkite sultis ir sutepkite pažeistą vietą 5–7 kartus per dieną 20 dienų.
Prieš taikant gydymo namuose metodus, būtina konsultuotis su specialistu ir nustatyti tikslią diagnozę.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
