Chlorprotiksenas Zentiva
Chlorprotiksenas Zentiva: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vaistų sąveika
- 14. Analogai
- 15. Laikymo sąlygos
- 16. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 17. Apžvalgos
- 18. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Chlorprothixen-Zentiva
ATX kodas: N05AF03
Veiklioji medžiaga: chlorprotiksenas (chlorprotiksenas)
Gamintojas: Zentiva ks (Čekija, Slovakija), Zentiva Saglik Urunleri Sanayi ve Ticaret AS (Turkija), sc Zentiva, SA (Rumunija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-11-21
Kainos vaistinėse: nuo 175 rublių.
Pirkite
Chlorprothixene Zentiva yra vaistas, turintis antipsichozinį, vidutinį antidepresantą ir ryškų raminamąjį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Chlorprothixene Zentiva dozavimo forma - plėvele dengtos tabletės: apvalios abipus išgaubtos, oranžinės (po 15 mg) arba nuo šviesiai rudos iki šviesiai geltonos (po 50 mg); šerdies spalva lūžio metu yra nuo beveik baltos iki baltos (kartoninėje dėžutėje yra 3 arba 5 lizdinės plokštelės po 10 vnt.).
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: chlorprotikseno hidrochloridas - 15 arba 50 mg;
- pagalbiniai komponentai (15/50 mg): kukurūzų krakmolas - 10 / 37,5 mg; laktozės monohidratas - 92/135 mg; sacharozė - 10/20 mg; kalcio stearatas - 1,5 / 3,75 mg; talkas - 1,5 / 3,75 mg;
- apvalkalas (15/50 mg): hipromeliozė 2910/5 - 2,011 / 3,659 4 mg; makrogolis 6000 - 0,069 / 0,133 3 mg; makrogolis 300 - 0,49 / 0,916 6 mg; talkas - 1,43 / 2,419 4 mg; aliuminio lakas, kurio pagrindas - saulėlydžio geltonasis dažiklis (E110) - 1/0 mg; titano dioksidas - 0,342 3 mg.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Chlorprotiksenas yra neuroleptikas, tioksanteno darinys. Jis turi antipsichozinį, vidutinį antidepresantą ir ryškų raminamąjį poveikį. Antipsichozinis poveikis yra susijęs su blokuojančiu chlorprotikseno poveikiu dopamino receptoriams. Taip pat vaisto analgetinės ir vėmimą mažinančios savybės yra susijusios su šių receptorių blokada. Chlorprotiksenas sugeba blokuoti a1-adrenerginius receptorius, 5-HT2 receptorius, taip pat H1-histamino receptorius, o tai lemia jo adrenerginį blokuojantį hipotenzinį ir antihistamininį poveikį.
Farmakokinetika
Geriamojo chlorprotikseno biologinis prieinamumas yra maždaug 12%. Išgėrus, jis gerai ir greitai absorbuojamas. Kepenų ir žarnyno sienose vyksta presisteminis metabolizmas. Turi pirmojo praėjimo per kepenis poveikį.
Chlorprotiksenas prasiskverbia per placentos barjerą ir patenka į motinos pieną.
Išsiskyrimą vykdo žarnynas ir inkstai: chlorprotiksenas - 29%, chlorprotikseno sulfoksidas - 41%.
Pusinės eliminacijos laikas yra nuo 8 iki 12 valandų.
Vartojimo indikacijos
Chlorprothixene Zentiva indikacijos yra šios būklės ir ligos:
- nemiga;
- psichozės, įskaitant maniakines būsenas ir šizofreniją, kartu su psichomotoriniu sujaudinimu, nerimu ir sujaudinimu;
- depresinės būklės, neurozės, psichosomatiniai sutrikimai;
- abstinencijos simptomai su alkoholizmu ir narkomanija;
- vaikų elgesio sutrikimai;
- vyresnio amžiaus pacientų sumišimas, hiperaktyvumas, sujaudinimas, dirglumas;
- skausmas (kartu su analgetikais).
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- kaulų čiulpų slopinimas;
- patologiniai pokyčiai kraujyje;
- feochromocitoma;
- netoleravimas laktozės ar fruktozės, gliukozės-galaktozės malabsorbcijos ar laktazės trūkumas, izomaltazės / sacharozės trūkumas (Chlorprothixene Zentiva sudėtyje yra laktozės ir sacharozės);
- bet kokios kilmės centrinės nervų sistemos depresija (taip pat ir susijusi su alkoholio, opiatų ar barbitūratų vartojimu);
- kraujagyslių žlugimas;
- koma;
- amžius iki 6 metų;
- individualus netoleravimas vaisto komponentų, įskaitant fenotiazinus.
Giminaitis (Chlorprothixene Zentiva skiriamas prižiūrint gydytojui):
- polinkis žlugti;
- diabetas;
- glaukoma (įskaitant polinkį į jos atsiradimą);
- šlapimo susilaikymas ir jo vystymosi rizika klinikinėse prostatos hiperplazijos apraiškose;
- inkstų / kepenų funkcijos sutrikimas;
- Reye sindromas;
- Parkinsono liga (susijusi su padidėjusiais ekstrapiramidiniais sutrikimais);
- sunkus širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo nepakankamumas, susijęs su ūminėmis infekcinėmis ligomis, astma ar plaučių emfizema (yra didelė laikino kraujospūdžio padidėjimo rizika);
- ryški smegenų indų aterosklerozė;
- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa;
- epilepsija (susijusi su padidėjusio priepuolių tikimybe dėl sumažėjusio priepuolio slenksčio);
- nėštumas ir žindymo laikotarpis.
Chlorprothixene Zentiva vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Chlorprothixene Zentiva skirtas vartoti per burną. Galima ilgalaikė terapija, nes vaistas nesukelia priklausomybės ar priklausomybės nuo narkotikų.
Rekomenduojamas dozavimo režimas:
- psichozės, įskaitant maniakines būsenas ir šizofreniją: pradinė paros dozė yra 50–100 mg. Dozė palaipsniui didinama, kol pasiekiamas optimalus poveikis, paprastai 300 mg. Vidutinė palaikomoji dozė yra nuo 100 iki 200 mg per parą. Didžiausia dozė yra 600 mg per parą. Paprastai paros dozė padalijama į 2-3 dozes, mažesnę dalį reikia gerti dieną, didesnę - vakare;
- abstinencijos sindromas dėl priklausomybės nuo narkotikų ir alkoholizmo: dienos dozė - 500 mg 2-3 dozėmis. Naudojimo trukmė yra 7 dienos. Pagerėjus būklei, dozė palaipsniui mažinama. Palaikomoji paros dozė svyruoja nuo 15 iki 45 mg. Chlorprothixene Zentiva vartojimas leidžia stabilizuoti būklę, sumažinti kito persivalgymo tikimybę;
- hiperaktyvumas, dirglumas, sujaudinimas, sumišimas pagyvenusiems pacientams: 15–90 mg per parą, padalijant į 3 dozes;
- vaikų elgesio sutrikimas: 0,5–2 mg / kg;
- neurozės, depresijos būsenos, psichosomatiniai sutrikimai: paros dozė - 90 mg 2-3 dozėmis;
- nemiga: 15-30 mg 60 minučių prieš miegą;
- skausmas (kartu su analgetikais): 15-300 mg per parą.
Šalutiniai poveikiai
Galimos nepageidaujamos reakcijos (> 10% - labai dažnai;> 1% ir 0,1% ir 0,01% ir <0,1% - retai; <0,01% - labai retos):
- širdies ir kraujagyslių sistema: ortostatinė hipotenzija (ypač kai vartojamos didelės Chlorprothixene Zentiva dozės), laikini QT intervalo pokyčiai elektrokardiogramoje ir tachikardija;
- nervų sistema: galvos svaigimas, padidėjęs nuovargis, mieguistumas, psichomotorinė letargija, lengvas ekstrapiramidinis hipokinetinis-hipertenzinis sindromas, akatizija (per pirmąsias 6 valandas po vartojimo), distoninės reakcijos, nuolatinė vėlyvoji diskinezija (sutrikimai dažniausiai pasireiškia gydymo pradžioje ir dažnai jai tęsiantis) dingti savaime); retai - vėlyva distonija, piktybinis neurolepsinis sindromas;
- endokrininė sistema: retai - dismenorėja; ilgai vartojant dideles Chlorprothixene Zentiva dozes - galaktorėja, cukrinis diabetas, ginekomastija, sumažėjusi potencija / libido, padidėjęs prakaitavimas, angliavandenių apykaitos pokyčiai, padidėjęs apetitas, svorio padidėjimas;
- virškinimo sistema: kserostomija (yra laikina); retai - vidurių užkietėjimas, cholestazinė gelta (esant ilgam kursui, ypač vartojant dideles dozes, sutrikimas greičiausiai pasireiškia nuo 2 iki 4 gydymo savaičių);
- kraujodaros organai: retai - agranulocitozė (sutrikimas dažniausiai pasireiškia 4-10 gydymo savaičių); pavieniais atvejais - trumpalaikė gerybinė leukopenija ir hemolizinė anemija;
- jutimo organai: lęšiuko / ragenos drumstimas su galimu regos sutrikimu, akomodacijos parezė (atsiranda gydymo pradžioje ir išnyksta tęsiant Chlorprothixene Zentiva);
- kiti: odos bėrimas, šlapimo susilaikymas, dermatitas, paraudimas, pasitraukimas, jautrumas šviesai.
Perdozavimas
Pagrindiniai simptomai: mieguistumas, hiper- arba hipotermija, traukuliai, koma, šokas, ekstrapiramidiniai simptomai.
Perdozavus paprastai skiriamas simptominis ir palaikomasis gydymas. Kuo greičiau reikia plauti skrandį ir vartoti aktyvintąją anglį. Taip pat parodytos veiklos, skirtos širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos darbui palaikyti. Epinefrino vartoti negalima, nes jis gali vėliau sumažinti kraujospūdį. Ekstrapiramidinius sutrikimus galima sustabdyti vartojant biperideną, traukulius - diazepamu.
Specialios instrukcijos
Vaisto vartojimas gali sukelti klaidingus hiperbilirubinemijos rodiklius, klaidingai teigiamą rezultatą atliekant nėštumo imunobiologinį šlapimo tyrimą ir QT intervalo pasikeitimą elektrokardiogramoje.
Piktnaudžiavimas alkoholiu padidina centrinės nervų sistemos depresiją.
Dažniausiai distoninių reakcijų išsivystymas pastebimas vaikams ir jauniems pacientams. Paprastai jie atsiranda gydymo pradžioje ir gali nutraukti per 24–48 valandas po Chlorprothixene Zentiva vartojimo nutraukimo.
Pirmosiomis gydymo dienomis gali atsirasti parkinsonizmo ekstrapiramidinis poveikis, tačiau dažniausiai jų dažnis didėja didinant dozę; dažniau jie pasireiškia vyresnio amžiaus pacientams ir vyresniems vaikams
Gydymo pradžioje vėlyvoji diskinezija priklauso nuo dozės, tačiau jos dažnis gali ilgėti ilgesnį laiką ir pasiekus bendrą dozę. Panaikinus „Chlorprothixene Zentiva“, pažeidimas gali išlikti.
Ekstrapiramidinių ir hipotenzinių reakcijų rizika paaugliams yra didesnė nei suaugusių pacientų.
Vartojant Chlorprothixene Zentiva, reikia atlikti kraujo tyrimą ir nustatyti leukocitų formulę, stebėti kepenų funkcijos rodiklius, atlikti oftalmologinį tyrimą, taip pat atidžiai stebėti, kad būtų nustatyti ankstyvieji vėlyvosios distonijos ir diskinezijos požymiai.
Piktybinis neurolepsinis sindromas gali prasidėti bet kuriuo gydymo metu, tačiau dažniau jo vystymasis pastebimas netrukus po Chlorprothixene Zentiva vartojimo pradžios arba pacientą perkėlus iš kito neuroleptiko, vartojant kartu su kitais psichoaktyviais vaistais arba padidinus dozę.
Rekomenduojama susilaikyti nuo etanolio vartojimo, taip pat nuo insoliacijos ir ypač aukštos temperatūros poveikio.
Terapija turėtų būti atšaukta palaipsniui, tai sumažins abstinencijos sindromo atsiradimo tikimybę.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Vairuodami pacientai turėtų būti atsargūs vartodami Chlorprothixene Zentiva.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Pagal instrukcijas, jei įmanoma, Chlorprothixene Zentiva negalima vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Vaikų vartojimas
Chlorprothixene Zentiva vartoti draudžiama jaunesniems nei 6 metų pacientams.
Sutrikus inkstų funkcijai
Chlorprothixene Zentiva pagal indikacijas, kurioms esant kartu yra inkstų nepakankamumas, turėtų būti vartojamas prižiūrint gydytojui.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Kepenų nepakankamumo atveju chlorprotiksenas Zentiva turėtų būti vartojamas prižiūrint gydytojui.
Vaistų sąveika
- etanolis ir etanolio turintys vaistai, anestetikai, opioidiniai analgetikai, raminamieji, migdomieji, antipsichoziniai vaistai: padidėja chlorprotikseno slopinamasis poveikis centrinei nervų sistemai;
- vaistai nuo epilepsijos (pacientams, sergantiems epilepsija): sumažėja traukulių aktyvumo slenkstis (reikia papildomai koreguoti dozę);
- m-anticholinerginiai, antihistamininiai ir antiparkinsoniniai vaistai: sustiprėja anticholinerginis chlorprotikseno poveikis;
- fenotiazinai, metoklopramidas, haloperidolis, reserpinas: gali pasireikšti ekstrapiramidiniai sutrikimai;
- levodopa: sumažėja jos veiksmingumas;
- fenilefrinas: gali sumažėti kraujagysles sutraukiantis poveikis;
- dopaminas (didelėmis dozėmis), epinefrinas ir efedrinas: periferinis vazokonstriktorius gali būti iškreiptas;
- epinefrinas: gali išsivystyti arterinė hipotenzija ir tachikardija;
- antihipertenziniai vaistai: sustiprėja jų poveikis;
- chinidinas: padidėja nepageidaujamų reakcijų iš širdies rizika;
- guanetidinas: sumažėja hipotenzinis poveikis;
- bromokriptinas: gali išsivystyti hiperprolaktinemija, dėl kurios reikia koreguoti dozavimo režimą;
- ototoksiniai vaistai (ypač antibiotikai): chlorprotiksenas gali užmaskuoti ototoksiškumo simptomus (tokius kaip spengimas ausyse, galvos svaigimas).
Analogai
Chlorprotikseno Zentiva analogas yra Truxal.
Laikymo sąlygos
Laikyti iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie chlorprotikseną Zentiva
„Chlorprothixene Zentiva“apžvalgos dažniausiai yra teigiamos, kai jos naudojamos nemigai gydyti, įskaitant susijusias su alkoholizmu, senatvine demencija, depresija. Kai kuriais atvejais pastebimas nepakankamas terapinis poveikis ir ryškių šalutinių reakcijų išsivystymas.
Chlorprothixene Zentiva kaina vaistinėse
Apytikslė „Chlorprothixene Zentiva“(50 vnt. 15 arba 50 mg) kaina yra 288–299 arba 412–462 rubliai.
Chlorprothixene Zentiva: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Chlorprothixene Zentiva 15 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 175 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Chlorprothixene Zentiva 50 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 184 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Chlorprothixene Zentiva 15 mg plėvele dengtos tabletės 50 vnt. 219 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Chlorprothixene Zentiva 50 mg plėvele dengtos tabletės 50 vnt. 395 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
