Sparflo

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Sparflo: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. Farmakologinės savybės
3. Vartojimo indikacijos
4. Kontraindikacijos
5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. Šalutinis poveikis
7. Perdozavimas
8. Specialios instrukcijos
9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. Naudokite vaikystėje
11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. Vaistų sąveika
13. Analogai
14. Sandėliavimo sąlygos
15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
16. Apžvalgos
17. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Sparflo

ATX kodas: J01MA09

Veiklioji medžiaga: sparfloksacinas (sparfloksacinas)

Gamintojas: Dr. „Reddy's Laboratories Ltd.“(Indija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 04 10

Sparflo yra vaistas iš fluorochinolonų grupės, pasižymintis antibakteriniu poveikiu.

Išleidimo forma ir kompozicija

Sparflo gaminamas dengtų tablečių pavidalu: ovalios, šviesiai geltonos arba beveik baltos, vienoje pusėje yra linija, kitoje - įspaustas „200“(6 vnt. Lizdinėse plokštelėse, viena pūslelė - kartoninėje dėžutėje).

1 tabletės sudėtis:

veiklioji medžiaga: sparfloksacinas - 200 mg;
pagalbiniai komponentai: magnio stearatas, krospovidonas, kukurūzų krakmolas, koloidinis silicio dioksidas, mikrokristalinė celiuliozė, talkas;
tabletės apvalkalas: propilenglikolis, talkas, hipromeliozė, titano dioksidas, chinolino geltonieji dažai.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Sparfloksacinas yra fluorochinolono darinys, antimikrobinis vaistas, bakterinės DNR girazės inhibitorius, kuris despiralizuoja chromosomų DNR dalis.

„Sparflo“būdingas mažas toksiškumas makroorganizmo ląstelėms, kuris paaiškinamas tuo, kad jų struktūroje nėra girazių. Suteikia baktericidinį ir antimikrobinį poveikį gramneigiamai ir gramteigiamai florai. Padidėjęs gramteigiamų kokų ir anaerobų aktyvumas, palyginti su ankstesnėmis fluorochinolonų kartomis. Kalbant apie gramneigiamą florą, jis pasižymi panašiu aktyvumu kaip aminoglikozidai.

Baktericidinis poveikis gramteigiamiems mikroorganizmams pasireiškia tik dalijimosi laikotarpiu, gramneigiamiems - dalijimosi ir poilsio laikotarpiais (veikia DNR girazę ir skatina ląstelės sienelės lizę).

„Sparflo“trukdo genetinės bakterijų medžiagos transkripcijai, o tai apsaugo nuo normalios jų apykaitos ir sumažina gebėjimą dalytis. Dėl šio efekto neatsiranda lygiagretus atsparumas kitiems antibiotikams, kurie nėra iš girazės inhibitorių grupės, taip pat užtikrina didelį vaisto efektyvumą prieš bakterijas, atsparias penicilinams, aminoglikozidams, tetraciklinams, cefalosporinams ir kitiems antibiotikams.

Šie patogeniniai mikroorganizmai yra jautrūs sparfloksacinui: Shigella spp., Escherichia coli, Citrobacter spp., Salmonella spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Hafnia spp., Serratia spp., Proteus spp. (indolo neigiamas ir teigiamas), Providencia spp., Edwardsiella spp., Yersinia spp., Morganella spp., Aeromonas spp., Vibrio spp., Pasteurella spp., Plesiomonas spp., Campylobacter spp., Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas cepacia, Neisseria spp., Legionella spp., Acinetobacter spp., Moraxella spp., Staphylococcus spp., Brucella spp., Mycoplasma pneumonija, Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium spp., Lomonast

Sparfloksacinas yra labai aktyvus prieš įvairias Mycobacterium tuberculosis padermes, įskaitant daugeliui atsparias.

Ureaplasma urealyticum, Enterococcus faecium, Nocardia asteroidai paprastai yra jautrūs sparfloksacinui. Šie mikroorganizmai yra vidutinio jautrumo: Flavobacterium spp., Gardnerella spp., Streptococcus agalactiae, Alcaligenes spp., Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis, Mycoplasma hominis, Streptococcus viridans, Mycobacterium fortuitum.

Anaerobiniai mikroorganizmai, išskyrus keletą išimčių, yra vidutiniškai jautrūs (Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.) Arba atsparumui (Bacteroides spp.). Sparfloksacinas yra neveiksmingas prieš Treponema pallidum.

Atsparumas sparfloksacinui vystosi ypač lėtai, nes po jo patvarūs mikroorganizmai beveik visiškai išnyksta, o bakterijų ląstelės neturi fermentų, kurie jį inaktyvuotų.

Kryžminio atsparumo kitiems antimikrobiniams vaistams nėra.

Jis yra prastesnis už ciprofloksacino poveikį gramneigiamoms baciloms, ypač Pseudomonas aeruginosa.

Turi postantibiotinį poveikį: per 0,5–4 valandas po dingusio sparfloksacino iš plazmos mikroorganizmai nesidaugina.

Farmakokinetika

Išgėrus, absorbcija yra apie 90%. Sparflo vartojimas su pienu ar maistu neturi įtakos absorbcijos laipsniui. Pastaruoju atveju absorbcijos greitis sulėtėja, tačiau nekeičiant absorbcijos laipsnio, o didžiausia sparfloksacino koncentracija pastebima maždaug 30 minučių vėliau nei vartojant nevalgius.

Vaistas yra gerai pasiskirstęs kūno audiniuose (išskyrus audinius, kuriuose gausu riebalų, įskaitant nervinį). Koncentracija plazmoje yra mažesnė nei apatinių kvėpavimo takų skysčiuose ir audiniuose. Didelės jo koncentracijos yra alveolių makrofaguose. Seilėse, tulžyje, pilvo organuose, mažajame dubenyje, žarnose, inkstuose, šlapimo organuose, bronchų sekrete, plaučių audinyje, raumenyse, kauliniame audinyje, sinoviniame skystyje, sąnarių kremzlėse, pilvaplėvės skysčiuose, odoje pasiekiama terapinė koncentracija. Intraokuliniuose ir smegenų skysčiuose randama 10% vaisto kiekio plazmoje.

Pasiskirstymo tūris yra 3,9 + 0,8 l / kg ir didesnis nei kitų fluorochinolonų. Apie 45% prisijungia prie kraujo plazmos baltymų (daugiausia albumino).

Išgėrus 400 mg Sparflo dozę, didžiausia koncentracija pasiekiama po 3–6 valandų. Audiniuose koncentracija yra 2–12 kartų didesnė nei plazmoje. Vaisto koncentracijos kraujo serume priklausomybė nuo vartojamos dozės yra tiesinė.

Esant rūgštinėms pH vertėms, aktyvumas šiek tiek sumažėja.

Jis metabolizuojamas kepenyse, nuo 30 iki 50% išsiskiria su išmatomis, likusi dalis - su šlapimu (dėl kanalėlių filtracijos ir kanalėlių sekrecijos). Apie 10% suvartotos dozės pasišalina nepakitusi. Pusinės eliminacijos laikas yra nuo 16 iki 30 valandų. Sergant inkstų nepakankamumu, pusinės eliminacijos laikas pailgėja.

Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, vaisto, išsiskiriančio per inkstus, dalis mažėja. Kai kreatinino klirensas yra didesnis nei 20 ml / min., Kumuliacija organizme nepastebima, nes metabolizmas ir išsiskyrimas su išmatomis didėja lygiagrečiai.

Vartojimo indikacijos

Pagal instrukcijas „Sparflo“naudojamas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurias sukelia mikroorganizmai, jautrūs sparfloksacinui:

paranalinių sinusų ir vidurinės ausies infekcijos (ypač infekcijos, kurias sukelia gramneigiamos bakterijos, įskaitant Staphylococcus spp. ir Pseudomonas spp.);
kvėpavimo takų infekcijos (įskaitant Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonia, Klebsiella pneumoniae, Mycoplasma pneumonia, Staphylococcus spp., Moraxella catarrhalis, Enterobacter cloacae, Chlamydia pneumoniae, Chemydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumonia, Mycoplasma pneumonia, Staphylococcus spp., Moraxella catarrhalis, Enterobacter cloacae, Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, paūmėjimus.
plaučių tuberkuliozė (jei netoleruojamas pirmos eilės gydymas arba vaistams atspari tuberkuliozė);
akių infekcijos;
bakterinės virškinamojo trakto infekcijos (įskaitant salmoneliozę ir šigeliozę);
pilvo infekcijos (įskaitant tulžies takų infekcijas);
raupsai;
sąnarių ir kaulų infekcijos (įskaitant osteomielitą);
minkštųjų audinių ir odos infekcijos (įskaitant furunkuliozę, abscesus, infekcinį dermatitą ir piodermiją);
lytinių organų infekcijos (įskaitant prostatitą ir adnexitą);
lytiniu keliu plintančios infekcijos (įskaitant chlamidijas, gonorėją);
šlapimo takų ir inkstų infekcijos (įskaitant pielitą, cistitą ir ne gonokokinį uretritą);
infekcijos pacientams, turintiems imunodeficito (įskaitant pacientus, kuriems yra neutropenija, arba gydant imunosupresantais).

Kontraindikacijos

Absoliutus:

sunkus inkstų nepakankamumas;
pailginti QT intervalą ir kitas sąlygas, kurios prisideda prie aritmijų atsiradimo (sunki bradikardija, prieširdžių virpėjimas, hipokalemija, stazinis širdies nepakankamumas);
epilepsija;
fermento gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
vaikai ir paaugliai iki 18 metų (dėl skeleto formavimosi proceso nepilnumo);
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu;
padidėjęs jautrumas pagrindiniams ar pagalbiniams vaisto komponentams.

Giminaitis („Sparflo“vartojamas atsargiai):

lėtinis inkstų nepakankamumas;
smegenų kraujotakos sutrikimai;
smegenų aterosklerozė;
konvulsinis sindromas;
profesinės veiklos ar gyvenimo sąlygos, neleidžiančios apriboti insoliacijos.

„Sparflo“naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

„Sparflo“tabletės yra skirtos vartoti per burną, neatsižvelgiant į valgį. Tabletę reikia nuryti nesukramtytą ir negeriant daug vandens ar kito skysčio.

Terapijos trukmė priklauso nuo klinikinės ligos eigos ir sunkumo, taip pat nuo bakteriologinės analizės rezultatų.

Rekomenduojamos „Sparflo“dozės:

ENT organų infekcijos (įskaitant sinusitą): 400 mg sparfloksacino vieną kartą per pirmąją gydymo dieną, po to 200 mg per dieną 10 dienų;
lėtinio bronchito, plaučių uždegimo paūmėjimas: 400 mg vaisto vieną kartą per pirmąją gydymo dieną, po to 200 mg per dieną 10 dienų; pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi (kreatinino klirensas mažesnis nei 50 ml / min.) pirmąją gydymo dieną, naudojama standartinė pradinė dozė, po to kas 48 valandas - 200 mg sparfloksacino;
plaučių tuberkuliozė (kartu su vaistais nuo tuberkuliozės): 400 mg Sparflo vieną kartą pirmąją gydymo dieną, po to 200 mg per parą 30 dienų;
raupsai: 200 mg per parą vieną kartą 12 savaičių;
minkštųjų audinių ir odos infekcijos: 400 mg vieną kartą per pirmąją gydymo dieną, po to 200 mg per parą 3–9 dienas;
bakterinis prostatitas ir chlamidijų infekcijos: 400 mg sparfloksacino vieną kartą per pirmąją gydymo dieną, po to 200 mg per parą 10–14 dienų;
ūminis gonorealinis uretritas: po 400 mg vieną kartą per pirmąją gydymo dieną, po to - po 200 mg kas 24 valandas (po 600 mg per kursą);
ne gonokokinis uretritas: 200 mg vaisto vieną kartą per pirmąją gydymo dieną, po to 100 mg per parą 6 dienas;
šlapimo takų infekcijos: 200 mg vieną kartą per pirmąją gydymo dieną, po to 100 mg per parą 10–14 dienų.

Šalutiniai poveikiai

virškinimo sistema: dispepsija, blogas apetitas, vėmimas, pykinimas, vidurių pūtimas, pilvo skausmas, hepatitas, cholestazinė gelta, hepatonekrozė, hiperbilirubinemija, padidėjęs šarminės fosfatazės ir kepenų transaminazių aktyvumas;
širdies ir kraujagyslių sistema: tachikardija, veido odos paraudimas, QT intervalo pailgėjimas, smegenų arterijų trombozė;
kraujodaros sistema: leukopenija, trombocitopenija, trombocitozė, eozinofilija, anemija, hemolizinė anemija, granulocitopenija, leukocitozė;
centrinė ir periferinė nervų sistema: mieguistumas, košmarai, galvos skausmas, nerimas, sumišimas, haliucinacijos, alpimas, galvos svaigimas, nuovargis, drebulys, padidėjęs intrakranijinis slėgis, depresija, psichozinės reakcijos, migrena, skausmo suvokimo anomalijos;
jutimo organai: klausos praradimas ir spengimas ausyse, regos sutrikimas (spalvos suvokimo pokytis, diplopija), uoslės ir skonio pojūčių sutrikimas;
raumenų ir kaulų sistema: artritas, artralgija, tendovaginitas, mialgija;
šlapimo sistema: kristalurija (su maža diureze ir šarminė šlapimo reakcija), kraujo buvimas šlapime, hiperkreatininemija;
alerginės ir dermatologinės reakcijos: mazginė eritema, niežėjimas, jautrumas šviesai, toksinė epidermio nekrolizė, vaistų karščiavimas, eksudacinė daugiaformė eritema, gerklų ir veido edema;
kitos reakcijos: bendras silpnumas, nedideli kraujavimai iš kapiliarų, dusulys, kraujo krešėjimo faktoriaus protrombino trūkumas, padidėjęs prakaitavimas, hiperglikemija.

Perdozavimas

Specifinis priešnuodis nežinomas. Gydymas: simptominė terapija, jei reikia, peritoninė dializė ir hemodializė.

Specialios instrukcijos

Gydymo Sparflo laikotarpiu, taip pat tris dienas po gydymo pabaigos, pacientai turėtų vengti ultravioletinių spindulių.

Pavieniais atvejais dėl fluorochinolonų vartojimo atsirado sausgyslių plyšimas. Jei atsiranda skundų, vaistas turėtų būti atšauktas.

Neviršykite nustatytos paros dozės. Gydymo metu pacientas turi suvartoti pakankamai skysčių, taip pat būtina užtikrinti, kad būtų palaikoma rūgštinė šlapimo reakcija, kad būtų išvengta kristalurijos vystymosi.

Gydymo Sparflo laikotarpiu patartina susilaikyti nuo bet kurios potencialiai pavojingos veiklos, kuriai reikalinga greita reakcija ir didesnis dėmesys.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Draudžiama vartoti Sparflo nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Vaikų vartojimas

Draudžiama vartoti Sparflo jaunesniems nei 18 metų pacientams gydyti.

Sutrikus inkstų funkcijai

Draudžiama vartoti Sparflo esant sunkiam inkstų nepakankamumui. Lėtiniu inkstų nepakankamumu vaistas turi būti vartojamas atsargiai.

Vaistų sąveika

Kartu vartojant nesteroidinius priešuždegiminius vaistus (išskyrus acetilsalicilo rūgštį), padidėja traukulių rizika.

Nerekomenduojama Sparflo vartoti kartu su vaistais, kurie prailgina QT intervalą (tricikliai antidepresantai, eritromicinas, fenotiazinas, bepridilas, pentamidinas, IA ir III klasės antiaritminiai vaistai, terfenadinas, astemizolas, cisapridas).

Kai sparfloksacinas derinamas su kitais antimikrobiniais vaistais (metronidazolu, aminoglikozidais, beta laktaminiais antibiotikais, klindamicinu), paprastai pastebimas sinergizmas.

Kartu vartojant ciklosporiną, kreatinino kiekis serume padidėja (šį rodiklį reikia stebėti du kartus per savaitę).

Sparfloksacinas beveik neveikia netiesioginių antikoaguliantų, geriamųjų hipoglikeminių medžiagų ir teofilino koncentracijos.

Vartojant „Sparflo“kartu su antacidiniais preparatais, sukralfatu ir geležies turinčiomis medžiagomis, sparfloksacino absorbcija mažėja, todėl „Sparflo“reikia vartoti likus 1–2 valandoms iki arba 4 valandoms po nurodytų lėšų paėmimo.

Metoklopramidas pagreitina vaisto absorbciją ir sutrumpina laiką iki didžiausios jo koncentracijos.

Analogai

„Sparflo“analogai yra „Sparfloksacinas“, „Respara“, „Sparbakt“.

Laikymo sąlygos

Laikyti tamsioje, sausoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas yra 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Sparflo

„Sparflo“apžvalgos dažniausiai yra teigiamos: vartotojai atkreipia dėmesį į gydymo režimo efektyvumą, greitį ir paprastumą. Pagrindiniai trūkumai yra toksiškumas ir ilgas šalutinių poveikių sąrašas.

Sparflo kaina vaistinėse

Apytikslė „Sparflo“kaina yra 340 rublių. 6 tabletėms 200 mg.

Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!