Metilergobrevinas
Methylergobrevin: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Sutrikus inkstų funkcijai
- 11. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 12. Vaistų sąveika
- 13. Analogai
- 14. Sandėliavimo sąlygos
- 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 16. Apžvalgos
- 17. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Methylergobrevin
ATX kodas: G02AB01
Veiklioji medžiaga: metilergometrinas (metilergometrinas)
Gamintojas: Hemofarm A. D. („Hemofarm AD“) (Serbija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019-08-10
Metilergobrevinas yra vaistas, kuris padidina miometriumo tonusą ir susitraukimo aktyvumą.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas gaminamas į veną (i / v) ir į raumenis (i / m) skirto tirpalo pavidalu: skaidrus, bespalvis skystis (po 1 ml bespalvio I hidrolizinės klasės stiklo ampulėje, 5 ampulės lizdinėse plokštelėse, 10 kontūro pakuočių kartoninėje dėžutėje ir Methylergobrevin vartojimo instrukcijos).
1 ml tirpalo yra:
- veiklioji medžiaga: metilergometrino maleatas - 0,2 mg;
- papildomi komponentai: natrio chloridas, maleino rūgštis, tiokarbamidas, glicinas, injekcinis vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Metilergobrevinas yra pusiau sintetinis ergometrino darinys, natūralus skalsių alkaloidas. Vaistas padidina miometriumo tonusą ir susitraukimo aktyvumą, silpnai veikia periferinius indus ir praktiškai nesukelia kraujospūdžio (BP) padidėjimo.
Farmakokinetika
Terapinis metilergometrino poveikis suleidus į veną pasireiškia po 30–60 sekundžių, po į raumenis - po 2–5 minučių. Gydomojo poveikio trukmė yra iki 2 valandų po injekcijos į veną ir 3 valandų ar daugiau po injekcijos į veną.
Metilergometrinas prisijungia prie plazmos baltymų 35%. Jo pasiskirstymo tūris (V d) yra 39,1–73,1 l, klirensas - 9,9–18,9 l / h. Vaistui būdingas intensyvus pasiskirstymas kūno audiniuose - sušvirkštus į veną, pusinis pasiskirstymo laikotarpis (T 1/2 d) yra 1-3 minutės. Jis nustatomas motinos piene.
Agentas metabolizuojamas kepenyse, daugiausia išsiskiria su išmatomis, iš dalies su šlapimu.
Vartojimo indikacijos
- II gimdymo stadija pasirodžius priekinei vaisiaus peties daliai (siekiant sumažinti laikotarpio trukmę);
- metroragija (kraujavimas iš gimdos), įskaitant atoninę;
- hipotoninis kraujavimas ankstyvuoju pogimdyminiu laikotarpiu (profilaktika ir gydymas);
- pooperacinis kraujavimas (miomos pašalinimas, cezario pjūvis) ir po aborto.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- nėštumas;
- I gimdymo laikotarpis;
- II gimdymo stadija prieš vaisiaus galvos atsiradimą;
- periferinių kraujagyslių okliuziniai pažeidimai;
- arterinė hipertenzija sunkia forma;
- sepsis;
- padidėjęs jautrumas skalsių preparatams.
Giminaitis (metilergobreviną reikia vartoti atsargiai):
- širdies ir kraujagyslių ligos;
- inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimas;
- rankinio placentos atskyrimo poreikis.
Methylergobrevin, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Metilergobrevino tirpalas vartojamas (i / v) ir į raumenis (i / m).
Rekomenduojamas dozavimo režimas, atsižvelgiant į indikacijas:
- atoninis kraujavimas iš gimdos: vartojamas į veną, 0,1 mg (0,5 ml) arba į raumenis - 0,2 mg (1 ml), jei reikia, su 2 valandų intervalu, vartojimą galima pakartoti;
- metroragija: švirkščiama į raumenis po 0,1–0,2 mg arba į veną - 0,1 mg;
- gimdymas: kruopščiai kontroliuojant akušeriją, siekiant sutrumpinti II gimdymo stadiją, 0,1–0,2 mg į veną suleidžiama tik pasirodžius galvai ar priekinei vaisiaus peties daliai; esant gimdai esant bendrai anestezijai, rekomenduojama vartoti 0,2 mg; jei tirpalo įvedimas į veną yra neįmanomas, tada jis naudojamas / m, vartojant 0,2-0,4 mg;
- abortas: vartojamas išplėtus gimdos kaklelio kanalą / 0,1-0,2 mg dozėje, spontaniniams abortams - 0,05-0,1 mg;
- Cezario pjūvis: naudojamas ištraukus vaisių 0,05–0,1 mg į veną arba 0,2 mg į raumenis.
Šalutiniai poveikiai
- alerginės reakcijos: odos bėrimas, ypač retai - anafilaksinis šokas;
- nervų sistema: galvos skausmas, galvos svaigimas, insultas;
- klausos organas: spengimas ausyse;
- širdies ir kraujagyslių sistema: krūtinės skausmas, dusulys, laikinas kraujospūdžio padidėjimas, periferinis vazospazmas, bradikardija, miokardo infarktas;
- virškinimo sistema: pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas;
- kitos reakcijos: padidėjęs prakaitavimas, plaučių edema; itin retai - sumažėja pieno sekrecija.
Perdozavimas
Methylergobrevin perdozavimo simptomai gali būti galūnių tirpimas ir dilgčiojimas, vėmimas, pykinimas, pilvo skausmas, padidėjęs kraujospūdis (sunkiais atvejais kartu su hipotermija, kvėpavimo slopinimu, traukuliais ir koma).
Esant tokiai būklei, simptominis gydymas skiriamas atidžiai kontroliuojant širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos funkcijas.
Specialios instrukcijos
Gydymas vaistu turėtų būti atliekamas tik specializuotoje ligoninėje, griežtai kontroliuojant kraujospūdį, širdies susitraukimų dažnį ir gimdos susitraukimo aktyvumą.
Methylergobrevin vartojant iškart po vaiko gimimo, kai placenta vis dar lieka gimdos ertmėje, vaistas gali trukdyti atsiskirti placentai.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Gydymas metilergobrevinu nėštumo metu, pirmoje gimdymo stadijoje ir antroje gimdymo stadijoje iki vaisiaus galvos gimimo yra draudžiamas.
Žindyvėms nerekomenduojama vartoti šio vaisto.
Sutrikus inkstų funkcijai
Esant inkstų nepakankamumui, Methylergobrevin reikia vartoti labai atsargiai.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Esant kepenų nepakankamumui, Methylergobrevin reikia vartoti labai atsargiai.
Vaistų sąveika
- oksitocinas: šio derinio veiksmingumas pastebimas atoninio kraujavimo iš gimdos prevencijoje ir gydyme;
- simpatomimetikai, ergotaminas: galima sustiprinti šių vaistų vazopresorinį poveikį;
- fluorotanas: sumažėja gimdos jautrumas ir susilpnėja metilergometrino aktyvumas;
- dopaminas: derinio vartoti draudžiama, nes jo fone padidėja galūnių gangrenos išsivystymo rizika.
Analogai
Ergometrinas, karbetocinas, mifepristonas, mifeprexas, mifeginas, oksitocinas ir kt. Yra metilergobrevino analogai.
Laikymo sąlygos
Laikyti nuo šviesos apsaugotoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Methylergobrevin
Medicinos svetainėse metilergobrevino apžvalgos yra labai retos ir daugiausia rodo šio vaisto veiksmingumą, kai jis naudojamas kraujavimo prevencijai ir gydymui ankstyvuoju po gimdymo ir po medicininio aborto.
Dėl nepageidaujamų šalutinių reakcijų atsiradimo skundų nėra.
Methylergobrevin kaina vaistinėse
Methylergobrevin, tirpalo, skirto į veną ir į raumenis, kaina (200 μg / ml) gali būti 290-310 rublių. vienoje pakuotėje yra 50 ampulių po 1 ml.
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
