Gestarella
Naudojimo instrukcijos:
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Vartojimo indikacijos
- 3. Kontraindikacijos
- 4. Taikymo būdas ir dozavimas
- 5. Šalutinis poveikis
- 6. Specialios instrukcijos
- 7. Vaistų sąveika
- 8. Analogai
- 9. Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
- 10. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Kainos internetinėse vaistinėse:
nuo 250 rublių.
Pirkite
Gestarella yra vienfazis geriamasis kontraceptinis vaistas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - dengtos tabletės: apvalios, abipus išgaubtos, baltos, blizgančiu paviršiumi (21 vnt. Lizdinėje plokštelėje, kartoninėje dėžutėje 1 arba 3 lizdinės plokštelės).
1 tabletėje yra:
- veikliosios medžiagos: etinilestradiolis - 0,02 mg, gestodenas - 0,075 mg;
- pagalbiniai komponentai: povidonas 25, natrio kalcio edetatas, magnio stearatas, kukurūzų krakmolas, laktozės monohidratas;
- apvalkalo sudėtis: kalcio karbonatas, sacharozė, makrogolis 6000, povidonas 90 F, kalnų vaškas glikolis, talkas.
Vartojimo indikacijos
Gestarella yra skirtas vartoti moterims geriamajai kontracepcijai.
Kontraindikacijos
- migrena su židininiais neurologiniais simptomais (įskaitant istoriją);
- plaučių tromboembolija, giliųjų venų trombozė, miokardo infarktas ir kitos patologijos, susijusios su tromboembolija arba venų ir arterijų tromboze (įskaitant istoriją);
- krūtinės angina ir kitos būklės prieš trombozę;
- trumpalaikis išemijos priepuolis, insultas (įskaitant istoriją);
- sunkūs ar daugybiniai arterinės ar veninės trombozės rizikos veiksniai, įskaitant nekontroliuojamą arterinę hipertenziją, komplikuotus širdies vožtuvų aparato pažeidimus, širdies ar smegenų kraujagyslių vainikinių arterijų ligas, prieširdžių virpėjimą, sunkią dislipoproteinemiją, plačią chirurginę ar neurochirurginę chirurgiją, ilgalaikį imobilizavimą oru (įskaitant keturias valandas), chirurginės intervencijos į dubens organus ir apatines galūnes, rūkymas vyresniems nei 35 metų;
- polinkis į arterinę ar veninę trombozę (įgimtą ar įgytą): Leideno faktorius V, atsparumas aktyvintam baltymui C, baltymo C trūkumas, antitrombino III trūkumas, baltymo S trūkumas, antikūnų prieš fosfolipidus (raudonosios vilkligės antikoaguliantas, antikardiolipisteinas) buvimas, hiperhoma;
- nuo hormono priklausomas piktybinis navikas (įskaitant lytinius organus ar pieno liauką), įskaitant įtarimą;
- pankreatitas su sunkia hipertrigliceridemija (įskaitant istoriją);
- cukrinis diabetas su kraujagyslių komplikacijomis;
- sunki kepenų liga (įskaitant Rotoriaus ar Dubin-Johnson sindromą);
- kepenų nepakankamumas;
- gerybiniai ar piktybiniai kepenų navikai (įskaitant istoriją);
- amžius iki pirmojo mėnesinių kraujavimo pradžios;
- neaiškios kilmės kraujavimas iš makšties;
- didelė trauma;
- nutukimas [kūno masės indeksas (KMI) didesnis kaip 30 kg 1 m 2];
- nėštumo laikotarpis arba įtarimas dėl jo;
- žindymas;
- gliukozės ir galaktozės malabsorbcijos sindromas, fruktozės netoleravimas, sacharozės ar izomaltazės trūkumas;
- individualus padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.
Atsargiai, kruopščiai įvertinus galimą Gestarella vartojimo riziką ir numatomą naudą, reikia skirti kombinuotą kontraceptinį vaistą, jei pacientui yra vienas iš trombozės ir tromboembolijos rizikos veiksnių [paveldimas polinkis (trombozė, smegenų kraujagyslių avarija, miokardo infarktas artimiausiems giminaičiams jaunystėje).), dislipoproteinemija, migrena be židininių neurologinių simptomų, KMI didesnis nei 25 kg 1 m 2, arterinė hipertenzija, nesudėtinga vožtuvų širdies liga, rūkymas], sergant cukriniu diabetu, hemoliziniu-ureminiu sindromu, onkologinėmis patologijomis, sistemine raudonąja vilklige, opiniu kolitu, Krono liga, pjautuvine anemija, paviršinių venų flebitu, paveldima angioneurozine edema, hipertenzija depresija, epilepsija; gelta, cholestazė, pūslelinė (nėštumo metu), otosklerozė su klausos sutrikimu, tulžies pūslės ligos, porfirija, Sydenhamo chorėja ir kitos patologijos ankstesnio lytinių hormonų vartojimo metu arba nėštumo metu; laikotarpiu iškart po gimdymo.
Kai vartojant vaistą pirmą kartą pasireiškia šių ligų simptomai ar būklės, turite nedelsdami jį atšaukti.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Tabletės geriamos užgeriant dideliu kiekiu vandens.
Dozavimo režimas: 1 vnt per dieną tuo pačiu metu (individualiai nustatytas, patogus moteriai). Priėmimo trukmė yra 21 diena, griežtai laikantis ant lizdinės plokštelės nurodytos sekos. Tada daroma pertrauka vartojant vaistą 7 dienas. Šiuo laikotarpiu pasireiškia menstruacinis kraujavimas, kuris dažniausiai pasireiškia 2 ar 3 pertraukos dieną. 8-tą dieną, pirmosios tabletės iš pirmosios lizdinės plokštelės vartojimo savaitės dieną, turite pradėti vartoti tabletes nuo antrosios lizdinės plokštelės, net jei kraujavimas dar nesibaigė.
Jei praėjusį mėnesį nebuvo naudojama hormoninė kontracepcija, tabletės geriamos pirmąją natūralaus menstruacinio kraujavimo dieną, nenaudojant papildomų kontracepcijos metodų.
Jei tabletės pradedamos vartoti laikotarpiu nuo antros iki penktos kraujavimo dienos, per pirmąjį ciklą būtina papildomai naudoti barjerines kontracepcijos priemones per pirmąsias 7 dienas.
Pereinant nuo kito geriamojo kombinuoto kontraceptiko, geriau pradėti vartoti Gestarella kitą dieną po paskutinės tabletės, kurioje yra ankstesnio vaisto veikliosios medžiagos, vartojimo. Galite pradėti vartoti vaistą 8 dieną (bet ne vėliau) po įprastos 7 dienų pertraukos (produktams, kurių lizdinėje plokštelėje yra 21 tabletė) arba išgėrus placebo tabletes (produktams, kurių 28 tabletės yra lizdinėje plokštelėje).
Pereinant nuo transderminio pleistro ar makšties žiedo, vaistą reikia gerti kitą dieną po jų pašalinimo, bet ne vėliau kaip kitą pleistro klijavimo ar naujo žiedo įdėjimo dieną.
Bet kada galite pradėti vartoti tabletes nuo „mini-pili“, nuo gimdos sistemos ar implanto - jų pašalinimo dieną, nuo injekcijų - kitos injekcijos dieną. Tokiais atvejais per pirmąsias 7 Gestarella vartojimo dienas reikia papildomai naudoti barjerinį kontracepcijos metodą.
Po aborto pirmąjį nėštumo trimestrą vartojimas pradedamas nedelsiant, nenaudojant papildomų kontraceptikų.
Po gimdymo, nesant laktacijos ar aborto II nėštumo trimestre, tabletes pradėti vartoti rekomenduojama nuo 21 iki 28 dienų po gimdymo ar aborto. Vėliau pradedant vartoti vaistą, per pirmąsias 7 dienas būtina naudoti papildomus barjerinius kontracepcijos metodus. Jei moteris turėjo lytinių santykių, prieš pradedant geriamąją kontracepciją, būtina neįtraukti nėštumo arba laukti pirmojo mėnesinių kraujavimo.
Išgėrus vaistą iš pirmosios lizdinės plokštelės, menstruacijų ciklą galima pailginti 7 dienomis. Jei po 2-3 pūslelių vartojimo ciklas neatsistato, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Jei atsitiktinai vėluojama vartoti kitą dozę nustatytu laiku, kontraceptinė vaisto apsauga nepažeidžiama, jei tabletė išgeriama per artimiausias 12 valandų. Kita tabletė geriama įprastu laiku.
Kadangi būtinas hipotalamio-hipofizio-kiaušidžių sistemos slopinimas pasireiškia po 7 dienų įprasto tablečių vartojimo ir jų vartojimo niekada negalima nutraukti ilgiau nei 7 dienas, pavėlavus daugiau nei 12 valandų vartoti kitą tabletę, gali sumažėti kontraceptinių priemonių poveikis.
Jei vėluojate vartoti kitą tabletę daugiau nei 12 valandų per pirmąją vaisto vartojimo savaitę, praleistą tabletę turite išgerti iškart, kai tik prisiminsite, net jei tai atitinka dviejų tablečių vartojimą vienu metu. Tada tabletės geriamos įprastu laiku, tačiau per kitas 7 dienas būtina papildomai naudoti barjerinius kontracepcijos metodus, įskaitant prezervatyvus. Jei moteris per ankstesnes 7 dienas turėjo lytinių santykių, reikia atsižvelgti į pastojimo galimybę. Nėštumo rizika yra didesnė, tuo daugiau tablečių praleista ir kuo arčiau vaisto vartojimo pertraukos pradžios.
Jei per antrą vaisto vartojimo savaitę vėlavo daugiau nei 12 valandų, praleistą tabletę reikia išgerti, kai tik prisiminsite, net jei tai atitiktų dviejų tablečių vartojimą vienu metu. Tada tabletės geriamos įprastu laiku. Papildomų kontracepcijos priemonių naudoti nereikia, jei piliulės geriamos reguliariai 7 dienas prieš pirmą kartą. Jei ilgas vėlavimas nėra pirmas šio ciklo metu ir tablečių vartojimas buvo nereguliarus, per kitas 7 dienas reikia imtis papildomų kontraceptinių priemonių.
Jei per trečią vaisto vartojimo savaitę vėluojama ilgiau nei 12 valandų, artėjanti jo pertrauka padidina riziką sumažinti Gestarella kontraceptinio poveikio patikimumą. Kontraceptinė apsauga gali būti palaikoma, jei tabletės yra vartojamos reguliariai 7 dienas prieš pirmąjį vėlavimą, jei praleistą tabletę išgersite, kai tik prisiminsite, net jei tai atitinka dviejų tablečių vartojimą vienu metu. Tada toliau vartokite įprastu laiku. Baigus vartoti visas tabletes iš dabartinės lizdinės plokštelės, nenustačius 7 dienų pertraukos vartojant vaistą, turite nedelsdami pradėti vartoti kitą lizdinę plokštelę. Dar nepasibaigus, kraujavimas iš nutraukimo yra mažai tikėtinas, tačiau yra nedidelio kraujavimo ar proveržio kraujavimo iš makšties rizika. Antrasis variantas - galite nutraukti tablečių vartojimą iš dabartinės lizdinės plokštelės, padaryti 7 dienų pertrauką, įskaitant praleidimo dienas, ir tada pradėti vartoti tabletes iš naujos lizdinės plokštelės.
Jei vartojant vaistą iš dabartinės pūslelės yra spragų, menstruacinio kraujavimo nebuvimas nustatytos pertraukos metu gali rodyti nėštumą. Todėl naują lizdinę plokštelę galite pradėti tik neįtraukę pastojimo.
Jei per 4 valandas po kitos dozės išgėrimo moteris vemia ar viduriuoja dėl galimo nepilnaverčio vaisto absorbcijos ir jo veikimo pažeidimo, reikia imtis papildomų kontracepcijos priemonių, kaip ir praleidus tabletę.
Jei būtina atidėti menstruacinio kraujavimo atsiradimo dieną, vaistą reikia vartoti be pertraukos iš naujos lizdinės plokštelės. Jūs galite tęsti tablečių vartojimą nuo kitos lizdinės plokštelės iki visų tablečių pabaigos. Šiuo laikotarpiu galimas kraujavimas ar tepimas. Po 7 dienų pertraukos toliau reguliariai vartokite vaistą.
Jei mėnesinių kraujavimą reikia atidėti kitai savaitės dienai, tam reikia sutrumpinti tablečių vartojimo intervalą norimu dienų skaičiumi. Kraujo nutraukimo ir kraujavimo iš proveržio ar dėmių atsiradimo rizika vaisto vartojimo laikotarpiu iš kitos lizdinės plokštelės padidėja labiau sumažinus šį intervalą.
Šalutiniai poveikiai
- iš imuninės sistemos: retai - padidėjusio jautrumo reakcijos; dažnis nežinomas - sisteminės raudonosios vilkligės paūmėjimas;
- nuo nervų sistemos: dažnai - migrena, galvos skausmas; dažnis nežinomas - chorėjos paūmėjimas, galvos svaigimas;
- iš mitybos ir medžiagų apykaitos pusės: dažnai - skysčių susilaikymas, padidėjęs kūno svoris; retai - svorio kritimas; dažnis nežinomas - porfirijos paūmėjimas;
- iš indų pusės: retai - venų ir (arba) arterijų tromboembolija;
- psichikos sutrikimai: dažnai - nuotaikos svyravimai, nuotaikos depresija; retai - sumažėjęs libido; retai - padidėjęs libido; dažnis nežinomas - nervingumas, depresija;
- iš kepenų ir tulžies sistemos: retai - cholelitiazė;
- iš virškinamojo trakto: dažnai - pykinimas, vėmimas; retai - viduriavimas, pilvo skausmas; labai retai - pankreatitas; dažnis nežinomas - kolitas, vidurių pūtimas;
- iš regėjimo organo pusės: retai - nemalonūs pojūčiai nešiojant kontaktinius lęšius; dažnis nežinomas - regos nervo uždegimas;
- iš lytinių organų ir pieno liaukos pusės: dažnai - išskyros iš makšties, krūtų jautrumas, įtampos jausmas; retai - pieno liaukų padidėjimas; retai - išskyros iš pieno liaukų; dažnis nežinomas - vaginitas, mėnesinių kraujavimo skausmas, krūtinės skausmas, vulvovaginalinė kandidozė;
- dermatologinės reakcijos: retai - odos bėrimas (įskaitant dilgėlinę); retai - eritema (daugiaformė arba mazginė); dažnis nežinomas - hirsutizmas, spuogai, alopecija;
- laboratoriniai ir instrumentiniai parametrai: retai - hiperlipidemija;
- kiti: galbūt - chloazma, smegenų kraujotakos sutrikimai, venų ir arterijų tromboembolijos sutrikimai, padidėjęs kraujospūdis (BP), sumažėjusi gliukozės tolerancija, hipertrigliceridemija, sutrikęs periferinis atsparumas insulinui, sutrikę kepenų funkcijos rodikliai, gerybiniai ir piktybiniai kepenų navikai.
Ryšys tarp Gestarella vartojimo ir sąlygų, susijusių su gelta ir (arba) niežuliu, atsiradimo ar pablogėjimo cholestazės fone, akmenų susidarymo tulžies pūslėje, nėščių moterų pūslelinės, hemolizinio uremijos sindromo, Krono ligos, opinio kolito, klausos praradimo dėl otosklerozės ar pablogėjimo. gimdos kaklelio vėžys.
Specialios instrukcijos
Prieš pradėdama vartoti Gestarella, moteris turi atlikti bendrą medicininį ir ginekologinį tyrimą, kad būtų išvengta nėštumo ir kraujo krešėjimo sistemos sutrikimų.
Kombinuoto geriamojo kontraceptiko vartojimas padidina venų ir arterijų trombozinių ir tromboembolinių patologijų, įskaitant miokardo infarktą, venų trombozę, trumpalaikį išemijos priepuolį, insultą, plaučių emboliją, atsiradimo tikimybę. Todėl moterys, turinčios rizikos veiksnių ar būklių, galinčių prisidėti prie šių ligų paūmėjimo ar vystymosi, turėtų susitarti su savo gydytoju dėl galimybės vartoti Gestarella ir atidžiai pasverti galimą riziką sveikatai ir kontracepcijos naudą.
Kadangi stabilus kontraceptinis vaisto poveikis pasireiškia praėjus 14 dienų nuo tablečių vartojimo pradžios, per šį laikotarpį rekomenduojama papildomai naudoti barjerinius kontraceptikus.
Vartojant vaistą rizika susirgti venų tromboembolija padidėja 2 kartus. Ji didžiausia pirmaisiais hormoninės kontracepcijos metais ir 4 ar daugiau savaičių, kai ji atnaujinama po pertraukos.
Esant ilgesniam imobilizavimui, didelei planinei operacijai ar traumai, atliekant bet kokią chirurginę intervenciją dubens srityje ar ant apatinių galūnių, atliekant neurochirurgines operacijas, tablečių vartojimą rekomenduojama nutraukti ir atnaujinti praėjus 2 savaitėms po visiškos remobilizacijos. Vaisto vartojimą reikia nutraukti likus 4 savaitėms iki planuojamos operacijos, jei vaistas nebuvo nutrauktas iš anksto, reikalinga antitrombozinė terapija.
Moteriai per 6 savaites po gimdymo yra padidėjusi tromboembolijos rizika.
Jei pasireiškia venų tromboembolijos simptomai, moteris turėtų nedelsdama kreiptis į gydytoją ir būtinai informuoti apie vaisto vartojimą. Giliųjų venų trombozės simptomai yra šie: vienpusis pėdos ir (arba) apatinės galūnės arba išilgai venos apatinės galūnės patinimas, pažeistos apatinės galūnės karščiavimas, apatinės galūnės blyškumas ar paraudimas, jaučiamas tik einant ar stovint, apatinių galūnių skausmas ar jautrumas liesti. … Plaučių embolijos simptomai yra šie: ūmus krūtinės skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, alpimas, staigus dusulio atsiradimas, greitas kvėpavimas, kosulys (įskaitant ir hemoptizę), nesusijęs su kvėpavimo takų infekcijomis, nereguliarus ar greitas širdies plakimas. Be to, staigus skausmas gali tapti kraujagyslių okliuzijos požymiu,edema ir lengva galūnės cianozė.
Akių indų praeinamumo pažeidimas pasireiškia neskausmingu neryškiu matymu, dėl kurio gali prarasti regėjimą.
Migrenos dažnio ar sunkumo padidėjimas vartojant Gestarella gali reikšti smegenų kraujagyslių ligų vystymąsi, todėl reikia nuspręsti dėl tolesnės geriamosios kontracepcijos tikslingumo.
Vaisto poveikis gimdos kaklelio ar krūties vėžio vystymuisi nebuvo nustatytas.
Galimas kepenų navikų atsiradimas, į tai reikia atsižvelgti diferencijuojant stiprų pilvo skausmą, pilvo ertmės pilvo ertmės požymius ar kepenų padidėjimą.
Pankreatito išsivystymo rizika gali padidėti dėl hipertrigliceridemijos (įskaitant šeimos istoriją).
Vystantis nuolatiniam, kliniškai reikšmingam kraujospūdžio padidėjimui, vaisto vartojimą reikia nutraukti. Jei teigiama antihipertenzinio gydymo dinamika, galima tęsti hormoninę kontracepciją.
Jei esate linkęs į chloazmą, reikėtų vengti ilgalaikio tiesioginių saulės spindulių ir ultravioletinių spindulių poveikio.
Kadangi tuo pačiu metu vartojami vaistai gali sumažinti vaisto poveikį, kartu gydant reikia papildomai naudoti barjerinius kontracepcijos metodus.
Vaisto poveikis kai kurių laboratorinių tyrimų rezultatams neviršija jų įprastų verčių ribų.
Tablečių vartojimo laikotarpiu (paprastai nuo pirmosios lizdinės plokštelės) gali atsirasti tepininis kraujavimas arba kraujavimas iš proveržio. Jei po trijų mėnesinių ciklo būklė nestabilizuojasi, būtina nustatyti netaisyklingo kraujavimo priežastį, kad būtų išvengta nėštumo ar piktybinio naviko.
Hormoninių kontraceptikų vartojimas gali turėti įtakos gimdos kaklelio gleivių savybėms, mėnesinių kraujavimo dažnumui ir trukmei bei tiesiosios žarnos temperatūrai.
Hormoniniai kontraceptikai neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų, įskaitant ŽIV infekciją (AIDS).
Dėl galimo regėjimo sutrikimo, galvos svaigimo vartojant Gestarella rekomenduojama būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir mechanizmus.
Vaistų sąveika
Kad išvengtumėte nepageidaujamų šalutinių reakcijų, reikia kartu su gydytoju susitarti dėl hormoninių kontraceptikų vartojimo kartu su bet kokiais vaistais.
Analogai
Gestarella analogai yra: tabletės - Lindinet 20, Logest, Lindinet 30, Femoden.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti tamsioje vietoje iki 25 ° C temperatūros.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
„Gestarella“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Gestarella 75 mcg + 20 mcg plėvele dengtos tabletės 21 vnt. 250 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Atsiliepimai Gestarella 250 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Gestarella 75 mcg + 20 mcg plėvele dengtos tabletės 63 vnt. 841 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Atsiliepimai Gestarella 841 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
