Bonade
Bonade: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Bonadea
ATX kodas: G03AA
Veiklioji medžiaga: etinilestradiolis (etinilestradiolis), dienogestas (Dienogestas)
Gamintojas: „Zentiva“, c.s. (Zentiva, ks) (Čekija); Haupt Pharma Munster, GmbH (Vokietija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 26
Kainos vaistinėse: nuo 300 rublių.
Pirkite
Bonade yra monofazinis geriamasis estrogeno ir gestageno kontraceptinis vaistas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma Bonade - plėvele dengtos tabletės: formos - apvalios, abipus išgaubtos; spalva - balta (21 vnt. lizdinėse plokštelėse, 1 arba 3 pakuotės kartoninėje dėžutėje).
Veikliosios medžiagos 1 tabletėje:
- etinilestradiolis - 0,03 mg;
- dienogestas - 2 mg.
Papildomos medžiagos:
- šerdis: magnio stearatas - 0,8 mg; laktozės monohidratas - 57,17 mg; povidonas 30LP - 3 mg; kukurūzų krakmolas - 12 mg; natrio krakmolo glikolatas - 5 mg;
- apvalkalas: balta akvapolio spalva 014,17 МС (hidrintas medvilnės sėklų aliejus - 5%; hipromeliozė - 48%; hidroksipropilceliuliozė - 12%; titano dioksidas - 15%; talkas - 20%) - 9 mg.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Bonade yra kombinuotas monofazinis mažų estrogenų ir progestogenų kontraceptikų derinys, kurio veiksmingumas daugiausia pagrįstas ovuliacijos slopinimo ir gimdos kaklelio sekreto klampumo didinimo deriniu.
Gestageninis kontraceptiko komponentas - dienogestas, nortestosterono darinys, turi antiandrogeninį poveikį ir pagerina lipidų profilį, padidindamas didelio tankio lipoproteinų (DTL) kiekį.
Reguliariai vartojant kombinuotus geriamuosius kontraceptikus (ŠKL), reguliuojamas menstruacijų ciklas, skausmingos mėnesinės yra rečiau pasitaikančios, kraujavimo trukmė ir intensyvumas mažėja.
Farmakokinetika
Pagrindinės dienogesto farmakokinetikos savybės:
- absorbcija: išgėrus dienogestas greitai ir beveik visiškai absorbuojamas. Maksimalios jo koncentracijos (Cmax = 51 ng / ml) kraujo plazmoje rodiklis pasiekiamas po 2,4 ± 1,4 valandos. Biologinis prieinamumas (kartu su etinilestradioliu) yra apie 96%;
- pasiskirstymas: dienogestas prisijungia iki 90% serumo albumino ir nesijungia su specifiniais transporto baltymais - SHBG (lytinius hormonus surišančiu globulinu) ir CGG (kortikosteroidus jungiančiu globulinu). Dėl to bet koks vaisto poveikis fiziologiniams endogeninių steroidų transportavimo procesams yra mažai tikėtinas. Etinilestradiolio sukeltas SHBG lygio padidėjimas neturi įtakos dienogesto prisijungimui prie serumo baltymų. Pusiausvyros koncentracija (Css) pasiekiama maždaug 5-ąją gydymo dieną, vartojant vaistą dienogesto kiekis kraujo plazmoje padidėja 1–5 kartus per dieną, SHBG koncentracija neturi įtakos medžiagos farmakokinetikai;
- metabolizmas: pagrindinis dienogesto metabolizmo kelias yra hidroksilinimas, tačiau iš dalies medžiaga taip pat metabolizuojama konjugacijos, hidrinimo ir aromatinimo būdu, dėl kurių susidaro neaktyvūs metabolitai;
- išsiskyrimas: bendras klirenso greitis išgėrus vienkartinę dozę yra 3,6 l / h. Dienogesto pusinės eliminacijos laikas (T 1/2) yra nuo 8,5 iki 10,8 valandos. Nereikšmingas kiekis išsiskiria per inkstus nepakitęs, pagrindinė dozė metabolitų pavidalu išsiskiria pro inkstus ir su tulžimi santykiu 3 ÷ 1. Metabolitams T 1/2 = 14,4 valandos.
Pagrindinės etinilestradiolio farmakokinetinės savybės:
- absorbcija: išgertas etinilestradiolis absorbuojamas greitai ir visiškai. Cmax = 67 ng / ml kraujo plazmoje pasiekiama praėjus 1,5–4 valandoms po vartojimo. Absorbuojamas etinilestradiolis kepenyse priešsistemiškai pašalinamas ir yra metabolizuojamas, todėl išgertas jo vidutinis biologinis prieinamumas yra tik 44%;
- pasiskirstymas: iki 98% etinilestradiolio nespecifiškai prisijungia prie albumino; etinilestradiolis yra SHBG sintezės induktorius. Fiksuotas jo pasiskirstymo tūris (Vd) yra 2,8–8,6 l / kg. Css pasiekiamas antroje gydymo ciklo pusėje, kai vaisto koncentracija serume yra 2 kartus didesnė už vieną dozę;
- metabolizmas: etinilestradiolis konjuguojamas kepenyse ir plonosios žarnos gleivinėje. Pagrindinis metabolizmo kelias yra aromatinis hidroksilinimas, po kurio seka konjugacija su gliukurono (sieros) rūgštimis;
- išskyrimas: metabolinis etinilestradiolio klirensas iš kraujo plazmos svyruoja tarp 2,3–7 ml / min / kg. Jo koncentracija plazmoje mažėja dviem fazėmis: pirmoji T 1/2 yra apie 1 valanda, antroji - nuo 10 iki 20 valandų. Metabolitai išsiskiria per inkstus ir kepenis santykiu 4 ÷ 6, T 1/2 = 24 valandos. Etinilestradiolis neišskiriamas. nepakitęs.
Vartojimo indikacijos
- kontracepcija;
- lengvo ar vidutinio sunkumo spuogai moterims, kurioms reikia kontracepcijos, kitų terapinių metodų (sisteminių antibiotikų vartojimas ar vietinis gydymas) neveiksmingumo atvejais - turintys terapinį tikslą.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- polinkis į arterinę ar veninę trombozę (įgimtą / įgytą), būtent atsparumas aktyvuotam baltymui C, įskaitant V faktorių Leideną, hiperhomocisteinemija, antitrombino III trūkumas, baltymai S ir C, antikūnų prieš fosfolipidus buvimas;
- arterijų / venų trombozė ir tromboembolija, įskaitant apsunkintą anamnezę (įskaitant giliųjų venų trombozę, miokardo infarktą, plaučių emboliją);
- būklės, atsirandančios prieš trombozę (įskaitant krūtinės anginą), įskaitant apsunkintą istoriją;
- smegenų kraujagyslių liga: insultas, praeinantys išemijos priepuoliai, įskaitant apkrautą anamnezę;
- cukrinis diabetas, lydimas kraujagyslių komplikacijų;
- dideli sužalojimai;
- nutukimas (kurio kūno masės indeksas yra 30 kg / m 2);
- migrena su židininiais neurologiniais simptomais, įskaitant apsunkintą istoriją;
- pankreatitas su sunkia hipertrigliceridemija, įskaitant apsunkintą istoriją;
- daugybiniai / ryškūs arterinės / veninės trombozės rizikos veiksniai, būtent prieširdžių virpėjimas, komplikuoti širdies vožtuvų aparato pažeidimai, smegenų kraujagyslių arba širdies vainikinių arterijų ligos, sunki dislipoproteinemija, nekontroliuojama arterinė hipertenzija, rimtos chirurginės intervencijos, chirurginės intervencijos, atliekamos mažų organų organuose. dubens ir apatinių galūnių, rūkymas vyresniems nei 35 metų, ilgalaikis imobilizavimas, neurochirurginės intervencijos;
- kepenų nepakankamumas ir sunki kepenų liga (Bonade galima vartoti normalizavus kepenų fermentus), įskaitant Dubin-Johnson ir Rotor sindromus;
- piktybiniai / gerybiniai kepenų navikai, įskaitant apsunkintą istoriją;
- nuo hormono priklausomi piktybiniai navikai, įskaitant pieno liaukų ar lytinių organų navikus (nustatyti / įtariami);
- netoleravimas galaktozės, gliukozės-galaktozės malabsorbcijos ar laktazės trūkumo (vaisto sudėtyje yra laktozės);
- kraujavimas iš nežinomos etiologijos makšties;
- nėštumas (patvirtintas / įtariamas) ir žindymo laikotarpis;
- individuali netolerancija vaisto komponentams.
Santykinis (vartojant Bonade tabletes reikia atsargiai, jei yra šie rizikos veiksniai, ligos ir būklės):
- hipertrigliceridemija;
- ligos, atsiradusios pirmą kartą arba paūmėjusios nėštumo metu arba ankstesnio lytinių hormonų vartojimo fone, būtent cholestazė, porfirija, pūslelinė nėštumo metu, otosklerozė su sutrikusia klausa, tulžies pūslės liga, gelta, Sydenham chorėja;
- trombembolijos ir trombozės išsivystymo rizikos veiksnių buvimas, būtent migrena be židininių neurologinių simptomų, rūkymas, nutukimas (kūno masės indeksas iki 30 kg / m 2), nekomplikuota širdies vožtuvų liga, arterinė hipertenzija, dislipoproteinemija, paveldimas polinkis į trombozę (trombozė), vieno iš artimiausių giminaičių miokardo infarktas ar smegenų kraujagyslių sutrikimas jauname amžiuje);
- angioneurozinė edema (paveldima);
- kitos ligos, kurios gali pasireikšti esant periferinės kraujotakos sutrikimams, būtent paviršinių venų flebitas, cukrinis diabetas, vėžys, pjautuvinė anemija, Krono liga ir opinis kolitas, sisteminė raudonoji vilkligė, hemolizinis ureminis sindromas;
- pogimdyminis laikotarpis.
Bonade nėra skirtas vyrams.
Naudojimo instrukcijos Bonade: metodas ir dozės
„Bonade“tabletes reikia vartoti per burną, užgeriant trupučiu vandens ir nuryti sveikas. Laikydamiesi ant pakuotės nurodytos schemos, turite gerti po 1 tabletę kasdien tuo pačiu metu 21 dienos kursą. Pasibaigus pakuotei, padarykite 7 dienų pertrauką, šiuo laikotarpiu (2–3 dienas po paskutinės tabletės paėmimo iš pakuotės) dažniausiai pasireiškia mėnesinės kraujavimas. Pertraukos pabaigoje kitą 21 dienos kursą pradėkite iš naujo paketo. Nesvarbu, ar kraujavimas iš nutraukimo pasibaigė anksčiau nei ne, nesvarbu.
Bonade vartojimo pradžios ypatybės:
- hormoninių kontraceptikų nevartojimas praėjusį mėnesį: pirmoji piliulė geriama pirmąją natūralaus menstruacinio ciklo dieną (tabletę reikia pažymėti atitinkama savaitės diena) Jei „Bonade“priėmimas prasideda nuo 2–5 ciklo dienų, per pirmąsias 7 kurso dienas papildomai būtina naudoti barjerinį kontracepcijos metodą;
- perėjimas nuo kitų kombinuotų geriamųjų kontraceptikų: neturėtumėte daryti pertraukos, Bonade geriama kitą dieną po paskutinės tabletės iš ankstesnės pakuotės išgėrimo. Jei ankstesnėje pakuotėje yra neaktyvių tablečių (be veikliosios medžiagos), galite pradėti vartoti kitą dieną po to, kai išgėrėte paskutinę veikliąją tabletę. Taip pat galima pradėti kursą po įprastos vartojimo pertraukos (7 dienos vaistams, kuriuose yra 21 tabletė) arba išgėrus paskutinę tabletę be veikliųjų medžiagų (vaistams, kurių pakuotėje yra 28 tabletės);
- perėjimas nuo mini tablečių (geriamųjų kontraceptikų, kurių sudėtyje yra tik gestageno): bet kurią dieną galite nutraukti mini tablečių vartojimą, Bonade kursas prasideda kitą dieną, nekeičiant tablečių vartojimo laiko. Per pirmąsias 7 kurso dienas reikia naudoti papildomus barjerinius kontracepcijos metodus;
- perėjimas nuo kontraceptinio makšties žiedo ar pleistro: kursas prasideda jų pašalinimo dieną, bet ne vėliau kaip tą dieną, kai turėjo būti klijuojamas naujas pleistras arba įvestas naujas žiedas;
- perėjimas nuo injekcinių kontraceptikų: kursas prasideda kitą injekcijos dieną;
- perėjimas nuo implantų ar intrauterinių kontraceptikų (intrauterinis prietaisas), kurie išskiria progestogeną: kursas prasideda tą dieną, kai pašalinamas implantas arba intrauterinis kontraceptikas. Per pirmąsias 7 kurso dienas reikia naudoti papildomus barjerinius kontracepcijos metodus;
- laikotarpis po aborto pirmąjį nėštumo trimestrą arba savaiminio persileidimo: daugeliu atvejų Bonade skiriamas nedelsiant (reikalinga gydytojo konsultacija);
- pogimdyminis laikotarpis: kursas prasideda po pirmo normalaus menstruacinio ciklo. Gydytojas gali rekomenduoti pradėti vartoti Bonade anksčiau.
Kontraceptinis Bonade poveikis išlieka tais atvejais, kai vėluojama gerti kitą tabletę ne ilgiau kaip 12 valandų. Jei šis laikotarpis trunka ilgiau, kontraceptinė apsauga sumažėja. Nėštumo rizika didėja praleidus iš eilės tablečių skaičių, taip pat kuo arčiau šis praleidimas yra vartojimo pradžia ar pabaiga.
Jei praleidote daugiau nei 1 tabletę iš eilės, turėtumėte pasitarti su savo gydytoju.
Jei trūksta 1 tabletės, reikėtų atsižvelgti į šias rekomendacijas:
- pirmoji kurso savaitė: tabletes reikia išgerti kuo greičiau, net jei reikia išgerti po 2 tabletes iš karto. Tada Bonade priėmimas tęsiamas pagal standartinę schemą. Barjerinį kontracepcijos metodą rekomenduojama naudoti 7 dienas. Jei per savaitę iki tabletės praleidimo buvo lytinių santykių, yra nėštumo galimybė, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju;
- antroji kurso savaitė: tabletes reikia išgerti kuo greičiau, net jei reikia išgerti po 2 tabletes iš karto. Tada Bonade priėmimas tęsiamas pagal standartinę schemą. Jei praėjusią savaitę dozavimo režimas nebuvo pažeistas, kontraceptinis poveikis išlieka, papildomų kontraceptinių priemonių nereikia. Priešingu atveju, taip pat tais atvejais, kai trūksta 2 ar daugiau tablečių, reikia papildomų kontracepcijos priemonių 7 dienas;
- trečioji kurso savaitė: tais atvejais, kai dozavimo režimas nebuvo pažeistas praėjusią savaitę, Bonade efektas nesumažėjo. Ateityje galite laikytis vienos iš dviejų schemų: praleistos tabletės išgeriamos kuo greičiau, net jei tam reikia išgerti po 2 tabletes iš karto, tada pagal standartinę schemą (neturėtumėte daryti pertraukos prieš vartodami vaistą iš kitos pakuotės; iki antrosios pakuotės pabaigos kraujavimas iš mažai tikėtinas. tačiau Bonade vartojimo dienomis gali būti tepinėlių ar kraujavimas iš gimdos); jie nustoja vartoti tabletes iš dabartinės pakuotės, daro septynių dienų pertrauką (atsižvelgiant į priėmimo dieną), po kurios jie pradeda vartoti vaistą iš naujos pakuotės.
Jei per Bonade vartojimo pertrauką menstruacinis kraujavimas neatsiranda, galima manyti, kad nėštumas. Prieš vartojant tabletes iš kitos pakuotės, rekomenduojama pasitarti su gydytoju.
Bet kada galite nutraukti Bonade vartojimą. Jei moteris nutraukia kursą dėl noro pastoti, pirmiausia rekomenduojama palaukti pirmųjų įprastų mėnesinių. Naudodamas šį metodą, gydytojas gali lengviau nustatyti numatomą terminą.
Vėmimas ar viduriavimas gali turėti įtakos Bonade veikliųjų medžiagų absorbcijai. Jei šie pažeidimai pastebimi praėjus 3-4 valandoms po tabletės vartojimo, rezultatas prilygsta leidimui vartoti vaistą (šiais atvejais turite laikytis atitinkamų rekomendacijų).
Norint atidėti menstruacinio kraujavimo pradžią, tabletės iš naujos pakuotės turi būti geriamos be septynių dienų pertraukos. Griežtai laikantis vaistų režimo, kraujavimas iš nutraukimo paprastai atsiranda reguliariai kas 4 savaites. Jei šiomis dienomis reikia keisti, turite sutrumpinti (bet ne pratęsti) kitą pertrauką vartojant tabletes.
Pacientams iki 18 metų Bonade galima skirti tik prasidėjus menaršei.
Vaisto negalima vartoti po menopauzės.
Šalutiniai poveikiai
Bonade terapijos laikotarpiu, ypač pirmaisiais vartojimo mėnesiais, gali išsivystyti nereguliarus kraujavimas (taškinio kraujavimo ar proveržio gimdos kraujavimo pavidalu).
Kiti tikėtini pažeidimai (labai dažnai -> 1/10; dažnai -> 1/100, 1/1000, 1/10 000, <1/1000; labai retai - <1/10 000, atsižvelgiant į atskirus atvejus; nenurodytas dažnis - jei neįmanoma įvertinti nepageidaujamų reakcijų dažnio):
- kraujodaros sistema: retai - mažakraujystė;
- nervų sistema: dažnai - galvos skausmas; retai - migrena, galvos svaigimas; retai - smegenų kraujagyslių sutrikimai, išeminis insultas, distonija;
- širdies ir kraujagyslių sistema: retai - kraujospūdžio pokytis (padidėjimas / sumažėjimas); retai - tromboflebitas, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, venų / arterijų trombozė ir tromboembolija, padidėjęs diastolinis slėgis, ortostatinė kraujotakos distonija, karščio bangos, venų ligos, venų varikozė, skausmas išilgai venų, tachikardija;
- endokrininė sistema: retai - virilizmas;
- kvėpavimo sistema: retai - hiperventiliacija, bronchinė astma;
- virškinimo sistema: retai - vėmimas, pilvo skausmas, pilvo pūtimas, diskomfortas, pykinimas, viduriavimas; retai - enteritas, gastritas, dispepsiniai simptomai;
- raumenų ir kaulų sistema: retai - mialgija, nugaros ir galūnių skausmas, diskomfortas griaučiuose ir raumenyse;
- imuninė sistema: retai - alerginės reakcijos;
- medžiagų apykaita ir mityba: retai - padidėjęs apetitas; retai - anoreksija;
- psichika: retai - depresija; labai retai - nuotaikos pokyčiai; nenurodytas dažnis - agresyvus elgesys, nemiga, prasta nuotaika, miego sutrikimai;
- regos organo, klausos ir labirinto sutrikimai: retai - oscilopsija, akių gleivinės sausumas, akių gleivinės dirginimas, galvos svaigimas, spengimas ausyse, staigus klausos praradimas, klausos sutrikimas; nenurodytu dažniu - diskomfortas nešiojant kontaktinius lęšius;
- infekcijos ir parazitinės ligos: retai - vulvovaginitas, vaginitas, makšties kandidozė ar kitos vulvovaginalinės grybelinės infekcijos; retai - salpingo-oophoritas, cistitas, cervicitas, mastitas, šlapimo takų infekcijos, grybelinės infekcijos, sinusitas, virusinės infekcijos, herpiniai burnos ertmės pažeidimai, bronchitas, gripas, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos;
- neoplazmos (gerybinės, piktybinės ir nepatikslintos), įskaitant cistas ir polipus: retai - kiaušidžių cistos; retai - gimdos mioma, gimdos ir pieno liaukų priedų cistos, fibrocistinė mastopatija, krūties lipoma;
- oda ir poodiniai audiniai: retai - niežėjimas (įskaitant generalizuotą niežėjimą), alopecija, spuogai, bėrimas (įskaitant geltonosios dėmės bėrimą); retai - alerginis / atopinis dermatitas, hiperhidrozė, neurodermitas, psoriazė, egzema, hirsutizmas, hiperpigmentacija, chloazma, pleiskanos, seborėja, odos reakcija - celiulitas, kraujagyslių „žvaigždės“; su nenurodytu dažniu - nodosum eritema, dilgėlinė, daugiaformė eritema;
- lytiniai organai ir pieno liauka: dažnai - pieno liaukų skausmas, diskomforto jausmas; nedažnai - menstruacinio kraujavimo trukmės ir apimties pokytis (įskaitant gausų, negausų mėnesinių kraujavimą ar jų nebuvimą), išskyros iš makšties, krūtų padidėjimas ir patinimas, pilnumo / užgulimo jausmas pieno liaukoje, aciklinis kraujavimas (įsk. kraujavimas iš makšties ir metroragija), skausmingas menstruacinis kraujavimas, skausmas dubens srityje; retai - dispareunija, gimdos kaklelio epitelio displazija, galaktorėja; nenustatytu dažniu - libido sumažėjimas / padidėjimas, išskyros iš pieno liaukų;
- laboratoriniai parametrai: retai - hipercholesterolemija, hipertrigliceridemija;
- bendri sutrikimai ir sutrikimai: retai - nuovargis, bloga sveikata, astenija, kūno svorio pokyčiai (sumažėjimas, padidėjimas ar svyravimai); retai - į gripą panašūs reiškiniai, dirglumas, krūtinės skausmas, karščiavimas, periferinė edema; nenurodytu dažniu - skysčių susilaikymas.
Taip pat yra įrodymų apie nepageidaujamų reakcijų atsiradimą vartojant kitus kombinuotus geriamuosius kontraceptikus:
- gerybiniai / piktybiniai kepenų navikai;
- chloazma;
- venų ir arterijų tromboembolijos sutrikimai;
- insultas;
- hipertrigliceridemija;
- pankreatitas;
- galvos svaigimas;
- cholecistitas;
- kepenų funkcinių parametrų, regėjimo pažeidimai;
- padidėjęs kraujospūdis;
- sutrikusi gliukozės tolerancija arba įtaka periferiniam atsparumui insulinui;
- angioneurozinės edemos simptomai (išsivystymas / išvaizda) esant apsunkintai šeimos istorijai.
Su Bonadet vartojimu nesusiję sutrikimai: opinis kolitas, susijęs su cholestazės niežuliu ir (arba) gelta, porfirija, tulžies akmenys, hemolizinis ureminis sindromas, sisteminė raudonoji vilkligė, Sydenham chorėja, Krono liga, pūslelinė ankstesnio nėštumo metu. su otoskleroze susijęs klausos praradimas, gimdos kaklelio ir krūties vėžys.
Perdozavimas
Duomenų apie sunkų šalutinį poveikį dėl perdozavimo nėra.
Perdozavimo simptomai gali būti pykinimas / vėmimas, nedidelis kraujavimas iš makšties arba tepimas.
Jei reikia, rekomenduojama simptominė terapija. Bonade neturi specifinio priešnuodžio.
Specialios instrukcijos
Paprastai spuogų simptomų išnykimas pastebimas po 3-4 mėnesių Bonade vartojimo.
Reikėtų nepamiršti, kad Bonade neapsaugo nuo ŽIV infekcijų ir kitų lytiniu keliu plintančių ligų.
„Bonade“veiksmingumo sumažėjimą galima pastebėti dėl to, kad trūksta tabletės dėl vėmimo / viduriavimo, taip pat vartojant kartu su tam tikrais vaistais.
Bonade vartojimas gali turėti įtakos laboratorinių tyrimų rezultatams, įskaitant biocheminius skydliaukės, inkstų ir antinksčių, kepenų, kraujo krešėjimo sistemos, angliavandenių apykaitos efektyvumo rodiklius, taip pat kraujo baltymų koncentraciją plazmoje ir kraujo lipidų / lipoproteinų sudėtį. Paprastai šie nuokrypiai yra normos ribose.
Prieš paskiriant Bonade, reikia surinkti išsamią istoriją, moteriai atlikti medicininę apžiūrą, atsižvelgiant į kontraindikacijas, specialius nurodymus ir atsargumo priemones. Tolesni tyrimai turi būti atliekami reguliariai. Jie visų pirma turėtų apimti nėštumo ir kraujo krešėjimo sistemos sutrikimų neįtraukimą, kraujospūdžio rodiklių nustatymą, pieno liaukų, dubens organų ir pilvo ertmės būklę (įskaitant gimdos kaklelio epitelio citologinį tyrimą). Ilgalaikio gydymo atvejais tokie tyrimai turėtų būti atliekami bent kartą per pusmetį.
Būklės / ligos, kuriomis turite nedelsdami kreiptis į gydytoją:
- paskirti kitus vaistus;
- neįprastai gausaus gimdos kraujavimo atsiradimas;
- 2 kartus iš eilės nebuvimas nutraukus kraujavimą ar įtarimas dėl nėštumo;
- vietinis ruonis pieno liaukoje;
- bet kokie sveikatos būklės pokyčiai, ypač visos naudojimo instrukcijoje išvardytos sąlygos;
- ilgalaikio imobilizavimo tikimybės atsiradimas (pavyzdžiui, kai apatinėje galūnėje dedamas gipsas), planuojama hospitalizacija ar operacija;
- praleidus tabletę pirmąją Bonade paėmimo iš pakuotės savaitę tais atvejais, kai pacientas turėjo lytinių santykių prieš savaitę.
Vairuodami transporto priemones pacientai turi būti atsargūs, nes retais atvejais gydymo metu gali išsivystyti galvos svaigimas.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Dėl išsamių epidemiologinių tyrimų nebuvo nustatyta didesnė defektų atsiradimo rizika vaikams, kurių motinos prieš nėštumą arba dėl aplaidumo ankstyvosiose nėštumo stadijose gavo lytinius hormonus. Nepaisant to, Bonade draudžiama vartoti nėščioms moterims. Nėštumo atveju, kuris atsiranda gydymo metu, reikia nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją.
Vartojant kombinuotus geriamuosius kontraceptikus, laktaciją galima slopinti sumažėjus motinos pieno kiekiui ir kokybiškai pakeitus jo sudėtį. Todėl nerekomenduojama vartoti Bonade kontracepcijai, kol žindymas nebus baigtas.
Vaikų vartojimas
Mergaitėms vaistas Bonade skiriamas tik prasidėjus menarchei.
Sutrikus inkstų funkcijai
Bonade poveikis moterims, kurių inkstų funkcija sutrikusi, specialiai netirtas. Remiantis turimais duomenimis, tokiems pacientams dozavimo režimo keisti nereikia.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Bonade vartoti moterims, kurioms yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, prieš normalizuojant kepenų fermentus, taip pat esant kepenų navikams (gerybiniams / piktybiniams), šiuo metu ar anamnezėje vartoti draudžiama.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Pagyvenusiems pacientams po menopauzės Bonade neskiriama.
Vaistų sąveika
Remiantis instrukcijomis, Bonade gali paveikti kitų vaistų metabolizmą, dėl ko pasikeičia jų koncentracija audiniuose ir kraujo plazmoje.
Vaistai, mažinantys Bonade veiksmingumą:
- vaistai nuo epilepsijos, vaistai nuo tuberkuliozės ir ŽIV infekcijos, vaistai nuo depresijos, gydomi jonažole: per visą kombinuoto vartojimo laiką ir dar 28 dienas po jo nutraukimo reikia naudoti barjerinius kontracepcijos metodus;
- antibakterinio poveikio vaistai: per visą kombinuoto vartojimo laiką ir dar 7 dienas po jo nutraukimo reikia naudoti barjerinius kontracepcijos metodus.
Vaistai, galintys paveikti aktyvių Bonade komponentų metabolizmą:
- vaistai, turintys priešgrybelinį poveikį;
- histamino H 2 receptorių blokatoriai skrandžio opai ir dvylikapirštės žarnos opai gydyti;
- kai kurie vaistai, turintys antihipertenzinį ir antidepresinį poveikį;
- antibiotikai bakterinėms infekcijoms gydyti (makrolidai, tokie kaip eritromicinas);
- greipfrutų sultys.
Analogai
„Bonade“analogai yra „Rigevidon“, „Minisiston 20 Fem“, „Vidora“, „Regulon“, „Lindinet“, „Non-ovlon“, „Mersilon“, „Yarina“, „Yarina Plus“, „Zhanin“ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Bonade
Dauguma pacientų, vartojusių vaistą terapiniais tikslais arba kaip kontraceptines priemones, buvo patenkinti savo pasirinkimu. Bonade, remiantis apžvalgomis, ne tik patikimai apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo, bet ir pagerina odos ir plaukų būklę, reguliuoja menstruacijų ciklą ir leidžia jį kontroliuoti. Beveik visiems pacientams šalutinis poveikis nebuvo pastebėtas arba buvo lengvas ir greitai praeina. Ilgam kursui, kuris yra svarbus kontraceptikų atveju, vaisto kaina yra labai svarbi. „Bonade“šiuo požiūriu taip pat išsiskiria geresniais analogais, jis vadinamas nebrangiu.
Kaip trūkumą visi nurodo, kad sunku įsigyti „Bonade“, nes jo nėra daugelyje vaistinių.
Bonade kaina vaistinėse
Numatoma 2 mg + 0,03 mg „Bonade“plėvele dengtų tablečių kaina:
- pakuotė 21 vnt. - 550-610 rublių;
- pakuotė 63 vnt. - 1158-1276 rubliai.
Bonade: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Bonade 2 mg + 0,03 mg plėvele dengtos tabletės 21 vnt. 300 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
„Bonade“tabletės p.p. 2mg + 0,03mg 21 vnt. 513 RUB Pirkite |
Bonade 2 mg + 0,03 mg plėvele dengtos tabletės 63 vnt. 900 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
„Bonade“tabletės p.p. 2mg + 0,03mg 63 vnt. 1225 RUB Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!