Citologiniai Tyrimai - Metodai, Medžiaga Tyrimams, Indikacijos

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Citologinis tyrimas

Citologinio tyrimo metu tiriama ląstelių struktūra, siekiant nustatyti piktybinius, gerybinius navikus ir neoplastinio pobūdžio pažeidimus. Pagrindinis tyrimo tikslas yra patvirtinti arba paneigti analizei paimtų ląstelių piktybiškumo faktą.

Citologinių tyrimų metodai pagrįsti ląstelių struktūros, skysčių ir audinių ląstelių sudėties tyrimais mikroskopu.

Yra tokie citologinių tyrimų metodai:

• šviesos mikroskopija;
• elektroninė mikroskopija;
• centrifugavimo metodas. Jis naudojamas, kai reikia atskirti ląstelių membranas nuo bendros struktūros;
• pažymėto atomo metodas. Jis naudojamas tiriant biocheminius procesus ląstelėse: tam į juos įvedamas pažymėtas radioaktyvus izotopas;
• viso gyvenimo tyrimas. Šis tyrimo metodas leidžia ištirti ląstelėje vykstančius dinaminius procesus.

Citologinio tyrimo išvada remiasi citoplazmos, ląstelės branduolio, branduolio-citoplazmos santykio pokyčių, kompleksų ir ląstelių struktūrų formavimosi ypatumais.

Citologinė analizė naudojama atliekant įprastą tyrimą, siekiant išaiškinti diagnozę, operacijos metu, laiku nustatyti atkryčius ir kontroliuoti gydymo eigą.

Citologinis tepinėlių tyrimas

Analizei naudojamos šios medžiagos:

• skysčiai: šlapimas, prostatos išskyros, skrepliai, plovimai, gauti atliekant įvairių organų endoskopiją, spenelių išskyros, spaudiniai ir įbrėžimai nuo opinio ir erozinio paviršiaus, žaizdos ir fistulės, skysčiai iš serozinių ir sąnarinių ertmių;
• punkcijos: biologinės medžiagos, gautos diagnozuojant punkciją, atliekamą plona adata;
• tepinėliai iš ertmės ir gimdos kaklelio.

Dauguma šių citologinių tepinėlių tyrimų atliekami prireikus diagnozei nustatyti ir patikslinti. Bet rekomenduojamas citologinis tepinėlio iš gimdos kaklelio tyrimas (Pap tepinėlis): kartą per metus - moterims po 19 metų, kurios yra seksualiai aktyvios; du kartus per metus - moterims, vartojančioms hormoninius kontraceptikus, buvo lytinių organų pūslelinė; daugiau nei du kartus per metus - moterys, kenčiančios nuo nevaisingumo, kraujavimo iš gimdos, nutukimo, dažnai keičiančios lytinius partnerius, vartojančios estrogenus, kurių genitalijose yra karpos, diagnozuojamas lytinių organų pūslelinė.

Citologinis gimdos kaklelio tyrimas

Citologiniam gimdos kaklelio tyrimui specialia medine mentele imamas tepinėlis iš išorinės ir vidinės gimdos kaklelio dalių bei iš makšties šakutės. Tada jis perkeliamas į stiklą ir tvirtinamas.

Citologinis gimdos kaklelio tyrimas atliekamas siekiant nustatyti vėžinius ląstelių pokyčius, o išvadoje gydytojas nurodo vieną iš penkių ląstelių būklės etapų:

• 1 etapas nenustatytas nenormalių ląstelių;
• 2 etapas Yra nedideli ląstelių struktūros pokyčiai, kuriuos sukelia vidaus lytinių organų uždegimas. Tokia ląstelių būsena nesukelia baimės, tačiau moteriai rekomenduojama atlikti papildomą tyrimą ir gydymą;
• 3 etapas. Rastas nedidelis ląstelių skaičius su struktūros nukrypimais. Tokiu atveju rekomenduojama dar kartą ištepti tepinėlį arba atlikti pakitusio audinio histologinį tyrimą;
• 4 etapas. Rasta atskirų ląstelių su piktybiniais pakitimais. Galutinė diagnozė nėra nustatyta, paskiriamas papildomas tyrimas;
• 5 etapas. Tepinyje yra daug vėžinių ląstelių.

Tokio citologinio tyrimo patikimumas yra didelis, tačiau jis gali suteikti informacijos tik apie vietą, iš kurios ląstelės paimtos analizei. Norėdami įvertinti kiaušintakių, kiaušidžių, gimdos būklę, turėtumėte atlikti išsamų tyrimą.

Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.