Mikrostrokas: Vyrų Ir Moterų Simptomai, Gydymas, Pasekmės

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Mikrostrūkas: simptomai, gydymas, profilaktika

Straipsnio turinys:

1. Mikrostrūkas - kas tai?
2. Mikroinsulto simptomai
3. Kas gauna mikrostruktą
4. Diagnostika
5. Kuo skiriasi trumpalaikis išemijos priepuolis ir insultas
6. Mikroinsulto pasekmės
7. Vaizdo įrašas

Mikrostrūkas arba trumpalaikis išeminis priepuolis (TIA) yra ūmus smegenų kraujotakos sutrikimas, kuriam būdingos tos pačios morfologinės pasekmės organizmui kaip insultui, tačiau skiriasi trumpalaikiškumu, mažiau ryškiais simptomais ir visišku visų funkcijų atstatymu per valandą. Nepaisant to, gali būti mikroinsulto pasekmių, kurias svarbu laiku atpažinti ir kompensuoti.

Mikrostrūkas - kas tai?

Smegenų audiniai yra tie, kurie sunaudoja daugiausiai deguonies. Sutrikus smegenų kraujotakai, jiems pasireiškia hipoksija, dėl kurios jie praranda savo funkcijas, iškrenta iš koordinuoto tarpusavio nervų centrų reguliavimo.

Ligoniai dažnai neatpažįsta mikrotrūkio, suklaidindami jį su laikinu negalavimu

Mikroinsultas atsiranda, kai kraujotaka sustoja mažoje smegenų kraujagyslėje. Tai gali atsitikti dėl daugelio priežasčių:

• užsikimšimas kraujo krešuliu;
• kraujagyslių aneurizma - aneurizmos vietoje kraujas sulaikomas ir teka lėčiau, o tai yra trombozės rizikos veiksnys, taip pat kraujagyslės sienelės tempimas su vėlesniu plyšimu;
• įgimtos kraujagyslių anomalijos;
• vaskulitas - sukelti kraujagyslių sienelių sustorėjimą ir deformaciją, spindžio obstrukciją;
• kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai.

Pagrindiniai dalykai yra išvardyti, tačiau iš tikrųjų insultas yra polietiologinė liga, ty sukelta kelių veiksnių.

Mikroinsulto simptomai

Skirtingai nuo insulto, trumpalaikis išemijos priepuolis paveikia mažytę smegenų sritį, todėl kartais pacientai net nepastebi, kaip tai pasireiškia. Patologija nepasireiškia taip smarkiai, kad paskatintų skubiai hospitalizuoti. Bet jūs galite nustatyti ligą, jei atkreipsite dėmesį į simptomus:

• galvos skausmas, kurio nepašalina ar blogai pašalina nuskausminamieji vaistai;
• silpnumas, galūnių nutirpimas, veido tirpimas - jei žmogus susiduria su tuo, kad jį staiga užgožia silpnumas, mieguistumas arba pirštai jam gerai nepaklūsta, tai yra nerimą keliantis ženklas. Bet koks motorinės (motorinės) ir jutiminės inervacijos sutrikimas gali būti smegenų pažeidimo įrodymas;
• galvos svaigimas;
• laikinas regos sutrikimas, nesugebėjimas sutelkti dėmesio į vieną tašką, vienos akies vaizdo užtemimas ir patamsėjimas, kuris vėliau pereina į kitą;
• kalbos sutrikimai, neaiški tarimas, nesugebėjimas rinkti minčių ir sakinio;
• koordinacijos sutrikimas - pacientas bando atsisėsti nuo stipraus dezorientacijos erdvėje pojūčio, stulbina, sutrinka jo eisena;
• diplopija (dvigubas matymas);
• rijimo pasunkėjimas (disfagija);
• elgesio sutrikimai - pacientas ilgai nereaguoja, be tikslo dairosi ir pan.

Esant praeinančiam išemijos priepuoliui, šie simptomai paprastai nėra visi ir nėra iki galo pasireiškę. Pavyzdžiui, žmogus gali skųstis dėl skruostų ar lūpų tirpimo, o jų būklė paprastai yra patenkinama. Sunkūs simptomai išnyksta per 20–60 minučių. Kaip atpažinti ligą, atskirti ją nuo negalavimo? Visų pirma, nereikėtų ignoruoti skundų dėl minėtų pojūčių - jiems pasirodžius, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, net jei jie greitai sustojo.

Pradiniai vyrų mikroinsulto simptomai yra dar silpnesni nei moterų, be to, vyrai labiau linkę gūžčioti nuo negalavimo. Pirmieji ligos požymiai juose dažnai nepastebimi, tačiau pagrindinis žymuo yra nuolatinis galvos skausmas, kuris neišnyksta pavartojus nuskausminamųjų.

Moterų mikrostrūkos simptomai yra ryškesni. Moterys išemijos priepuolį toleruoja blogiau, aštriau reaguoja į galvos skausmą ir yra dėmesingesnės kitiems požymiams.

Bet kokiu atveju, jei yra įtarimų, ypač tiems, kuriems gresia pavojus, būtina kreiptis į gydytoją, nes trumpalaikiai išemijos priepuoliai dažnai yra didelio insulto pirmtakai, o tai gali sukelti daug rimtesnių pasekmių.

Norėdami diagnozuoti mikrotrūką, jie naudojasi magnetinio rezonanso vaizdais arba kompiuterine tomografija

Kas gauna mikrostruktą

Nustatyti rizikos veiksniai, kurių buvimas (vienas ar daugiau) rodo didelę statistinę tikimybę susirgti trumpalaikiu išemijos priepuoliu ir dideliu insultu:

1. Esminė hipertenzija - nuolatinis kraujospūdžio padidėjimas žymiai padidina kraujagyslių plyšimo ar degeneracijos riziką dėl nuolatinio hidrodinaminio slėgio.
2. Aterosklerozė - smegenų (smegenų) aterosklerozės forma lemia lipidų nusėdimą smegenų indų sienelėje. Laikui bėgant susidaro aterosklerozinė plokštelė, kuri blokuoja kraujagyslių spindį.
3. Širdies nepakankamumas - dėl šios būklės sutrinka visos širdies ir kraujagyslių sistemos veikla, o kai kraujagyslių elementas praranda galimybę kompensuoti netolygų širdies darbą, atsiranda kraujotakos sutrikimai.

Individualūs rizikos veiksniai taip pat apima:

• senatvė - kuo vyresnis žmogus, tuo mažiau jo kūno elastingų skaidulų, kurios yra daugelio struktūrų rėmas. Juos pametus indai praranda galimybę tinkamai atlikti savo funkciją;
• antsvoris - kenkia kraujagyslių būklei;
• nesubalansuota mityba - nesveikas maistas, trans-riebalai ir cholesterolis, pakankamo mikroelementų ir vitaminų kiekio trūkumas, vandens trūkumas neigiamai veikia tiek kraujagysles, tiek kraujotaką;
• sveiko fizinio aktyvumo trūkumas - netreniruotas širdies ir vazomotorinis centras negali pilnai aprūpinti smegenų mityba.
• blogi įpročiai - rūkymas sukelia kraujagyslių, ypač mažų, hipertoniškumą, kuris pažeidžia jų sienelę; alkoholis blogina reologines kraujo savybes, blogai veikia kraujagysles, o didelėmis dozėmis pažeidžiamos kepenys, pagrindinis osmosinio slėgio reguliatorius, lygus inkstams;
• cukrinis diabetas - veikia beveik visas medžiagų apykaitos reakcijas organizme, taip pat žymiai pablogina kraujagyslių būklę;
• lėtinis pervargimas, stresas, miego trūkumas.

Diagnostika

„Praeinančio išeminio priepuolio“diagnozė nustatoma nuvykus pas gydytoją ir atlikus tyrimą, kuris, be skundų ir anamnezės rinkimo, apima EKG, bendrą ir biocheminę kraujo, šlapimo analizę, širdies auskultaciją. Arbitražo metodas nustatant diagnozę yra MRA (magnetinio rezonanso angiografija) - tai leidžia nustatyti smegenų audinio išemijos židinį.

Kuo skiriasi trumpalaikis išemijos priepuolis ir insultas

Klinikams svarbu atskirti trumpalaikį išemijos priepuolį nuo viso insulto. Visų pirma atkreipiamas dėmesys į klinikines apraiškas - taikant TIA nėra itin intensyvaus išeminiam insultui būdingo galvos skausmo.

Trumpalaikio išemijos priepuolio atveju taip pat galima pastebėti kalbos sutrikimą, veido raumenų paralyžių, iškreiptą paciento veido grimasą ir kitus insulto požymius, tačiau jie greitai praeina.

Insultas pasireiškia žaibišku greičiu, o esant mikrostruktui, simptomai gali augti kelias valandas, po to jie išsiveržia.

Kalbant apie organinės žalos laipsnį, praeinantis išemijos priepuolis paveikia tik nedidelę nervų ląstelių sankaupą, maitinamą vienu kapiliaru. Insultas lemia visaverčius žievės ir subortekso nervų centrų praradimą.

Mikroinsulto pasekmės

Pats praeinantis išemijos priepuolis savaime nekelia tokio pat pavojaus, kaip ir galimos jo komplikacijos. Apie 15% pacientų po TIA ištinka visavertis išeminis insultas, dažnai per dvi dienas nuo TIA pradžios.

Išeminį židinį smegenyse pakeičia jungiamasis audinys, po kurio jame esančios nervinės ląstelės nebeatsinaujina.

Po mikrokultūros turite kreiptis į gydytoją, kad sumažintumėte didelio insulto riziką

Širdies ligų išsivystymo rizika žymiai padidėja, nes jei smegenyse atsiranda išemija, kitose sistemose padidėja panašaus hemodinamikos sutrikimo rizika. Žmonės, patyrę trumpalaikį išemijos priepuolį, turėtų normalizuoti kraujospūdį ir reguliariai stebėti kardiologo.

Nepaisant to, kad paciento sveikimas po praeinančio išemijos priepuolio įvyksta gana greitai, būklę reikia gydyti. Terapija paprastai atliekama namuose.

Narkotikų gydymas yra šių grupių vaistų skyrimas:

• trombolitikai (fibrinolitikai) - ištirpina tankius kraujo krešulius, atstatydami kraujagyslių praeinamumą ir pašalindami išemiją;
• antikoaguliantai (heparinas, varfarinas, neodikumarinas) - vartojami siekiant išvengti kraujagyslių kraujo krešėjimo;
• antitrombocitiniai vaistai (Aspirin-Cardio) - sulėtina trombocitų sukibimą ir biologiškai aktyvių medžiagų išsiskyrimą;
• antihipertenziniai vaistai - padeda palaikyti kraujospūdį normose;
• nootropiniai vaistai - prisideda prie pažinimo funkcijų normalizavimo;
• angioprotektoriai - agentai, stiprinantys kraujagyslių sienelę.

Pacientui rodomas vidutinis ir reguliarus fizinis aktyvumas (idealus variantas yra vaikščiojimas gryname ore šiek tiek pagreitintu tempu, palyginti su įprastu ritmu), kraujospūdžio kontrolė, tinkama mityba (atsisakymas riebaus maisto, druskos ir prieskonių gausa, laikomasi maisto) svorio, atsisakant žalingų įpročių. Šios priemonės yra ne tik gydomosios, bet ir profilaktinės, jų laikymasis gali žymiai, kelis kartus sumažinti pakartotinių išemijos priepuolių atsiradimo riziką.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Nikita Gaidukov Apie autorių

Išsilavinimas: Medicinos fakulteto Nr. 1 IV kurso studentas, specializuojantis Vinnitsa nacionaliniame medicinos universitete, bendrosios medicinos srityje. N. I. Pirogovas.

Darbo patirtis: 1-osios Tyachovo regioninės ligoninės kardiologijos skyriaus slaugytoja, genetikė / molekulinė biologė VNMU Polimerazės grandininės reakcijos laboratorijoje N. I. Pirogovas.

Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.