Burnos ertmė
Virškinimo traktas prasideda nuo burnos ertmės. Tai ne tik jo anatominė pradžia - maisto virškinimas prasideda burnos ertmėje. Be to, burnos ertmė turi daugybę papildomų funkcijų, nesusijusių su virškinimu.
Burnos ertmės struktūra
Jo kraštai yra burnos tarpas priekyje ir ryklė gale. Savo ruožtu burnos tarpą riboja viršutinė ir apatinė lūpos.
Burnos ertmė paprastai yra padalinta į dvi dalis. Priekinę dalį - burnos prieangį - riboja lūpos ir skruostai priekyje, o dantys ir žandikauliai - gale. Prieškambaris yra kaip pasaga. Užpakalinę dalį - pačią burnos ertmę - iš priekio ir šonų riboja dantys ir žandikauliai, o iš nugaros - gerklės anga, kuri yra ryklės pradžia. Virš burnos ertmės ribos yra kietas ir iš dalies minkštas gomurys, žemiau - raumenų rėmas, vadinamas burnos ertmės grindimis.
Minkštas gomurys baigiasi gomuriniu liežuviu, kuris dalyvauja formuojant balsą, ir ramiai pakimba. Burnos ertmės gleivinė, eidama žemyn nuo minkštojo gomurio, uvulos šonuose suformuoja gomurio lankus - tarp kurių yra limfinio audinio sankaupos - gomurio tonzilės.
Burnos ertmėje liežuvis yra centrinis. Nuo jo iki burnos ertmės dugno yra kamanos - burnos gleivinės klostė. Ant kamanų šonų matosi seilių liaukų kanalų išleidimo angos.
Žodinės funkcijos
Virškinimo procesas prasideda burnoje - maistas susmulkinamas dantimis, sudrėkinamas seilėmis susidarant maisto gabalėliui, pašildomas arba atvėsinamas iki norimos temperatūros.
Seilės turi keletą svarbių funkcijų:
- Fermentinis angliavandenių skaidymas;
- Burnos ertmės valymas nuo maisto likučių, neutralizuojančios valgant susidariusias rūgštis ir apsaugant dantis nuo ėduonies;
- Specifinė ir nespecifinė imuninė apsauga;
- Turi biologiškai aktyvių medžiagų, reguliuojančių medžiagų apykaitą;
- Dalyvauja formuojant garsus.
Burnos ertmė dalyvauja kvėpuojant, formuojant kalbą ir artikuliuojant.
Tonzilės vaidina svarbų vaidmenį organizmo imuninėje gynyboje nuo infekcijų. Jie yra vadinamojo „limfofaringinio žiedo“dalis, kuris yra apsauginiai „vartai“prie kvėpavimo takų ribos.
Burnoje visada yra mikroorganizmų - nuolatinių ir nestabilių. Jų skaičius reguliariai keičiasi ir labai priklauso nuo burnos higienos. Nuolatinę mikroflorą daugiausia atstovauja anaerobinės bakterijos ir grybai, kurie gali gyventi be oro. Prisirišdami prie receptorių, esančių epitelio paviršiuje, jie atlieka biologinio barjero vaidmenį, nes neleidžia patogeniniams mikrobams daugintis. Be to, jos pačios mikroflora skatina burnos ertmės savaiminį valymąsi ir visą laiką skatina vietinį imunitetą. Mikrofloros sudėties pokyčiai gali sukelti burnos ertmės ligų atsiradimą.
Burnos ertmės tyrimo metodai
Atskleisti patologiją pradedama klausiant žmogaus apie jo skundus. Dažniausiai sergant burnos ertmės ligomis žmonės skundžiasi skausmu ir sutrikimais valgydami, kalbėdami, rydami. Pavyzdžiui, kai asmuo skundžiasi nuolatiniu burnos džiūvimu, tai gali būti seilių liaukų funkcijos sumažėjimo požymis. Nemalonus burnos kvapas yra periodontito, dantų ėduonies ar dantenų uždegimo požymis. Dikcijos defektus gali palengvinti neteisingai parinktas protezas, gomurio plyšys.
Tyrimo metu įvertinamas gleivinės reljefas, spalva, erozijų ir opų buvimas, dantų atspaudai ant liežuvio ir pačių dantų sveikata.
Norint nustatyti ligas, susijusias su pernelyg didele gleivinės keratinizacija, ji apšvitinama fluorescuojančiais Wood lempos spinduliais. Kartais reikia atlikti bakteriologinį, citologinį, imunologinį tyrimą ar alergijos tyrimą. Klinikinis kraujo tyrimas dėl burnos ertmės ligų yra minimalus būtinas diagnostinis tyrimas.
Burnos ertmės ligos
Burnos ertmę veikia įvairios ligos. Įgimtos apsigimimai susidaro gimdoje, ir juos daugiausia vaizduoja:
- Viršutinės lūpos plyšys (vienašalis arba dvišalis);
- Apatinė lūpa;
- Kietojo gomurio plyšys;
- Lūpų trūkumas (acheilija);
- Lūpų susiliejimas šonuose (sinheilija).
Burnos ertmės gydymas su tokiais defektais yra chirurginis. Sutirštėjusi ir sutrumpėjusi liežuvio frenuma vadinama disembriogenezės stigma.
Burnos gleivinės ligų grupė yra labai plati - tai infekciniai, alerginiai ir navikiniai procesai. Uždegiminiai procesai burnos gleivinėje vadinami stomatitu. Viso organizmo sveikata atsispindi burnos gleivinės būsenoje.
Kariesas yra danties audinių pažeidimas, kurį sukelia burnos ertmės rūgštingumo pažeidimas ir jos mikroorganizmų aktyvavimas. Burnos higienos ir paveldimų veiksnių, lemiančių dantų audinių stabilumą agresyvioje aplinkoje, pažeidimai vaidina svarbų vaidmenį. Burnos ertmės gydymas kariesu ir kitomis dantų ligomis yra odontologo užduotis.
Kai dėl sumažėjusio vietinio ar bendro imuniteto burnoje aktyviai dauginasi Candida genties grybai, kurių ten visada yra, išsivysto burnos ertmės kandidozė. Šis patologinis procesas burnos ertmėje dažniausiai būna naujagimiams, pagyvenusiems žmonėms ir ŽIV infekuotiems žmonėms. Tai pasireiškia kaip nemalonūs skausmingi pojūčiai, deginimo pojūtis, o ant paveikto paviršiaus galite pamatyti baltą sūrio dangą, po kuria, pašalinus plokštelę, atsiskleidžia ryškiai raudona erozija. Daugeliu atvejų burnos ertmės kandidozė veiksmingai gydoma vietiniais priešgrybeliniais preparatais tirpalų ar purškalų pavidalu. Skirti priešgrybelinius vaistus per burną kapsulėse ir tabletėse reikia tik esant sunkiam imunodeficitui.
Traumos ir mechaniniai burnos ertmės pažeidimai greitai gyja dėl didelio gleivinės regeneracinio pajėgumo.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
