Pulpitas - „nervinė“liga
Viskas prasideda nuo mažos, beveik nematomos skylės dantyje, į kurią iš pradžių net neatkreipei dėmesio. Ir net jei pastebėjote, kelionė pas jūsų mėgstamą odontologą atidedama savaitei ar kitai, ir ten susisuks gyvenimo problemos, ir … vieną naktį jūs pabundate nuo ūmaus danties skausmo, dėl kurio ryte paprasčiausiai pasibeldžiate į odontologijos kabinetą. O gydytojas, ištyręs burnos ertmę, praneša: "Taip, tu turi pulpitą, mano drauge".
Pulpitas yra pažengusio ėduonies, pulpos uždegimo (danties neurovaskulinis pluoštas) pasekmė. Būdingas pulpito požymis yra augantis, pulsuojantis danties skausmas, ypač ryškus naktį.
Pulpito etiologija (priežastis)
Uždegiminis procesas prasideda dėl to, kad maisto dalelės, patogenai, kurie provokuoja uždegiminį procesą, patenka į danties ertmę, susidariusią dėl pažengusio ėduonies. Nors odontologijos praktikoje pasitaiko atvejų, kai vadinamosios. retrogradinis pulpitas, t.y. infekcija atsiranda per šaknies kanalo viršūninę angą.
Pulpito simptomai
Pulpitą, kurio simptomai yra gana įvairūs, galima klasifikuoti taip:
Lėtinis pulpitas:
- fibrozinis lėtinis pulpitas - dažnai pasireiškia perėjus ūminiam pulpitui į lėtinį uždegimą. Jam būdingas ūminio dantų skausmo pasikeitimas į dantų skausmą, atsirandantį dėl išorinių dirgiklių. Gali atsirasti nuobodu danties skausmo priepuoliai. Skaidulinis lėtinis pulpitas gali pasireikšti be aprašytų simptomų;
- hipertrofinis lėtinis pulpitas - dažniausiai pasireiškia jauniems žmonėms ir vaikams, sergantiems sunkiu kariesu. Tai lydi kraujavimas ir skausmingi mechaninio streso pojūčiai;
- gangreninis lėtinis pulpitas - pasireiškia gana stipriais skausmingais pojūčiais. Tuo pačiu metu pažeisti dantys smarkiai reaguoja į karštą temperatūrą.
Ūminis pulpitas skirstomas į du pagrindinius tipus:
- židininis pulpitas yra pradinė pulpos uždegimo stadija. Skausmas yra trumpalaikis, su pertrūkiais, sustiprėja veikiant dirgikliams.
- difuzinis pulpitas yra sunkiausia forma. Skausmingi pojūčiai yra aštrūs ir nepakeliami. Skausmo rezonansas galimas laikinojoje skiltyje, ausyse, orbitoje ir žandikauliuose. Karšta šiluma erzina, o šaltis (pvz., Vanduo) slopina skausmą.
Celiuliozės nekrozė yra negrįžtama pulpito forma. Su ja minkštimas visiškai išnyksta. Celiuliozės nekrozė gali būti mechaninio poveikio (smūgio) rezultatas, kai plyšta neurovaskulinis ryšulys
Ūmus pulpitas, kurio simptomai yra ryškesni, verčia pacientą greičiau apsilankyti pas odontologą.
Pulpitis vaikystėje
Fiziologinės vaiko kūno savybės daro įtaką pulpito klinikai. Ūminis vaikų pulpitas, ypač dantų su nesubrendusiomis šaknimis, dažnai būna pūlingos formos ir lydimas peridontio uždegimo. Dantų mušimas (bakstelėjimas) yra labai skausmingas. Tuo pačiu metu kartais pastebimas paveikto danties mobilumas. Vaikų pulpitas, kaip taisyklė, vyksta ir gydomas taip pat, kaip ir suaugusieji. Anamnezę rinkti ypač sunku dėl vaiko emocinio skausmo suvokimo.
Pulpito gydymas
Pulpito gydymas atliekamas atsižvelgiant į ligos stadijas ir ligos formą. Šiuolaikiniai vaistai sugeba išsaugoti pūvančius danties audinius pradinėje ligos stadijoje, laiku kreipdamiesi į gydytoją. Tais atvejais, kai liga išsivystė toli, gydytojas atlieka depuliaciją (pašalina nervą), po to valo kanalus ir juos užpildo.
Jei ankstesni odontologai dantį su pažeista minkštimu dažniausiai pašalino dėl kompleksinės depulpiacijos procedūros, tai šiandieniniai pulpito gydymo metodai leidžia dantiui toliau vykdyti savo funkcijas.
Šiandien yra du tradiciniai pulpito gydymo metodai:
Biologinis (konservatyvus) - metodas, išsaugantis dantų minkštimo gyvybingumą. Paprastai biologinis metodas naudojamas atsitiktinai atsivėrusiai danties ertmei, sergant trauminiu pulpitu, sergant uždegimine pulpos liga. Šis metodas yra efektyviausias ankstyvosiose ligos stadijose. Biologinio metodo procedūros:
- vietinė nejautra;
- paveiktų audinių pašalinimas;
- gydomosios pastos naudojimas;
- įdaras
Gydomoji pasta ir užpildymas gali būti atliekamas vienu ar dviem etapais, naudojant laikiną užpildą. Tai priklauso nuo danties audinio pažeidimo laipsnio ir sudėtingumo.
Chirurginis metodas yra uždegiminės minkštimo pašalinimas, tada kanalo užpildymas ir danties vainiko atstatymas. Chirurginiame metode naudojami šie: gyvybiškai svarbus depulpacijos metodas (anestezijos metu) ir devitalinis, t.y. su išankstiniu nervo nužudymu.
Pulpito gydymo metodus pasirenka gydytojas, atidžiai ištyręs ligos laipsnį.
Pagrindinis pulpito prevencijos būdas yra karieso prevencija ir savalaikis gydymas tiek suaugusiems, tiek vaikams.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
