Insultas
Trumpas ligos apibūdinimas
Pažodžiui išvertus iš lotynų kalbos, žodis „smūgis“reiškia „šuolis“arba „šuolis“. Iš esmės mūsų protėviai labai tiksliai nustatė šios klastingos ligos esmę, nes smegenų insultas būdingas staigiu smegenų funkcijų išnykimu ar reikšmingu pažeidimu, kuris paprastai lemia žmogaus mirtį per 24–48 valandas. Atkreipkite dėmesį, kad pats insultas yra vienkartinis įvykis, tačiau prieš jį vyksta gana ilgas funkcinių pokyčių ir negrįžtamo smegenų pažeidimo procesas.
Insulto tipai
Priklausomai nuo to, kaip pasireiškia insultas, ligos simptomai yra suskirstyti į keletą tipų ir sudaro pagrindinę ligos klasifikaciją:
- išeminis insultas - 80% visų užregistruotų atvejų, yra susijęs su ūmiais kraujo tiekimo sutrikimais tam tikrose smegenų srityse;
- hemoraginis insultas - ligos požymiai atsiranda, kai įvairios smegenų dalys yra mirkomos kraujyje arba su intracerebrine hematoma;
- subarachnoidiniai kraujavimai - atsiranda, kai plyšta smegenų dangalų kraujagyslės;
- maždaug 5% atvejų insulto priežastis lieka neaiški.
Laiku diagnozuoti žmogaus smegenų patologinius pokyčius būtina norint anksti nustatyti rimtas problemas ir užkirsti kelią visų tipų insultui. Dėl šios priežasties visose pasaulio klinikose pristatoma moderni įranga, leidžianti laiku aptikti artėjantį „sprogimą“ir imtis priemonių prieš insultą, o ne po jo. Kompiuterinė tomografija yra viena iš efektyviausių ir labiausiai patikrintų diagnostikos technologijų.
Insultas - simptomai ir klinikinė išraiška
Daugeliu atvejų liga prasideda staiga, vystosi labai greitai ir dažnai sukelia žmogaus mirtį ar negrįžtamą smegenų pažeidimą. Ataka gali trukti net kelias minutes arba 1-2 dienas, tačiau bet kuriuo atveju žmogaus gyvybei kyla pavojus dėl greito smegenų audinio mirties. Išgyvenusiam insultą reabilitacija yra neatsiejama gydymo dalis, nes ji sustabdo paveiktos zonos plėtrą ir žymiai pagerina gyvenimo kokybę. Nepaisant to, esame priversti dar kartą atkreipti dėmesį į tai, kad ir išeminiai, ir hemoraginiai insultai daro negrįžtamą žalą smegenų dangalams, tai yra, kiekvienas turėtų žinoti, kokie požymiai gali nulemti priepuolio požiūrį ir kaip elgtis staiga, spazminiai susirgus.
Insulto simptomai priklauso nuo to, kuri smegenų dalis keičiama. Paprastai žmogus iš anksto jaučia lengvą sąmonės ir depresiją. Be to, pacientai negali kontroliuoti savo emocijų, yra lengvai sužadinami ir ilgai atkuria psichinę pusiausvyrą. Tiesiogiai priepuolio metu akivaizdžiai pasireiškia šie simptomai:
- hemoraginis insultas - aštrus, „durkliškas“galvos skausmas, sąmonės netekimas, traukuliai, mieguistumas, vangumas, dažnas pykinimas ir vėmimas;
- išeminis insultas - neryškūs požymiai, auga palaipsniui. Šiai ligos formai būdingas galvos skausmas, užkimęs kvėpavimas, odos spalvos pasikeitimas, pakartotinis vėmimas ir sąmonės praradimas vėlesnėse stadijose. Po insulto dažnai pastebimas paralyžius ir parezė, standūs kaklo raumenys, meningealinis sindromas ir silpnaprotystė.
Iš esmės iškart priepuolio metu nėra problema nustatyti insultą, nes galūnių paralyžius, kvėpavimo sunkumai, kalbos ir sąmonės sutrikimai pasireiškia vienu metu, ir tai labai supaprastina diagnozę. Visai kas kita, jei pacientui pasireiškia vadinamasis trumpalaikis smegenų insultas. Tokiu atveju atvykstančios greitosios medicinos pagalbos gydytojas gali matyti prieš save absoliučiai sveiką žmogų ir susidaryti klaidingą įvykių vaizdą, nepaisant to, kad likus kelioms minutėms iki jo atvykimo pacientas negalėjo kalbėti ir nejautė jo galūnių. Atitinkamai, esant bet kokiems smegenų pažeidimo simptomams, medicinos personalo veiksmus reikia susiaurinti iki vieno dalyko - skubios paciento hospitalizacijos.
Pirmoji pagalba po insulto
Pirmas dalykas, kurį turėtumėte padaryti, jei įtariate insultą, yra iškviesti greitąją pagalbą. Daugelio pacientų artimieji praranda laiką, nenaudingai mėtydami butą, o brangios minutės palieka, leidžiančios išgelbėti žmogaus gyvybę. Nekartokite paplitusių klaidų. Nustačius insultą, paciento gydymą turėtų atlikti tik specialiai įrengtų klinikų specialistai, be to, nepaprastai svarbu yra pirmosios ligos vystymosi valandos, kai yra galimybė laiku sustabdyti smegenų audinio mirtį.
Savarankiškas gydymas nuo insulto yra beprasmis ir, be to, labai pavojingas, tačiau, nepaisant to, prieš atvykstant greitosios pagalbos automobiliui, galite imtis daugybės veiksmų, kad pagerintumėte paciento būklę:
- paguldykite auką ant aukštų pagalvių taip, kad galva būtų pakelta virš lovos lygio maždaug 30 cm;
- užtikrinti gryno oro srautą į kambarį;
- atlaisvinkite paciento kaklą, atsegkite aptemptą marškinių apykaklę ir atsikratykite nemalonių drabužių;
- jei žmogų ištiko insultas, kurio simptomai pasireiškia padidėjusiu kraujospūdžiu, duokite pacientui kraujospūdį mažinantį vaistą;
- vemiant paciento galvą pasukite į vieną pusę, kad vėmimas nepatektų į kvėpavimo takus. Po kiekvieno vėmimo priepuolio kruopščiai išvalykite burną.
Tai galbūt viskas, ką galite padaryti namuose. Visa kita veikla priklauso gydytojams, kurie privalo paskirti pacientui būtinas diagnostikos procedūras ir nuspręsti dėl chirurginės intervencijos tikslingumo. Pastarasis dažnai naudojamas po insulto, kurį sukelia miego arterijos stenozė (susiaurėjimas). Jei tai riboja kraujo tekėjimą į smegenis, chirurgas įpjauna kaklą, pašalina pavojingą apnašą ir siuva miego arteriją. Tokios operacijos jau seniai parengtos, tačiau tai nepadaro jų mažiau pavojingais, nes jas atlikus, gali būti rimtų komplikacijų. Be to, chirurginė intervencija yra draudžiama daugeliui pacientų dėl gretutinių širdies patologijų ir daugybės kitų ligų.
Reabilitacija po insulto
Teigiamas SPA procedūrų poveikis, kuris žymiai sumažina pasikartojančių insultų riziką, buvo pastebėtas jau XIX a. Insultą patyrusių žmonių reabilitacijos priemonės pagrįstos: jūros maudynėmis, purvo terapija, mineraliniu vandeniu ir tinkamu (geriausia kalnuotu) klimatu. Šiuo atveju gydymas skiriamas tik praėjus 4–6 mėnesiams po to, kai žmogų ištiko hemoraginis ar išeminis insultas, nes gydytojai turi įvertinti priepuolio pasekmes ir skirti procedūras, atsižvelgdami į paciento būklę.
Jei pacientui po insulto kyla rimtų komplikacijų, reabilitacija jam yra draudžiama. Šios komplikacijos yra: sunkūs motorikos ir kalbos sutrikimai, psichiniai pokyčiai, dubens organų disfunkcija, asmens nesugebėjimas savitarnai, epilepsija, sunkios aritmijos, aortos aneurizma ir sunkus kraujotakos nepakankamumas.
Renkantis kurortą, turėtumėte vadovautis gydytojo rekomendacijomis, atsižvelgdami į paciento būklę, autonominio reguliavimo sutrikimus, meteorologinę priklausomybę ir kitus svarbius veiksnius.
Prieš kelionę patartina atlikti išsamų kūno tyrimą, kad galimos sveikatos problemos nesugadintų terapinio jūsų ir jūsų artimųjų poilsio gamtos krūtinėje.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
