Vaikystės enurezė: nuo kokio amžiaus turėtumėte skambinti žadintuvu?
Visi tėvai yra pasirengę, kad kūdikis dažnai ir daug šlapintųsi. Nuo tada, kai buvo įvestos absorbuojančios sauskelnės, išlaikyti kūdikį sausą ir patogų nėra jokių problemų. Bet jei suaugęs vaikas ir toliau šlapinasi į kelnes, tėvai jaučia nerimą: ar viskas gerai? Pabandykime išsiaiškinti, kas yra infantili enurezė, kodėl ji atsiranda ir nuo kokio amžiaus vaikas turėtų pradėti ją gydyti.
Šaltinis: depositphotos.com
Gydytojai turi aiškią nuomonę: „enurezės“diagnozė nustatoma, jei vaiko šlapimo nelaikymas išlieka po 5 metų. Pats terminas kilęs iš graikiško žodžio enureo - šlapintis. Būtina atskirti dienos ir nakties enurezę: pirmuoju atveju vaikas negali kontroliuoti šlapinimosi dieną, antruoju - naktį. Dienos šlapimo nelaikymas yra gana retas, tačiau naktinis šlapimo nelaikymas pasireiškia 14% 5 metų vaikų, 7% 7 metų vaikų ir 2% paauglių 14 metų amžiaus. Kas ketvirta šeima su vaiku iki 5 metų susiduria su „šlapių paklodžių“problema. Statistika yra gana nerimą kelianti.
Kodėl atsiranda enurezė?
Jo atsiradimo priežastys gali būti apsigimimai, urogenitalinės sistemos ligos, įvairios vaiko patiriamos infekcijos. Tačiau didžiąja dalimi enurezė atsiranda dėl nebrandžios vaiko centrinės nervų sistemos: signalas apie šlapimo pūslės perpildymą ir poreikį ją ištuštinti tiesiog nepatenka į smegenis.
Diagnozė nustatoma po 5 metų, nes iki šio amžiaus baigiasi šlapinimosi reflekso susidarymas. Yra keletas enurezės formų:
- paprastas - nevalingas šlapinimasis gilaus miego fazėje;
- neurotinis - jo apraiškos priklauso nuo psichologinės vaiko būklės;
- epilepsija yra šlapimo nelaikymas priepuolių metu;
- endokrinopatinis - pasireiškia sergant įvairiomis endokrininės sistemos ligomis, tokiomis kaip diabetas ar nutukimas;
- displazija - taip pat gali lydėti išmatų nelaikymas ir yra organinių šlapimo sistemos sutrikimų pasekmė.
Kiekviena forma turi savo ypatybes ir apraiškas. Atitinkamai gydymas vaikui skiriamas atsižvelgiant į enurezės priežastis. Paprasta forma dažnai yra paveldima. Be to, psichologiškai vaikas lengviau ištveria enurezę, jei tėvai dėl to nepriekaištauja.
Ar turiu laukti iki 5 metų, kol apsilankysiu pas gydytoją?
Šlapimo nelaikymo problema yra labai rimta - juk nedaug vaikų darželių nelanko iki 5 metų amžiaus. Tėvams nėra sunku naudoti sauskelnes keliaujant ar einant su vaiku, tačiau darželyje jis gali tikėtis pajuokų ir bendraamžių bei auklėtojų komentarų. Tuo tarpu stresas yra enurezę sukeliantis veiksnys.
Todėl būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją, kai tik tėvai pastebi, kad kūdikis per dažnai pabunda šlapioje lovoje. Jei mes kalbame apie 3-4 metų amžių, tai tokie epizodai gali pasireikšti ne daugiau kaip 1 kartą per 3 savaites. Tyrimas yra privalomas, jei kūdikis yra vyresnis nei 1,5–2 metų, jis jau buvo įpratęs prie režimo ir susivaldė, tačiau staiga vėl pradėjo rašyti į kelnes ir lovą. Atliekant tyrimą nebus atsižvelgta į urogenitalinės sistemos patologijas ir infekcijas.
Ar yra ryšys tarp puodų treniruočių ir šlapinimosi į lovą?
Daugelis motinų mano, kad vaikas turi būti kuo anksčiau mokomas į puodą. Deja, šiuolaikiniai tyrimai įrodo, kad tai ne tik neefektyvu, bet ir gana pavojinga nebrandžiai vaiko psichikai. Kiekvienas kūdikis vystosi individualiai, priverstinės puodų treniruotės yra tik kenksmingos.
Amerikos ekspertai, remdamiesi 3–10 metų vaikų grupės stebėjimais, padarė šias išvadas: optimalus puodų treniruočių amžius yra nuo 2 iki 3 metų. Per anksti ar atvirkščiai - pavėluoti mokymai padidina šlapinimosi į lovą riziką. Pavyzdžiui, dienos enurezė buvo užfiksuota 60% „ankstyvų“ir 70% „vėlyvų“kūdikių. Išvados aiškios.
Gydymo metodai šlapinantis į lovą
Su kuriuo specialistu turėčiau susisiekti? Pradėti reikia nuo apsilankymo pas pediatrą, kuris prireikus nukreips vaiką pas urologą ir vaikų neurologą. Atitinkamai gydymo režimas priklausys nuo enurezės priežasčių. Yra nemažai šios ligos gydymo būdų, įskaitant vaistus. Dažniausiai naudojami hormonai („Adiuretin SD“), psichostimuliatoriai, antidepresantai. Visus paskyrimus turėtų atlikti tik gydytojas!
Be gydymo vaistais, plačiai naudojama kineziterapija, akupunktūra ir vaistažoliniai vaistai. Didelę reikšmę turi psichologinis vaiko ir tėvų požiūris bei jų laikymasis daugybės paprastų taisyklių.
Šaltinis: depositphotos.com
Visų pirma, jūs niekada neturėtumėte būti priekaištaujama dėl neveikimo su puodu. Kaip bebūtų keista, daugelis tėvų šio reikalavimo nevykdo, tik sustiprina psichologinį kūdikio diskomfortą. Vaikas turėtų žinoti, kad tokia problema kyla ne tik su juo, kitaip jis gali pradėti slėpti, kad apibūdino save.
Būtina laikytis aiškios dienos tvarkos ir tuo pačiu metu paguldyti vaiką, prieš miegą įsitikinant, kad jis eina į tualetą. 2-3 valandas prieš miegą turite apriboti vaiko skysčių kiekį. Prieš einant miegoti, geriau vengti padidėjusio emocinio streso, įskaitant aktyvius žaidimus. Jei vaikas bijo tamsos, turėtumėte įjungti jo naktinę šviesą.
Pabusti ar nepažadinti vaiko naktį? Gydytojų nuomonė šiuo klausimu skiriasi, tačiau jei tėvai siekia išvengti naktinių dėmių, tuomet vaikas turėtų būti pasodintas ant puoduko ne pusiau miegantis, o visiškai pažadintas.
Vaikams, vyresniems nei 3 metų, naktimis nereikia dėvėti sauskelnių, net jei tėvai yra tokie ramesni - tai tik sulėtins teisingo šlapinimosi reflekso susidarymą.
Ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikai gali užsiimti automatine treniruote, taip pat atlikti pratimą, stiprinantį šlaplės sfinkterį: šlapinimosi metu pabandykite jį trumpam nutraukti. Jei jūsų vaikas jaučia skausmą fizinio krūvio metu, būtinai pasakykite apie tai savo gydytojui.
Vaikų enurezė šiandien sėkmingai gydoma. Linkime jums ir jūsų vaikui sveikatos ir kantrybės!
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
