Faringitas suaugusiems: simptomai, gydymas, profilaktika
Straipsnio turinys:
- Patologijos vystymosi priežastys
- Faringito simptomai suaugusiesiems
- Diagnostika
- Faringito gydymas suaugusiems
- Prevencija
- Vaizdo įrašas
Vidutinio ir senyvo amžiaus žmonėms faringitas vystosi dažniau nei vaikams. Kas tai yra? Kokie yra faringito simptomai suaugusiems? Kokios terapijos yra efektyviausios?
Pagrindinės ligos apraiškos yra diskomfortas, deginimas ir sausumas nosiaryklėje.
Faringitas yra ūmus ar lėtinis ryklės gleivinio ir limfoidinio audinio uždegimas. Ligą gali sukelti virusinė, bakterinė ar mikozinė infekcija, taip pat ji gali išsivystyti dėl mechaninių, terminių ir cheminių ryklės pažeidimų.
TLK-10 kodas (10-oji tarptautinė ligų klasifikacija): J02 ir J31.2 - atitinkamai ūminis ir lėtinis faringitas.
Priklausomai nuo etiologijos, faringitas gali būti:
- ūminis: virusinis, bakterinis, grybelinis, alerginis, trauminis;
- lėtinis: katarinis, hiperplazinis, subatrofinis, atrofinis, mišrus.
Patologijos vystymosi priežastys
Ūminis faringitas gali pasireikšti ne tik kaip savarankiška liga, bet ir būti kartu su viršutinių kvėpavimo takų uždegimu, infekcinėmis ligomis ir virškinamojo trakto patologijomis.
Tai lemia šie veiksniai:
- uždegiminės ir neuždegiminės paranazinių sinusų ir nosiaryklės ligos;
- bendras ar vietinis imuniteto sumažėjimas;
- nosies ertmės patologija;
- paplitusios infekcinės ligos;
- žarnyno disbiozė;
- lėtiniai infekcijų židiniai (osteomielitas, lėtinis tonzilitas, karieso dantys).
Neinfekciniai veiksniai, prisidedantys prie uždegimo vystymosi, yra šie:
- mechaniniai ryklės ir viršutinių kvėpavimo takų gleivinės pažeidimai;
- tabako dūmai;
- piktnaudžiavimas alkoholiu;
- oro tarša;
- kūno hipotermija;
- užsitęsęs burnos kvėpavimas;
- smarkiai pakinta įkvepiamo oro temperatūra;
- viršutinių kvėpavimo takų nudegimai;
- balso aparato pervargimas;
- maisto dirginimas, pavyzdžiui, naudojant prieskonius.
70% ryklės gleivinio audinio infekcinių pažeidimų virusai yra etiologinis veiksnys: adenovirusas, enterovirusai, gripo virusai ir kt. Ir tik 30% yra bakterinės infekcijos: stafilokokai, streptokokai, haemophilus influenzae, difterijos bacilos, diplokokai, gonokokai, mikoplazma, chlamas.
Virusai ir bakterijos gali veikti kaip infekcinis ligos sukėlėjas.
Ligai būdinga edema ir gleivinės įsiskverbimas, išsiplėtimas ir padidėjęs kraujagyslių pralaidumas, epitelio desquamation. Uždegiminis procesas ypač ryškus limfoidinio audinio kaupimosi vietose - ant ryklės užpakalinės sienos, šoninių keterų už palatofaringinių lankų. Uždegimas gali greitai išplisti į klausos vamzdelių gleivinę, taip pat turi nusileidimo pobūdį (tracheitas, bronchitas).
Faringito simptomai suaugusiesiems
Pagrindiniai faringito požymiai yra šie:
- nemalonus pojūtis, deginimas ir sausumas nosiaryklėje;
- gerklės skausmas ir gerklės skausmas;
- padidėjęs skausmo sindromas ryjant ir švitinant į ausį;
- kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilo skaičiaus - 37,1–38,0 ° C (priklausomai nuo etiologijos, tačiau kai kuriais atvejais liga gali tęstis ir be temperatūros);
- nosies nosis;
- galvos skausmas;
- bendras negalavimas.
Ligos simptomai gali ilgai sutrikdyti pacientą. Nesavalaikiai diagnozavus ir gydant, gali išsivystyti neigiamos pasekmės.
Diagnostika
Diagnozę nustato gydytojas, remdamasis skundais, anamnezės duomenimis ir laboratorinių bei instrumentinių tyrimų metodų rezultatais.
Pagrindiniai diagnostikos metodai apima:
- Medicininė apžiūra;
- epi-, mezo-, hipofaringoskopija;
- bakteriologinė kultūra nustatant ryklės gleivinio audinio atskiro paviršiaus jautrumą antibiotikams.
Pagal indikacijas galima papildomai priskirti:
- citologinis tyrimas;
- nosiaryklės ir hipofarnekso endoskopija;
- ezofagogastroduodenoskopija.
Ligai diagnozuoti gali prireikti endoskopinio tyrimo
Tyrimo metu apčiuopiant dažniausiai nustatomi padidėję, vidutiniškai skausmingi regioniniai limfmazgiai. Kaip gerklė atrodo ligos metu, galima pamatyti, kai LOR atlieka endoskopinį tyrimą ir nufotografuoja paveiktas vietas.
Bakteriologinis ryklės gleivinės grandymo tyrimo metodas atskleidžia uždegimą sukėlusio veiksnio pobūdį. Šiuo atveju svarbus vaidmuo tenka greitam streptokoko antigeno nustatymui.
Tyrimo metu nustatomi uždegiminio proceso požymiai bakterinės ar virusinės etiologijos ryklės gleivinėje.
Su faringoskopija pastebima ryklės gleivinio audinio hiperemija ir patinimas, užpakalinė sienelė yra padengta gleivine arba gleivine išskyra. Taip pat galima hiperemija ir gomurio tonzilių edema, arkos, klausos vamzdelių angos. Ryklės užpakalinėse ir šoninėse sienelėse limfadenoidiniai folikulai yra apibrėžti apvalių ryškiai raudonų pakilimų (granulių) pavidalu.
Su atrofine ligos forma pastebimas ryklės gleivinės sausumas, blyškumas ir plonėjimas.
Faringito gydymas suaugusiems
Terapija skiriama atsižvelgiant į proceso sunkumą, bendrą kūno būklę, gretutinių somatinių ligų buvimą (cukrinis diabetas, arterinė hipertenzija ir kt.).
Narkotikų vartojimas reiškia mesti rūkyti, gerti alkoholį. Svarbų vaidmenį atlieka subalansuota mityba, išskyrus karštą, šaltą, keptą, sūrų, aštrų ar rūgštų maistą, kuris gali dirginti ryklės gleivinę, taip pat išprovokuoti gastroezofaginį refliuksą. Būtina stebėti švelnų balso režimą.
Medicininę terapiją parenka individualiai specialistas. Vaistai, skirti gydyti faringitą suaugusiems, apima šias grupes:
- vietiniai antiseptikai ir imunomoduliatoriai (IRS-19);
- vaistai, didinantys bendrą organizmo atsparumą („Imudon“, „Tonsilgon N“);
- plataus spektro antibiotikai;
- priešuždegiminiai vaistai;
- antihistamininiai vaistai (nuo alerginės ligos formos).
Gerklei skalauti naudojami chlorheksidino ar miramistino tirpalai, preparatai su jūros druska, fiziologiniai ar hipertoniniai tirpalai. Siekiant sumažinti gleivinės edemą, užpakalinė ryklės sienelė sutepama 3-5% sidabro baltymo tirpalu (Protargol).
Vienas iš efektyvių terapijos metodų yra gargaliavimas.
Tarp plataus veikimo spektro antibiotikų veiksmingi penicilino serijos agentai (jei nėra alergijos jiems). Būtent penicilinai yra pasirenkami vaistai esant streptokokinei infekcijai, siekiant išvengti reumatinių komplikacijų. Taip pat aktyviai naudojami cefalosporinai ir makrolidai.
Esant sausoms plutoms, įvairių tipų inhaliacijos naudojamos remiantis šiais vaistais ar medžiagomis:
- proteolitiniai fermentai;
- augaliniai aliejai;
- retinolis;
- vitamino C.
Gydant faringitą suaugusiems namuose, galima naudoti purkštuvą - prietaisą vaisto purškimui į viršutinius kvėpavimo takus. Teigiami atsiliepimai rodo, kad jau po 1 dienos įkvėpimo pagrindiniai uždegimo simptomai yra sustabdyti. Kiek sesijų reikia, nusprendžia specialistas.
Namuose galite įkvėpti purkštuvu
Tarp liaudies gynimo priemonių skalavimas šalavijų, medetkų, ramunėlių, eukaliptų užpilais laikomas efektyviausiu gydant ūminį faringitą ir paūmėjus lėtiniam. Gydymą galima atlikti namuose.
Kodėl liga pavojinga kitiems? Reikėtų prisiminti, kad ūmus uždegimas gali būti pirmasis kai kurių infekcinių ligų, tokių kaip tymai, raudonukė, skarlatina, pasireiškimas.
Prevencija
Uždegimo prevencija apima:
- gretutinių ligų, tokių kaip virškinimo traktas, terapija;
- burnos ertmės, viršutinių kvėpavimo takų lėtinių infekcijos židinių nustatymas ir gydymas.
Taip pat turėtumėte laikytis tinkamos mitybos principų, laikytis sveiko ir aktyvaus gyvenimo būdo, šaltuoju metų laiku atlikti vitaminų terapiją.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Alina Ervasova Akušerė ginekologė, konsultantė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas. JUOS. Sečenovas.
Darbo patirtis: 4 metai darbo privačioje praktikoje.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
