Aceklofenakas
Naudojimo instrukcijos:
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Vartojimo indikacijos
- 3. Kontraindikacijos
- 4. Taikymo būdas ir dozavimas
- 5. Šalutinis poveikis
- 6. Specialios instrukcijos
- 7. Vaistų sąveika
- 8. Laikymo sąlygos
Kainos internetinėse vaistinėse:
nuo 119 rublių.
Pirkite
Aceklofenakas yra vaistas, turintis skausmą malšinantį, priešuždegiminį ir karščiavimą mažinantį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Aceklofenako dozavimo forma - plėvele dengtos tabletės: abipus išgaubtos, baltos arba beveik baltos; skerspjūvyje - beveik balta arba balta šerdis (10 arba 20 vnt. lizdinėse plokštelėse, 1–4, 6, 9, 10 pakuočių kartoninėje dėžutėje; 10, 20 30, 40, 60, 90, 100 arba 200 vnt. polimeriniuose indeliuose, 1 indelis kartoninėje dėžutėje).
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: aceklofenakas - 100 mg;
- papildomi komponentai: mikrokristalinė celiuliozė - 85 mg; laktozės monohidratas (pieno cukrus) - 91 mg; kalcio stearatas - 3 mg; talkas - 9 mg; koloidinis silicio dioksidas (aerozilas) - 1,5 mg; kroskarmeliozės natris (primelozė) - 10,5 mg;
- apvalkalas: hipromeliozė (hidroksipropilmetilceliuliozė) - 6,4 mg; titano dioksidas (titano dioksidas) - 1,1 mg; makrogolis-4000 (polietileno oksidas-4000) - 2,5 mg.
Vartojimo indikacijos
- reumatoidinis artritas, osteoartritas, ankilozuojantis spondilitas (simptominė terapija);
- lumbago, dantų skausmas, pečių mentės periartritas, reumatiniai minkštųjų audinių pažeidimai (uždegimui ir skausmui malšinti).
Aceklofenakas neturi įtakos ligos progresavimui.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- laktozės netoleravimas, laktozės trūkumas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
- virškinimo trakto erozinių ir opinių pažeidimų paūmėjimo laikotarpis, kraujavimas iš virškinimo trakto arba, jei jie įtariami;
- kraujodaros ir krešėjimo sutrikimai;
- uždegiminių žarnų ligų paūmėjimas (Krono liga, opinis kolitas);
- bronchinės astmos, pasikartojančios nosies ir paranalinių sinusų polipozės kartu su netolerancija acetilsalicilo rūgšties ar kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (įskaitant anamnezę) derinys (visiškas arba dalinis);
- laikotarpis po vainikinių arterijų šuntavimo;
- sunkus inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas mažesnis nei 30 ml / min.), progresuojanti inkstų liga, hiperkalemija;
- aktyvi kepenų liga arba sunkus kepenų nepakankamumas;
- dekompensuotas širdies nepakankamumas;
- nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- amžius iki 18 metų;
- padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.
Giminaitis (aceklofenakas skiriamas atsargiai, jei yra šios ligos / būklės):
- buvusi kepenų liga, virškinimo trakto ir inkstų liga;
- bronchų astma;
- arterinė hipertenzija;
- širdies išemija;
- cirkuliuojančio kraujo kiekio sumažėjimas (įskaitant po operacijos);
- lengvas ir vidutinio sunkumo lėtinis inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas 30-60 ml / min);
- lengvas ar vidutinio sunkumo kepenų nepakankamumas;
- lėtinis širdies nepakankamumas;
- smegenų kraujagyslių ligos;
- hiperlipidemija / dislipidemija;
- diabetas;
- periferinių arterijų liga;
- dažnas alkoholio vartojimas;
- rūkymas;
- ilgalaikis nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimas istorijoje;
- kartu vartojami antikoaguliantai, antitrombocitiniai vaistai, geriamieji gliukokortikosteroidai, selektyvieji serotonino reabsorbcijos inhibitoriai;
- Helicobacter pylori infekcijos buvimas;
- vyresnio amžiaus.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Aceklofenakas vartojamas per burną su pakankamu kiekiu skysčio.
Patartina vartoti mažiausią veiksmingą dozę per minimaliai trumpą kursą.
Paprastai yra skiriamos 2 tabletės per dieną - ryte ir vakare. Aceklofenako vartojimo trukmę gydytojas nustato individualiai.
Sergant vidutinio sunkumo kepenų nepakankamumu, dozė sumažinama iki 100 mg per parą.
Šalutiniai poveikiai
Dažniausiai vartojant Aceclofenac atsiranda šie sutrikimai: pilvo skausmas, dispepsija, viduriavimas, pykinimas, galvos svaigimas, bėrimas, niežėjimas, kraujo kreatinino koncentracijos pokyčiai ir kepenų fermentų aktyvumas.
Galimos šalutinės reakcijos (nuo> 1/100 iki 1/1000 iki 1/10 000 iki <1/1000 - retos; <1/10 000 - labai retos):
- virškinimo sistema: dažnai - viduriavimas, dispepsija, pykinimas, pilvo skausmai; retai - burnos gleivinės išopėjimas, vidurių pūtimas, vidurių užkietėjimas, gastritas, vėmimas; retai - kruvinas viduriavimas, melena, virškinimo trakto išopėjimas, kraujavimas iš virškinimo trakto; labai retai - skrandžio opa, kraujo vėmimas, stomatitas, plonosios žarnos perforacija, pankreatitas, Krono ligos pablogėjimas ir opinis kolitas;
- nervų sistema: dažnai - galvos svaigimas; labai retai - mieguistumas, parestezija, padidėjęs nuovargis, drebulys, galvos skausmas, disgeuzija;
- širdies ir kraujagyslių sistema: retai - širdies nepakankamumas, padidėjęs kraujospūdis; labai retai - karščio bangos, tachikardija, vaskulitas;
- kraujodaros sistema: aplastinė anemija, trombocitopenija, agranulocitozė, leukopenija;
- limfinė sistema ir kraujas: retai - mažakraujystė; labai retai - neutropenija, kaulų čiulpų slopinimas, granulocitopenija, hemolizinė anemija;
- imuninė sistema: retai - padidėjęs jautrumas, anafilaksinė reakcija (įskaitant šoką);
- kvėpavimo sistema, tarpuplaučio ir krūtinės organai: retai - dusulys; labai retai - bronchų spazmas;
- alerginės reakcijos: eritroderma, odos bėrimas, egzema, dilgėlinė, bronchinė astma, sisteminės anafilaktoidinės reakcijos; kai kuriais atvejais - pneumonitas, vaskulitas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyello sindromas), polimorfinė eksudacinė eritema (įskaitant Stevens-Johnson sindromą);
- šlapimo takai ir inkstai: retai - padidėja karbamido ir kreatinino koncentracija kraujyje; labai retai - nefrozinis sindromas, intersticinis nefritas, inkstų nepakankamumas;
- kepenys ir tulžies takai: dažnai - kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas; labai retai - šarminės fosfatazės aktyvumo padidėjimas kraujyje, kepenų pažeidimas (įskaitant hepatitą);
- regos ir klausos organas: retai - regos sutrikimas; labai retai - spengimas ausyse, vertigo;
- oda ir poodinis audinys: retai - bėrimas, niežėjimas, dermatitas, dilgėlinės bėrimas; retai - angioneurozinė edema; labai retai - pūslinės odos reakcijos, gleivinės ir odos reakcijos, purpura;
- medžiagų apykaita ir mityba: labai retai - svorio padidėjimas, hiperkalemija;
- psichika: labai retai - netipiški sapnai, depresija, nemiga;
- sisteminis šalutinis poveikis: labai retai - apatinių galūnių raumenų spazmai.
Specialios instrukcijos
Norėdami sumažinti nepageidaujamų reakcijų sunkumą, galite sumažinti veiksmingą dozę, reikalingą simptomams kontroliuoti.
Prieš vartojant Aceclofenac, yra pranešimų apie skysčių susilaikymą ir edemą, kuriems anksčiau buvo arterinė hipertenzija ir (arba) lėtinis NYHA I-II funkcinės klasės širdies nepakankamumas, gydymo metu būtina pasitarti su specialistu ir tinkamai kontroliuoti. Yra prielaida, kad ilgalaikis gydymas tam tikrais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo didelėmis dozėmis padidina arterijų trombozės tikimybę.
Sergant nekontroliuojama arterine hipertenzija, staziniu širdies nepakankamumu, koronarine širdies liga, periferinių arterijų patologijomis ir (arba) smegenų kraujagyslių ligomis, aceklofenako galima vartoti tik nuodugniai įvertinus klinikinę situaciją. Taip pat būtina būti atsargiems skiriant gydymą pacientams, kuriems yra širdies ir kraujagyslių ligų rizika (pavyzdžiui, sergantiems arterine hipertenzija, hiperlipidemija, cukriniu diabetu, taip pat rūkantiems pacientams).
Reikėtų nepamiršti, kad vaisto vartojimas gali sukelti grįžtamąjį trombocitų agregacijos slopinimą.
Pacientai, turintys kraujo krešėjimo sutrikimų, virškinamojo trakto ligų, sirgę pepsinėmis opomis, porfirija, sistemine raudonąja vilklige, kraujodaros sistemos sutrikimais ir po ūmaus smegenų kraujagyslių sutrikimo, turi būti gydomi Aceklofenacu atidžiai prižiūrint gydytojui.
Dėl inkstų išsiskyrimo pablogėjimo ir edemos atsiradimo tikimybės vaistą reikia vartoti atsargiai sergant inkstų, kepenų, širdies nepakankamumu, taip pat esant kitoms ligoms, kurios lemia edemos vystymąsi. Be to, pacientams, kuriems yra padidėjusi hipovolemijos rizika ir vartojantys diuretikus, reikia atidžiai išrašyti Aceklofenac.
Senyviems pacientams nepageidaujamos reakcijos vystosi dažniau, ypač iš inkstų, kepenų ir širdies bei kraujagyslių sistemos.
Norint sumažinti šalutinio poveikio tikimybę ilgalaikio gydymo metu, rekomenduojama atlikti stebėjimą, įskaitant biocheminius ir bendruosius kraujo tyrimus, bendrą šlapimo analizę.
Nėštumą planuojančioms moterims nerekomenduojama vartoti Aceklofenac kartu su bet kokiais vaistais, slopinančiais prostaglandino / ciklooksigenazės sintezę (dėl sumažėjusio vaisingumo). Moterys, turinčios nevaisingumo istoriją, neturėtų vartoti šio vaisto.
Terapijos laikotarpiu vairuojant transporto priemones ir atliekant kitus potencialiai pavojingus darbus, dėl kurių pacientui reikia didesnės dėmesio koncentracijos ir greitų psichomotorinių reakcijų, reikia būti atsargiems.
Vaistų sąveika
Aceklofenako sąveikos su vaistais / medžiagomis, išskyrus varfariną, tyrimai nebuvo atlikti.
Yra farmakokinetinės sąveikos su tokiais vaistais kaip fenitoinas, cimetidinas, tolbutamidas, fenilbutazonas, amiodaronas, mikonazolas ir sulfafenazolas, taip pat su vaistais, kurių metabolizmas vyksta kepenyse, galimybė (ličio vaistai, metotreksatas).
Būtina atsižvelgti į Aceclofenac pakeitimo kitais vaistais, kurie yra stipriai susiję su plazmos baltymais, tikimybę.
Kontraindikuotini deriniai (remiantis informacija, gauta iš kitų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo):
- metotreksatas (vartojant 20 mg per savaitę): sumažėja jo klirensas;
- ličio preparatai: padidėja ličio koncentracija kraujyje (kartu vartoti leidžiama tais atvejais, kai įmanoma reguliariai stebėti ličio koncentraciją serume);
- antikoaguliantai: didinant jų aktyvumą ir didinant kraujavimo iš virškinamojo trakto gleivinės tikimybę;
- geriamieji kumarino grupės antikoaguliantai, tiklopidinas, trombolitikai, heparinas: sąveikos išsivystymo tikimybė (kartu vartoti leidžiama tais atvejais, kai įmanoma reguliariai stebėti būklę).
Kombinuotam naudojimui reikia atsargumo ir, tikriausiai, dozės koregavimo:
- metotreksatas (ypač sergant inkstų nepakankamumu): padidėja jo koncentracija ir toksiškumas (būtina stebėti inkstų funkciją);
- ciklosporinas arba takrolimuzas: padidėja nefrotoksiškumo rizika (būtina stebėti inkstų funkciją);
- acetilsalicilo rūgštis: padidėja nepageidaujamų reakcijų dažnis;
- furosemidas, bumetanidas: sumažėjęs diuretikų poveikis;
- tiazidiniai diuretikai: mažinantis hipotenzinį poveikį;
- kalį sulaikantys diuretikai: kalio koncentracijos padidėjimas kraujo serume (būtina kontroliuoti kalio kiekį kraujyje);
- kai kurie vaistai, turintys antihipertenzinį poveikį: sumažėjęs jų veiksmingumas;
- angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriai arba angiotenzino II receptorių antagonistai: inkstų nepakankamumas paprastai būna grįžtamas, ypač sutrikus inkstų funkcijai (būtina stebėti inkstų funkciją ir užtikrinti, kad su maistu būtų gaunamas pakankamas skysčių kiekis);
- antihipertenziniai vaistai (pvz., beta adrenoblokatoriai): tikimybė paveikti kraujospūdį.
Kita tikėtina sąveika:
- vaistai, kurių vartojimas gali sukelti hipoglikemijos išsivystymą: hipoglikemijos ir hiperglikemijos išsivystymas;
- digoksino, fenitoino ar ličio preparatai: padidina jų koncentraciją plazmoje;
- kalį sulaikantys diuretikai: hiperkalemijos ir hiperglikemijos išsivystymas;
- diuretikai ir antihipertenziniai vaistai: silpnina jų veikimą;
- kiti nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo arba gliukokortikosteroidai: padidėja virškinimo sistemos sutrikimų atsiradimo tikimybė;
- ciklosporinas: padidėja toksinis jo poveikis inkstams;
- selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (fluoksetinas, citalopramas, sertralinas, paroksetinas): padidėja kraujavimo iš virškinimo trakto tikimybė;
- acetilsalicilo rūgštis: aceklofenako koncentracijos kraujyje sumažėjimas;
- hipoglikeminiai veiksniai: hiper- ir hipoglikemijos išsivystymas (būtina kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje);
- zidovudinas: padidėja hematologinio toksiškumo tikimybė;
- antiagregantai ir antikoaguliantai: padidėja kraujavimo tikimybė (būtina reguliariai stebėti kraujo krešėjimo rodiklius).
Laikymo sąlygos
Laikyti tamsioje, sausoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje iki 25 ° C temperatūros.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Aceklofenakas: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Aceclofenac 100 mg plėvele dengtos tabletės 20 vnt. 119 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Aceklofenako tabletės pp 100mg 20vnt 134 r Pirkite |
|
Aceclofenac 100 mg plėvele dengtos tabletės 20 vnt. 135 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Aceklofenako tabletės p.p. 100mg 20 vnt. 186 RUB Pirkite |
|
Aceclofenac 100 mg plėvele dengtos tabletės 20 vnt. 229 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Aceclofenac 100 mg plėvele dengtos tabletės 60 vnt. 270 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Aceklofenako tabletės 100 mg 60 vnt 271 r Pirkite |
|
Aceclofenac 100 mg plėvele dengtos tabletės 60 vnt. 329 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Aceklofenako tabletės p.p. 100mg 30 vnt. 351 RUB Pirkite |
|
Aceclofenac 100 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 351 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
| Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus |
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
