Anti-Müllerian hormonas: kaip padidinti jo lygį, nukrypimo nuo normos priežastis ir vaidmenį organizme
Straipsnio turinys:
-
Ką daryti, jei anti-Müllerian hormonas yra sumažėjęs
- Narkotikų terapija
- Bendrosios rekomendacijos
- Liaudies gynimo priemonės
- AMG nukrypimo nuo normos priežastys
-
AMH lygio anomalijų diagnozė
Pasirengimas analizei
- AMH funkcijos ir vaidmuo organizme
- AMH kiekis kraujyje
- Vaizdo įrašas
Daugelis pacientų domisi klausimu, kaip padidinti anti-Müllerio hormoną, kuris nurodo reprodukcinės sveikatos rodiklius, nes jo lygis nėra mažas svarbus natūralaus nėštumo galimybei.
Prieš bandydami padidinti AMH lygį, turėtumėte sužinoti jo sumažėjimo priežastį.
Anti-Müllerian hormonas (AMH) yra biologiškai aktyvi medžiaga, gaminama tiek moterims, tiek vyrams. Vyrams jis dalyvauja formuojant lytinius organus, o pasibaigus brendimui, jo sintezė mažėja. Moterims AMH yra atsakingas už antralinius folikulus, tai yra tuos, kurie turi galimybę subręsti kiaušialąstėmis, tai vadinama „folikulų skaitikliu“.
Jei moteris negamina pakankamai AMH, tai gali reikšti nevaisingumą, o nėštumo metu tai gali neigiamai paveikti vaisiaus vystymąsi. Šiems pacientams dažnai buvo nesėkmingų bandymų apvaisinti in vitro (IVF).
Taip pat galite stebėti:
- menstruacijų pažeidimai;
- priešlaikinė menopauzė;
- perteklinis plaukų augimas (hirsutizmas);
- per mažas svoris ar nutukimas.
Mažas anti-Müllerio hormonas yra svarbiausias brendimo ir reprodukcinio amžiaus metu, kai pastebimas aktyvus folikulų funkcionavimas.
Ką daryti, jei anti-Müllerian hormonas yra sumažėjęs
Jei sutrinka AMH gamyba, nereikėtų savarankiškai gydytis, bandyti savarankiškai pakelti hormono kiekį, nes tai greičiausiai tik pablogins paciento būklę ir laiko praradimą, per kurį problemą būtų galima išspręsti kreipiantis į gydytoją.
Planuojant nėštumą su sumažėjusia AMH koncentracija, konsultacijos vyksta su šiais specialistais:
- ginekologas;
- endokrinologas;
- reprodukcijos specialistas.
Kai dėl su amžiumi susijusių ar patologinių reprodukcinės sistemos pokyčių, dėl kurių sumažėja kiaušidžių rezervas, sumažėja anti-Müllerio hormono koncentracija, jos padidinti neįmanoma.
Esant neįmanoma natūraliai pastoti dėl žemo AMH lygio, moterims gali būti rekomenduojamas apvaisinimas in vitro naudojant donorinius kiaušinius, surogatinę motiną.
Sumažėjus rodikliui reprodukcinio amžiaus pacientams endokrininių patologijų, reprodukcinės sistemos ligų ar fiziologinių priežasčių fone, moterims galima padidinti anti-Müllerio hormoną.
Gydymo režimas priklauso nuo rodiklio sumažėjimo priežasties.
Narkotikų terapija
- Kai kuriais atvejais, kai yra mažai anti-Müllerian hormono, pacientams skiriami vaistai, kurie stimuliuoja ovuliaciją (pavyzdžiui, gonadotropiniai vaistai). Tokios lėšos gali būti naudojamos anovuliacijai endokrininių patologijų fone.
- Su amžiumi susijusius kiaušidžių pakitimus galima sustabdyti dehidroepiandrosterono preparatų (DHEA, DHEA) pagalba. Gydytojų komentarai apie juos dažniausiai yra teigiami.
Bendrosios rekomendacijos
Be pagrindinio gydymo, paprastai rekomenduojama:
- Dieta. Į dietą rekomenduojama įtraukti liesą žuvį, ikrus, kiaušinių trynius, daržoves ir vaisius, grybus, avižas. Būtina atmesti subproduktų, keptų, riebių, sūrių, aštrių ir rūkytų maisto produktų, saldžių gazuotų gėrimų naudojimą, apriboti baltos duonos, konditerijos gaminių, makaronų, stiprios arbatos ir kavos naudojimą.
- Darbo ir poilsio režimo laikymasis. Reikėtų vengti stresinių situacijų, per didelio fizinio ir psichinio streso ir užtikrinti pakankamą nakties miegą.
- Kūno svorio normalizavimas.
- Fizinis aktyvumas, kuris turėtų būti reguliarus, bet vidutinis.
Liaudies gynimo priemonės
Liaudies metodų pagalba neįmanoma normalizuoti AMG. Tačiau norėdami padidinti imunitetą ir pagerinti bendrą kūno būklę, pataisydami AMH lygį, galite naudoti liaudies gynimo priemones:
- Šalavijų užpilas. Norėdami paruošti šalavijų antpilą, turite užpilti 20 g sausų žaliavų 1 puodeliu verdančio vandens, apvynioti indą rankšluosčiu ar šaliku ir palikti 1 valandai. Paruoštą infuziją reikia gerti po 1/4 puodelio 3 kartus per dieną.
- Pelyno nuoviras. Jai pasigaminti 30 g pelynų užpilama 200 ml vandens, užvirinama ir 15 minučių laikoma ant silpnos ugnies. Sultinį reikia atvėsinti, filtruoti, paimti 20 ml 3 kartus per dieną.
- Baltojo cinquefoil tinktūra. Norint paruošti baltojo cinquefoil tinktūrą, 20 g sausų vaistinio augalo šakniastiebių užpilama 0,5 litro alkoholio, sandariai uždaroma ir paliekama vėsioje vietoje 1 mėnesį. Tinktūra geriama po 20 lašų 2 kartus per dieną.
- Infuzija iš vaistinių žolelių mišinio. Norėdami paruošti infuziją, sumaišykite vieną šaukštą ramunėlių, dilgėlių, gysločių, šalavijų, jonažolių, raudonėlių ir kraujažolių. Įdėkite žolelių mišinį į termosą, užpilkite 1 litru verdančio vandens ir reikalaukite 8 valandas. Užbaigta infuzija geriama po 1 stiklinę 3 kartus per dieną.
- Lauko gvazdikų antpilas. Norint paruošti antpilą, ant sausos žolės (30 g) užpilama 300 ml verdančio vandens, užpilama 30 minučių, filtruojama ir geriama po 30 ml produkto 4 kartus per dieną.
AMG nukrypimo nuo normos priežastys
Paprastai per vieną mėnesinių ciklą moteris diferencijuojasi, bręsta ir išleidžiamas vienas kiaušinis. Jei sutrinka šio proceso koordinavimas, gali pasireikšti anovuliacijos ciklai, sutrikti menstruacijų ciklas ir kitos patologijos, dėl kurių kils problemų dėl apvaisinimo ar nešiojimo.
Tam tikras folikulų kiekis, kuris vadinamas kiaušidžių rezervu, moterims yra dedamas net prenatalinio vystymosi laikotarpiu, tai yra prieš gimimą. Jo pakeisti neįmanoma. Jis mažėja su amžiumi. Moterims, vyresnėms nei 35 metų, kiaušidžių rezervas, palyginti su pradiniais duomenimis, jau yra žymiai sumažėjęs, o prasidėjus menopauzei folikulų tiekimas kiaušidėse išnyksta.
Mažas moterų AMH kiekis kraujyje gali reikšti:
- pirminių folikulų skaičiaus sumažėjimas;
- kiaušidžių funkcinių gebėjimų sumažėjimas (jų išsekimas).
Be to, abiem atvejais natūraliai sumažėja moters galimybė pastoti.
AMH sumažėjimo priežastys:
| Tarp moterų | Vyrams |
| Hormoninių vaistų (ypač kombinuotų geriamųjų kontraceptikų) vartojimas | Nenusileidusios sėklidės į kapšelį (kriptorchidizmas) |
| Fizinė ir nervinė apkrova | Sėklidžių trūkumas (anorchizmas) |
| Vitamino D trūkumas organizme | Priešlaikinė lytinė raida |
| Endometriozė ir kai kurios kitos ginekologinės ligos | Genetinis polinkis |
| Antsvoris vėlyvame reprodukciniame amžiuje | - |
Priežastys sumažinti AMG:
- uždelstas lytinis vystymasis;
- kiaušidžių navikai;
- policistinių kiaušidžių sindromas;
- normogonadotropinis anovuliacinis nevaisingumas;
- liuteinizuojančio hormono receptorių defektas;
- sėklidžių audinio buvimas vaikui, turinčiam interseksualinę lytinę raidą.
Anti-Müllerian hormono lygį įtakoja dieta, blogi įpročiai ir kai kurie kiti veiksniai.
AMH lygio anomalijų diagnozė
AMG testavimas nėra įprastas. Paprastai jis skiriamas:
- moterys - nevaisingumo diagnozės metu numatyti ovuliacijos indukcijos efektyvumą ir kiaušidžių pernelyg didelį atsaką į hormoninę stimuliaciją (hiperstimuliacijos sindromą) in vitro apvaisinimo ciklais;
- vyrams - įvertinti lytinę funkciją įvairiais amžiaus periodais, nustatyti nevaisingumo priežastis, stebėti gydymo antiandrogeniniais vaistais veiksmingumą;
- vaikai ir paaugliai - uždelstam ar ankstyvam brendimui diagnozuoti, diferencinei interseksualinių ligų diagnostikai, sėklidžių nebuvimui (anorchizmas) ar nenusileidusioms sėklidėms (kriptorchidizmas).
Lygiagrečiai jis gali būti priskirtas:
- laboratorinis liuteinizuojančių, folikulus stimuliuojančių hormonų koncentracijos nustatymas (pacientams dažnai būna žemas AMH lygis, nustatoma padidėjusi folikulus stimuliuojančio hormono koncentracija);
- estradiolio kiekio nustatymas;
- dubens organų ultragarsinė diagnostika;
- dehidroepiandrosterono ir androgenų tyrimai (prieš naudojant DHEA preparatus);
- inhibitoriaus B, kuris yra atitinkamai vyrų ir moterų spermatogenezės ir folikulų rezervo žymuo, nustatymas, taip pat pagal grįžtamojo ryšio principą geba slopinti folikulus stimuliuojančio hormono sintezę.
Pasirengimas analizei
Kryptį laboratoriniam anti-Müllerian hormono tyrimui nustato gydytojas. Specialistas taip pat turėtų iššifruoti analizės rezultatus ir (jei reikia) paskirti gydymą.
- Pasikonsultavę su gydytoju, turite nustoti vartoti vaistus, kurie gali turėti įtakos rodiklio lygiui.
- Likus 3 dienoms iki kraujo paėmimo analizei, reikia vengti streso, per didelio fizinio krūvio.
- Tyrimo išvakarėse alkoholinių gėrimų vartoti negalima, riebių maisto produktų reikėtų neįtraukti į racioną.
- Analizės dieną turite mesti rūkyti.
- Kraujas turi būti imamas ryte (pageidautina iki 11:00) nevalgius; po paskutinio valgymo turi praeiti mažiausiai 8 valandos.
AMH funkcijos ir vaidmuo organizme
Anti-Müllerian hormonas moters organizme paruošia kiaušidę darbui su folikulus stimuliuojančiu hormonu ir atlieka šias funkcijas:
- stimuliuoja folikulo brendimą kiaušidėje ir kiaušinio susidarymą;
- dalyvauja reguliuojant kitų lytinių hormonų sekreciją;
- dalyvauja organizmo paruošime nėštumui.
Anti-Müllerian hormonas vaidina svarbų vaidmenį moters organizme, užtikrinant jos gebėjimą pastoti ir pastoti
Vyrams embriono vystymosi metu ši medžiaga yra atsakinga už Miullerio kanalų regresiją. Teigiama koreliacija tarp anti-Müllerian hormonų kiekio, ejakuliato tūrio ir spermos koncentracijos. Moterims rodiklis koreliuoja su amžiumi ir antralinių folikulų skaičiumi.
AMH kiekis kraujyje
Lentelėje pateikiamos įprastos anti-Müllerio hormono vertės skirtingoms pacientų kategorijoms.
| Pacientų grupė | Etaloninės vertės, ng / ml |
| Merginos iki 15 m | <10,6 |
| 15-25 metų moterys | 1.1-14.2 |
| 25-35 metų moterys | 0,51–13,5 |
| 35–45 metų moterys | <6,21 |
| 45–55 metų moterys | <1.1 |
| Moterys, vyresnės nei 55 m | <0,82 |
| Berniukai iki 7 m | 3.8–230.1 |
| 7-15 metų berniukai | 2.3-88.7 |
| 15-17 metų berniukai | 2.3–33.1 |
| Vyresni nei 17 m | 0,49–14,8 |
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Aksenova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: 2004–2007 m. „Pirmojo Kijevo medicinos koledžo“specialybė „Laboratorinė diagnostika“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
