Papilomų elektrokoaguliacija
Straipsnio turinys:
- Fiziniai karpų šalinimo metodai
- Elektrokoaguliatoriaus įtaisas ir veikimo principas
-
Kaip yra procedūra
Skausmo malšinimo metodai
- Atkūrimo laikotarpis
- Elektrokoaguliacijos privalumai ir trūkumai
- Kontraindikacijos
- Pasekmės ir galimos komplikacijos
- Koks yra efektyviausias papilomų gydymo metodas
-
Kas yra papilomos
Kodėl neoplazmos ant odos yra pavojingos?
- Vaizdo įrašas
Papilomų elektrokoaguliacija yra kelias dešimtmečius plačiai naudojamas būdas odos navikams pašalinti naudojant elektros srovę. Paslauga teikiama daugelyje valstybinių ir privačių klinikų. Pagrindiniai šio sunaikinimo metodo privalumai, pasak gydytojų ir pacientų, yra didelis efektyvumas ir saugumas, taip pat prieinamos kainos.
Elektrokoaguliacija yra veiksmingas ir prieinamas būdas pašalinti odos pažeidimus
Fiziniai karpų šalinimo metodai
Yra keletas pagrindinių fizinių karpų sunaikinimo metodų:
| Metodas | apibūdinimas |
| Elektrokoaguliacija | Neoplazmos sluoksnis po sluoksnio pašalinamos veikiant elektros srovei. Pašalintos karpos vietoje susidaro pluta, kuri laikui bėgant išnyksta. |
| Kriodestrukcija | Patologinės formacijos yra užšaldytos, tam naudojamas skystas azotas arba anglies dioksidas. Ekspozicijos laikas yra nuo 1 iki 5 minučių. Jei reikia, pakartotinė krioterapija atliekama per 7-10 dienų. |
| Lazerio naikinimas | Šio metodo ypatybė yra karpos sunaikinimas sluoksniu po sluoksnio veikiant šviesos kreipikliui kontakto metodu. Priklausomai nuo kaupimosi dydžio, ekspozicijos laikas svyruoja nuo 2–5 sekundžių iki 2–3 minučių. |
| Radiosurginis naikinimas | Metodas pagrįstas skirtingų dažnių elektromagnetinės bangos generavimu, dėl kurio darbinis elektrodas liečiasi nežymiai įkaista. Audinių išsiskyrimas ar plyšimas vyksta be krešėjimo ar mechaninės jėgos. |
Bet kuris iš šių metodų leidžia atsikratyti tik išorinių patologijos apraiškų, tačiau negydo ŽPV.
Elektrokoaguliatoriaus įtaisas ir veikimo principas
Elektrokoaguliacijai naudojama speciali medicinos įranga - elektrokoaguliatorius, gaminantis aukšto dažnio srovę.
Pagrindinė konstrukcijos dalis yra korpusas, ant kurio yra jungikliai, leidžiantys reguliuoti koalicatoriaus veikimą. Elektrodas sujungtas viela, pritvirtinta prie kūno. Darbinė prietaiso dalis yra būtent elektrodas. Jis gali būti skirtingų formų, kad suteiktų skirtingas funkcijas.
Daugeliu atvejų naudojamas pincetas arba adatos formos elektrodas. Aukšto dažnio srovė, elektrodui kontaktuojant su audiniu, sukelia stiprų įkaitimą, dėl kurio audinys paveiktoje vietoje yra kauterizuojamas.
Elektrokoaguliatorius pasižymi dezinfekuojančiu poveikiu ir gali sunaikinti patogeninius mikroorganizmus. Be papilomų pašalinimo, šis prietaisas naudojamas šiose medicinos srityse:
- dermatologija;
- bendrosios, kraujagyslių ir endoskopinės operacijos;
- neurochirurgija;
- ginekologija;
- otolaringologija;
- širdies ir krūtinės ląstos chirurgija;
- ortopedija ir traumatologija;
- urologija;
- Veido ir žandikaulių chirurgija.
Kaip yra procedūra
Specialus pasiruošimas sunaikinti karpas nėra būtinas, operacija paprastai atliekama apsilankymo pas gydytoją dieną. Keletą vidutinio dydžio papilomų vienu metu galima pašalinti elektriniu peiliu. Esant daugeliui neoplazmų, gali tekti atlikti keletą elektrokoaguliacijų (kasdien ar kas antrą dieną).
Koalcerio elektrodas įkaista iki maždaug 80 ° C. Šios temperatūros pakanka pašalinti patologinius audinius. Susikaupimas sunaikinamas, kai elektrodo galas liečia formacijos paviršių. Patarimo pasirinkimą nustato gydytojas.
Paprastai procedūra trunka nuo kelių sekundžių iki 1-2 minučių. Augimo sunaikinimo vietoje lieka tamsi pluta, aplinkinė oda apdorojama antiseptiniu tirpalu. Procedūros pabaigoje pacientas gali nedelsdamas eiti namo.
Skausmo malšinimo metodai
Dėl mažų pavienių papilomų skausmo malšinti nereikia. Per kelias sekundes atsirandantį skausmą pacientai paprastai lengvai toleruoja, o anestezijos naudojimas laikomas nepateisinamu.
Jei būtina pašalinti kelis pažeidimus arba jei jie yra dideli, vietinė nejautra atliekama naudojant 2% lidokaino arba epinefrino hidrochlorido / artikaino hidrochlorido tirpalą.
Atkūrimo laikotarpis
Per kelias dienas žaizdos plotą reikia apdoroti antiseptiniu tirpalu - bet kokiu alkoholio losjonu, kalio permanganato tirpalu ar chlorheksidinu. Labai nerekomenduojama anksčiau laiko nuplėšti plutos, nes tai gali sukelti infekciją, taip pat randų atsiradimą.
Po procedūros nereikia ypatingos priežiūros. Šiuo laikotarpiu pažeista vieta gali skaudėti ir (arba) niežėti, o tai laikoma įprastu variantu.
Norėdami sumažinti atkryčio riziką, gydytojas gali skirti antivirusinių vaistų kursą.
Elektrokoaguliacijos privalumai ir trūkumai
Elektrokoaguliacijos privalumai yra šie:
- procedūros saugumas ir be kraujo be minimalių audinių pažeidimų;
- galimybė pašalinti karpas bet kurioje odos vietoje;
- vykdymo greitis;
- galimybė naudoti pašalintus audinius histologiniam tyrimui;
- smūgio gylio kontrolė.
Taip pat svarbus privalumas yra prieinama paslaugos kaina.
Tarp trūkumų yra:
- įdubimo ir įdubimo rizika odoje;
- ilgas gijimo laikotarpis (vidutiniškai 7-14 dienų).
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos pašalinti karpas naudojant elektros srovę yra (sąrašą gali papildyti gydantis gydytojas):
- širdies stimuliatoriaus buvimas;
- įtarimas dėl vėžio buvimo;
- lėtinių ligų paūmėjimas;
- blogas kraujo krešėjimas;
- apsunkinta alerginių reakcijų į vietinius anestetikus istorija;
- netoleravimas elektros srovei;
- psichinė liga.
Padų karpoms gydyti geriau rinktis kitą metodą. Tai siejama su didele randų rizika, kuri gali sukelti didelį diskomfortą pėdoje.
Vasarą nerekomenduojama pašalinti papilomų elektrokoaguliatoriumi. Esant aukštai aplinkos temperatūrai, gijimo procesas gali sulėtėti. Neoplazmos vietoje taip pat yra randų susidarymo galimybė (dėl žaizdos apsauginės plutos suminkštėjimo) ir pigmentacijos atsiradimo ant odos.
Pasekmės ir galimos komplikacijos
Dažniausiai vietoje plutos lieka rausvos dėmės, kurios ilgainiui tampa baltos ir įgauna tą patį atspalvį kaip ir aplinkinė oda. Jei odos formavimas buvo labai giliai, depigmentuotos odos plotai gali likti balkšvi.
Kreipimosi į gydytoją priežastis yra stiprus skausmo ir paraudimo atsiradimas odos vietose, veikiamose srovės.
Koks yra efektyviausias papilomų gydymo metodas
Papilomų atsiradimo priežastis yra virusas, dažnai nepakanka vien pašalinti odos ataugas. Todėl, kai atsiranda papilomos, rekomenduojama negydyti savęs ir kreiptis į gydytoją. Jis gali skirti imunomoduliuojančius ir antivirusinius vaistus, taip pat patarti dėl priemonių, skirtų imuninei sistemai stiprinti.
Nėra vienareikšmiško atsakymo, kuris iš fizinių karpų naikinimo būdų yra geriausias - veiksmingas, neskausmingas, saugus, prieinamas - ne. Kiekvienas iš jų turi savo privalumų ir trūkumų, todėl gydymo metodą gydytojas turėtų pasirinkti individualiai, atsižvelgdamas į kontraindikacijų buvimą ir pažeidimų lokalizaciją bei plotą.
Daugeliu atvejų pacientai gerai toleruoja elektrokoaguliaciją.
Destruktyvios terapijos efektyvumas yra 50–80%. Pasikartojimo tikimybė po audinių regeneracijos išlieka labai didelė - iki 30%. Tai taikoma ir chirurginiams, ir cheminiams jų pašalinimo metodams. Didžiausia rizika pastebima esant padų karpoms ir neoplazmoms su periungualine lokalizacija.
Kas yra papilomos
Papilomos yra gerybiniai navikai. Jie atrodo kaip pavieniai arba daugybiniai dariniai, iškilę virš odos paviršiaus, apvalūs arba netaisyklingos formos.
Plataus pagrindo ataugų paviršius yra padengtas lengvai nuimamomis raginėmis masėmis arba žvynelinėmis (papiloma su hiperkeratoze, keratopapiloma). Kitas neoplazmų variantas yra pilkšvos 2–4 mm ilgio ir 2 mm skersmens ant siauro pagrindo gijinės papilomos, kurios dažniausiai būna lokalizuotos ant bagažinės ar veido odos.
Ligos priežastis yra ŽPV (žmogaus papilomos virusas). Diagnozę nustato dermatologas, remdamasis klinikiniais duomenimis ir histologinio tyrimo rezultatais.
Kodėl neoplazmos ant odos yra pavojingos?
Karpos, lokalizuotos ant atvirų kūno vietų odos, dažniausiai yra tik kosmetinis defektas.
Tačiau jei jie yra ant odos vietų, kurios linkusios dažnai traumuotis (pavyzdžiui, skutimosi peiliukai, papuošalai ar drabužiai), jie gali greitai išplisti. Kitas veiksnys, prisidedantis prie elementų skaičiaus padidėjimo, yra bendro ir vietinio imuniteto sumažėjimas.
Dėl viruso atsiranda karpų, todėl yra kitų infekcijos pavojus. Be to, pavojus yra piktybinio auglio degeneracijos tikimybė. Sparčiai didėjančios formacijos reikalauja ypatingo dėmesio, pradeda kraujuoti ir skaudėti.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
