Arterinė hipertenzija. Priežastys ir gydymas
Straipsnio turinys:
- Kodėl atsiranda arterinė hipertenzija
- Pagrindiniai arterinės hipertenzijos gydymo metodai
Aukštas kraujospūdis arba arterinė hipertenzija fiksuojama kas penktam pasaulio suaugusiajam. Rusijoje apie 40% suaugusių gyventojų kenčia nuo hipertenzijos! Įsivaizduokite, kad beveik pusė suaugusių šalies gyventojų turi problemų dėl kraujospūdžio.
Kraujospūdis laikomas normaliu žemiau 140/90 mm Hg. Pakartotinai užfiksuotas kraujospūdžio padidėjimas viršija 140/90 mm Hg. laikoma arterine hipertenzija arba, kaip liga buvo vadinta anksčiau, hipertenzija.
Dėl didelio paplitimo ir tokių pavojingų komplikacijų kaip insultas ir širdies priepuolis arterinė hipertenzija tampa viena iš svarbiausių medicinos problemų.
Kodėl atsiranda arterinė hipertenzija
Yra keletas hipertenzijos veiksnių:
- paveldimumas;
- amžius (vyrams virš 45, moterims virš 55);
- lytis (vyresni nei 50 metų vyrai yra labiau linkę į šią ligą nei moterys);
- antsvoris;
- lėtinis stresas;
- pasyvus gyvenimo būdas;
- žalingi įpročiai (rūkymas, per didelis alkoholio vartojimas);
- per didelis druskos vartojimas;
- padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje;
- aterosklerozė;
- diabetas;
- ilgalaikis hormoninių kontraceptikų vartojimas;
- nesveika mityba, vitaminų ir mikroelementų trūkumas;
- nepalankios darbo sąlygos.
Įrodyta, kad socialinės sąlygos ir psichoemocinis stresas yra svarbiausi kraujospūdžio disbalansą sukeliantys veiksniai. Ilgai trunkantis psichinės veiklos stresas, veikiamas psichoemocinių situacijų, sukelia kraujagyslių tonuso ir kraujospūdžio reguliavimo sutrikimą.
Pagrindiniai arterinės hipertenzijos gydymo metodai
Arterinės hipertenzijos gydymas turėtų būti išsamus ir susideda iš vaistinės ir nemedikamentinės dalies. Tai vienintelis būdas stabiliai normalizuoti paciento kraujospūdžio rodiklius. Gyvenimo būdo pokyčiai yra labai svarbūs terapijoje.
Narkotikų gydymas reiškia:
- laikytis dietos, aiškiai apskaičiuojant suvartotos valgomosios druskos (mažiau nei 5 gramų per dieną), riebalų ir angliavandenių (šių medžiagų kiekį reikia sumažinti) kiekį; DASH dieta
- darbo ir poilsio režimo normalizavimas;
- rūkymo ir piktnaudžiavimo alkoholiu neįtraukimas;
- vidutinio sunkumo fizinis aktyvumas, kartojasi kiekvieną dieną (mažiausiai 150 minučių per savaitę);
- streso vengimas;
- kūno svorio normalizavimas.
Narkotikų terapijos tikslas yra pasiekti ir palaikyti tikslinį kraujospūdžio lygį, apsaugoti tikslinius organus ir užtikrinti kuo ilgesnį ilgalaikį komplikacijų rizikos sumažėjimą. Gydymui naudojami beta adrenoblokatoriai, AKF inhibitoriai, diuretikai, kalcio antagonistai ir angiotenzino-2 receptorių antagonistai.
Vienas iš veiksmingų vaistų terapijos atstovų yra bizoprololis. Jo veikimo esmė yra sumažinti „toksinį“adrenalino ir norepinefrino poveikį širdies receptoriams. Bisoprololis pasižymi dideliu gebėjimu selektyviai blokuoti širdies raumenyje esančius beta1 receptorius, dėl to pacientams, sergantiems plaučių patologijomis, šis vaistas nesukelia bronchų spazmo ir kvėpavimo nepakankamumo, priešingai nei mažiau selektyvūs, pirmosios kartos „giminingi“. Taip pat vaistas neturi įtakos angliavandenių ir lipidų apykaitai, todėl nedidina cholesterolio ir gliukozės kiekio kraujyje.
Pagrindinės bisoprololio veikimo kryptys:
- kraujospūdžio mažinimas;
- lėtas širdies plakimas;
- aritmijų vystymosi prevencija, nes sumažėja širdies raumens jaudrumas ir automatizmas;
- sumažėjęs širdies tūris;
- sumažinti širdies apkrovą;
- miokardo deguonies poreikio sumažėjimas;
- SS katastrofų tikimybės sumažėjimas;
- padidėjusi apkrovos tolerancija;
- lėtinio širdies nepakankamumo progresavimo lėtinimas;
- turi kardioprotekcinį poveikį
Svarbus faktas yra tai, kad monoterapija bisoprololiu pagal veiksmingumą nenusileidžia kitų antihipertenzinių vaistų grupių atstovams ir kai kuriais atvejais netgi pralenkia juos mažinant slėgį. Bisoprololis gali būti vartojamas kartu su kitais vaistais, neslopinant ir nepadidinant jų poveikio.
Bisoprololis pasižymi unikaliomis farmakokinetinėmis savybėmis
- vaistas beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto, neatsižvelgiant į vartojamą maistą;
- medžiagų apykaita nesikeičia priklausomai nuo fizinio aktyvumo lygio ir riebalinio audinio tūrio;
Be to, bizoprololis gali būti vartojamas tik kartą per dieną, o tai, žinoma, pacientui yra labai patogu.
Bisoprololis paprastai yra gerai toleruojamas, netrukdo seksualinei funkcijai ir pagerina bendrą gyvenimo kokybę.
Negalima savarankiškai vartoti bizoprololio. Norėdami skirti terapiją, turite pasikonsultuoti su kardiologu, kuris parengs individualų hipertenzijos gydymo režimą ir paskirs jums tinkamą vaistą.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
