Džanina
Janine: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Vaisto apžvalgos
- 19. Vaisto kaina vaistinėse
Lotyniškas vardas: Jeanine
ATX kodas: G03AA
Veiklioji medžiaga: etinilestradiolis + dienogestas (etinilestradiolis + dienogestas)
Gamintojas: Bayer Weimar GmbH & Co. KG („Bayer Weimar, GmbH & Co. KG“) (Vokietija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 20
Kainos vaistinėse: nuo 940 rublių.
Pirkite
Janinas yra mažos dozės monofazinis geriamasis kontraceptikas, turintis antiandrogeninių savybių.
Išleidimo forma ir kompozicija
Zhanin dozavimo forma - dražė: lygi, balta (21 vnt. Lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 1 arba 3 pūslelės).
Veikliųjų medžiagų kiekis 1 tabletėje:
- Dienogestas - 2 mg;
- Etinilestradiolis - 0,03 mg.
Pagalbiniai komponentai: bulvių krakmolas, laktozės monohidratas, želatina, magnio stearatas, talkas.
Korpuso sudėtis: kalcio karbonatas, sacharozė, makrogolis 35 000, dekstrozė, polividonas K25, karnaubo vaškas, titano dioksidas (E171).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Janine yra monofazinis mažų dozių estrogenų ir gestagenų geriamasis kontraceptinis vaistas. Jo kontraceptinis poveikis atliekamas naudojant papildomus mechanizmus, iš kurių svarbiausi yra ovuliacijos slopinimas ir gimdos kaklelio gleivių klampumo padidėjimas, užtikrinantis nepralaidumą spermatozoidams.
Zhanin vartojant laikantis rekomenduojamo dozavimo režimo, Pearl indekso rodiklis (nėštumų skaičius 100 moterų, vartojančių šį kontraceptiką per metus) yra mažesnis nei viena. Praleidus tabletes ar netinkamai naudojant, ši vertė gali padidėti.
Dienogestas yra gestageninis Zhanin kompozicijos komponentas, jis turi kliniškai įrodytą antiandrogeninį aktyvumą ir padeda pagerinti kraujo lipidų profilį, padidindamas DTL (didelio tankio lipoproteinų) kiekį jo sudėtyje.
Kombinuotų geriamųjų kontraceptikų vartojimas reguliuoja menstruacijų ciklą, slopina menstruacinio kraujavimo intensyvumą ir trukmę, taip sumažinant IDA (geležies stokos anemijos) riziką, malšinant skausmą, taip pat mažinant riziką susirgti endometriumo ir kiaušidžių vėžiu.
Farmakokinetika
Farmakokinetinės dienogesto savybės:
- absorbcija: išgėrus, medžiaga greitai ir visiškai absorbuojama iš virškinimo trakto. Didžiausios koncentracijos (Cmax) rodiklis - 51 ng / ml, pasiekiamas praėjus 2,5 valandos po tablečių vartojimo; biologinis prieinamumas yra ~ 96%;
- pasiskirstymas: prisijungdamas prie kraujo baltymų (iki 90% nespecifiškai prisijungia prie serumo albumino), dienogestas nesijungia su SHBG (lytinius steroidus jungiančiu globulinu) ir CGG (kortikoidus jungiančiu globulinu). Kraujo serume laisva forma yra iki 10% medžiagos. SHBG sintezės sukėlimas etinilestradioliu neturi įtakos dienogesto prisijungimui prie serumo baltymų, o serumo SHBG kiekis neturi įtakos dienogesto farmakokinetikai. Kasdien vartojant tabletes, dienogesto koncentracija serume padidėja maždaug 1,5 karto;
- medžiagų apykaita; dienogestas beveik visiškai metabolizuojamas, jo klirensas išgėrus vieną dozę yra maždaug 3,6 l / h;
- išsiskyrimas: pusinės eliminacijos laikas (T 1/2) yra ~ 8,5-10,8 valandos; nedidelė dalis išsiskiria nepakitusi per inkstus, metabolitai išsiskiria su tulžimi ir šlapimu maždaug 1–3 santykiu, T 1/2 metabolitų yra 14,4 valandos.
Farmakokinetinės etinilestradiolio savybės:
- absorbcija: išgėrus, hormonas greitai ir visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Didžiausios koncentracijos (C max) rodiklis - 67 pg / ml, pasiekiamas praėjus 1,5–4 valandoms po tablečių vartojimo; absorbcijos metu ir prieš sisteminę eliminaciją (pirmojo praėjimo per kepenis poveikis) dėl metabolinių etinilestradiolio transformacijų jo biologinio prieinamumo indeksas yra ~ 44%;
- pasiskirstymas: beveik visiškai (iki 98%) etinilestradiolis nespecifiškai prisijungia prie serumo albumino, hormonas sukelia SHBG sintezę. Jo tariamasis pasiskirstymo tūris (V d) svyruoja nuo 2,8 iki 8,6 l / kg. Etinilestradiolis pasiekia pusiausvyros pusiausvyros koncentraciją kraujyje (C ss) antroje terapinio ciklo pusėje;
- metabolizmas: presisteminės konjugacijos metu plonosios žarnos gleivinėje ir kepenyse etinilestradiolis patiria aromatinį hidroksilinimą. Plazmos klirensas yra 2,3–7 ml / min / kg;
- išskyrimas: etinilestradiolio koncentracijos serume sumažėjimas yra padalintas į du etapus: pirmasis etapas - T 1/2 yra ~ 1 val., antrasis etapas - T 1/2 yra nuo 10 iki 20 valandų. Hormonas neiš organizmo išsiskiria nepakitęs, jo metabolitai išsiskiria tulžies ir šlapimo santykis yra maždaug 6–4, T 1/2 metabolitų yra 24 valandos.
Vartojimo indikacijos
Zhanin vartojimas moterims skirtas kaip geriamasis kontracepcijos būdas.
Kontraindikacijos
- Cukrinis diabetas su kraujagyslių komplikacijomis;
- Venų ir arterijų trombozė (įskaitant plaučių arterijos tromboemboliją), giliųjų venų trombozė, smegenų kraujagyslių sutrikimai, miokardo infarktas (buvęs ar esamas);
- Širdies vainikinių arterijų ar smegenų kraujagyslių ligos, komplikuoti širdies vožtuvų aparato pažeidimai, nekontroliuojama arterinė hipertenzija, prieširdžių virpėjimas, rūkymas vyresniems nei 35 metų, didelė chirurgija, užsitęsus imobilizacijai, ir kiti sunkūs arterijų ar venų trombozės rizikos veiksniai;
- Krūtinės angina, praeinantys išemijos priepuoliai ir kitos būklės, atsirandančios prieš trombozę (buvusios ar esamos);
- Sunki kepenų liga ir kepenų nepakankamumas (kol kepenų funkcijos tyrimai normalizuosis);
- Pankreatitas su sunkia hipertrigliceridemija (buvusi ar esama);
- Gerybinis ar piktybinis kepenų navikas (buvęs ar esamas);
- Migrena su židininiais neurologiniais simptomais (istorija ar dabartinė);
- Neaiškios etiologijos kraujavimas iš makšties;
- Piktybinės nuo hormonų priklausančios pieno liaukų ar lytinių organų ligos (diagnozuotos ar įtariamos);
- Nėštumo laikotarpis arba įtarimas dėl jo;
- Žindymo laikotarpis;
- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Jei kuri nors iš išvardytų būklių atsiranda Zhanin vartojimo fone, vaistą reikia nedelsiant atšaukti.
Pagal instrukcijas Janine atsargiai, tik įvertinusi laukiamą naudą ir galimą riziką, turėtų imtis šių ligų ir būklių:
- Kepenų liga;
- Trombozės ir tromboembolijos išsivystymo rizikos veiksnių buvimas: nutukimas, rūkymas, dislipoproteinemija, migrena, arterinė hipertenzija, širdies vožtuvų defektai, plati trauma, rimtos chirurginės intervencijos, ilgalaikis imobilizavimas, paveldimas polinkis į trombozę, vieno iš artimiausių giminaičių buvimas jauname amžiuje smegenų kraujotaka ar miokardo infarktas;
- Paveldima angioneurozinė edema;
- Cukrinis diabetas, hemolizinis ureminis sindromas, Krono liga, sisteminė raudonoji vilkligė, opinis kolitas, pjautuvinė anemija, paviršinių venų flebitas;
- Hipertrigliceridemija;
- Pogimdyminis laikotarpis;
- Cholestazė, gelta, tulžies pūslės liga, porfirija, Sydenham chorėja, otosklerozė su klausos sutrikimu, nėščių moterų pūslelinė ir kitos patologijos, paūmėjusios arba atsirandančios ankstesnės hormoninės kontracepcijos fone ar nėštumo metu.
Zhanin vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Dražė Janine geriama užgeriant trupučiu vandens.
Vartojimo procedūra yra nurodyta ant pakuotės, vaisto dozė yra 1 tabletė per dieną, visada tuo pačiu metu, 21 dieną. Tada per septynių dienų pertrauką atsiranda į menstruacijas panašus nutraukimo kraujavimas, kuris gali prasidėti po 2–3 dienų po paskutinės tabletės išgėrimo ir tęstis tol, kol bus sunaudota kita pakuotė.
Jei praėjusį mėnesį nebuvo hormoninės kontracepcijos, turėtumėte pradėti vartoti Zhanin pirmąją mėnesinių kraujavimo (ciklo) dieną. Jei registratūra pradedama 2–5 ciklo dieną, pirmąsias 7 dienas, kai pradėjote vartoti tabletes iš pirmosios pakuotės, turite naudoti barjerinę kontracepcijos priemonę.
Pereinant nuo kombinuotų geriamųjų kontraceptikų, Janine pradedama vartoti kitą dieną po paskutinės tabletės išgėrimo su ankstesnio vaisto veikliąja medžiaga (28 tablečių kalendorinėje pakuotėje) ir ne vėliau kaip kitą dieną po įprastos 7 dienų pertraukos (preparatams, kurių sudėtyje yra 21 tabletė).
Pereinant nuo transderminio pleistro ar makšties žiedo, patartina pradėti vartoti Zhanin jų pašalinimo dieną, bet ne vėliau kaip tą dieną, kai tariamai naujas pleistras bus užklijuotas ar įvestas žiedas.
Pereinant nuo injekcinių kontraceptikų, tabletės geriamos numatomos kitos injekcijos dieną; iš kontraceptikų, susidedančių tik iš gestagenų („mini gėrimų“) - bet kurią dieną be pertraukų; iš implanto ar intrauterinio kontraceptiko - jų pašalinimo dieną. Kiekvienu iš šių atvejų per pirmąsias 7 tablečių vartojimo dienas būtina papildomai naudoti barjerinį kontracepcijos metodą.
Pirmą nėštumo trimestrą vartoti Jeanine po aborto galima pradėti nedelsiant, be papildomų kontracepcijos priemonių.
Po aborto antrąjį nėštumo trimestrą ar gimdymą Janine rekomenduojama vartoti tik nuo 21 iki 28 dienų, vėliau priimant pacientus, per pirmąsias 7 tablečių vartojimo dienas reikalingi papildomi barjeriniai kontracepcijos metodai. Moterys, kurios turėjo lytinių santykių tarp abortų ar gimdymo iki Janine tablečių vartojimo pradžios, turėtų palaukti pirmojo mėnesinių kraujavimo arba neįtraukti nėštumo.
Janine užtikrina patikimą kontraceptinę apsaugą, kai ji vartojama nuolat nustatytu laiku. Vaisto poveikis nesumažėja, jei vėluojama mažiau nei 12 valandų, praleistas tabletes reikia gerti iš karto, kai tik jos įsimenamos, o kitas - gerti įprastu laiku.
Taip pat reikia nepamiršti, kad Zhanin vartojimo pertrauka niekada neturėtų trukti ilgiau kaip 7 dienas, o norint normaliai slopinti pagumburio-hipofizio-kiaušidžių sistemą, reikia nuolat vartoti tabletes 7 dienas.
Jei per pirmąją Zhanin vartojimo savaitę priėmimas vėlavo daugiau nei 12 valandų (tai yra daugiau nei 36 valandos nuo paskutinės aktyvios tabletės išgėrimo momento), praleistas tabletes reikia išgerti kuo greičiau, net jei jums reikia išgerti dvi tabletes vienu metu. Kita tabletė geriama nustatytu laiku, o per kitas 7 dienas reikia naudoti barjerinį kontracepcijos metodą.
Jei kitą savaitę prieš praleisdama tabletes moteris turėjo lytinių santykių, nėštumo rizika padidėja. Nėštumo tikimybė priklauso nuo praleistų tablečių skaičiaus ir nuo to, ar tai nutiko laukiamam priėmimo pertraukimui.
Jei vėluojama daugiau nei 12 valandų antrąją Zhanin vartojimo savaitę, praleistas tabletes reikia išgerti kuo greičiau, net jei reikia išgerti dvi tabletes vienu metu, o kitas tabletes - pagal schemą įprastu laiku. Moterims, kurios reguliariai vartoja vaistą 7 dienas prieš pirmąsias praleistas tabletes, papildomos kontracepcijos nereikia. Priešingu atveju, jei praleidžiama daugiau nei dvi tabletės, per ateinančias 7 dienas reikia naudoti barjerinius kontracepcijos metodus.
Jei trečią „Zhanin“vartojimo savaitę vėlavo daugiau nei 12 valandų, nėštumo tikimybė padidėja dėl būsimo tablečių vartojimo pertraukos. Moterims, kurios prieš pirmąsias praleistas tabletes tinkamai vartojo visa kita, nereikia papildomų kontracepcijos metodų. Tolesnis Zhanin naudojimas turėtų būti atliekamas pagal vieną iš šių variantų:
- Galite nutraukti suvartojimą iš dabartinės pakuotės, padaryti 7 dienų pertrauką, įskaitant leidimo dieną, ir pradėti vartoti iš naujo paketo. Jei pertraukos metu moteris neturi kraujavimo iš nutraukimo, būtina atmesti nėštumo buvimą;
- Antrasis variantas naudojamas, jei moteris nusprendžia toliau vartoti šį paketą. Visų pirma, turėtumėte kuo greičiau išgerti praleistas tabletes, net jei jums reikia išgerti dvi tabletes vienu metu, kitos tabletės geriamos pagal schemą įprastu laiku iki pakuotės pabaigos. Nedarydami pertraukos, turite pradėti kitą Janine pakuotę. Prieš tai pasibaigus, menstruacinis kraujavimas mažai tikėtinas, tačiau gali atsirasti proveržio kraujavimas ar tepimas.
Jei per pirmąsias 4 valandas po tablečių vartojimo moteris viduriuoja ar vemia, veikliųjų medžiagų absorbcija gali būti nepakankama, todėl reikėtų imtis papildomų apsaugos priemonių, daugiausia dėmesio skiriant rekomendacijoms, kai praleidžiamos tabletės.
Norint pakeisti mėnesinių pradžią kita savaitės diena, reikia sutrumpinti tablečių vartojimo pertrauką iš artimiausios pakuotės norimu dienų skaičiumi. Kuo trumpesnis intervalas, tuo didesnė rizika, kad nebus kraujavimo iš nutraukimo, o vartojant antrąją pakuotę bus dėmių ir kraujavimo iš proveržio.
Siekdama atitolinti mėnesinių pradžią, moteris gali toliau vartoti tabletes iš naujos pakuotės, nenutraukdama ankstesnės. Galite vartoti tol, kol moteris nori, iki piliulės pabaigos. Imant antrą pakuotę iš eilės, moteris gali patirti proveržį iš gimdos arba ją pastebėti. Janine naudojimas iš naujos pakuotės turėtų būti atnaujintas po įprastų 7 dienų pertraukimo.
Vaikams ir paaugliams vaisto vartojimas nurodomas tik prasidėjus menaršei.
Janine negalima vartoti po menopauzės.
Moterims, kurių inkstų funkcija sutrikusi, Janine poveikis nebuvo specialiai ištirtas, todėl turima informacija nereiškia, kad gydymas tokiais pacientais pasikeitė.
Šalutiniai poveikiai
- Iš nervų sistemos: dažnai - galvos skausmas; retai - migrena, galvos svaigimas; retai - smegenų kraujagyslių sutrikimai, išeminis insultas, distonija;
- Iš reprodukcinės sistemos ir pieno liaukų: dažnai - pieno liaukų užaugimas, skausmas ir (arba) diskomfortas pieno liaukose; retai - tarpmenstruacinis kraujavimas (įskaitant metroragiją ir kraujavimą iš makšties), gausus kraujavimas iš nutraukimo (įskaitant menoragiją, hipomenorėją, amenorėją ir oligomenorėją), krūtų edema, pieno liaukų dydžio padidėjimas (patinimas ir pilnumo jausmas), dismenorėja, kiaušidžių cistos, išskyros iš makšties ar lytinių takų, dubens skausmas; retai - gimdos kaklelio displazija, pieno liaukų cistos, gimdos priedų cistos, skausmas gimdos priedų srityje, menstruacijų sutrikimai, dispareunija, fibrocistinė mastopatija, galaktorėja; galbūt - išskyros iš pieno liaukų;
- Iš limfinės sistemos ir kraujo: retai - mažakraujystė;
- Iš endokrininės sistemos: retai - virilizacija;
- Iš jutimų: retai - galvos svaigimas, oscilopsija, akių gleivinės dirginimas ir (arba) sausumas, spengimas ausyse, sutrikusi ar staiga sutrikusi klausa; galbūt - netolerancija (diskomfortas dėvint) kontaktinius lęšius;
- Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: retai - arterinė hipotenzija ar hipertenzija; retai - tachikardija (įskaitant padidėjusį širdies susitraukimų dažnį), širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai, trombozė ar plaučių arterijos tromboembolija, tromboflebitas, ortostatinė kraujotakos distonija, diastolinė hipertenzija, karščio bangos, venų patologija (įskaitant venų varikozę ir skausmą venoje);
- Iš kvėpavimo sistemos: retai - bronchinė astma, hiperventiliacija;
- Iš virškinimo sistemos: retai - viršutinės ir apatinės pilvo dalys, pilvo pūtimas ar diskomfortas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas; retai - dispepsija, gastritas, enteritas;
- Iš raumenų ir kaulų sistemos: retai - mialgija, diskomfortas kauluose ir raumenyse, nugaros ir (arba) galūnių skausmas;
- Alerginės reakcijos: retai - alerginis dermatitas ir kitos alerginių reakcijų apraiškos; galbūt nodosum eritema, dilgėlinė;
- Dermatologinės reakcijos: retai - spuogai, alopecija, geltonosios dėmės ir kiti bėrimai, niežėjimas (įskaitant generalizuotą); retai - egzema, hirsutizmas, neurodermitas ar atopinis dermatitas, psoriazė, chloazma, hiperhidrozė, pigmentacijos sutrikimai ar hiperpigmentacija, pleiskanos, seborėja, patologiniai odos pokyčiai (apelsino žievelė, vorinių venų); galbūt daugiaformė eritema;
- Iš metabolizmo pusės: retai - padidėjęs apetitas, retai - anoreksija;
- Psichikos sutrikimai: retai - susilpnėjusi nuotaika; retai - psichikos sutrikimai, depresija, miego sutrikimai, nemiga, agresija; galbūt - libido sumažėjimas ar padidėjimas, nuotaikos pokyčiai;
- Infekcija ir infekcijos: retai - makšties kandidozė, vaginitas ir kitos vulvovaginalinės infekcijos; retai - salpingo-oophoritas (adnexitas), cistitas, šlapimo takų infekcijos, mastitas, grybelinės infekcijos, cervicitas, kandidozė, virusinės infekcijos, įskaitant gripą, herpinius burnos ertmės pažeidimus, sinusitą, bronchitą, viršutinių kvėpavimo takų infekcijas;
- Piktybiniai, gerybiniai ir nepatikslinti navikai, įskaitant cistas ir polipus: retai - krūties lipoma, gimdos mioma;
- Bendrieji simptomai: retai - nuovargis, bloga savijauta, astenija; retai - periferinė edema, krūtinės skausmas, dirglumas, į gripą panašūs simptomai (karščiavimas ir uždegimas); galbūt - skysčių susilaikymas;
- Apklausos rezultatų rodikliai: retai - kūno svorio pokyčiai (sumažėjimas, padidėjimas ar svyravimai); retai - trigliceridų kiekio padidėjimas kraujyje, hipercholesterolemija;
- Genetiniai ir įgimti sutrikimai: retai - polimastija.
Be to, Janine gali sukelti nereguliarų kraujavimą dėmėtos dėmės ar proveržio pavidalu, ypač pirmaisiais vartojimo mėnesiais.
Vartojant Janine, moterims gali pasireikšti šis šalutinis poveikis: venų ir (arba) arterijų tromboembolinės komplikacijos, arterinė hipertenzija, smegenų kraujagyslių komplikacijos, hipertrigliceridemija, poveikis periferinių audinių atsparumui insulinui, gliukozės tolerancijos pokyčiai, kepenų funkciniai sutrikimai, gerybiniai ar piktybiniai kepenų navikai. …
Egzogeniniai estrogenai moterims, turinčioms paveldimos angioneurozinės edemos patologijos, gali sustiprinti simptomų paūmėjimą.
Ryšys tarp Janine priėmimo ir šių būklių pasireiškimo ar pasunkėjimo nėra vienareikšmiškai įrodytas: niežulys ir (arba) gelta, susijusi su cholestaze, porfirija, tulžies pūslės akmenų susidarymas, nėščių moterų herpesas, sisteminė raudonoji vilkligė, hemolizinis ureminis sindromas, opinis kolitas, Sydenham chorėja, otosklerozė su sutrikusia klausa, gimdos kaklelio ar krūties vėžys, Krono liga.
Perdozavimas
Duomenys apie rimtus sutrikimus dėl perdozavimo Zhanin nebuvo užfiksuoti. Galimi būklės simptomai gali būti pykinimas / vėmimas, dėmėtumas, metroragija.
Rekomenduojama simptominė terapija. Zhaninas neturi specifinio priešnuodžio.
Specialios instrukcijos
Moterims, vartojančioms Janine, giliųjų venų trombozės tikimybė padidėja, bet ne daugiau kaip nėštumo metu.
Trombozės rizika didėja su amžiumi, nerūkančioms moterims ji yra mažesnė, todėl rūkantiems 35 metų ir vyresniems pacientams patariama atsisakyti įpročio.
Ilgalaikio imobilizavimo ar operacijos metu pastebimas laikinas giliųjų venų trombozės rizikos padidėjimas. Prieš planuojamą operaciją ar hospitalizavimą gydantis gydytojas turėtų būti įspėtas apie Zhanin vartojimą ir turėtų būti išspręstas klausimas dėl laikino geriamųjų kontracepcijos nutraukimo, paprastai tai yra laikotarpis nuo 4 savaičių iki priverstinio nejudrumo.
Gydytojas gali rekomenduoti nutraukti vaisto vartojimą, jei moteris turi aukštą kraujospūdį.
Janine įtaka krūties vėžio atsiradimo tikimybei nebuvo nustatyta, tačiau moterims, vartojančioms kombinuotą geriamąją kontracepciją, ji nustatoma dažniau nei to paties amžiaus moterims, kurios nevartoja Janine. Galbūt taip yra dėl dažnesnio ir reguliaresnio pacientų tyrimo ir ankstyvoje ligos diagnozavimo.
Lytinių steroidų vartojimo fone retais atvejais pastebimas gerybinis, o ypač retais atvejais - piktybinis kepenų navikas. Nors ryšys su Janine vartojimu nebuvo įrodytas, patyrus netikėtą stiprų pilvo skausmą, rekomenduojama nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Nuolatinė žmogaus papilomos viruso infekcija yra dažniausia gimdos kaklelio vėžio priežastis, kuri dažniau pasireiškia moterims, vartojančioms ilgalaikę geriamą kombinuotą kontracepciją. Neigiamas vaisto poveikis nebuvo įrodytas, tai gali būti dėl seksualinio elgesio ypatumų ir dėl dažnesnio ginekologo patikrinimo.
Jeanine veiksmingumas mažėja vemiant ar viduriuojant, nereguliariai vartojant ir tuo pačiu metu vartojant kitus vaistus.
Jei esate linkęs į chloazmą, reikėtų vengti ilgalaikio saulės ir ultravioletinių spindulių poveikio.
Jei tarpmenstruacinis kraujavimas iš makšties tęsiasi ilgiau nei 3 ciklus, kreipkitės į gydytoją.
Jei nėra dviejų menstruacijų iš eilės, būtina skubiai kreiptis į gydytoją, kad būtų išvengta nėštumo.
Janine taikymo laikotarpiu būtini reguliarūs (bent 1 kartą per metus) kontroliniai tyrimai.
Būtina nutraukti tablečių vartojimą ir nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei atsiranda trombozei būdingų simptomų.
Janine neapsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų, įskaitant ŽIV infekciją (AIDS).
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Kontraceptinio vaisto Janine poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir kitiems sudėtingiems mechanizmams nebuvo atskleistas.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Janine neskiriama nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Jei pastojote vartodama hormoninius kontraceptikus, Janine reikia nedelsiant atšaukti. Atliekant išsamius epidemiologinius tyrimus, nenustatyta padidėjusi apsigimimų rizika vaikams, gimusiems moterims, kurios prieš nėštumą vartojo lytinius hormonus, arba nėštumo pradžioje netyčia vartojamų lytinių hormonų teratogeninio poveikio nenustatyta.
Išgėrus kombinuotų kontraceptinių tablečių, galima slopinti laktaciją ir pakeisti motinos pieno sudėtį, todėl draudžiama jų skirti žindančioms moterims. Lyties steroidai ir (arba) jų metabolitai gali patekti į pieną nedideliais kiekiais.
Vaikų vartojimas
Pediatrijoje Janine leidžiama naudoti mergaitėms tik prasidėjus menarchei.
Sutrikus inkstų funkcijai
Reikėtų atsižvelgti į galimą Žanino gebėjimą paveikti biochemines inkstų funkcijos ypatybes.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi ir kuriems yra labai sutrikusi kepenų funkcija, gali tekti laikinai nutraukti Zhanin vartojimą, kol šie laboratoriniai rodikliai normalizuosis.
Sergant lengva ar vidutinio sunkumo kepenų liga, rekomenduojama būti atsargiems skiriant kontraceptikus.
Janine šiuo metu arba istorijoje draudžiama vartoti esant gerybiniams ar piktybiniams kepenų navikams.
Dėl cholestazinės gelta / cholestazinio niežulio atsiradimo, kuris pirmą kartą pasireiškė nėštumo metu arba prieš tai vartojant lytinius hormonus, reikia nutraukti vaisto vartojimą.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Janine neskiriama po menopauzės.
Vaistų sąveika
Gydytojas skiria Janiną, remdamasis visa paciento klinikinių duomenų apimtimi, atsižvelgdamas į galimo tuo pačiu metu vartojamų kitų vaistų poveikį kontracepcijos efektyvumui.
Analogai
Jeanine analogai yra: Bonade, Belara, Dietsiklen, Dailla, Jess, Dimia, Evra, Genetten, Logest, Lindinet 30, Midiana, Mersilon, Marvelon, Oralcon, Siluet, Yarina, Egestrenol, Femoden.
Laikymo sąlygos
Laikyti iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie vaistą
Moterys, vartojančios vaistą kontracepcijai, pažymi, kad tai yra patikima priemonė išvengti nepageidaujamo nėštumo. Janine, remiantis apžvalgomis, turi ir kitų svarbių pranašumų: gydo endometriozę, mažina riebią odą, mažina makšties išskyras ir skatina svorio metimą.
Kai kuriose apžvalgose aprašomi tokie vaisto trūkumai kaip sumažėjęs libido, nuotaikos nestabilumas ir galimi galvos skausmai priklausomybės laikotarpiu (pirmąsias 2 savaites).
Vaisto kaina vaistinėse
Janine (dražė) kaina už 21 vnt. (1 lizdinė plokštelė pakuotėje) yra 970-1100 rublių, už 63 vnt. (3 lizdinės plokštelės po 21 vnt.) - 2575-2700 rublių.
Janine: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Janine 0,03 mg + 2 mg plėvele dengtos tabletės 21 vnt. 940 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Janine dražė 21 vnt. 975 RUB Pirkite |
|
Janine 0,03 mg + 2 mg plėvele dengtos tabletės 63 vnt. 2247 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Janine dražė 63 vnt. 2477 RUB Pirkite |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
