Ceresil Canon
„Ceresil Canon“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: „Ceresil Canon“
ATX kodas: N06BX06
Veiklioji medžiaga: citikolinas (Citicoline)
Gamintojas: Rusijos sveikatos ministerijos Rusijos kardiologijos tyrimų ir gamybos kompleksas, FGBU (Rusija); Armaviro biofabrikas, FKP (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2020-07-04
Kainos vaistinėse: nuo 168 rublių.
Pirkite
„Ceresil Canon“yra plataus spektro nootropinė medžiaga.
Išleidimo forma ir kompozicija
Ceresil Canon dozavimo formos:
- tirpalas injekcijoms į veną (į veną) ir į raumenis (į raumenis): skaidrus skystis, bespalvis (125 mg / ml dozei) arba nuo bespalvio iki žalsvai geltono (250 mg / ml dozei) [4 ml per ampulės, lizdinės plokštelės kontūro pakuotėje, pagamintoje iš PVC (polivinilchlorido) plėvelės iš 3, 5 arba 10 ampulių, dėžutėje po 1 pakuotę po 3 arba 10 ampulių arba 1-2 pakuotes po 5 ampules kartu su vaisto vartojimo instrukcija];
- geriamasis tirpalas: bespalvis permatomas skystis su bananų kvapu (po 30 ml permatomuose bespalviuose buteliukuose, užsandarintuose užsukamu plastikiniu dangteliu su pirmojo atidarymo valdikliu, kartoninės dėžutės 1 buteliuke, dozavimo švirkštu ir „Ceresil Canon“naudojimo instrukcija).
1 ampulėje yra:
- veiklioji medžiaga: citikolinas - 500 arba 1000 mg (natrio citikolino pavidalu - atitinkamai 522,5 arba 1045 mg);
- papildomos medžiagos: 1M druskos rūgšties tirpalas arba 1M natrio hidroksido tirpalas - iki pH 6,5–7,1; injekcinis vanduo - iki 4 ml.
1 ml geriamojo tirpalo yra:
- veiklioji medžiaga: citikolinas - 100 mg (natrio citikolino pavidalu - 104,5 mg);
- papildomos medžiagos: sorbitolis - 200 mg; glicerinas - 50 mg; natrio citratas - 6 mg; metilo parahidroksibenzoatas - 1,45 mg; kalio sorbatas - 3 mg; bananų skonis (bananų esencija) - 0,4 mg; propilo parahidroksibenzoatas - 0,25 mg; natrio sacharinatas - 0,2 mg; 50% citrinos rūgšties tirpalas - iki pH 5,9-6,1; išgryninto vandens - iki 1 ml.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Citikolinas yra natūralus endogeninis junginys, tarpinis metabolitas fosfatidilcholino sintezėje, kuris veikia kaip vienas pagrindinių ląstelės membranos struktūrinių komponentų.
Citikolinas, kaip pagrindinių ląstelės membranos ultrastruktūrinių komponentų (daugiausia fosfolipidų) pirmtakas, demonstruoja platų veikimo spektrą - atstato pažeistas ląstelių membranas, slopina fosfolipazių veikimą, apsaugo nuo padidėjusio laisvųjų radikalų susidarymo, taip pat apsaugo nuo ląstelių žūties, paveikdamas apoptozės mechanizmus. Ūminėje insulto fazėje medžiaga pagerina cholinerginį perdavimą, sumažina smegenų audinio pažeidimo dydį. Su galvos smegenų traumu sumažėja neurologinių simptomų sunkumas ir potrauminės komos trukmė bei sumažėja sveikimo laikotarpio trukmė.
Pacientams, sergantiems lėtine smegenų hipoksija, citikolinas veiksmingai veikia kognityvinius sutrikimus (sunkumus, kylančius atliekant kasdienę veiklą ir rūpinantis savimi, iniciatyvumo stoką, atminties sutrikimą). „Ceresil Canon“priėmimas padeda padidinti dėmesio ir sąmoningumo lygį, taip pat sumažinti amnezijos pasireiškimus.
Citikolino veiksmingumas įrodytas gydant sensorinius ir motorinius neurologinius kraujagyslių ir degeneracinės etiologijos sutrikimus.
Farmakokinetika
Farmakokinetiniai citikolino parametrai:
- absorbcija: citikolinas gerai absorbuojamas tiek nurijus, tiek į veną ir į raumenis; pavartojus per burną, absorbcija yra beveik baigta, biologinis prieinamumas yra maždaug toks pat kaip ir į veną;
- pasiskirstymas: citikolinas daugiausia pasiskirsto smegenų struktūrose, greitai įvedant citidino frakciją į nukleorūgštis ir citidino nukleotidus, o cholino frakcijos į struktūrinius fosfolipidus. Įsiskverbia į smegenis ir aktyviai integruojasi į ląstelių, mitochondrijų ir citoplazmos membranas, tuo pačiu sudarant dalį struktūrinių fosfolipidų;
- metabolizmas: vartojant į veną ir į raumenis, citikolinas metabolizuojamas kepenyse, vartojamas per burną - kepenyse ir žarnose, metabolizmo metu susidaro citidinas ir cholinas. Cholino koncentracija plazmoje žymiai padidėja po parenteralinio / peroralinio vartojimo;
- išskyrimas: tik 15% suvartotos citikolino dozės išsiskiria iš žmogaus kūno (iš jų mažiau nei 3% - su šlapimu ir išmatomis, apie 12% - su iškvėptu CO 2); citikolino išsiskyrimas su šlapimu yra 2 fazės: išsiskyrimo greitis pirmojoje fazėje (jos trukmė apie 36 val.) greitai mažėja, antrosios fazės išsiskyrimo greitis mažėja daug lėčiau. Panašūs procesai pastebimi iškvepiamame CO 2 - išsiskyrimo greitis greitai sumažėja maždaug po 15 valandų, po kurio sumažėjimas vyksta daug lėčiau.
Vartojimo indikacijos
„Ceresil Canon“skiriamas šiais atvejais:
- pažinimo ir elgesio sutrikimai sergant degeneracinėmis ir kraujagyslių ligomis smegenyse;
- ūminis išeminio insulto periodas - kaip kompleksinės terapijos dalis;
- ūmus laikotarpis su kraniocerebrine trauma - kaip kompleksinės terapijos dalis;
- išeminių ir hemoraginių insultų, galvos smegenų traumos atsigavimo laikotarpis.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- sunki vagotonija (vyrauja autonominės nervų sistemos parasimpatinės dalies tonas);
- vaikai ir paaugliai iki 18 metų (kadangi nepakanka klinikinių duomenų apie vaisto saugumą ir veiksmingumą šios grupės pacientams);
- žindymas;
- nustatytas padidėjęs jautrumas vaisto veikliajai medžiagai ar jo sudėtyje esantiems pagalbiniams komponentams.
Atsargiai ir tik su sąlyga, kad laukiama nauda motinai viršys galimą riziką vaisiui, Ceresil Canon galima naudoti nėščioms moterims gydyti.
„Ceresil Canon“, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
I / v ir i / m vartojimo sprendimas
„Ceresil Canon“skiriamas į veną (šis vartojimo būdas yra geresnis) ir į raumenis.
Tirpalas į veną vartojamas lėtos injekcijos į veną pavidalu (jo trukmė priklauso nuo paskirtos dozės ir kinta per 3-5 minutes) arba kaip lašinė intraveninė infuzija (vartojimo greitis yra 40-60 lašų / min.).
Vartojant į raumenis, svarbu vengti pakartotinio tirpalo vartojimo toje pačioje vietoje.
Rekomenduojamas Ceresil Canon dozavimo režimas:
- ūminis išeminio insulto ir trauminio smegenų pažeidimo laikotarpis: 1000 mg kas 12 valandų nuo pirmos dienos po diagnozės, gydymo kursas yra mažiausiai 6 savaitės. Praėjus 3–5 dienoms po gydymo pradžios (nesant sutrikusios rijimo funkcijos), leidžiama pereiti prie geriamojo Ceresil Canon vartojimo (geriamojo tirpalo pavidalu);
- išeminių ir hemoraginių insultų, galvos smegenų traumos atsigavimo laikotarpis; pažinimo ir elgesio sutrikimai sergant degeneracinėmis ir kraujagyslių ligomis smegenyse: 500–2000 mg per parą; dozė ir gydymo trukmė priklauso nuo ligos simptomų sunkumo. Galima vartoti vaistą "Ceresil Canon" peroraliai (geriamojo tirpalo pavidalu). Jei yra įtarimas dėl nuolatinio intrakranijinio kraujavimo, nerekomenduojama viršyti vaisto dozės, kuri yra 1000 mg per parą; įvedimas atliekamas į veną 30 lašų / min greičiu.
Skiriant vaistą pagyvenusiems pacientams, dozės koreguoti nereikia.
Tirpalas ampulėse yra skirtas vienkartiniam vartojimui. Atidarius ampulę, ją reikia nedelsiant suvartoti.
„Ceresil Canon“yra suderinamas su visų tipų izotoniniais tirpalais, skirtais į veną, ir dekstrozės tirpalais.
Geriamasis tirpalas
Ceresil Kanon geriamasis tirpalas vartojamas per burną. Prieš vartojimą vaistas turi būti praskiestas 100–120 ml (½ stiklinės) vandens.
Paruoštą tirpalą reikia vartoti tarp valgių arba tiesiogiai valgio metu.
Rekomenduojamas Ceresil Canon dozavimo režimas:
- ūminis išeminio insulto ir trauminio smegenų pažeidimo laikotarpis: 1000 mg (10 ml) kas 12 valandų, pradedant nuo pirmos dienos po diagnozės nustatymo; terapijos kursas yra mažiausiai 6 savaitės;
- išeminių ir hemoraginių insultų, galvos smegenų traumos atsigavimo laikotarpis; pažinimo ir elgesio sutrikimai sergant degeneracinėmis ir kraujagyslių ligomis smegenyse: 500–2000 mg per parą (5–20 ml), jei reikia, paros dozę galima padalyti į dvi dozes; dozė ir gydymo trukmė priklauso nuo ligos simptomų sunkumo.
Pagyvenusiems pacientams nereikia koreguoti „Ceresil Canon“dozės.
Prie buteliuko pritvirtinto dozavimo švirkšto naudojimo instrukcijos:
- Įdėkite dozavimo švirkštą į buteliuką (švirkšto stūmoklis turi būti visiškai nuleistas).
- Švelniai traukite dozavimo švirkšto stūmoklį, kol tirpalo lygis pakils iki reikiamos žymos ant švirkšto.
- Prieš vartodami reikiamą tirpalo kiekį atskieskite 100–120 ml (½ puodelio) vandens.
- Po kiekvieno naudojimo dozavimo švirkštą kruopščiai nuplaukite vandeniu.
Šalutiniai poveikiai
Sistemų ir organų nepageidaujamos reakcijos vartojant Ceresil Canon (išsivysto labai retai, dažnis mažesnis nei 1/10 000, įskaitant atskirus epizodus)
- centrinė ir periferinė nervų sistema: galvos svaigimas, galvos skausmas, nemiga, paralyžiuotų galūnių tirpimas, drebulys, parasimpatinės nervų sistemos stimuliavimas;
- psichika: sujaudinimas, haliucinacijos;
- širdis ir kraujagyslės: trumpalaikiai kraujospūdžio pokyčiai (kraujospūdis);
- virškinimo sistema: sumažėjęs apetitas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, kepenų fermentų aktyvumo pokyčiai;
- alerginės reakcijos: niežėjimas, bėrimas, anafilaksinis šokas;
- kitos reakcijos: dusulys, patinimas, šilumos pojūtis.
Pasunkėjus bet kuriam iš aukščiau išvardytų šalutinių reiškinių ar atsiradus naujų nepageidaujamų reakcijų, kurios nėra nurodytos šioje instrukcijoje, turite skubiai informuoti savo gydytoją.
Perdozavimas
Dėl itin mažo „Ceresil Canon“toksiškumo perdozavimas mažai tikėtinas, net jei viršijamos terapinės dozės.
Specialios instrukcijos
„Ceresil Canon“tirpalas į veną įvedamas lėta srove (vartojimo trukmė - nuo 3 iki 5 minučių, priklausomai nuo dozės) arba lašinama infuzijos greičiu nuo 40 iki 60 lašų / min.
Nuolatinio kraujavimo į veną atveju nerekomenduojama viršyti vaisto dozės, kuri yra 1000 mg per parą; įvedimas atliekamas į veną 30 lašų / min greičiu.
Geriamojo vartojimo tirpale, veikiant šalčiui, dėl laikino dalinio konservanto kristalizacijos kristalai gali susidaryti nedaug. Toliau laikant rekomenduojamomis sąlygomis, kristalai ištirpsta per kelis mėnesius. Kristalų buvimas tirpale neturi įtakos „Ceresil Canon“kokybei.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Narkotikų terapijos metu pacientai turi būti atsargūs atlikdami potencialiai pavojingą veiklą, kuriai reikia skirti ypatingą dėmesį ir greitai reaguoti (vairuoti transporto priemones, įskaitant automobilį, dirbti su judančiais mechanizmais, atlikti operatoriaus, dispečerio pareigas ir kt.) …
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Duomenų apie citikolino vartojimą nėštumo metu nepakanka. Tyrimų su gyvūnais metu neigiamas vaisto poveikis nebuvo atskleistas, tačiau atsargumo sumetimais Ceresil Canon nėščioms moterims skiriamas tik tuo atveju, jei laukiama nauda motinai žymiai viršija galimą riziką vaisiui.
Vaisto vartojimas žindymo laikotarpiu yra draudžiamas, nes nėra duomenų apie citikolino išsiskyrimą į motinos pieną. Jei žindymo metu reikia gydyti „Ceresil Canon“, būtina išspręsti vaiko perkėlimo į dirbtinį maitinimą klausimą.
Vaikų vartojimas
Ceresil Canon draudžiama vartoti vaikams ir paaugliams iki 18 metų, nes nepakanka klinikinių duomenų apie vaisto saugumą ir veiksmingumą šios grupės pacientams.
Sutrikus inkstų funkcijai
Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, specialus Ceresil Canon dozavimo režimas nepateikiamas.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, specialus Ceresil Canon dozavimo režimas nepateikiamas.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Pagyvenusiems pacientams nereikia koreguoti vaisto dozės.
Vaistų sąveika
- levodopa: citikolinas sustiprina jo poveikį;
- vaistai, kurių sudėtyje yra meklofenoksato: tuo pačiu metu vartoti draudžiama.
Analogai
„Ceresil Canon“analogai yra „Quinel“, „Lexuver“, „Lyra“, „Neipilept“, „Neuropol“, „Neurocholine“, „Nootsil“, „Proneiro“, „Recognan“, „Ronocyte“, „Ceraxon“, „Ceralin-Lekpharm“, „Citicoline“, „Citicoline Velpharm“, „Encetron-SOLOfarm“.
Laikymo sąlygos
Laikyti originalioje pakuotėje ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie „Ceresil Canon“
Kol kas nėra atsiliepimų apie Ceresil Canon.
„Ceresil Canon“kaina vaistinėse
Vaistinių tinkluose „Ceresil Canon“, tirpalas, skirtas įpurškimui ir i / m, vienoje pakuotėje su 5 ampulėmis po 4 ml yra: 125 mg / ml dozė - nuo 442 iki 497 rublių; dozė 250 mg / ml - nuo 756 iki 860 rublių. Geriamojo vartojimo tirpalo pavidalu vaisto kaina, 100 mg / ml, svyruoja nuo 381-441 rublio. 1 buteliukui po 30 ml.
„Ceresil Canon“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Ceresil Canon 125 mg / ml injekcinis tirpalas 4 ml 5 vnt. 168 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Ceresil Canon 100 mg / ml geriamasis tirpalas 30 ml 1 vnt. 382 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Ceresil Canon“tirpalas injekcijoms į veną ir į raumenis. 125mg / ml amp. 4ml 5 vnt 430 RUB Pirkite |
|
Ceresil Canon 250 mg / ml injekcinis tirpalas 4 ml 5 vnt. 619 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Ceresil Canon“tirpalas injekcijoms į veną ir į raumenis. 250mg / ml amp. 4ml 5 vnt 844 RUB Pirkite |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
