Pilokarpinas
Pilokarpinas: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Vaistų sąveika
- 12. Analogai
- 13. Sandėliavimo sąlygos
- 14. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 15. Atsiliepimai
- 16. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Pilokarpinas
ATX kodas: S01EB01
Veiklioji medžiaga: pilokarpinas (pilokarpinas)
Gamintojas: Maskvos endokrininė gamykla, Federalinė valstybinė unitarinė įmonė (Rusija), „Tatkhimpharmpreparaty“, OJSC (Rusija), „Farmak“, PJSC (Ukraina), „Update PFC“, CJSC (Rusija), „Sintez“, OJSC (Rusija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2019 08 27
Kainos vaistinėse: nuo 25 rublių.
Pirkite
Pilokarpinas yra metilimidazolo darinys, vaistas, turintis tiesioginį m-cholinomimetinį poveikį; naudojamas oftalmologijoje.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - 1% akių lašai (po 1 ml lašintuvuose su vožtuvu, kartoninėse dėžutėse po 1, 2, 5 arba 10 mėgintuvėlių; po 1,3 ml - lašintuvų vamzdeliuose, 1, 2 arba 5 mėgintuvėliuose; 1,5 ml, 2 ml arba 5 ml lašintuvų mėgintuvėliuose, 1, 2, 4, 5 arba 10 mėgintuvėlių kartoninėse dėžutėse; 2 ml mėgintuvėliuose su vožtuvu, kartoninėse dėžutėse 5 arba 10 mėgintuvėlių; po 5 ml buteliukuose, 5 arba 10 ml polietileno buteliuose, 5 ml polimeriniuose buteliukuose su lašintuvu, 5 ml stikliniuose buteliuose su lašintuvo dangteliu, kartoninėje dėžutėje 1 buteliukas; 5 ml buteliuose su lašintuvo dangteliu, 1 arba 5 butelių kartoninė pakuotė; po 10 ml polimeriniuose buteliukuose su lašintuvu, 1 arba 2 kartoninių butelių pakuotėje; kiekvienoje pakuotėje taip pat yra „Pilocarpine“naudojimo instrukcijos).
Veiklioji medžiaga: pilokarpino hidrochloridas, 1 ml lašų - 10 mg.
Papildomi komponentai: injekcinis vanduo ir boro rūgštis.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Vaistas turi antiglaukomą ir miotinį poveikį, yra m-cholinomimetikas.
Dėl vaisto vartojimo susitraukia žiediniai (miozė) ir ciliariniai (akomodacijos spazmai), padidėja akies priekinės kameros kampas (rainelės šaknis atitraukiama atgal), padidėja trabekulinės zonos pralaidumas (įtempiama trabekulinė zona, atidaromos užblokuotos Šlemmo kanalo atkarpos), pagerėja vandens nuotėkis. … Dėl to sumažėja akispūdis.
Įlašinus 1% pilokarpino tirpalo pirminėje atviro kampo glaukomoje, akispūdis sumažėja 25–26%. Poveikis pradeda ryškėti praėjus 30–40 minučių po vaisto vartojimo, didžiausias pastebimas po 90–120 minučių, bendra terapinio poveikio trukmė yra nuo 4 iki 8 valandų.
Vaistas leidžia jums 24 valandas kontroliuoti akispūdį, o sukelta trumparegystė, kuri išsivysto per pirmąsias valandas, greitai sumažėja, jos vertė paprastai yra ne didesnė kaip 0,5 dioptrijos.
Farmakokinetika
Pilokarpinas gerai prasiskverbia per rageną. Absorbcija junginės maišelyje praktiškai nepastebima, o medžiaga gerai absorbuojama per junginę.
Laikas, kurio reikia norint pasiekti maksimalią koncentraciją intraokuliniame skystyje, yra 30 minučių. Jis sulaikomas akies audiniuose, dėl to pailgėja jo T 1/2 (pusinės eliminacijos laikas) nuo akies audinių (svyruoja nuo 1,5 iki 2,5 valandos).
Medžiaga nėra metabolizuojama akies audiniuose. Išskyrimas atliekamas su intraokuliniu skysčiu nepakitusiu pavidalu. Pilokarpinas paverčiamas neaktyvia forma, kurią užtikrina hidrolizė kraujo serume ir kepenyse. T 1/2 iš plazmos - apie 30 minučių.
Vartojimo indikacijos
- Ūminis glaukomos priepuolis;
- Lėtinė atviro kampo glaukoma;
- Antrinė glaukoma (tinklainės pigmentinė degeneracija, ūminis tinklainės arterijų obstrukcija, centrinės tinklainės venos trombozė, regos nervo atrofija);
- Ragenos pūlinys.
Taip pat Pilocarpine akių lašai skiriami lašinant midriatikus, jei reikia susiaurinti vyzdį.
Kontraindikacijos
- Irit;
- Iridociklitas;
- Akių būklės ir ligos, kai miozė yra nepageidaujama (įskaitant po operacijos);
- Amžius iki 18 metų;
- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Atsargiai:
- Tinklainės atsiskyrimo istorija;
- Didelė trumparegystė jauniems pacientams.
Pilokarpinas, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Pilokarpino akių lašai vartojami konjunktyviniu būdu.
Dozės ir vartojimo dažnis kiekvienu atveju nustatomi kiekvienam pacientui atskirai.
Esant pirminei glaukomai, 1-2 lašai skiriami 2-4 kartus per dieną. Gydymo trukmė priklauso nuo akispūdžio lygio. Jei reikia, papildomai skiriami beta adrenoblokatoriai.
Ūminio uždaro kampo glaukomos priepuolio metu vaistas vartojamas pagal šią schemą: per 1 valandą - po 1 lašą kas 15 minučių, per 2 ir 3 valandas - po 1 lašą kas 30 minučių, per 4–6 d. trečia valanda - 1 lašas kas 60 minučių, po to - 1 lašas 3-6 kartus per dieną. Gydymo trukmė nustatoma pagal momentą, kai galima visiškai sustabdyti priepuolį.
Šalutiniai poveikiai
Paprastai vaistas yra gerai toleruojamas, retais atvejais atsiranda galvos skausmas. Ilgai vartojant, yra rizika susirgti ryškia mioze (1-1,5 mm skersmens), kontaktiniu vokų dermatitu ir folikuliniu konjunktyvitu.
Perdozavimas
Pagrindiniai simptomai yra: galvos skausmas, nuolatinė miozė, regos sutrikimas, akies skausmas.
Terapija: pilokarpino atšaukimas, antagonistinių vaistų, įskaitant tropikamidą, atropiną, lašinimas.
Specialios instrukcijos
Tinkami ir griežtai kontroliuojami Pilokarpine vartojimo nėštumo ir žindymo laikotarpiu tyrimai nebuvo atlikti, todėl vaistą galima skirti tik tuo atveju, jei numatoma nauda yra didesnė už galimą riziką.
Pacientams, kuriems yra pradinė kataraktos stadija, miozinis vaisto poveikis gali sukelti laikiną regėjimo sutrikimą.
Terapijos metu reikia reguliariai stebėti akispūdį.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Mokinio susiaurėjimas gali sukelti tamsios adaptacijos sutrikimus, todėl, lašinus akių lašus, reikia būti atsargiems atliekant potencialiai pavojingus darbo tipus ir važiuojant prasta šviesa ar naktį. Taip pat reikia nepamiršti, kad gydymo pradžioje jauniems pacientams gali atsirasti akomodacijos spazmas, kuris sumažina regėjimo aštrumą.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu pilokarpinas skiriamas prižiūrint gydytojui, įvertinus laukiamos naudos ir galimos rizikos santykį.
Vaikų vartojimas
Pacientams iki 18 metų vaistas neskiriamas.
Vaistų sąveika
Pilokarpiną galima vartoti kartu su beta adrenoblokatoriais, simpatomimetikais, karboanhidrazės inhibitoriais.
Atropinas ir kiti m-anticholinerginiai vaistai yra pilokarpino antagonistai.
Vienu metu naudojant adrenostimuliatorius, galima pastebėti veikimo priešingumą (atsižvelgiant į vyzdžio skersmenį).
Mezaton ir timololis sumažina akies skysčio gamybą ir taip padidina akispūdžio sumažėjimą.
Anticholinesterazės agentai sustiprina pilokarpino m-cholinostimuliuojantį aktyvumą; fenotiazino dariniai, tricikliai antidepresantai, klozapinas ir chlorprotiksenas - redukuoja.
Pacientams, gydomiems pilokarpino akių lašais, atliekant bendrą anesteziją fluorotanu, galima sumažinti kraujospūdį ir išsivystyti bradikardiją.
Analogai
Pilokarpino analogai yra: Pilokarpinas su metilceliulioze, Fotil, Fotil Forte, Pilocarpine-DIA, Pilocarpine Bufus, Oftan Pilocarpine, Pilocarpine Prolong, Pilocarpine-Ferein, Long-Pilocarpine, Saladzhen.
Laikymo sąlygos
Laikyti nuo 8 iki 15 ° C temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos ir vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas - 3 metai, po pirmo butelio atidarymo - 28 dienos.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Pilokarpiną
Pilokarpino apžvalgos dažniausiai yra teigiamos. Jie atkreipia dėmesį į jo aukštą efektyvumą, prieinamą kainą ir gerą toleranciją. Retais atvejais pranešta apie šalutinio poveikio atsiradimą.
Pilokarpino kaina vaistinėse
Apytikslė „Pilocarpine“kaina (1 buteliukas su lašintuvu po 5 ml) yra 30 rublių.
Pilokarpinas: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Pilocarpine 1% akių lašai 1,5 ml 5 vnt. 25 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Pilocarpine 1% akių lašai 5 ml 1 vnt. 27 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Pilocarpine 1% akių lašai 5 ml 1 vnt. 43 rbl. Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
