Orvis Broncho
Orvis Broncho: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Sutrikus inkstų funkcijai
- 11. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 12. Vaistų sąveika
- 13. Analogai
- 14. Sandėliavimo sąlygos
- 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 16. Apžvalgos
- 17. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Orvis Broncho
ATX kodas: R05CB06
Veiklioji medžiaga: ambroksolis (ambroksolis)
Gamintojas: Evalar, CJSC (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019-08-07
Kainos vaistinėse: nuo 157 rublių.
Pirkite
Orvis Broncho Ambroxol Evalar yra mukolitinis ir atsikosėjimą skatinantis vaistas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - tirpalas, skirtas vartoti per burną ir įkvėpti: nuo bespalvio iki rusvos, skaidrios, turi silpną būdingą kvapą (kartoninėje dėžutėje yra 1 stiklinis 50 arba 100 ml butelis su matavimo indeliu / be jo ir „Orvis Broncho“naudojimo instrukcija).
1 ml tirpalo sudėtis:
- veiklioji medžiaga: ambroksolio hidrochloridas - 7,5 mg;
- pagalbiniai komponentai: natrio vandenilio fosfato dihidratas - 4,35 mg; citrinos rūgšties monohidratas - 2 mg; natrio chloridas - 6,22 mg; benzalkonio chloridas - 0,225 mg; išgrynintas vanduo - 989,705 mg.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Veiklioji Orvis Broncho medžiaga yra ambroksolis - aktyvus N-demetilintas bromheksino metabolitas. Jis turi sekretomotorinį, sekretolitinį ir atsikosėjimą skatinantį poveikį. Jo naudojimo dėka stimuliuojamas bronchų liaukų darbas, padidėja ciliarinio epitelio motorinė veikla, kurią užtikrina poveikis antrojo tipo ir Clara ląstelių pneumocitams (atitinkamai alveolėse ir bronchiolėse). Taip pat padaugėja endogeninės paviršinio aktyvumo medžiagos - paviršinio aktyvumo medžiagos, suteikiančios bronchų sekreto kvėpavimo takų slydimą.
Ambroksolis prisideda prie serozinio komponento dalies padidėjimo bronchų sekrete, dėl to pagerėja jo struktūra, sumažėja klampa ir dėl to skrepliai praskiesti. Šių poveikių derinys pasireiškia pagerėjus mukociliariniam transportui (mukociliarinis klirensas). Dėl padidėjusio mukociliarinio klirenso pagerėja skreplių išsiskyrimas iš bronchų medžio ir palengvėja kosulys.
Vartojant Orvis Broncho viduje, gydomasis poveikis pasireiškia vidutiniškai po 30 minučių, poveikio trukmė priklauso nuo dozės ir svyruoja nuo 6 iki 12 valandų.
Farmakokinetika
Išgertas ambroksolis greitai ir beveik visiškai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Su max (maksimali koncentracija medžiagos) kraujo plazmoje pasiekiama per 1-3 valandas. V d (pasiskirstymo tūris) yra 552 litrai. Su plazmos baltymais jungiasi terapinė koncentracija nuo 80 iki 90%.
Didžiausia ambroksolio koncentracija registruojama plaučiuose. Medžiaga prasiskverbia per kraujo ir smegenų bei placentos barjerus, išsiskiria su motinos pienu. Apie 30% išgertos ambroksolio dozės yra veikiamos pirminio patekimo per kepenis.
Remiantis žmogaus kepenų mikrosomomis atliktais tyrimais, vyraujanti izoforma, atsakinga už ambroksolio metabolizmą į dibromantranilo rūgštį, yra izofermentas CYP3A4. Likusi medžiaga metabolizuojama kepenyse konjuguojant su metabolitais, kurie neturi farmakologinio aktyvumo.
Terminalo T 1/2 (pusinės eliminacijos laikas) medžiagų iš kraujo plazmos - 10 valandų. Bendras ambroksolio ir jo metabolitų T 1/2 yra maždaug 22 valandos. Išskyrimas atliekamas per inkstus: metabolitų pavidalu - 90% dozės, nepakitęs - 10%.
Kliniškai reikšmingo paciento lyties ir amžiaus poveikio ambroksolio farmakokinetikos parametrams nenustatyta, todėl nėra pagrindo koreguoti dozę.
Vartojimo indikacijos
Orvis Broncho skiriamas ūminėms ir lėtinėms kvėpavimo takų ligoms, išsiskiriantiems klampiems skrepliams, gydyti:
- bronchinė astma, turinti sunkumų dėl skreplių išsiskyrimo;
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
- bronchektazija;
- ūminis ir lėtinis bronchitas;
- plaučių uždegimas.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- I nėštumo trimestras ir žindymo laikotarpis;
- individuali netolerancija vaisto komponentams.
Giminaitis (Orvis Broncho skiriamas prižiūrint gydytojui):
- sunkus kepenų nepakankamumas;
- inkstų nepakankamumas;
- skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimas;
- sutrikęs bronchų judrumas ir padidėjusi gleivių sekrecija (pacientams, turintiems nejudrios blakstienos sindromą);
- II - III nėštumo trimestras.
Orvis Broncho, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
1 ml „Orvis Broncho“atitinka 25 lašus.
Geriamieji
Tirpalą reikia vartoti po valgio, įpilant jo į vandenį, arbatą, vaisių sultis ar pieną.
Rekomenduojamas dozavimo režimas:
- suaugusiems ir vaikams nuo 12 metų: 3 kartus per dieną, 4 ml, po 2-3 dienų vartojimo dažnis sumažinamas iki 2 kartų per dieną; didžiausia - 90 mg per parą;
- 6–12 metų vaikai: 2–3 kartus per dieną, 2 ml; didžiausia - 45 mg per parą;
- 2-6 metų vaikai: 3 kartus per dieną, 1 ml; didžiausia yra 22,5 mg per parą;
- vaikai iki 2 metų: 2 kartus per dieną, 1 ml (prižiūrint gydytojui); didžiausia dozė yra 15 mg per parą.
Norėdami sustiprinti Orvis Broncho mukolitinį poveikį terapijos laikotarpiu, turite vartoti daug skysčių.
Įkvėpimas
Rekomenduojamas dozavimo režimas:
- suaugusiems ir vaikams nuo 6 metų: 1-2 inhaliacijos po 2-3 ml tirpalo per dieną;
- vaikai iki 6 metų amžiaus: 1-2 inhaliacijos po 2 ml tirpalo per dieną.
„Orvis Broncho“galima naudoti naudojant bet kokią modernią inhaliacijos įrangą (išskyrus garo inhaliatorius).
Norint pasiekti optimalų drėkinimą įkvėpus, Orvis Broncho reikia sumaišyti su 0,9% natrio chlorido tirpalu santykiu 1: 1.
Giliai įkvėpus inhaliacinės terapijos metu, gali išprovokuoti kosulį, todėl inhaliacijos turėtų būti atliekamos įprastu kvėpavimo režimu. Prieš procedūrą tirpalą rekomenduojama pašildyti iki kūno temperatūros.
Sergant bronchine astma, pacientus reikia įkvėpti panaudojus bronchus plečiančius vaistus, taip išvengsite nespecifinio kvėpavimo takų dirginimo ir jų spazmo.
Jei po 4-5 dienų trunkančios ligos simptomai išlieka, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.
Šalutiniai poveikiai
Galimos nepageidaujamos reakcijos (> 10% - labai dažnai;> 1% ir 0,1% ir 0,01% ir <0,1% - retai; <0,01% - labai retos; nežinomo dažnio - neįmanoma nustatyti dažnio nepageidaujamos reakcijos):
- imuninė sistema: retai - angioneurozinė edema, dilgėlinė, odos bėrimas, padidėjusio jautrumo reakcijos, niežėjimas; pavieniais atvejais - anafilaksinės reakcijos (įskaitant anafilaksinį šoką);
- virškinimo sistema: dažnai - pykinimas, sumažėjęs jautrumas ryklėje ar burnoje; retai - pilvo skausmas, dispepsija, viduriavimas, vėmimas; retai - ryklės ir burnos ertmės gleivinės sausumas; nežinomu dažniu - vidurių užkietėjimas, rėmuo;
- nervų sistema: dažnai - disgeuzija;
- kvėpavimo sistema: retai - rinorėja, kvėpavimo takų gleivinės sausumas;
- oda ir poodiniai audiniai: labai retai - Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė (Lyello sindromas);
- kiti: nežinomo dažnio - karščiavimas, silpnumas.
Perdozavimas
Žmonėms specifiniai ambroksolio perdozavimo simptomai nebuvo aprašyti.
Pagrindiniai simptomai: vėmimas, pykinimas, viduriavimas, pilvo skausmas, dispepsija (atitinka žinomas šalutines Ambroxol, vartojamo rekomenduojamomis dozėmis, reakcijas).
Terapija: per pirmąsias 1-2 valandas po „Orvis Broncho“vartojimo efektyvus dirbtinis vėmimas, skrandžio plovimas, vėliau nurodoma vartoti riebalų turinčius produktus ir simptomiškai gydyti.
Specialios instrukcijos
Nerekomenduojama kartu vartoti „Orvis Broncho“su kosulį slopinančiais vaistais, kai sunku pašalinti skreplius.
Norint išlaikyti sekretolitinį poveikį gydymo Orvis Broncho laikotarpiu, būtina užtikrinti pakankamą skysčių kiekį organizme.
Ambroksolis bronchinės astmos fone gali sukelti padidėjusį kosulį.
1 ml Orvis Broncho sudėtyje yra 10 mg natrio, į kurį pacientai turėtų atsižvelgti laikydamiesi hiponatrinės dietos.
Preparate yra benzalkonio chlorido kaip konservanto, kuris jautriems pacientams, kurių kvėpavimo takų reaktyvumas įkvėpus padidėja, gali sukelti bronchų spazmą.
„Orvis Broncho“nerekomenduojama maišyti su šarminiais tirpalais ir kromogliko rūgštimi.
Pacientai, sergantys sunkiu inkstų nepakankamumu (kreatinino klirensas yra mažesnis nei 30 ml / min.), Turėtų atsižvelgti į ambroksolio metabolitų kaupimosi tikimybę.
Yra informacijos apie pavienius Stevenso-Johnsono sindromo ir Lyello sindromo išsivystymo atvejus gydymo ambroksoliu metu. Priežastinis šių reiškinių ryšys nebuvo patvirtintas. Dažniausiai šiuos sutrikimus galima paaiškinti pagrindinės ligos sunkumu ir (arba) kartu vartojamu gydymu.
Ankstyvojoje fazėje esant Stevenso-Johnsono sindromui ar Lyello sindromui, gali išsivystyti tokie simptomai kaip karščiavimas, rinitas, kūno ir gerklės skausmas bei kosulys. Vykdant simptominį gydymą, galima klaidingai skirti vaistus, turinčius mukolitinį poveikį, įskaitant ambroksolį. Išsivysčius šiems sindromams, rekomenduojama nutraukti Orvis Broncho vartojimą ir nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- I nėštumo ir žindymo trimestras: Orvis Broncho vartoti draudžiama;
- II - III nėštumo trimestrai: gydymas gali būti atliekamas tik įvertinus numatomos naudos ir galimos rizikos santykį.
Sutrikus inkstų funkcijai
Inkstų nepakankamumo fone gydymas turi būti atliekamas atsargiai.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Orvis Broncho sergant sunkiu kepenų funkcijos sutrikimu reikia vartoti atsargiai.
Vaistų sąveika
Galima sąveika:
- vaistai, veikiantys nuo kosulio: sunku išskirti skreplius, kurie yra susiję su kosulio reflekso slopinimu;
- amoksicilinas, cefuroksimas, doksiciklinas, eritromicinas: padidėja šių vaistų koncentracija bronchų sekrete.
Analogai
„Orvis Broncho“analogai yra: Lazolvan, Ambrosan, AmbroGEXAL, Bronchoxol, Flavamed, Remebrox, Suprima-kof, Halixol, Ambroxol, Bronchorus, Ambrolor, Deflegmin, Ambrobene ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Orvis Broncho
Atsiliepimai apie „Orvis Broncho“dažniausiai yra teigiami. Pažymima, kad terapijos fone skrepliai pradeda greičiau praeiti, o tai pagreitina sveikimą. Kaina vertinama kaip prieinama.
„Orvis Broncho“kaina vaistinėse
Apytikslė „Orvis Broncho Ambroxol Evalar“(100 ml buteliuko) kaina yra 182 rubliai.
„Orvis Broncho“: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Orvis Broncho Ambroxol 7,5 mg / ml tirpalas vartoti per burną ir įkvėpti 100 ml 1 vnt. 157 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Orvis Broncho čiobrelių sirupas 100 ml 1 vnt. 159 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Orvis Broncho tirpalas vidiniam apytiksliai ir įkvėpti. 7,5 mg / ml buteliukas 100ml 174 r Pirkite |
Orvis broncho čiobrelių sirupas fl. 100ml 187 r Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!