Nobedolakas
Nobedolac: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Nobedolak
ATX kodas: M01AB08
Veiklioji medžiaga: etodolakas (etodolakas)
Prodiuseris: Nobel Ilach Sanayi ve Tijaret A. Sh. („Nobel Ilac Sanayii Ve Ticaret“, AS) (Turkija); UAB "Nobelio Almatos farmacijos fabrikas" (Kazachstano Respublika)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 10 09
Kainos vaistinėse: nuo 694 rublių.
Pirkite
Nobedolac yra NVNU (nesteroidinis priešuždegiminis vaistas) iš indolacto rūgšties darinių grupės, priešuždegiminio, nuskausminančio ir karščiavimą mažinančio poveikio.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - plėvele dengtos tabletės: abipus išgaubtos, pailgos, vienoje pusėje išgraviruotas NOBEL, kitoje - riziką dalijantis; plėvelės kailis yra šviesiai rausvas, šerdis ties lūžiu yra nuo beveik baltos iki baltos [7 vnt. lizdinėse plokštelėse, pagamintose iš polivinilchlorido (PVC) / aliuminio folijos, 2 lizdinės plokštelės su naudojimo instrukcijomis kartoninėje dėžutėje; 14 vnt. lizdinėse plokštelėse, pagamintose iš polivinilchlorido (PVC) / aliuminio folijos, 1 arba 2 lizdinės plokštelės ir „Nobedolac“naudojimo instrukcijos kartoninėje dėžutėje].
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: etodolakas DC - 98% (etodolakas, skaičiuojant kaip bevandenę medžiagą - 96–99,5%; povidonas K30 - 0,5–4%), apskaičiuotas kaip etodolakas - 400 mg;
- pagalbiniai ingredientai: mikrokristalinė celiuliozė M 102 - 245 mg; bevandenė laktozė - 146,5 mg; bevandenis koloidinis silicio dioksidas (Aerosil 200) - 2 mg; natrio kroskarmeliozė - 34,5 mg; magnio stearatas - 13 mg; povidonas K30 - 16 mg;
- plėvelė: Opadry Pink OY-34948 [hipromeliozė (USP 2910) - 25,698 4 mg; makrogolis 400 - 2,581 6 mg; geležies dažų raudonasis oksidas E172 - 0,16 mg; titano dioksidas - 11,56 mg].
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Aktyvus Nobedolac komponentas etodolakas yra indolacto rūgšties darinys, priklauso nesteroidiniams vaistams nuo uždegimo, turi priešuždegiminį, skausmą malšinantį ir karščiavimą mažinantį poveikį.
Etodolac slopina fermentinę arachidono rūgšties oksidaciją į prostaglandinus, todėl sumažėja receptorių jautrumas skausmo tarpininkams (bradikininui, histaminui), sumažėja leukocitų eksudacija ir migracija, taip pat padidėja pagumburio termoreguliacijos centrų jautrumas endogeninių pirogenų veikimui.
Farmakokinetika
Išgertas etodolakas iš virškinimo trakto (virškinimo trakto) gerai absorbuojamas. Absoliutus biologinis medžiagos prieinamumas yra 80%. Vienu metu vartojamas vaistas su maistu neturi įtakos absorbcijai. C max (didžiausia koncentracija) etodolako yra pasiekiama po valandos, o plazma yra 18 mg / ml.
Medžiaga jungiasi su plazmos baltymais 95% lygiu, laisvosios frakcijos dydis svyruoja nuo 1,2 iki 4,7%.
T 1/2 (pusinės eliminacijos laikas) ~ 7 valandos. Etodolakas metabolizuojamas kepenyse. Jis išsiskiria daugiausia per inkstus (įskaitant metabolitų pavidalu iki 60%).
Vartojimo indikacijos
Nobedolac 400 mg tabletės rekomenduojamos esant šioms ligoms:
- uždegiminės ir degeneracinės raumenų ir kaulų sistemos patologijos: artritas (reumatoidinis, psoriazinis, podagrinis), osteoartritas, ankilozuojantis spondilitas (ankilozuojantis spondilitas);
- įvairių etiologijų skausmo sindromas: artralgija, ossalgija, mialgija, dentalgija, galvos skausmas, potrauminio skausmo sindromas kartu su uždegimu, algomenorėja.
Vaistas yra veiksmingas simptominiam uždegimo gydymui ir skausmo malšinimui vartojimo metu, tačiau neturi įtakos pagrindinės ligos progresavimui.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje;
- laikotarpis po CABG (vainikinių arterijų šuntavimo);
- aspirino bronchinė astma / triada [pilnas / neišsamus NVNU netoleravimo (įskaitant acetilsalicilo rūgštį), bronchinės astmos ir pasikartojančio polipinio rinosinusito derinys];
- eroziniai ir opiniai skrandžio gleivinės pažeidimai ir (arba) dvylikapirštės žarnos opa, kraujavimas iš virškinimo trakto aktyvioje fazėje;
- žarnyno uždegimas (Krono liga arba opinis kolitas);
- retos genetinės ligos: laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
- smegenų kraujagyslių ar kitas kraujavimas;
- dekompensuotas kepenų nepakankamumas arba aktyvi kepenų liga;
- sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, kai kreatinino klirensas (CC) yra mažesnis nei 30 ml / min pacientams, kuriems netaikoma dializė, progresuojanti inkstų liga, įskaitant patvirtintą hiperkalemiją;
- nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- vaikai ir paaugliai iki 15 metų;
- netoleravimas aspirinui ir pirazolono vaistams;
- padidėjęs individualus jautrumas veikliajai Nobedolac medžiagai ar pagalbiniams komponentams.
Atsargiai Nobedolac tabletes reikia skirti pacientams, sergantiems smegenų kraujagyslių ligomis, vainikinių arterijų liga (išemine širdies liga), ŠNF (lėtiniu širdies nepakankamumu), dislipidemija / hiperlipidemija, cukriniu diabetu, periferinių arterijų liga, kepenų nepakankamumu, CRF (lėtiniu inkstų nepakankamumu), sergančiais CC 30–60. ml / min., sergant virškinimo trakto opomis ir Helicobacter pylori infekcija, vyresniame amžiuje, ilgai vartojant NVNU, dažnai vartojant alkoholį, rūkant, sergant sunkiomis somatinėmis ligomis, paauglystėje nuo 15 iki 18 metų, taip pat kartu gydant antikoaguliantais (varfarinas), antitrombocitiniai vaistai (acetilsalicilo rūgštis, klopidogrelis), geriamieji gliukokortikosteroidai (prednizolonas), selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (citalopramas,paroksetinas, sertralinas).
Norint sumažinti nepageidaujamo virškinimo trakto šalutinio poveikio atsiradimo tikimybę, reikia vartoti Nobedolac mažiausiomis veiksmingomis dozėmis kuo mažesniam kursui.
Nobedolak, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Nobedolac tabletės yra skirtos vartoti per burną.
Rekomenduojama paros dozė suaugusiesiems (vyresniems nei 18 metų) yra nuo 400 iki 1200 mg. Tabletės vartojamos du kartus per dieną, 1 vnt., Ryte ir vakare po valgio.
Jei reikia, dozę galima padidinti iki didžiausios paros dozės - 1200 mg (3 tabletės).
Kai paciento kūno svoris yra mažesnis nei 60 kg, didžiausia Nobedolac dozė per parą neturėtų būti didesnė kaip 20 mg / kg.
Terapinio kurso trukmė:
- reumatinės ligos: gydymo trukmę nustato specialistas, atsižvelgdamas į klinikinį vaisto veiksmingumą ir ligos pobūdį; jei skiriamas ilgas kursas, dozę reikia koreguoti kas 2-3 savaites;
- skausmo sindromas dėl ūmių uždegiminių procesų (miozitas, dantų skausmas, tendinitas), pooperacinis skausmo sindromas: gydymo kursas - 5 dienos;
- galvos skausmas ir mėnesinių skausmas: 1-2 tabletės per dieną; gydymo kursas yra ne daugiau kaip 3 dienos.
Šalutiniai poveikiai
- virškinimo sistema: epigastriumo skausmas, pykinimas, viduriavimas, erozija, opos, pilvo pūtimas, kraujavimas;
- centrinė ir periferinė nervų sistema: galvos skausmas, galvos svaigimas, nuovargis;
- oda ir poodiniai riebalai: bėrimas, niežėjimas, daugiaformė eksudacinė eritema, fotosensibilizacija, hiperpigmentacija;
- širdies ir kraujagyslių sistema: padidėjęs kraujospūdis (AK), periferinė edema, veido paraudimas, širdies plakimas;
- šlapimo sistema: vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimas, hiperkalemija, hipernatremija, dizurija, padidėjusi kreatinino koncentracija kraujo serume;
- kvėpavimo sistema: rinitas, bronchų spazmas;
- kraujodaros sistema: padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, anemija, leukopenija, trombocitopenija;
- imuninė sistema: dilgėlinė, anafilaksinis šokas, Quincke edema, Lyello sindromas, intersticinis nefritas dėl alerginės reakcijos.
Perdozavimas
Perdozavus etodolako, pasireiškia pykinimas / vėmimas, epigastriumo skausmas, kraujavimas iš virškinimo trakto, hiperkalemija, hipernatremija, padidėjęs kraujospūdis, edema, alerginis intersticinis nefritas, bronchų spazmas, gelta, hepatitas.
Konkretus priešnuodis etodolakui nežinomas. Rekomenduojama kuo greičiau nuplauti skrandį ir pacientui duoti aktyvintos anglies, po kurios prireikus gydytojas turėtų skirti simptominį gydymą.
Specialios instrukcijos
Jei gydymo metu atsiranda alerginių reakcijų, tokių kaip odos išbėrimas, niežėjimas, jautrumas šviesai ar dilgėlinė, Nobedolac vartojimą reikia nedelsiant nutraukti.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Vartojant Nobedolac, gali pasireikšti nepageidaujamas šalutinis poveikis, pvz., Galvos skausmas ir galvos svaigimas. Atsižvelgiant į tai, terapijos laikotarpiu būtina atsisakyti atlikti tokius darbus, kuriems reikalinga didesnė dėmesio koncentracija ir didelis psichomotorinių reakcijų greitis, įskaitant transporto priemonių vairavimą ir sudėtingų mašinų bei mechanizmų aptarnavimą.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims Nobedolac vartoti draudžiama.
Vaikų vartojimas
Vaikams iki 15 metų Nobedolac vartoti draudžiama.
Paaugliai nuo 15 iki 18 metų turėtų būti atsargūs vartodami vaistą.
Sutrikus inkstų funkcijai
Progresuojanti inkstų liga, įskaitant patvirtintą hiperkalemiją, taip pat sunkus inkstų funkcijos sutrikimas, kai CC yra mažesnis nei 30 ml / min pacientams, kuriems netaikoma dializė, yra absoliučios kontraindikacijos vartoti Nobedolac.
Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu (su CC nuo 30 iki 60 ml / min), vaistą reikia vartoti atsargiai.
Esant inkstų nepakankamumui, kurio CC yra didesnis nei 30 ml / min., Nobedolac dozavimo režimo koreguoti nereikia.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Dekompensuotas kepenų nepakankamumas arba aktyvi kepenų liga yra absoliučios kontraindikacijos vartojant Nobedolac.
Pacientai, kurių kepenų funkcija sutrikusi, vaistą turi vartoti atsargiai.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Gydant Nobedolac, pagyvenę pacientai turėtų būti atsargūs.
Vaistų sąveika
- kiti NVNU (įskaitant acetilsalicilo rūgštį): vartojant kartu su etodolaku, padidėja erozinių ir opinių patologijų bei kraujavimo iš virškinamojo trakto rizika;
- antihipertenziniai vaistai: tikėtina, kad sumažės jų veiksmingumas;
- ličio preparatai: etodolakas skatina ličio kaupimąsi ir padidina jo toksinį poveikį; jei yra pagrįstas šio derinio poreikis, būtina kontroliuoti ličio kiekį kraujyje;
- metotreksatas: Nobedolac sustiprina jo neigiamą šalutinį poveikį kraujodaros sistemai, padidindamas anemijos ir leukopenijos išsivystymo tikimybę; jis turi periodiškai stebėti bendrą kraujo tyrimą;
- diuretikai ir ciklosporinas: vartojant kartu su etodolaku, padidėja inkstų funkcijos sutrikimo rizika;
- antikoaguliantai (heparinas, varfarinas, tiklopidinas), tromboliziniai vaistai (streptokinazė, fibrinolizinas): padidėja kraujavimo rizika; būtina periodiškai stebėti kraujo krešėjimo rodiklius.
Analogai
„Nobedolac“analogai yra „Alental“, „Algezir Ultra“, acetilsalicilo rūgštis, diklofenakas, ibuprofenas, indometacinas, ketonalas, ketoprofenas, meloksikamas, „Nalgezin“, „Nurofen“, „Sulindak“, „Upsarin Upsa“, Etodino fortas ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 4 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Nobedolak
Apžvalgoje apie Nobedolac pacientai jį apibūdina kaip labai veiksmingą skausmą malšinantį vaistą, turintį stiprų priešuždegiminį poveikį. Tuo pačiu metu vaisto nerekomenduojama vartoti kaip įprasto (buitinio) skausmo malšinimo, nes galimos stiprios šalutinės reakcijos.
Kaip trūkumą pažymima, kad nepaisant to, kad vaistas yra gana brangus, jis nėra parduodamas visose vaistinėse.
Nobedolac kaina vaistinėse
Apytikslė Nobedolac 400 mg (plėvele dengtų tablečių) kaina už 14 vnt. pakuotėje yra 408 rubliai.; už 28 vnt. - nuo 653 iki 890 rublių.
Nobedolac: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Nobedolac 400 mg plėvele dengtos tabletės 28 vnt. 694 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
