Combilipen NEO
Kombilipen NEO: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Vaistų sąveika
- 12. Analogai
- 13. Sandėliavimo sąlygos
- 14. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 15. Atsiliepimai
- 16. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: „Combilipen NEO“
ATX kodas: A11DB
Veikliosios medžiagos: piridoksinas (vitaminas B6) [piridoksinas (vitaminas B6)] + tiaminas (vitaminas B1) [tiaminas (vitaminas B1)] + cianokobalaminas (vitaminas B12) [cianokobalaminas (vitaminas B12)].
Gamintojas: Pharmstandard-UfaVITA OJSC (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2020-10-10
Kainos vaistinėse: nuo 204 rublių.
Pirkite
Kombilipen NEO yra terapinis neurotropinių vitaminų B 1, B 6 ir B 12 (tiamino hidrochloridas, piridoksino hidrochloridas ir cianokobalaminas) B-vitaminų kompleksas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - tirpalas, skirtas vartoti į raumenis (į raumenis): rausvai raudonas skaidrus skystis, turintis specifinį kvapą (po 2 ml 1-os hidrolizės klasės šviesą apsaugančios stiklo ampulėse su geltonu žiedu, geltonu lūžio tašku ir lipnia etikete; Ląstelių pakuotė pagaminta iš polivinilchlorido plėvelės, 5 ampulės; kartoninėje dėžutėje 1 arba 2 pakuotės su ampulėmis ir „Kombilipen NEO“naudojimo instrukcijomis.
1 ampulės (2 ml) sudėtis:
- veikliosios medžiagos: tiamino hidrochloridas (vitaminas B 1) - 100 mg; piridoksino hidrochloridas (vitaminas B 6) - 100 mg; cianokobalaminas (vitaminas B 12) - 1 mg;
- pagalbiniai komponentai: dietanolaminas - 5 mg; injekcinis vanduo - iki 2 ml.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Farmakologinį Kombilipen NEO poveikį lemia jo B grupės vitaminų (tiamino, piridoksino ir cianokobalamino) savybės. Dėl jų trūkumo gali išsivystyti neurologiniai sutrikimai, pirmiausia iš PNS (periferinės nervų sistemos) pusės.
Neurotropiniai B grupės vitaminai yra veiksmingi gydant uždegimines ir degeneracines nervų sistemos ir raumenų sistemos ligas.
Ypač svarbų vaidmenį centrinės nervų sistemos (centrinės nervų sistemos) apykaitoje atlieka kompleksinis vitaminų B 1, B 6 ir B 12 veikimas. Įrodyta, kad jų bendras vartojimas viršija kiekvieno vitamino efektyvumą atskirai: kartu vartojant B grupės vitaminus pagerėja pažeistų nervinių skaidulų regeneracija, be to, nustatyta, kad šis kompleksas turi nuskausminantį poveikį.
Farmakologinės atskirų Kombilipen NEO komponentų savybės:
- tiaminas (vitaminas B 1): vaidina svarbų vaidmenį angliavandenių apykaitoje, kuri yra pagrindinis energijos šaltinis nervinio audinio apykaitoje; dalyvauja atliekant impulsus išilgai nervinių skaidulų; yra trikarboksirūgšties cikle (Krebso ciklas), vėliau dalyvaujant kofermento TPP (tiamino pirofosfatas) ir ATP (adenozino trifosforo rūgštis) sintezėje;
- piridoksinas (vitaminas B 6): gyvybiškai svarbus baltymų, angliavandenių ir lipidų apykaitai, stimuliuoja kraujodarą, palaiko nervų sistemos (centrinės ir periferinės) funkciją. Dalyvauja neurotransmisijoje, slopinimo procesuose centrinėje nervų sistemoje, užtikrina, kad katecholaminams sintetinti būtinas sfingozino, kuris yra nervo apvalkalo dalis, pernaša. Fiziologinė vitamino B 6 ir vitamino B 1 derinio funkcija yra sustiprinti sąveiką, kuri išreiškiama teigiamo poveikio centrinės nervų sistemos, nervų ir raumenų aparatui bei širdies ir kraujagyslių sistemai stiprinimu;
- cianokobalaminas (vitaminas B 12): daugelio fermentų, dalyvaujančių transportuojant vienos anglies grupes, kofaktorius, stimuliuoja kraujodarą, dalyvauja mielino apvalkalo sintezėje, PNS pažeidimo atveju sumažina neuropatinį skausmą, stimuliuoja nukleorūgščių mainus aktyvindamas folio rūgštį.
Farmakokinetika
- tiaminas (vitaminas B 1): po i / m injekcijos jis greitai patenka į kraują - pirmąją vartojimo dieną po 50 mg dozės, praėjus 15 minučių, jo koncentracija yra 484 ng / ml; pasiskirstęs netolygiai, kiekis leukocituose - 15%, eritrocituose - 75%, plazmoje - 10%. Įsiskverbia per biologinius barjerus (kraujo-smegenų ir placentos), nustatomas motinos piene. Jis išsiskiria pro inkstus: α-fazėje - po 0,15 valandos, β-fazėje - po 1 valandos, galinėje fazėje - per 2 dienas. Pagrindiniai metabolitai yra piraminas, tiaminkarboksirūgštis ir kai kurie neapibrėžti metabolitai. Tiaminas išsilaiko mažiausiuose visų vitaminų kiekiuose: suaugusio žmogaus organizme yra ~ 30 mg tiamino, įskaitant tiamino pirofosfato pavidalu - 80%, tiamino trifosfato - 10%, likusi dalis - tiamino monofosfato pavidalu;
- piridoksinas (vitaminas B 6): po i / m injekcijos jis greitai patenka į kraują ir pasiskirsto organizme, dėl 5-oje padėtyje esančios CH 2 OH grupės fosforilinimo, veikdamas kaip kofermentas, susidaro aktyvi vitamino B 6 forma - piridokso fosfatas. Iki 80% piridoksino prisijungia prie kraujo plazmos baltymų. Jis gerai pasiskirsto organizme, praeina placentos barjerą, nustatomas motinos piene; oksidacijos procese susidaro kepenyse susidarant 4-piridoksino rūgščiai, kurią inkstai pašalina ne ilgiau kaip 2–5 valandas po vaisto vartojimo. Žmogaus organizme yra nuo 40 iki 150 mg vitamino B 6; kasdien išsiskiria apie 1,7–3,6 mg, papildymo greitis yra 2,2–2,4%;
- cianokobalaminas (vitaminas B 12): po i / m injekcijos susidaro kompleksai su transkobalaminu (transportiniu baltymu), kuriuos greitai absorbuoja kepenys, kaulų čiulpai ir kiti organai; prasiskverbia pro placentos barjerą. Vitaminas B 12 išsiskiria su tulžimi ir aktyviai dalyvauja tulžies rūgščių enterohepatinėje cirkuliacijoje.
Vartojimo indikacijos
Kombilipen NEO naudojamas kompleksinei įvairių mono- ir polineuropatijų, pleksopatijų, dorsalgijos, lumboischialgijos genezės terapijai, kurią sukelia degeneraciniai radikulinio sindromo tarpslankstelinių diskų pokyčiai.
Kontraindikacijos
- vaikyste;
- nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas vaisto komponentams.
Kombilipen NEO, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Kombilipen NEO tirpalas yra skirtas parenteraliai vartoti giliai injekuojant į sėdmenų raumenį.
Gydymą rekomenduojama pradėti injekuojant į raumenis 2 ml tirpalo (1 ampulę) per dieną, tęsti gydymą, kol ūmūs simptomai palengvės. Pagerėjus būklei arba esant vidutinio sunkumo ligai, vaistas vartojamas po 1 ampulę 2-3 kartus per savaitę, kurso trukmė - 2-3 savaitės.
Jei būtina atlikti palaikomąjį gydymą, užkirsti kelią recidyvams, arba tęsti terapinį kursą, rekomenduojama pereiti nuo parenteralinio vartojimo prie geriamojo vaisto dozavimo Kombilipen tabs plėvele dengtų tablečių pavidalu.
Gydymo kurso trukmę nustato gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į ligos simptomų sunkumą.
Šalutiniai poveikiai
Šalutinio poveikio dažnio skalė: labai dažnai - ne mažiau kaip 1/10; dažnai - nuo ≥ 1/100 iki <1/10; retai - nuo ≥ 1/1000 iki <1/100; retai - nuo ≥ 1/10 000 iki <1/1000; ypač reti - mažiau nei 1/10 000; nežinomu dažniu - neįmanoma įvertinti dažnio pagal stebėjimo duomenis.
Nepageidaujamos sistemos ir organų reakcijos, kurių išsivystymas įmanomas įvedus Kombilipen NEO injekcijas:
- imuninė sistema: retai - dusulys, anafilaksinis šokas; nežinomas dažnis - padidėjusio jautrumo reakcijos (niežėjimas ir bėrimas), dilgėlinė, Quincke edema;
- širdies ir kraujagyslių sistema: nežinomo dažnio - tachikardija;
- oda ir poodiniai riebalai: nežinomo dažnio - spuogai, padidėjęs prakaitavimas, egzema;
- virškinimo sistema: nežinomo dažnio - pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, viduriavimas;
- bendri sutrikimai, sutrikimai injekcijos vietoje: su nežinomu dažniu - reakcijos injekcijos vietoje.
Perdozavimas
Kai Kombilipen NEO vartojamas griežtai pagal indikacijas, laikantis nustatyto dozavimo režimo, perdozavimas nepastebimas, nes tiamino, piridoksino ir cianokobalamino terapinis diapazonas yra gana platus.
Kombilipen NEO veikliųjų medžiagų perdozavimo simptomai:
- tiaminas: įvedus vitamino B 1 daugiau nei 100 kartų (daugiau nei 10 g) didesne nei rekomenduojama doze, pastebėtas curariform ganglioną blokuojantis poveikis, sukėlęs nervinių skaidulų laidumo pažeidimą;
- piridoksinas: ilgalaikis vitamino B 6 vartojimas (nuo 6 iki 12 mėnesių) didesne kaip 50 mg dienos doze gali sukelti periferinę neuropatiją; vartojant daugiau kaip 2 mėnesius per parą didesne kaip 1000 mg doze, gali išsivystyti neurotoksinės reakcijos; įvedus daugiau kaip 2000 mg piridoksino paros dozę, pastebėta hipochrominė anemija ir seborėjinis dermatitas, jautrumo sutrikimai, neuropatija su ataksija, epileptiforminiai priepuoliai su EEG pokyčiais (elektroencefalograma);
- cianokobalaminas: parenteraliai vartojant didelę vitamino B 12 dozę, buvo padidėjusio jautrumo reakcijos, egzeminiai odos bėrimai ir gerybiniai spuogai.
Jei atsiranda kokių nors intoksikacijos simptomų, Kombilipen NEO vartojimą reikia nutraukti, gydymą nutraukti. Jei reikia, atlikite simptominį gydymą, įskaitant desensibilizavimą.
Specialios instrukcijos
Kombilipen NEO injekcijos atliekamos tik į raumenis, neleidžiant tirpalui patekti į kraujagyslių lovą. Po atsitiktinės injekcijos į veną, atsižvelgiant į pasireiškusių simptomų sunkumą, pacientą reikia laikyti prižiūrint gydytojui arba hospitalizuoti.
Esant tiamino skilimo produktams, galima inaktyvuoti kitus vitaminus, ypač vitaminą B 12.
Pacientams, sergantiems funikuline mieloze ar žalinga anemija dėl vitamino B 12 vartojimo, gali pasikeisti klinikinis ligos vaizdas, taip pat laboratorinių tyrimų parametrai.
Ilgalaikis (daugiau nei pusmetis) Kombilipen NEO vartojimas gali sukelti neuropatiją.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Nėra informacijos apie Kombilipen NEO poveikį žmogaus pažinimo gebėjimams. Tačiau transporto priemonių vairuotojams ir asmenims, dirbantiems su potencialiai pavojingomis mašinomis, patariama terapijos metu elgtis atsargiai, atsižvelgiant į galimą nepageidaujamo vaisto šalutinio poveikio atsiradimą.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Kombilipen NEO draudžiama vartoti nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims, nes jo sudėtyje yra daug vitaminų.
Vaikų vartojimas
Vaikams ir paaugliams iki 18 metų gydyti Kombilipen NEO pediatrijoje vartoti draudžiama.
Vaistų sąveika
Nerekomenduojama maišyti Kombilipen NEO tirpalo ir kitų vaistų viename švirkšte.
Derinant su piridoksinu, galima sumažinti antiparkinsoninį levodopos poveikį.
Piridoksino antagonistai (hidralazinas, izoniazidas, penicilaminas, cikloserinas), vartojami kartu su „Combilipen NEO“, gali padidinti vitamino B 6 poreikį.
Dėl kanalėlių reabsorbcijos blokavimo kilpiniais diuretikais (pavyzdžiui, furosemidu), juos ilgai vartojant kartu su vaistu, padidėja vitamino B 1 išsiskyrimas, dėl kurio sumažėja tiamino koncentracija kraujyje.
Sąveikaujant su sulfitų turinčiais tirpalais tiaminas visiškai sunaikinamas.
Analogai
„Kombilipen NEO“analogai yra „Beviplex“, „Binavit“, „Vitaxon“, „Kombilipen“, „CompligamV“, „Milgamma“, „Neurobion“, „Neurogamma“, „Neuromultivit“, „Sertogamma“, „Trigamma“, „Elligamin“ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti 2–8 ° С temperatūroje nuo šviesos apsaugotoje vietoje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Esant 8–25 ° C temperatūrai, tirpalą galima laikyti 2 savaites.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Kombilipen NEO
Specializuotose svetainėse ir forumuose šiuo metu nėra apžvalgų apie „Kombilipen NEO“. Tuo pačiu metu pacientai dažnai teigiamai kalba apie „Pharmstandard-UfaVITA OJSC“gaminamų vitamino B kompleksų veiksmingumą tablečių pavidalu - „Kombilipen Tabs“ir tirpalo pavidalu - „Kombilipen“.
Kombilipen NEO kaina vaistinėse
Dabartinė Kombilipen NEO tirpalo injekcija į raumenis, kai pakuotėje yra 10 ampulių po 2 ml, yra 290–333 rubliai; už 5 ampulių po 2 ml pakuotę - 234 rubliai.
„Combilipen NEO“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Kombilipen neo tirpalas injekcijoms į raumenis 2 ml 5 vnt. 204 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Kombilipen neo tirpalas injekcijoms į raumenis. 2ml 5 vnt 234 RUB Pirkite |
|
Kombilipen neo tirpalas injekcijoms į raumenis 2 ml 10 vnt. 293 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Kombilipen neo tirpalas injekcijoms į raumenis 2ml 10 vnt. 333 r Pirkite |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
