Vinpocetinas FORTE
Vinpocetine FORTE: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Vaistų sąveika
- 12. Analogai
- 13. Sandėliavimo sąlygos
- 14. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 15. Atsiliepimai
- 16. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Vinpocetine forte
ATX kodas: N06BX18
Veiklioji medžiaga: Vinpocetinas (Vinpocetinas)
Gamintojas: Ozone, LLC (Rusija); Sintezas, UAB (Rusija); UAB „Canonfarma Production“(Rusija)
Aprašas ir nuotrauka atnaujinta: 2018 11 30
Kainos vaistinėse: nuo 79 rublių.
Pirkite
Vinpocetine FORTE yra vaistas, gerinantis smegenų kraujotaką.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma - tabletės: baltos arba baltos su gelsvu atspalviu, plokščios, apvalios formos, iš vienos pusės su linija, iš abiejų pusių - nuožulna (kartoninėje dėžutėje 1 skardinė po 10, 20, 30, 40, 50 arba 100 tablečių arba 1-10 10, 20, 30 arba 50 tablečių lizdinės plokštelės ir Vinpocetine FORTE vartojimo instrukcijos).
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: vinpocetinas - 10 mg;
- pagalbinės medžiagos (sudėtis gali skirtis priklausomai nuo gamintojo): natrio karboksimetilkrakmolas - 4 mg; laktozės monohidratas (pieno cukrus) - 157 mg; mikrokristalinė celiuliozė - 20 mg; magnio stearatas - 3 mg; povidonas - 6 mg.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Veikliosios medžiagos Vinpocetine FORTE - Vinpocetine įtakos mechanizmas susideda iš šių veiksnių: smegenų kraujotakos pagerėjimas; metabolizmo aktyvinimas; teigiamas poveikis reologinėms kraujo savybėms.
Neuroprotekcinis vinpocetino poveikis realizuojamas dėl sumažėjusio sužadinimo aminorūgščių neigiamo citotoksinio poveikio. Dėl to Na + ir Ca 2+ kanalai bei NMDA ir AMPA receptoriai yra užblokuoti. Medžiaga selektyviai slopina nuo Ca 2+ - nuo kalodulino priklausomą cGMP-fosfodiesterazę. Padidina norepinefrino ir serotonino mainus smegenyse, turi antioksidacinį poveikį ir stimuliuoja noradrenerginę neuromediatorių sistemą.
Smegenų mikrocirkuliacijos gerinimas atliekamas dėl šių padarinių: trombocitų agregacijos slopinimas ir adenozino reabsorbcija; padidėjęs eritrocitų deformabilumas ir sumažėjęs patologiškai padidėjęs kraujo klampumas.
Dėl eritrocitų afiniteto vinpocetinui sumažėjimo vaistas skatina deguonies perdavimą į ląsteles.
Slopindamas smegenų kraujagyslių pasipriešinimą, vinpocetinas selektyviai padidina smegenų kraujotaką, reikšmingai nepaveikdamas sisteminių kraujotakos rodiklių, įskaitant kraujospūdį (kraujospūdį), širdies ritmą (širdies susitraukimų dažnį), širdies tūrį ir bendrą periferinių kraujagyslių pasipriešinimą.
Naudojant vinpocetiną, vogimo efektas neišvystomas.
Farmakokinetika
Išgertas vinpocetinas greitai absorbuojamas virškinimo trakte (absorbcija vyksta daugiausia proksimalinėje plonojoje žarnoje). T Cmax (laikas iki didžiausios koncentracijos) kraujo plazmoje - 60 minučių. Eidama per žarnyno sienelę, medžiaga nėra metabolizuojama.
Išgėrus žiurkėms radioaktyviai pažymėto vinpocetino, didžiausias radioaktyvumas pastebėtas virškinimo trakte ir kepenyse. Didžiausias kiekis audiniuose po injekcijos buvo užfiksuotas po 2–4 valandų. Medžiagos koncentracija smegenų audiniuose neviršijo jos kiekio kraujyje.
Žmonių ryšys su plazmos baltymais yra 66%, biologinis prieinamumas yra apie 7%. V d (pasiskirstymo tūris) - 246,7 ± 88,5 litro, o tai rodo didelį prisijungimą prie audinių. Bendras klirensas yra didesnis už kepenų kraujotakos greitį (atitinkamai 66,7 ir 50 L / h), taigi rodo ekstrahepatinį metabolizmą.
Vinpocetinas lengvai prasiskverbia per kraujo ir smegenų barjerą (įskaitant kraujo ir smegenų barjerą), taip pat per placentos barjerą ir patenka į motinos pieną (0,25% dozės per pirmąją valandą).
Pagrindinis vinpocetino metabolitas yra AVA (apovinkamino rūgštis), jis sudaro 25–30% pradinio junginio. Išgertas AVK AUC (plotas po koncentracijos ir laiko kreive) yra 2 kartus didesnis nei vartojant medžiagą į veną. Tai rodo, kad vinpocetinas turi ryškų pirmojo patekimo per kepenis poveikį.
Kiti vinpocetino metabolitai: hidroksi-AVK, hidroksivinpocetinas, AVK-dioksiglicinatas ir jų konjugatai (gliukuronidai ir (arba) sulfatai).
Vinpocetinas organizme nesikaupia, todėl pacientams, kurių inkstų / kepenų funkcija sutrikusi, dozavimo režimo keisti nereikia. Galbūt jiems reikės ilgiau vartoti Vinpocetine FORTE.
Pakartotinai vartojant 10 mg vinpocetino, pasireiškia linijinė farmakokinetika, C ss vertė (pusiausvyros koncentracija plazmoje) yra 2,1 ± 0,33 ng / ml.
Medžiaga išsiskiria nepakitusi (keli procentai). T 1/2 (pusinės eliminacijos laikas) yra 4,83 ± 1,29 valandos.
Atliekant tyrimus su radioaktyviai pažymėtu vinpocetinu nustatyta, kad žarnynas ir inkstai išsiskiria 40 ÷ 60% santykiu. AVK išsiskiria glomerulų filtracijos būdu.
Šunims ir žiurkėms, vartojant radioaktyviai pažymėtą medžiagą, tulžyje buvo nustatytas didelis radioaktyvumas, tačiau pastebėta reikšminga enterohepatinė recirkuliacija.
Vinpocetinas yra skirtas daugiausia vyresnio amžiaus pacientams gydyti, todėl reikia atsižvelgti į lėtėjimą, metabolizmą ir išsiskyrimą, pastebėtus šioje amžiaus grupėje, ypač ilgo kurso metu.
Remiantis klinikinių tyrimų rezultatais, vinpocetino farmakokinetiniai procesai senyviems pacientams reikšmingai nesiskiria nuo jaunų pacientų, medžiagos ir jos metabolitų kaupimasis nevyksta.
Vartojimo indikacijos
Vinpocetine FORTE skiriamas simptominiam šių neurologinių ligų pasekmių gydymui:
- kraujagyslių vertebrobasilario nepakankamumas;
- išeminis insultas;
- smegenų aterosklerozė;
- kraujagyslinė demencija;
- potrauminė, hipertenzinė encefalopatija.
Oftalmologijoje Vinpocetine FORTE vartojamas sergant lėtinėmis kraujagyslių trakto ir tinklainės kraujagyslių ligomis.
Otologinėje praktikoje vaistas skiriamas šiais atvejais:
- suvokimo tipo klausos praradimas;
- spengimo ausyse pojūtis;
- Menjero liga.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- sunkūs širdies ritmo sutrikimai;
- hemoraginis insultas ūminėje fazėje;
- išeminė širdies liga, kuri yra sunki;
- laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija, laktazės trūkumas;
- nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- amžius iki 18 metų;
- individuali netolerancija vaisto komponentams.
Santykinis (Vinpocetine FORTE tabletės vartojamos prižiūrint gydytojui ir periodiškai stebint EKG):
- ilgas QT sindromas;
- kombinuotas gydymas vaistais, dėl kurių pailgėja QT intervalas.
Vinpocetine FORTE, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Vinpocetine FORTE tabletės geriamos po valgio.
Dozavimo režimą ir vaisto vartojimo trukmę gydytojas nustato individualiai.
Vidutinė paros dozė yra 15-30 mg (3 kartus per dieną, 5-10 mg), didžiausia - 30 mg (10 mg 3 kartus per dieną).
Terapinio efekto vystymasis paprastai pastebimas per parą.
Vidutinė gydymo trukmė yra nuo 1 iki 3 mėnesių.
Šalutiniai poveikiai
Galimos šalutinės Vinpocetine FORTE reakcijos (naudojama tokia dažnio gradacija:> 10% - labai dažnai;> 1% ir 0,1% bei 0,01% ir <0,1% - retai; <0,01% - labai retai):
- limfinė sistema ir kraujodaros sistema: retai - trombocitopenija, leukopenija; labai retai - eritrocitų agliutinacija, anemija, leukopenija;
- nervų sistema: retai - galvos skausmas; retai - sąmonės netekimas, stuporas, disgeuzija, mieguistumas, hemiparezė; labai retai - traukuliai, drebulys;
- širdies ir kraujagyslių sistema: retai - arterinė hipotenzija; retai - krūvinė krūtinės angina, tachikardija, bradikardija, miokardo infarktas / išemija, ekstrasistolė, arterinė hipertenzija, širdies plakimas, EKG pokyčiai (QT intervalo pailgėjimas, ST segmento depresija); karščio bangos pojūtis; labai retai - kraujospūdžio labilumas (daugiausia mažėjimo kryptimi), prieširdžių virpėjimas, aritmija;
- virškinimo sistema: retai - burnos džiūvimas, diskomfortas pilve, pykinimas; retai - vėmimas, dispepsija, pilvo skausmas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, seilėtekis; labai retai - stomatitas, disfagija;
- oda ir poodinis audinys: retai - niežulys, hiperhidrozė, eritema, bėrimas; labai retai - dermatitas;
- psichika: retai - miego sutrikimas, nemiga, nerimas; labai retai - depresija, euforija, nerimas;
- klausos organas: retai - galvos svaigimas; retai - hipoakūzija, hiperakuzija, spengimas ausyse;
- regos organas: retai - regos nervo spenelio edema; labai retai - neryškus matymas, junginės hiperemija, diplopija;
- medžiagų apykaita: retai - hipercholesterolemija; retai - anoreksija, sumažėjęs apetitas, padidėjęs trigliceridų kiekis kraujyje, cukrinis diabetas; labai retai - svorio padidėjimas;
- alerginės reakcijos: retai - dilgėlinė; labai retai - padidėjusio jautrumo reakcijos;
- bendri sutrikimai: retai - silpnumas, astenija, karščio pojūtis; labai retai - diskomfortas krūtinėje;
- kiti: retai - eozinofilų skaičiaus pokytis (padidėjimas / sumažėjimas); labai retai - padidėja laktato dehidrogenazė, padidėja karbamidas, sutrumpėja protrombino laikas.
Perdozavimas
- pagrindiniai simptomai: padidėjęs nuo dozės priklausančių nepageidaujamų reakcijų sunkumas;
- terapija: skrandžio plovimas, aktyvintos anglies vartojimas, simptominis gydymas.
Specialios instrukcijos
Pacientams, kurių iš pradžių pailgėjęs QT intervalas, taip pat kartu vartojant vaistus, dėl kurių pailgėja QT intervalas, Vinpocetine FORTE vartojimo laikotarpiu reikia periodiškai atlikti elektrokardiografinį stebėjimą (EKG kontrolę).
Esant sunkioms širdies aritmijoms, padidėjusiam intrakranijiniam slėgiui, kombinuotam gydymui antiaritminiais vaistais, ilgo QT sindromui ar kombinuotam gydymui vaistais, sukeliančiais QT intervalo pailgėjimą, Vinpocetine FORTE reikia vartoti atsargiai.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Vinpocetine FORTE vartojimo metu pacientai turėtų būti atsargūs vairuodami transporto priemones.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Vinpocetine FORTE nėštumo ir žindymo laikotarpiu neskiriama.
Vinpocetinas praeina histohematogeninį placentos barjerą, tačiau medžiagos koncentracija placentoje ir vaisiaus kraujyje yra mažesnė nei nėščios moters kraujyje. Teratogeninis ir embriotoksinis poveikis nenustatytas. Atliekant tyrimus su gyvūnais, vartojant dideles vaisto dozes, pastebėtas placentos kraujavimas ir savaiminiai abortai, kurie, tikėtina, yra susiję su placentos kraujotakos padidėjimu.
Vinpocetino koncentracija motinos piene per valandą pasiekia 0,25% geriamojo vaisto dozės. Gydytojas, nusprendęs nutraukti žindymą ar atsisakyti vartoti Vinpocetine FORTE, turi subalansuoti naudą vaikui ir moteriai.
Vaikų vartojimas
Kadangi klinikinių tyrimų duomenų nėra, Vinpocetine FORTE neskiriamas jaunesniems nei 18 metų pacientams.
Vaistų sąveika
Antihipertenzinis vinpocetino poveikis gali sustiprėti, kai jis derinamas su metildopa, todėl reikia sistemingai stebėti kraujospūdį.
Nėra duomenų, patvirtinančių sąveikos su centrinio veikimo vaistais, antikoaguliantais ir antiaritminiais vaistais vystymąsi, tačiau juos derinant su Vinpocetine FORTE reikia būti atsargiems.
Analogai
„Vinpocetin FORTE“analogai yra „Vinpocetine“, „Vero-Vinpocetine“, „Vinpoton“, „Bravinton“, „Vincetin“, „Cavintazol“, „Telektol“, „Oxopotin“, „Korsavin“, „Cavinton“ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti nuo šviesos apsaugotoje vietoje iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 3, 4 arba 5 metai (priklauso nuo gamintojo).
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Vinpocetine FORTE
Specializuotuose forumuose ir svetainėse pacientai dažniausiai pateikia teigiamų atsiliepimų apie Vinpocetine FORTE. Jie rodo didelį vaisto efektyvumą ir jo prieinamą kainą. Tuo pačiu metu pažymima, kad norint pasiekti terapinį efektą, vaistą reikia vartoti keletą mėnesių.
Retai pranešama apie šalutinio poveikio išsivystymą.
Vinpocetine FORTE kaina vaistinėse
Apytikslė Vinpocetine FORTE kaina už 30 tablečių vienoje pakuotėje yra 80–91 rubliai.
Vinpocetine FORTE: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Vinpocetine forte 10 mg tabletės 30 vnt. 79 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Vinpocetine forte 10 mg tabletės 30 vnt. 80 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Vinpocetine forte 10 mg tabletės 30 vnt. 88 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Vinpocetine forte tabletės 10mg 30 vnt. 93 rbl. Pirkite |
|
Vinpocetine forte 10mg tabletės 30 vnt. 105 RUB Pirkite |
|
Vinpocetine forte Canon 10mg tabletės 30 vnt. 109 RUB Pirkite |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
