Vildegra
Vildegra: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas vaikystėje
- 10. Sutrikus inkstų funkcijai
- 11. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 12. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 13. Vaistų sąveika
- 14. Analogai
- 15. Laikymo sąlygos
- 16. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 17. Apžvalgos
- 18. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Vildegra
ATX kodas: G04BE03
Veiklioji medžiaga: sildenafilis (sildenafilis)
Gamintojas: LLC "Ozon" (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 07 10
Kainos vaistinėse: nuo 82 rublių.
Pirkite
Vildegra yra vaistas erekcijos sutrikimams gydyti, PDE-5 (5 tipo fosfodiesterazės) inhibitorius.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas yra ilgalaikio veikimo tablečių pavidalu, plėvele dengtas: apvalios, abipus išgaubtos, dozė 50 mg - nuo šviesiai rausvos iki rausvos, 100 mg dozė - tamsiai mėlyna; tablečių šerdis yra balta arba beveik balta (1, 2, 4 arba 10 vnt. lizdinėse plokštelėse, 1, 2, 4 arba 10 kartoninėse dėžutėse; 10, 20, 40, 50 arba 100 vnt. polietileno tereftalate skardinės, kartoninėje dėžutėje po 1 skardinę. Kiekvienoje pakuotėje yra ir Vildegra vartojimo instrukcijos).
1 tabletėje yra:
- veiklioji medžiaga: sildenafilio citratas - 70,24 arba 140,48 mg, kuris pagal sildenafilio bazę atitinka atitinkamai 50 ir 100 mg;
- pagalbiniai komponentai: hipromeliozė, laktozės monohidratas (pieno cukrus), povidonas K25, magnio stearatas; papildomai 50 mg dozei - mikrokristalinė celiuliozė;
- plėvelės apvalkalo sudėtis: 50 mg dozė - opadry II 85F240012 rožinė (polivinilo alkoholis, titano dioksidas, makrogolis-4000, talkas, geležies dažų geltonasis oksidas, geležies dažų raudonasis oksidas); 100 mg dozė - opadray II 85F205024 mėlyna (makrogolis-4000, polivinilo alkoholis, geltonasis geležies oksido dažai, aliuminio lakas su briliantiniais mėlynais ir indigokarmino dažais, titano dioksidas, talkas).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Vildegra yra vaistas erekcijos sutrikimams gydyti. Veiklioji medžiaga - sildenafilis yra galingas selektyvus ciklinio guanozino monofosfato (cGMP) specifinio PDE-5 inhibitorius.
Naudojant seksualinę stimuliaciją, fiziologinis erekcijos mechanizmas apima azoto oksido (NO) išsiskyrimą į kaverninį kūną, kuris aktyvuoja guanilato ciklazę. Tai veda prie vėlesnio korpuso lygiųjų raumenų audinių atsipalaidavimo, kai padidėja cGMP lygis ir padidėja kraujotaka į juos.
Sildenafilis siekia sustiprinti atpalaiduojantį azoto oksido (NO) poveikį slopindamas PDE-5, kuris yra atsakingas už cGMP skaidymą. Tai neturi tiesioginio atpalaiduojančio poveikio izoliuotam vyro corpus cavernosum.
Veikliosios medžiagos veikimo selektyvumas nustatytas in vitro sąlygomis. Sildenafilio aktyvumas prieš PDE-5 viršija aktyvumą prieš šiuos fosfodiesterazės izofermentus: PDE-2, PDE-4, PDE-7 - PDE-11 - daugiau nei 700 kartų, PDE-6 - 10 kartų, PDE-1 - daugiau daugiau nei 80 kartų. PDE-3, kuris yra vienas iš pagrindinių miokardo susitraukimo reguliavimo fermentų, atžvilgiu jo aktyvumas yra 4000 kartų mažesnis nei PDE-5 atžvilgiu.
Sildenafilio veiksmingumas pasireiškia tik seksualinės stimuliacijos fone.
Farmakokinetika
Vartojant terapines dozes, sildenafilio farmakokinetika yra tiesinė.
Išgėrus, sildenafilis greitai absorbuojamas. Vartojant vieną kartą tuščiu skrandžiu 100 mg dozę, vidutinė didžiausia laisvo sildenafilio koncentracija (Cmax) kraujo plazmoje pasiekiama po 1,5 valandos ir gali būti apie 18 ng / ml. In vitro sildenafilio 1,7 ng / ml koncentracijos pakanka, kad žmogaus FDE-5 aktyvumas sumažėtų 50%. Absoliutus biologinis prieinamumas yra vidutiniškai apie 40%. Vaisto vartojimas kartu su riebiu maistu sumažina sildenafilio absorbcijos greitį. Tuo pačiu metu C max vidutiniškai sumažėja 29%, maksimalios koncentracijos (T max) pasiekimo laikotarpis padidėja 1 valanda, AUC (plotas po farmakokinetikos kreive „koncentracija - laikas“) sumažėja 11%.
Sildenafilio ir jo pagrindinio metabolito prisijungimas prie kraujo plazmos baltymų nepriklauso nuo bendros vaisto koncentracijos ir yra apie 96%.
Veikliosios medžiagos pasiskirstymo tūris pusiausvyros būsenoje yra vidutiniškai 105 litrai. Maždaug 188 ng sildenafilio (mažiau nei 0,000 2% dozės) randama spermoje praėjus 1,5 valandos po suvartojimo.
Kepenyse sildenafilis daugiausia metabolizuojamas veikiant citochromo CYP3A4 izofermentui ir šiek tiek citochromo CYP2C9 izofermentui. Dėl sildenafilio N-demetilinimo susidaro pagrindinis cirkuliuojantis aktyvus metabolitas, kurio selektyvumas PDE atžvilgiu yra panašus į sildenafilio, o PDE-5 atžvilgiu - apie 50% sildenafilio aktyvumo. Pagrindinio cirkuliuojančio N-demetilo metabolito koncentracija kraujo plazmoje yra apie 40% sildenafilio koncentracijos. Vėliau vyksta pagrindinio metabolito biotransformacija, jo pusinės eliminacijos laikas (T 1/2) yra apie 4 valandas.
Galutinis sildenafilio T1 / 2 yra nuo 3 iki 5 valandų, bendras klirensas - 41 l / h. Metabolitų pavidalu jis išsiskiria daugiausia per žarnyną (apie 80% dozės), per inkstus - apie 13%.
65 metų ir vyresniems pacientams sildenafilio klirensas yra sumažėjęs. Palyginti su 18–45 metų vyrais, vyresnio amžiaus žmonėms laisvo sildenafilio koncentracija plazmoje gali padidėti 40%. Amžius neturi kliniškai reikšmingo poveikio šalutinio poveikio dažniui.
Sildenafilio farmakokinetika išgėrus vienkartinę 50 mg dozę su lengvu ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumu [kreatinino klirenso (KK) vertės yra nuo 30 iki 80 ml / min.) Nesikeičia. Sildenafilio klirensas sumažėja esant sunkiam inkstų nepakankamumui (CC 30 ml / min. Ar mažiau), dėl to AUC ir 88% C max padidėja maždaug 2 kartus, palyginti su šiais rodikliais pacientams, kurių inkstų funkcija normali tos pačios amžiaus grupės pacientams.
Sergant kepenų ciroze (pagal Child-Pugh klasifikaciją A ir B stadijos), sildenafilio klirensas mažėja, todėl padidėja 47% C max ir 84% AUC, palyginti su tos pačios amžiaus grupės pacientais, kurių kepenų funkcija normali. Esant sunkiai sutrikusiai kepenų funkcijai (Child-Pugh C stadija), sildenafilio farmakokinetika netirta.
Vartojimo indikacijos
Vildegra vartojimas skirtas erekcijos sutrikimams gydyti vyrams, kuriems būdingas nesugebėjimas pasiekti ar išlaikyti varpos erekciją, pakankamą patenkinamam lytiniam aktui (vaistas veikia tik esant seksualinei stimuliacijai).
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- kepenų cirozė, kepenų nepakankamumas;
- nuolatinis arba periodinis azoto oksido donorų, organinių nitratų ar bet kokių kitų formų nitritų vartojimas (dėl to, kad sildenafilis sustiprina hipotenzinį nitratų poveikį);
- arterinė hipotenzija: sistolinis (viršutinis) arterinis slėgis (BP) - mažesnis nei 90 mm Hg. Art. (gyvsidabrio stulpelis), diastolinis (apatinis) - mažesnis nei 50 mm Hg. Str.
- sunkios širdies ir kraujagyslių ligos (įskaitant sunkų širdies nepakankamumą, nestabilią krūtinės anginą) ir kitos patologijos, kai seksualinis aktyvumas yra nepageidaujamas;
- miokardo infarktas ar smegenų kraujagyslių sutrikimas per pastaruosius šešis mėnesius;
- sunkus inkstų nepakankamumas (CC mažiau nei 30 ml / min);
- pigmentinis retinitas ir kitos paveldimos degeneracinės tinklainės ligos;
- laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromas;
- kartu vartojamas ritonaviras (100 arba 50 mg tabletėms);
- vienu metu naudoti kitas priemones erekcijos disfunkcijai gydyti;
- amžius iki 18 metų;
- padidėjęs jautrumas Vildegra komponentams.
Vaistas nėra skirtas vartoti moterims.
Vildegra reikia vartoti atsargiai vyrams, kuriems yra anatominė varpos deformacija (anguliacija, Peyronie liga ar kaverninė fibrozė), arterinė hipertenzija (kraujospūdis didesnis nei 170/100 mm Hg), gyvybei pavojingi širdies ritmo sutrikimai, širdies nepakankamumas, polinkis į priapizmo vystymąsi (pacientai). su išsėtine mieloma, pjautuvine anemija, trombocitemija, leukemija); su kraujavimo patologijomis, skrandžio opos ir dvylikapirštės žarnos opos paūmėjimu, anamnezėje buvę priekinės ne arterito išeminės optinės neuropatijos vystymosi epizodai, kartu vartojami alfa adrenoblokatoriai.
Be to, atsargiai rekomenduojama sildenafilį derinti su ritonaviru arba citochromo CYP3A4 izofermento inhibitoriais.
Vildegra, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Vildegra tabletės geriamos 1 valandą prieš numatomą seksualinį aktyvumą.
Rekomenduojama vienkartinė dozė yra 50 mg. Atsižvelgiant į individualią toleranciją ir veiksmingumą, ją galima padidinti iki 100 mg. Didžiausia dozė yra 100 mg, maksimalus vartojimo dažnis yra 1 kartas per dieną.
Lengvo ir vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumo atveju (CC 30–80 ml / min.) Dozės mažinti nereikia.
Kartu su alfa adrenoblokatoriais galima pradėti vartoti Vildegra tik pacientams stabilizavus hemodinamiką, tai sumažins posturalinės hipotenzijos riziką.
Kartu vartojant ritonavirą, būtina vartoti 25 mg sildenafilio ir stebėti vaisto dozavimo režimą (ne daugiau kaip 1 vnt. 1 kartą per 48 valandas).
Jei Vildegra vartojamas ketokonazolo, itrakonazolo, eritromicino, sakvinaviro (citochromo CYP3A4 izofermento inhibitoriai) fone, pradinė sildenafilio dozė neturi viršyti 25 mg.
Vyresniems vyrams Vildegra dozės koreguoti nereikia.
Šalutiniai poveikiai
- iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: dažnai (nuo ≥ 1% iki <10%) - kraujagyslių išsiplėtimas (karščio bangos); nedažnai (nuo ≥ 0,1% iki <1%) - tachikardija, širdies plakimas; retai (nuo ≥ 0,01% iki <0,1%) - kraujospūdžio sumažėjimas ar padidėjimas, prieširdžių virpėjimas, miokardo infarktas; nenustatytas dažnis (remiantis turimais duomenimis neįmanoma nustatyti nepageidaujamų reakcijų pasireiškimo dažnio) - nestabili krūtinės angina, skilvelių aritmija, širdies sustojimas;
- nuo nervų sistemos: labai dažnai (≥ 10%) - galvos skausmas; dažnai - galvos svaigimas; retai - hipestezija, mieguistumas; retai - alpimas, insultas; dažnis nenustatytas - priepuoliai (įskaitant pasikartojančius priepuolius), trumpalaikis išemijos priepuolis;
- iš klausos organo pusės: retai - spengimas ausyse, galvos sukimasis; retai - staigus klausos praradimas, klausos praradimas;
- iš regėjimo organo pusės: dažnai - spalvų suvokimo pažeidimas, regos sutrikimas; retai - ašarojimo pažeidimas, junginės pažeidimas; dažnis nenustatytas - regos lauko defektas, tinklainės kraujagyslių okliuzija, priekinė išeminė regos nervo neuropatija;
- iš kvėpavimo sistemos, krūtinės ir tarpuplaučio organų: dažnai - nosies užgulimas; retai - kraujavimas iš nosies;
- iš virškinamojo trakto: dažnai - dispepsija; retai - burnos gleivinės sausumas, pykinimas, vėmimas;
- iš lytinių organų: retai - kraujavimas iš varpos, hematospermija; dažnis nenustatytas - užsitęsusi erekcija, priapizmas;
- iš raumenų ir kaulų sistemos pusės: retai - mialgija;
- alerginės reakcijos: retai - odos bėrimas; dažnis nenustatytas - Stivenso ir Džonsono sindromas, Lyello sindromas (toksinė epidermio nekrolizė);
- kiti: retai - nuovargis, krūtinės skausmas.
Perdozavimas
Simptomai: perdozavus vaisto, padidėja didesnio sunkumo nepageidaujamų reiškinių rizika.
Gydymas: simptominės terapijos paskyrimas. Hemodializė yra neveiksminga.
Specialios instrukcijos
Vildegra reikia pradėti vartoti gydytojo nurodymu, atlikus išsamų fizinį patikrinimą, surinkus ir ištyrus visą ligos istoriją, leidžiant diagnozuoti erekcijos disfunkciją ir nustatyti galimas vyro atsiradimo priežastis. Be to, prieš skiriant bet kokią erekcijos disfunkcijos terapiją, būtina ištirti paciento širdies ir kraujagyslių sistemą, nes dėl seksualinės veiklos padidėja tam tikra rizika susirgti širdies ligomis.
Vildegra negalima skirti vyrams, kuriems seksualinis aktyvumas yra nepageidaujamas.
Jei pavartojus vaisto, erekcija tęsiasi ilgiau nei 4 valandas, turite kreiptis į gydytoją. Pavėluotai gydant priapizmą, gali atsirasti varpos audinių pažeidimas ar negrįžtamas potencijos praradimas.
Klinikinių tyrimų rezultatai neparodė jokio Vildegra poveikio miokardo infarkto dažniui pacientams ar mirtinų širdies ir kraujagyslių ligų atvejų dažniui.
Nepageidaujami reiškiniai, įskaitant rimtas širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijas, pasireiškiančias hipertenzija ar hipotenzija, miokardo infarktas, nestabili krūtinės angina, skilvelių aritmija, hemoraginis insultas, trumpalaikis išemijos priepuolis, staigi širdies mirtis, kurie buvo užfiksuoti po sildenafilio vartojimo po pateikimo rinkai, nebuvo su juo tiesiogiai susiję. … Daugeliu atvejų jie pasireiškė pacientams, turintiems širdies ir kraujagyslių komplikacijų rizikos veiksnių.
Prieš skiriant Vildegra, būtina atidžiai įvertinti šalutinio poveikio, susijusio su sisteminiu vazodilataciniu sildenafilio poveikiu, atsiradimo tikimybę. Kraujospūdžio sumažėjimas, kartais pasireiškiantis pavartojus sildenafilio, yra laikinai kliniškai nereikšmingas ir daugumai pacientų nepageidaujamų pasekmių nesukelia. Rekomenduojama atsižvelgti į padidėjusį jautrumą vazodilatatoriams pacientams, kuriems yra kairiojo skilvelio ištekėjimo trakto obstrukcija (hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija, aortos stenozė), taip pat pacientams, sergantiems dauginės sisteminės atrofijos sindromu, pasireiškiančiu sunkiu autonominės nervų sistemos kraujospūdžio reguliavimu.
Rizikos veiksniai, lemiantys regos nervo priekinės nerekartitinės išeminės neuropatijos išsivystymą, yra šie: regos nervo galvos gilinimas, cukrinis diabetas, koronarinė širdies liga, arterinė hipertenzija, hiperlipidemija, rūkymas, vyresnis nei 50 metų amžius.
Staiga pablogėjus ar praradus klausą vartojant Vildegra, būtina gydytojo konsultacija.
Laboratorinių sildenafilio tyrimų rezultatai rodo, kad jis sustiprina natrio nitroprusido antitrombocitinį poveikį žmogaus trombocitams. Reikėtų nepamiršti, kad pacientams, sergantiems plaučių hipertenzija, kurią sukelia difuzinės jungiamojo audinio ligos, kraujavimas iš nosies pasireiškia dažniau nei pacientams, sergantiems pirmine plaučių hipertenzija. Be to, padidėjus kraujavimui iš nosies rizika, kai sildenafilis vartojamas kartu su vitamino K antagonistu.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Vartojant Vildegra, yra rizika susirgti nepageidaujamais reiškiniais (įskaitant kraujospūdžio sumažėjimą, neryškų matymą, chromatopsiją), todėl gydymo laikotarpiu pacientai turėtų savarankiškai įvertinti individualų vaisto poveikį ir gebėjimą vairuoti transporto priemones ar atlikti kitas potencialiai pavojingas veiklas, kurioms reikalingas psichomotorinių reakcijų greitis. ir padidėjusi dėmesio koncentracija.
Vaikų vartojimas
Jaunesnių nei 18 metų Vildegra vartoti draudžiama.
Sutrikus inkstų funkcijai
Pacientams, kuriems yra sunkus inkstų nepakankamumas (CC mažiau nei 30 ml / min.), Vartoti Vildegra draudžiama.
Esant lengvam ar vidutinio sunkumo inkstų nepakankamumui (CC 30–80 ml / min.), Dozės koreguoti nereikia.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Kepenų cirozei ir kepenų nepakankamumui vartoti Vildegra tablečių vartoti draudžiama.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Vyresnio amžiaus vyrams dozės koreguoti nereikia.
Vaistų sąveika
- eritromicinas, ketokonazolas, itrakonazolas, cimetidinas, sakvinaviras ir kiti citochromo CYP3A4 izofermento inhibitoriai: sukelia sildenafilio klirenso sumažėjimą, dėl kurio padidėja jo koncentracija plazmoje. Taigi, vartojant vienkartinę 100 mg sildenafilio dozę ritonaviro fone, pasiekiant [ŽIV (žmogaus imunodeficito viruso) - proteazės ir stipraus citochromo P 450 inhibitoriaus] inhibitoriaus pastovią koncentraciją kraujyje, vartojant 500 mg 2 kartus per parą, padidėja 4 kartus makssildenafilio ir 11 kartų viršija AUC. Po dienos sildenafilio koncentracija kraujo plazmoje ir toliau yra apie 200 ng / ml. Esant stabiliai ŽIV proteazės inhibitorių (sakvinaviro, ritonaviro) koncentracijai kraujyje, sildenafilis (100 mg) neturi įtakos jų farmakokinetikos parametrams. Pacientams, vartojantiems stiprius citochromo CYP3A4 izofermento inhibitorius, Vildegra vartojimas rekomenduojama doze yra gerai toleruojamas;
- magnio hidroksidas, aliuminio hidroksidas: viena antacidinių vaistų dozė neturi įtakos sildenafilio biologiniam prieinamumui;
- tolbutamidas, varfarinas (citochromo CYP2C9 izofermento inhibitoriai), tricikliai antidepresantai, selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai, tiazidai ir į tiazidus panašūs diuretikai, angiotenziną konvertuojantys fermentų inhibitoriai, kalcio antagonistai, azitromicino 3 dienų Pharmaquycin (suetochromicino) dozė
- bosentanas (izofermentų CYP3A4 ir CYP2C9 induktorius): būdamas endotelino receptorių antagonistas, bosentanas sumažina sildenafilio C max 52,4%, o AUC - 62,6%. Tuo pačiu metu bosentano C max ir AUC padidėja atitinkamai 42 ir 49,8%;
- nitratai, azoto oksido donorai: sustiprėja hipotenzinis nitratų poveikis, vartojamas ilgai arba esant ūminėms indikacijoms (vartoti kartu draudžiama);
- alfa adrenoblokatoriai (doksazosinas): padidina simptominės hipotenzijos ar simptominės posturinės hipotenzijos riziką;
- acetilsalicilo rūgštis (paros dozė yra 150 mg): nesukelia papildomo kraujavimo laiko pailgėjimo;
- antihipertenziniai vaistai (amlodipinas): kliniškai reikšmingų sąveikos požymių nenustatyta, vartojimas kartu nesukelia papildomo šalutinio poveikio;
- etanolis: hipotenzinis alkoholio poveikis nėra sustiprėjęs.
Sildenafilio poveikis vaistų, kurie yra tokių citochromo P 450 izofermentų kaip CYP1A2, CYP3A4, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1, klirensui, klirensui yra mažai tikėtinas.
Analogai
„Vildegra“analogai yra šie: Sildenafil, Sildenafil VERTEX, Sildenafil Cardio, Viagra, Viasan-LF, Vizarsin, Viatail, VIVAIRA, Dynamico, Dynamiko Forward, Invida ODP, Olmax Strong, Revazio, Maxigdenra, Sidjerrekis, Silhamp, Siladez ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti tamsioje vietoje iki 25 ° C temperatūros.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Vildegre
Atsiliepimai apie „Vildegre“yra teigiami. Vyrai, apibūdindami vaisto veiksmingumą, teigia, kad jis suteikia ryškių pojūčių iš sekso, leidžia jaustis užtikrintai ir padidinti savivertę. Vaisto vartojimas sukelia labai nuolatinę ir galingesnę erekciją, jėgos antplūdį, leidžia pratęsti lytinį aktą ir, jei pageidaujama, pakartoti.
Jie pažymi gerą „Vildegra“toleranciją, retais atvejais - greito širdies ritmo atsiradimą, nosies užgulimą.
„Vildegra“kaina vaistinėse
Apytikslė „Vildegra“, tablečių, kurių dozė yra 100 mg, kaina gali būti pakuotėje, kurioje yra 1 vnt. - nuo 145 rublių., 4 vnt. - nuo 331 iki 436 rublių., 10 vnt. - nuo 549 iki 687 rublių, 30 vnt. - nuo 1097 rublių. Tablečių, kurių dozė yra 50 mg, kaina gali būti pakuotė, kurioje yra 1 vnt. - nuo 105 iki 124 rublių, 4 vnt. - nuo 275 iki 329 rublių, 10 vnt. - nuo 513 iki 581 rublių., 30 vnt. - nuo 879 rublių.
„Vildegra“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Vildegra 100 mg pailginto veikimo plėvele dengtos tabletės 1 vnt. 82 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Vildegra 50 mg pailginto veikimo plėvele dengtos tabletės 4 vnt. 141 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Vildegra 100 mg pailginto veikimo plėvele dengtos tabletės 4 vnt. 347 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Vildegra 100 mg plėvele dengtos tabletės, 10 vnt. 430 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Vildegra 50 mg plėvele dengtos tabletės, 10 vnt. 462 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Vildegra pailginto atpalaidavimo tabletės. pp 50mg 10 vnt. 502 RUB Pirkite |
|
Vildegra 50 mg plėvele dengtos tabletės, 30 vnt. 699 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Vildegra 100 mg pailginto veikimo plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 800 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Vildegra pailginto atpalaidavimo tabletės. pp 50mg 30 vnt. 828 RUB Pirkite |
| Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
