Kaulų lūžiai
Kaulų lūžiai - įvairūs jų vientisumo pažeidimai dėl trauminio smūgio. Traumos metu smūgio jėga viršija kaulinio audinio atsparumą ir kaulas lūžta. Dėl atsiradimo priežasčių visi kaulų lūžiai yra suskirstyti į dvi pagrindines grupes: tuos, kurie atsiranda dėl stipraus mechaninio poveikio sveikam kaului, ir patologinius lūžius.
Trauminiai kaulų lūžiai atsiranda dėl eismo įvykių, kritimų, stipraus smūgio ir kitų mechaninių poveikių kaulams.
Esant patologiniams kaulų lūžiams, fizinė smūgio jėga gali būti gana nereikšminga, tikroji priežastis slypi esant kažkokiam patologiniam procesui, kuris vyksta kauliniame audinyje.
Dažna patologinių kaulų lūžių priežastis yra liga osteoporozė (kaulų netekimas), dėl kurios kaulinis audinys tampa itin trapus ir lūžta praktiškai be jokios išorinės jėgos, veikiančios jį, pavyzdžiui, nepatogių judesių, staigaus stovėjimo ir kt. Metu.
Kaulų lūžių tipai
Kaulų lūžių klasifikacija pagal tipą yra labai įvairi. Šią aplinkybę lemia tai, kad kiekvienas konkretus lūžio atvejis sujungia daugybę veiksnių, lydinčių jo atsiradimą - lūžio priežastis, sužalojimo lokalizaciją, minkštųjų audinių sužalojimo pobūdį ir kt. kaulų fragmentų poslinkis, lūžio pobūdis ir kiti parametrai.
Nepaisant to, esant įvairiems kaulų lūžių tipams, reikia skubiai tiksliai nustatyti kaulinio audinio vietą, kuri yra lūžio centras.
Dažniausia kaulų lūžių klasifikacija yra:
- paprastas;
- kompleksiniai (kitaip vadinami pleišto formos kaulų lūžiais, kuriuose susidaro daugybė susmulkintų kaulų fragmentų);
- papildomų sąnarių lūžiai;
- intraartikuliniai lūžiai.
Taip pat yra tokia lūžių klasifikacija:
- uždari kaulų lūžiai, kurių išorinė oda nėra pažeista;
- atviri kaulų lūžiai, kai pažeidžiamas odos vientisumas traumos srityje ir yra infekcijos pavojus.
Kaulų lūžių simptomai
Traumatologai mano, kad išoriniai mėlynės ir patinimas sužalojimo srityje yra privalomi kaulų lūžio požymiai. Paprastai, kalbant apie galūnę, jos funkcinis mobilumas yra žymiai ribotas. Bandant judėti, skausmas yra ryškus. Retais atvejais (pavyzdžiui, su kalamu šlaunikaulio kaklo lūžiu) kai kurios aukos gali toliau judėti savarankiškai, tačiau šis faktas sukelia tolesnį kaulų fragmentų sužeidimą ir poslinkį. Su paveiktais, subperiostealiniais, periartikuliniais, intraartikuliariniais ir kaulų lūžiais kai kurie iš aukščiau išvardytų simptomų gali visiškai nebūti arba nėra pernelyg ryškūs.
Kaulų lūžių diagnostika
Prieš imantis priemonių tinkui (ar kitoms kaulų fragmentų tvirtinimo galimybėms) taikyti medicinos įstaigos sienose, aukos, turinčios kaulo lūžį, rentgeno tyrimas yra privalomas. Rentgeno nuotraukos visada atliekamos keliomis projekcijomis, kad būtų galima detaliai ištirti kaulų lūžių vietą keliais skirtingais kampais.
Rentgeno tyrimas yra tiksliausias įrankis, leidžiantis traumatologams sukurti išsamų kaulo lūžio vaizdą - jo rūšį, lokalizaciją, fragmentų poslinkio kryptį ir pobūdį.
Tada po konservatyvios ar chirurginės lūžusio kaulo fiksacijos pacientui atliekami kontroliniai rentgeno spinduliai. Ateityje rentgeno tyrimas skiriamas maždaug po 14 dienų (kiekvienu atveju - skirtingais būdais), kad būtų galima stebėti lūžusio kaulo susiliejimo eigą ir kalio susidarymą lūžio vietoje.
Kaulų lūžių gydymas
Kaulų lūžių gydymas turėtų prasidėti nelaimės vietoje. Skubiausia pagalba pirmosiomis minutėmis po traumos turėtų būti priemonės skausmo šokui pašalinti, ypač kai kalbama apie vaikų kaulų lūžius.
Tada turite imtis veiksmų, kad sustabdytumėte kraujavimą (jei yra). Iškart po pirmiau minėtų pirmosios pagalbos priemonių, naudojant specialias priemones arba improvizuotas medžiagas, reikia užtikrinti kaulų lūžių vietos imobilizavimą (sudarant sąlygas visiškam nejudrumui).
Atviro kaulo lūžio atveju, norint išvengti tolesnio kraujavimo ir žaizdos infekcijos, ant žaizdos paviršiaus reikia uždėti sterilų marlės įklotą ir slėginį tvarstį. Jokiu būdu neturėtumėte bandyti savarankiškai nustatyti kaulų fragmentų, išsikišančių iš atviros žaizdos, taigi nukentėjusiajam galite tik sukelti stiprų skausmą, bet taip pat pakenkti jo sveikatai.
Pirmoji pagalba uždaram kaulų lūžiui pirmiausia susideda iš pažeistos kūno vietos imobilizavimo, kad būtų išvengta fragmentų pasislinkimo ir vidinio kraujavimo atsiradimo galimybės.
Laiku ir kompetentingai nukentėjusiajam suteikta pirmoji pagalba žymiai sumažina vėlesnį kaulų lūžių reabilitacijos laikotarpį ir garantuoja visišką pažeisto kūno vietos motorinių funkcijų atsigavimą.
Ligoninėje pagrindiniai kaulų lūžių gydymo metodai yra šie:
- gipso primetimas;
- griaučių trauka;
- endoprotezavimas;
- išorinė aparatinės įrangos suspaudimo-atitraukimo osteosintezė;
- vidinė osteosintezė ir kt.
Norint, kad auka neprarastų darbingumo ateityje ir kuo greičiau galėtų grįžti prie įprasto gyvenimo būdo, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas reabilitacijos laikotarpiui po kaulo lūžio. Reabilitacijos priemonių po kaulų lūžio (o ypač po ilgesnio imobilizavimo) sąraše būtinai turi būti terapiniai pratimai ir fizioterapijos procedūros.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
