Acikloviras-Akrikhinas
Acyclovir-Akrikhin: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 13. Vaistų sąveika
- 14. Analogai
- 15. Laikymo sąlygos
- 16. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 17. Apžvalgos
- 18. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Aciclovir-Akrikhin
ATX kodas: J05AB01
Veiklioji medžiaga: Acikloviras (Acikloviras)
Gamintojas: Chemijos ir farmacijos gamykla AKRIKHIN, UAB (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-22
Kainos vaistinėse: nuo 24 rublių.
Pirkite
Acyclovir-Akrikhin yra antivirusinis vaistas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Acikloviro-Akrikhino dozavimo formos:
- tabletės: plokščios, cilindro formos, su nuožulna ir skiriamąja linija, mėlynos su šviesiai ir tamsiai mėlynais purslais, leidžiamos baltos dėmės (10 vnt. lizdinėse plokštelėse, 2 pakuotės kartoninėje dėžutėje);
- tepalas išoriniam naudojimui 5%: beveik baltos arba baltos masės, galimas būdingas kvapas (2 g, 3 g arba 5 g aliuminio mėgintuvėlyje, 1 kartoninėje dėžutėje).
1 tabletėje yra:
- veiklioji medžiaga: acikloviras - 0,2 g arba 0,4 g;
- pagalbiniai komponentai: natrio karboksimetilkrakmolas, povidonas, mikrokristalinė celiuliozė, indigokarminas, magnio stearatas, išgrynintas vanduo.
100 g tepalo yra:
- veiklioji medžiaga: acikloviras - 5 g;
- pagalbiniai komponentai: vazelino aliejus, vazelinas, propilenglikolis, emulsijos vaškas, polietileno oksidas 1500 (makrogolis), išgrynintas vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Acikloviras, kaip sintetinis aciklinio purino nukleozido analogas, labai selektyviai veikia herpeso virusus. Fosforilinimo ir virsmo acikloviro monofosfatu procesas vyksta ląstelėse, kuriose yra viruso timidino kinazės. Monofosfatas, veikiamas guanilato ciklazės, paverčiamas acikloviro difosfatu, paskui veikiant keliems ląstelių fermentams į trifosfatą.
Acikloviro trifosfatas blokuoja viruso DNR (dezoksiribonukleino rūgšties) sintezę, patenka į savo grandinę ir slopina viruso DNR polimerazę. Pakankamai didelis selektyvumas ir veiksmo specifiškumas lemia vyraujantį jo kaupimąsi ląstelėse, kurias paveikė herpeso virusas.
Rodo didelį aktyvumą prieš varicella zoster virusą, sukeliantį vėjaraupius ir malksnas, Herpes simplex virusą (1 ir 2 tipus), Epstein-Barr virusą. Vidutiniškai aktyvus prieš citomegalovirusą.
Gydant pūslelinę, ji sumažina odos sklaidos ir visceralinių komplikacijų riziką, apsaugo nuo naujų elementų susidarymo, pagreitina plutos susidarymą, ūminėje herpes zoster fazėje - sumažina skausmą.
Farmakokinetika
Vartojant tabletes, acikloviro biologinis prieinamumas gali būti 15-30%. Maksimali koncentracija (C max) kraujo plazmoje pavartojus vaisto 1 g paros doze, po 1,5–2 valandų pasiekia 0,7 μg / ml.
Su plazmos baltymais jungiasi nuo 9 iki 33%. Geras gebėjimas prasiskverbti į visus audinius ir organus leidžia pasiekti koncentraciją smegenų skystyje, atitinkantį 50% kraujo plazmos lygio. Įsiskverbia į smegenų kraują ir placentą, išsiskiria į motinos pieną.
Jis metabolizuojamas kepenyse ir susidaro 9-karboksimetoksimetilguaninas, farmakologiškai neaktyvus metabolitas.
T 1/2 (pusinės eliminacijos laikas), vartojamas per burną, - 2–3 val. Per inkstus apie 84% vaisto išsiskiria nepakitęs, o apie 14% - metabolito pavidalu. Iki 2% išsiskiria per virškinamąjį traktą (GIT). Paciento iškvepiamame ore nustatomi pėdsakai acikloviro.
Esant sunkiam inkstų nepakankamumui, T 1/2 pailgėja iki 20 valandų, hemodializės metu pusinės eliminacijos laikas yra 5,7 valandos. Tokiu atveju acikloviro koncentracijos lygis paciento kraujo plazmoje sumažėja iki 60% pradinės vertės.
Išoriškai tepant Acyclovir-Akrikhin tepalą, absorbcija paveiktoje kūno odos vietoje yra vidutinė, acikloviro koncentracija kraujo serume su normalia inkstų funkcija yra iki 0,28 μg / ml, su lėtiniu inkstų nepakankamumu - iki 0,78 μg / ml.
Iki 9,4% dienos tepalo dozės išsiskiria per inkstus.
Vartojimo indikacijos
Tabletes
- lytinių organų pūslelinė ir kitos pirminės ir antrinės gleivinės ir odos infekcijos, kurias sukelia paprastieji herpeso virusai (1 ir 2 tipo);
- pirminės ir pasikartojančios varicella zoster viruso infekcijos (juostinė pūslelinė, vėjaraupiai);
- sunkus imunodeficitas (kaip kompleksinės terapijos dalis) po kaulų čiulpų transplantacijos ir ŽIV infekcijos AIDS stadijoje, ankstyvos klinikinės apraiškos ir išsamus klinikinis vaizdas;
- pasikartojančių Herpes simplex viruso (1 ir 2 tipo) infekcijų paūmėjimų prevencija pacientams, kurių imuninė būklė normali;
- pirminių ir pasikartojančių herpes simplex viruso (1 ir 2 tipo) infekcijų prevencija pacientams, turintiems imunodeficito.
Tepalas išoriniam naudojimui 5%
- lytinių organų pūslelinės;
- 1 ir 2 tipo herpes simplex viruso sukeltos odos infekcijos;
- vėjaraupiai;
- juostinė pūslelinė.
Kontraindikacijos
- laktacijos laikotarpis;
- žindymas;
- padidėjęs jautrumas aciklovirui, ganciklovirui, valaciklovirui ir vaisto pagalbinėms medžiagoms.
Pacientams, kuriems yra dehidracija, inkstų nepakankamumas, Acyclovir-Akrikhin reikia vartoti atsargiai.
Be to, draudžiama skirti vaistus tablečių pavidalu vaikams iki 3 metų amžiaus.
Atsargiai reikia vartoti Acyclovir-Akrikhin geriant, jei atsiranda neurologinių sutrikimų ar neurologinių reakcijų dėl citotoksinių medžiagų vartojimo (įskaitant istoriją), taip pat senyviems pacientams.
Acyclovir-Akrikhin vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Tabletes
Acyclovir-Akrikhin tabletės geriamos valgio metu arba iškart po valgio, užgeriant pakankamu kiekiu vandens.
Gydytojas skiria dozavimo režimą individualiai, atsižvelgdamas į klinikines indikacijas ir ligos sunkumą.
Rekomenduojama dozė:
- gleivinės ir odos infekcijos, kurias sukelia herpes simplex virusas (1 ir 2 tipo): suaugusiesiems - 0,2 g 5 kartus per dieną (kas 4 valandas). Kurso trukmė yra 5 dienos, gydant lytinių organų pūslelinę - 10 dienų. Jei reikia, gydymo laikotarpis gali būti pratęstas;
- sunkus imunodeficitas pacientams po kaulų čiulpų transplantacijos ir sergantiems ŽIV infekcija: kompleksinės terapijos dalis - 0,4 g 5 kartus per dieną;
- herpes simplex viruso (1 ir 2 tipo) pasikartojimo prevencija pacientams, turintiems normalų imunitetą: suaugusiesiems - 0,2 g 4 kartus per dieną kas 6 valandas. Ilgalaikis gydymas nuo 6 iki 12 mėnesių;
- infekcijos Herpes simplex virusu (1 ir 2 tipo) prevencija pacientams, turintiems imunodeficito: suaugusiesiems - 0,2 g 4 kartus per dieną (su 6 valandų intervalu). Sunkios būklės atveju dozė didinama iki didžiausios - 0,4 g 5 kartus per dieną;
- herpes zoster: suaugusiesiems ir vaikams - 0,8 g 5 kartus per dieną (dieną - kas 4 valandas, nakties intervalas - 8 valandos) 7-10 dienų;
- vėjaraupiai: suaugusieji ir vyresni nei 6 metų vaikai - 0,8 g 4 kartus per dieną; 3–6 metų vaikai - 0,4 g 4 kartus per dieną. Norėdami tiksliau nustatyti individualią dozę, galite naudoti apskaičiavimą - 0,02 g 1 kg paciento svorio. Gydymo kursas yra 5 dienos.
Sutrikus inkstų funkcijai, reikia koreguoti dozę ir dozavimo režimą, atsižvelgiant į kreatinino klirenso (KK) vertę ir infekcijos tipą.
Tepalas išoriniam naudojimui 5%
Acikloviro-Akrikhin tepalas skirtas išoriniam naudojimui. Jis turėtų būti tepamas švariomis rankomis arba medvilniniu tamponu plonu sluoksniu paveiktose odos vietose, užfiksuojant jomis pasienio zonas.
Procedūros atliekamos 5 kartus per dieną su 4 valandų pertrauka.
Gydymas turi būti tęsiamas tol, kol ant pūslelių susidaro pluta arba kol jos visiškai užgis. Terapijos kursas vidutiniškai gali būti 5 dienos.
Jei po 10 dienų po tepalo vartojimo nėra jokio poveikio, turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Šalutiniai poveikiai
Tabletes
- iš kraujodaros sistemos: labai retai - leukopenija, trombocitopenija, anemija;
- iš virškinimo sistemos: viduriavimas, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas; retai - grįžtamasis kepenų fermentų aktyvumo padidėjimas ir bilirubino kiekis;
- iš centrinės nervų sistemos: silpnumas, mieguistumas, galvos svaigimas, galvos skausmas, padidėjęs nuovargis, sumišimas, parestezija, sumažėjusi koncentracija, sujaudinimas, traukuliai, haliucinacijos;
- iš šlapimo sistemos: retai - kreatinino ir karbamido koncentracijos padidėjimas kraujo plazmoje; labai retai - ūminis inkstų nepakankamumas;
- alerginės reakcijos: niežulys, bėrimas, dilgėlinė, Lyello sindromas, daugiaformė erudema (įskaitant Stevens-Johnson sindromą), anafilaksija, angioedema;
- kiti: karščiavimas, neryškus matymas, limfadenopatija, mialgija, alopecija, periferinė edema.
Tepalas išoriniam naudojimui 5%
- dermatologinės reakcijos: hiperemija, odos sausumas ir lupimasis;
- kiti: galbūt - alerginis dermatitas; kontaktuojant su gleivinėmis - deginimo pojūtis, uždegimas.
Perdozavimas
Simptomai: sujaudinimas, traukuliai, koma, vangumas. Jei priimto acikloviro koncentracijos lygis viršija 2,5 mg / ml, jo nusėdimas inkstų kanalėliuose yra įmanomas.
Gydymas: simptominės terapijos paskyrimas.
Perdozavimo simptomai vartojant tepalą nebuvo nustatyti.
Specialios instrukcijos
Vartojant tabletes, rekomenduojama stebėti inkstų funkciją, tiriant kraują dėl karbamido ir kreatinino kiekio kraujo plazmoje.
Gydymo laikotarpiu pacientas turi išgerti pakankamą kiekį skysčio.
Reikėtų nepamiršti, kad sumažėjus imunitetui, ilgai gydant ar pakartotinai vartojant aciklovirą, pacientui gali pasireikšti viruso padermės, nejautrios vaistui.
Kadangi vaisto vartojimas neapsaugo nuo lytinio herpeso perdavimo, gydymo metu rekomenduojama vengti lytinių santykių arba naudoti barjerines kontracepcijos priemones, net jei nėra klinikinių ligos pasireiškimų.
Maksimalus gydomasis poveikis pasiekiamas, jei tepalas pradedamas tepti nuo to momento, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai, tokie kaip niežėjimas, dilgčiojimas, deginimas, paraudimas ir įtampos jausmas.
Dėl galimo ryškaus vietinio uždegimo išsivystymo Acyclovir-Akrikhin tepalo negalima tepti ant akių ir burnos ertmės gleivinės.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Tablečių vartojimo laikotarpiu reikia atsargiai atlikti potencialiai pavojingą veiklą, kuriai reikia dėmesio koncentracijos ir didelio psichomotorinių reakcijų greičio, įskaitant vairavimą.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Pagal instrukcijas nėštumo laikotarpiu Acyclovir-Akrikhin vartoti draudžiama.
Vaisto vartojimas nurodomas tik ypatingu atveju, kai laukiamas motinos terapinis poveikis nusveria galimą grėsmę vaisiui.
Negalima naudoti maitinant krūtimi.
Jei reikia, vaisto paskyrimas žindymo laikotarpiu, žindymas turėtų būti nutrauktas.
Vaikų vartojimas
Vaikams iki 3 metų tablečių vartoti draudžiama.
Sutrikus inkstų funkcijai
Abi Acyclovir-Akrikhin formos atsargiai vartojamos pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu.
Skiriant tabletes pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, reikia koreguoti dozę ir dozavimo režimą, atsižvelgiant į kreatinino klirenso (CC) vertę ir infekcijos tipą. Gydant paprastosios pūslelinės infekciją pacientams, kurių CC yra mažesnis nei 10 ml / min, 0,2 g reikia skirti 2 kartus per dieną su 12 valandų pertrauka.
Gydant varicella zoster infekciją ir skiriant vaistą pacientams, kuriems yra sunkus imunodeficitas, kaip palaikomoji terapija naudojama 0,8 g dozė: su CC 10-25 ml / min - 3 kartus per dieną (po 8 valandų), su CC mažiau nei 10 ml / min - 2 kartą per dieną (po 12 valandų).
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Vyresniame amžiuje Acyclovir-Akrikhin tabletes reikia vartoti atsargiai.
Vaistų sąveika
Vienu metu vartojant Acyclovir-Akrikhin tablečių pavidalu:
- nefrotoksiniai vaistai padidina inkstų funkcijos sutrikimo riziką;
- probenecidas padidina T 1/2 vidurkį ir sumažina acikloviro klirensą.
Tepalo sąveika derinant su kitais vaistais nebuvo nustatyta.
Vartojant kartu su imunostimuliatoriais, galima pastebėti efekto padidėjimą.
Analogai
Acikloviro-Akrikhino analogai yra: Valacikloviras, Trivorinas, Arvironas, Valtrexas, Ribavirinas, Minakeris, Rebetolis, Vero-Ribavirinas, Gerpferonas, Aciviras, Alpizarinas, Viru-Merzas, Oksolinas, Hyporaminas, Fladex.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje, apsaugotoje nuo šviesos ir drėgmės.
Tinkamumo laikas: tabletės - 4 metai; tepalas - 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Tabletės yra receptinės, o tepalas yra be recepto.
Atsiliepimai apie Acyclovir-Akrikhin
Atsiliepimai apie Acyclovir-Akrikhin yra tik teigiami, tai rodo didesnį terapijos poveikį tuo pačiu metu vartojant dvi vaisto formas.
Acikloviro-Akrikhin kaina vaistinėse
Acyclovir-Akrikhin kaina už 20 tablečių 0,2 g doze yra maždaug 52,5 rublių, 0,4 g - 222 rublių; tūbelę, kurioje yra 5 g tepalo, galima nusipirkti už 26 rublius.
Acyclovir-Akrikhin: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Acyclovir-Akrikhin 5% tepalas išoriniam naudojimui 5 g 1 vnt. 24 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Acyclovir-Akrikhin 5% tepalas išoriniam naudojimui 10 g 1 vnt. 43 rbl. Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Acyclovir-Akrikhin 200 mg tabletės 20 vnt. 49 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Acikloviro-Akrihin tabletės 200mg 20 vnt. RUB 61 Pirkite |
|
Acyclovir-Akrikhin 400 mg tabletės 20 vnt. 208 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
