Ampholip - Naudojimo Instrukcijos, Kaina, Apžvalgos, Analogai

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Amfolipas

Ampholip: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Sutrikus inkstų funkcijai
12. 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
13. 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
14. 14. Vaistų sąveika
15. 15. Analogai
16. 16. Laikymo sąlygos
17. 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
18. 18. Atsiliepimai
19. 19. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Ampholip

ATX kodas: J02AA01

Veiklioji medžiaga: amfotericinas B (amfotericinas B)

Gamintojas: „Bharat Serums & Vaccines, Ltd.“(„Bharat Sirams & Waxins Limited“) (Indija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 07 10

Kainos vaistinėse: nuo 10 400 rublių.

Pirk

Ampholip yra sisteminis priešgrybelinis agentas.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaisto forma yra koncentratas infuziniam tirpalui ruošti: geltona suspensija su nuosėdomis, ją sukratius, ji lengvai homogenizuojama (2, 10 ir 20 ml stikliniuose buteliukuose, 1 buteliukas kartu su „Ampholip“naudojimo instrukcijomis įdedamas į kartoninę dėžę).

1 ml koncentrato sudėtis:

• veiklioji medžiaga: amfotericinas B - 5 mg;
• pagalbiniai komponentai: dimiristoilo fosfatidilglicerolis, natrio chloridas, dimiristoilo fosfatidilcholinas, injekcinis vanduo.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Vaistas "Ampholip" yra su lipidais susijusi amfotericino B (AmB) forma.

Veikliosios medžiagos molekulę sudaro du fosfolipidai ir AmB, kuris yra polieno makrociklinis antibakterinis agentas, turintis platų priešgrybelinio poveikio spektrą, kurį sukelia Streptomyces nodosus.

Fosfolipidai ir AMB sudaro lipofilinių savybių juostos struktūrų kompleksą.

Ampholip veikimo mechanizmas yra dėl jo gebėjimo selektyviai prisijungti prie AMB jautrių grybelių ląstelių membranoje randamų sterolių (ergosterolių). Dėl to sutrinka membranos pralaidumas, o tai prisideda prie tarpląstelinių komponentų patekimo į tarpląstelinę erdvę.

Priklausomai nuo patogeno jautrumo ir koncentracijos biologiniuose skysčiuose, jis turi fungicidinį ir (arba) fungistatinį poveikį.

Ampholip aktyviai veikia daugumą grybelių padermių, sukeliančių mikozes, įskaitant Aspergillus spp., Blastomyces dermatitidis, Candida spp., Coccidioides immitis, Cryptococcus neoformans, Histoplasma capsulatum, Sporothrix schenckii, Mucor spp.

Kai kurie pirmuonys, tokie kaip Leishmania mexicana ir Leishmania braziliensis, yra vidutiniškai jautrūs vaisto veikimui.

Farmakokinetika

AMB su lipidų kompleksu farmakokinetika skiriasi nuo įprasto AMB.

Remiantis tyrimų duomenimis, didžiausia AMB koncentracija plazmoje (_Cmax) po Ampholip vartojimo yra mažesnė nei naudojant tradicinę amfotericiną B ekvivalentine doze.

Išgėrus Ampholip, AMB greitai pasiskirsto daugelyje organų ir audinių, smegenų skystyje nustatomas nedidelis kiekis.

Padidėjus vaisto dozei, neproporcingai padidėja jo turinio audiniuose santykis su koncentracija kraujyje. Tai rodo, kad vaistas iš audinių išsiskiria lėtai, susidaro depas. Jis jungiasi su plazmos baltymais 90%.

AMB būdingas didelis pasiskirstymo tūris ir didelis klirensas iš kraujo, o tai rodo jo absorbciją audiniuose. Tos pačios vaisto savybės paaiškina jo santykinai mažą AUC (plotą po koncentracijos ir laiko kreive), o tai atitinka ikiklinikinių tyrimų, kurių metu nustatyta didelė vaisto koncentracija kepenyse ir blužnyje, rezultatus.

Mažesnį AMB nefrotoksiškumą, palyginti su tradiciniu amfotericinu B, lemia sumažėjusi jo koncentracija inkstuose. Tai patvirtina ikiklinikinių tyrimų su šunimis rezultatai, kurių metu pakartotinio vaisto vartojimo toksiškumas buvo tiriamas 2–4 savaites: nustatyta, kad nefrotinis Ampholip poveikis yra 8–10 kartų mažesnis nei tradicinio amfotericino B.

Ampholip farmakokinetikai būdinga netiesinė priklausomybė.

Viso kraujo kinetinių parametrų palyginimas pavartojus Ampholip 5–7 dienas po 5 mg / kg kūno svorio per parą ir amfotericino B deoksicholato dozę 0,6 mg / kg per parą 42 dienas:

• didžiausia koncentracija (μg / ml): 1,7 ± 0,8 (n = 10) ¹ ir 1,1 ± 0,2 (n = 5) ²;
• koncentracija dozavimo intervalo pabaigoje (μg / ml): 0,6 ± 0,3 (n = 10) ¹ ir 0,4 ± 0,2 (n = 5) ²;
• AUC (μg × h / ml): 14 ± 7 (n = 14) ^{1, 3} ir 17,1 ± 5 (n = 5) ²;
• klirensas (ml / val. × kg): 436 ± 188,5 (n = 14) ^{1, 3} ir 38 ± 15 (n = 5) ²;
• tariamasis pasiskirstymo tūris (V _d) (l / kg): 131 ± 57,7 (n = 8) ³ ir 5 ± 2,8 (n = 5) ²;
• galutinis pusinės eliminacijos laikas (T _½) (h): 173,4 ± 78 (n = 8) ³ ir 91,1 ± 40,9 (n = 5) ²;
• kiekis, išsiskiriantis su šlapimu per 24 valandas po paskutinės dozės (% dozės): 0,9 ± 0,4 (n = 8) ³ ir 9,6 ± 2,5 (n = 8) ².

¹ Duomenys, gauti iš pacientų, sergančių citologiškai patvirtintu vėžiu chemoterapijos metu, arba pacientų, sergančių neutropenija ir grybeline infekcija (įtariama ar patvirtinta), tyrimų. Infuzijos greitis buvo 2,5 mg / kg / h.

² Duomenys, gauti tiriant Amerikos odos ir visceralinės leišmaniozės pacientus, vaistas buvo vartojamas 0,25 mg / kg / h greičiu.

³ Duomenys gauti iš pacientų, sergančių Amerikos odos-visceraline leišmanioze. Vaistas buvo vartojamas 4 mg / kg / h greičiu.

Ilgą T _½ periodą greičiausiai lemia lėtas AMB persiskirstymas iš audinių. Nepaisant lėto vaisto pašalinimo, po pakartotinių dozių jis šiek tiek kaupiasi kraujyje. Farmakokinetinė kreivė padidėja maždaug 34% nuo pirmos dienos po Ampholip vartojimo po 5 mg / kg paros dozės 7 dienas.

Per inkstus jis išsiskiria iš organizmo labai lėtai, aktyvios formos - 2–5% gautos dozės. Šlapime jį galima aptikti 7 savaites po gydymo pabaigos.

Vartojimo indikacijos

Ampholip skiriamas gydyti šias grybelines infekcijas:

• sisteminės ir gilios suaugusiųjų ir vaikų mikozės (įskaitant neišnešiotus kūdikius, kurių svoris mažas): skleidžiamos kandidozės formos, išplitusi kriptokokozė, kriptokokinis meningitas, kitų grybelių sukeltas meningitas, žarnyno kandidozė, lėtinė mycetoma, histoplazmidomikozė, kokcinozė, chromomikozė, fitomikozė, parakokcidioidozė, išplitusi sporotrichozė, Šiaurės Amerikos blastomikozė, hialogifomikozė, lėtinė micetoma, pelėsių mikozė, invazinė ir išplitusi aspergilozė, grybelinis sepsis, endoftalmitas, endokarditas, pilvaplėvės infekcijos.
• parazitinės ligos: visceralinė leišmaniozė suaugusiesiems ir vaikams (kaip pirminė terapija, taip pat ir pacientams, turintiems imunodeficito), Šiaurės Amerikos visceralinė odos blastomikozė, Amerikos visceralinė odos leišmaniozė;
• sisteminės mikozės pacientams, turintiems imunodeficito (įskaitant tuos, kurie išsivystė priešvėžinės terapijos fone) ir pacientams, sergantiems AIDS (įgyto imunodeficito sindromu);
• invazinių grybelinių infekcijų prevencija suaugusiesiems ir vaikams, įskaitant pacientus, kuriems yra neutropenija, susijusi su piktybiniais navikais arba dėl parenchiminių organų ir kaulų čiulpų transplantacijos.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• lėtinis inkstų nepakankamumas;
• kraujodaros sistemos ligos (anemija, agranulocitozė);
• laktacijos laikotarpis;
• padidėjęs jautrumas bet kuriam vaisto komponentui.

Ampholip labai atsargiai vartojamas sergant agranulocitoze, amiloidoze, glomerulonefritu, cukriniu diabetu (vaistiniame preparate yra sacharozės), kepenų ciroze, hepatitu, taip pat nėštumo metu.

Ampholip, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Vaistas skiriamas į veną (IV) infuzijos forma 2,5 mg / kg / h greičiu 30-60 minučių, jei pasireiškia nepageidaujamos reakcijos, vartojimo laikas pailginamas iki 90-120 minučių. Iš karto prieš vartojimą iš Ampholip koncentrato ruošiamas tirpalas: praskiedžiamas 5% dekstrozės tirpalu iki galutinės tirpalo koncentracijos 1 mg / ml, vaikams iki 16 metų ir pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis - iki 2 mg / ml koncentracijos.

Jei infuzijos trukmė yra daugiau nei 2 valandos, infuzinio maišelio turinį reikia maišyti kas 2 valandas purtant.

Prieš pradedant gydymą (prieš pat įvedant pirmąją dozę), pacientas tiriamas jautrumo reakcijai nustatyti: 1 mg dozės Ampholip švirkščiamas į veną 15–20 minučių, kitas 3 valandas, paciento klinikinė būklė stebima kas 30 minučių ir stebima jo temperatūra. kūno ir kraujo spaudimas. Jei nėra padidėjusio jautrumo požymių, infuzija tęsiama. AMV gali sukelti anafilaktoidines reakcijas, todėl bandomosios dozės įvedimas atliekamas esant neatidėliotinoms priemonėms (įskaitant vaistus kvėpavimo funkcijai ir širdies veiklai atkurti). Būtina kontroliuoti kreatinino ir elektrolitų koncentraciją serume.

Esant sisteminėms mikozėms, rekomenduojama pradinė paros dozė yra 1 mg / kg kūno svorio, tada ji palaipsniui didinama iki 3 mg / kg, o kai kuriais atvejais - iki 5 mg / kg. Jei reikia, gydymas pradedamas nuo 5 mg / kg paros dozės, neatsižvelgiant į paciento amžių. Gydymo kursas trunka mažiausiai 14 dienų.

Invazinių grybelinių infekcijų profilaktikai pacientams, kuriems yra neutropenija, kurią sukelia chemoterapija arba didelės gliukokortikosteroidų dozės, Ampholip skiriama 2 mg / kg paros doze. Gydymas yra atliekamas tol, kol neutrofilų lygis pasiekia 0,5 x 10 ⁹ / l.

Siekiant užkirsti kelią invazinėms grybelinėms ligoms transplantuojant parenchiminius organus, paros dozė yra 1 mg / kg. Terapijos trukmė yra 5 dienos.

Esant visceralinei leišmaniozei, Ampholip skiriama 1–1,5 mg / kg paros doze 21 dieną arba 3 mg / kg 10 dienų. Pasibaigus terapiniam kursui, gali tekti tęsti gydymą palaikomąja doze arba atlikti pakartotinius kursus, nes tai yra pasikartojančios infekcijos rizika.

Pacientams, sergantiems ŽIV infekcija, kurią komplikuoja išplitusi kriptokokozė, rekomenduojama paros dozė yra 3 mg / kg. Gydymo trukmė yra 42 dienos. Dėl infekcijos pasikartojimo rizikos pasibaigus gydymo kursui gali tekti tęsti gydymą palaikomąja doze.

Ampholip dozę galima koreguoti atsižvelgiant į paciento klinikinę būklę.

Infuzinio tirpalo paruošimo būdas:

1. Preparatą 1-2 valandas palaikykite kambario temperatūroje.
2. Kruopščiai purtykite buteliuką, kad susimaišytų nuosėdos.
3. Paimkite reikiamą dozę naudodami 20 ml švirkštą su ne mažesne kaip 18G adata.
4. Adatą ant špico pakeiskite 5 µm filtro adata.
5. Įdėkite adatą į infuzinį maišelį, kuriame yra 5% dekstrozės tirpalo, ir sušvirkškite koncentratą.
6. Kratykite maišą, kad sumaišytumėte turinį.

Ruošiant infuzinį tirpalą, reikia laikytis aseptikos taisyklių. Nenaudokite tirpalo, jei jame yra pašalinių dalelių. Draudžiama naudoti mikrobinius filtrus.

Ampholip rekomenduojama vartoti per naują lašintuvą. Naudojant IV sistemą, anksčiau sumontuotą kitiems tikslams, IV kateterį reikia nuplauti 5% dekstrozės tirpalu.

Draudžiama maišyti Ampholip su kitais vaistais ir druskos tirpalais, įskaitant elektrolitus ir 0,9% natrio chlorido tirpalą.

Šalutiniai poveikiai

Priešgrybelinio gydymo fone gali pasireikšti šis šalutinis poveikis:

• kraujodaros organai: dažnai - normocitinė normochrominė anemija; retai - hemolizinė anemija, kraujo krešėjimo sutrikimas, leukocitozė, trombocitopenija, leukopenija, eozinofilija, agranulocitozė;
• šlapimo sistema: dažnai - sutrikusi inkstų veikla, įskaitant azotemiją, hipostenuriją, hipokalemiją, nefrokalcinozę, inkstų kanalėlių acidozę; retai - anurija, oligurija, ūminis inkstų nepakankamumas, nefrogeninis diabetas insipidus (nefrotoksiškumo rizika sumažėja iš anksto skiriant 0,9% natrio chlorido tirpalą, inkstų kanalėlių nekrozė vartojant natrio bikarbonatą);
• virškinimo sistema: dažnai - viduriavimas, pykinimas, sumažėjęs apetitas, vėmimas, gastralgija, dispepsija, toksinis poveikis kepenims (hiperbilirubinemija, padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas); retai - melena, hemoraginis gastroenteritas, gelta, hepatitas, ūminis kepenų nepakankamumas;
• kvėpavimo sistema: dažnai - tachipnėja; retai - alerginis pneumonitas, dusulys, plaučių edema;
• širdies ir kraujagyslių sistema: dažnai - kraujospūdžio mažinimas; retai - padidėjęs kraujospūdis, aritmijos (įskaitant skilvelių virpėjimą), elektrokardiogramos pokyčiai, širdies nepakankamumas, šokas, širdies sustojimas;
• jutimo organai: retai - spengimas ausyse, klausos praradimas, diplopija, regos sutrikimas;
• centrinė nervų sistema: dažnai - galvos skausmas; retai - trumpalaikis galvos svaigimas, periferinė neuropatija, traukuliai, epilepsijos priepuoliai, polineuropatija, encefalopatija;
• alerginės reakcijos: dažnai - čiaudulys, bronchų spazmas, anafilaktoidinio tipo reakcijos; retai - niežulys, bėrimas (dažniausiai normochrominė normocitinė anemija), eksfoliacinis dermatitas, Stevens-Johnson sindromas, toksinė epidermio nekrolizė;
• laboratoriniai parametrai: hipomagnezemija, hiperkalemija, hipokalemija;
• vietinės reakcijos: tromboflebitas injekcijos vietoje, cheminis nudegimas;
• kiti: dažnai - bendras silpnumas, svorio kritimas, karščiavimas, artralgija, mialgija.

Perdozavimas

Perdozavus Ampholip, gali sustoti kvėpavimas ir širdis.

Gydymas yra simptominis. Terapijos laikotarpiu būtina stebėti kvėpavimo, širdies, inkstų ir kepenų funkcijas, periferinio kraujo vaizdą, elektrolitų kiekį kraujyje. Skiriama palaikomoji terapija. Tęsti Ampholip vartojimą galima tik visiškai stabilizavus paciento būklę.

Hemodializė yra neveiksminga.

Specialios instrukcijos

Ampholip skirtas gydyti daugiausia progresuojančias ir gyvybei pavojingas grybelines infekcijas. Jo negalima naudoti paviršinėms (neinvazinėms) mikozėms gydyti.

Ampholip ir jo skiedimui naudojami tirpalai neturi konservantų ir bakteriostatinių medžiagų, todėl preparatą reikia skiesti griežtai laikantis aseptikos taisyklių.

Gydymo laikotarpiu būtina reguliariai (bent kartą per savaitę) atlikti kraujodaros sistemos, inkstų ir kepenų funkcijos laboratorinį stebėjimą. Nefrotoksinius vaistus vartojantiems pacientams Ampholip reikia skirti labai atsargiai.

Ilgai gydant, padidėja toksinio poveikio rizika, todėl būtina periodiškai atlikti pacientų kontrolinį svėrimą, atlikti bendrą šlapimo ir kraujo analizę, taip pat stebėti kepenų ir inkstų būklę, elektrokardiogramos rodiklius ir kalio kiekį kraujyje. Pacientams, vartojantiems kalio papildus, būtina reguliariai stebėti magnio ir kalio koncentraciją plazmoje.

Suleidus į veną Ampholip, gali atsirasti nugaros skausmas. Jis praeina nutraukus infuziją ir paprastai nebepasikartoja, kai sumažėja vėlesnių infuzijų greitis.

Jei išsivysto mažakraujystė, vaistas nutraukiamas.

Priešgrybelinio gydymo fone reikšmingų kraujo krešėjimo sistemos pokyčių nepastebėta. Nepaisant to, negalima visiškai atmesti hemolizės galimybės.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Gydymą vaistu gali lydėti šalutinis poveikis, turintis įtakos paciento reakcijos greičiui ir gebėjimui susikaupti.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Amfotericinas B prasiskverbia pro placentos barjerą. Atitinkami ir griežtai kontroliuojami jo vartojimo nėštumo metu tyrimai nebuvo atlikti. Ampholip vartojamas tik esant absoliučioms indikacijoms, jei gydymo nauda moteriai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.

Nežinoma, ar vaistas išsiskiria į motinos pieną, todėl jo paskyrimas žindymo laikotarpiu yra draudžiamas. Jei gydymas yra būtinas, žindymą reikia nutraukti.

Vaikų vartojimas

Ampholip pediatrijoje naudojamas pagal indikacijas, tačiau iki šiol nėra duomenų, patvirtinančių vaisto saugumą ir veiksmingumą naujagimiams iki 1 mėnesio amžiaus.

Dozės vaikams pagal kūno svorį yra panašios į suaugusiųjų.

Sutrikus inkstų funkcijai

Ampholip vartoti draudžiama esant lėtiniam inkstų nepakankamumui.

Ampholip leidžiama skirti nefropatija sergantiems pacientams, tačiau gydymo metu rekomenduojama bent kartą per savaitę stebėti inkstų funkcijos būklę.

Pacientams, kuriems atliekama hemodializė, vaisto įvedimas turėtų būti atliekamas tik atlikus dializės procedūrą.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Ampholip yra patvirtintas vartoti pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi ir gretutinė invazinė grybelinė infekcija, taip pat pacientams, sergantiems imunosupresijos būsena, pasireiškiančia transplantato ir šeimininko reakcija.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Ampholip dozė senyviems pacientams nėra koreguojama.

Vaistų sąveika

Ampholip yra farmaciškai nesuderinamas su heparinu ir tirpalais, kuriuose yra elektrolitų, įskaitant 0,9% natrio chlorido tirpalą. Bakteriostaziniai priedai (įskaitant benzilo alkoholį) gali sukelti vaisto nuosėdas (drumstumą, nusėdimą).

Galimos sąveikos reakcijos kartu vartojant kitus vaistus:

• nitrofuranai: pastebimas sinergetinis poveikis;
• kurariforminiai raumenis atpalaiduojantys vaistai: sustiprėja jų toksinis poveikis;
• teofilinas, antikoaguliantai, sulfonilkarbamidas, flucitozinas: sustiprėja jų poveikis, įskaitant toksinį;
• etinilestradiolis: sumažėja jo poveikis, kartu rizikuojant išsivystyti kraujavimui;
• mikrosominių kepenų fermentų induktoriai (pavyzdžiui, fenitoinas, karbamazepinas, barbitūratai, rifampicinas): amfotericino B metabolizmas kepenyse pagreitėja ir sumažėja jo poveikis;
• kepenų mikrosomų fermentų inhibitoriai (pavyzdžiui, cimetidinas, antidepresantai, ne narkotiniai analgetikai): lėtėja amfotericino B metabolizmo greitis, padidėja jo koncentracija kraujo serume ir dėl to padidėja toksiškumas;
• nefrotoksiniai vaistai (įskaitant aminoglikozidus, pentamidiną, ciklosporiną): padidėja inkstų funkcijos sutrikimo išsivystymo rizika (draudžiama vartoti kartu);
• imidazolai (įskaitant ketokonazolą, itrakonazolą, mikonazolą, flukonazolą, klotrimazolą): galimas organizmo atsparumo amfotericinui B vystymasis (reikia būti ypač atsargiems);
• širdies glikozidai: sustiprėja jų toksinis poveikis, ypač pacientams, kurių organizme iš pradžių trūksta kalio jonų;
• depoliarizuojantys raumenis atpalaiduojantys vaistai: pailgėja jų raumenis atpalaiduojantis poveikis;
• adrenokortikotropinis hormonas, karboanhidrazės inhibitoriai, gliukokortikosteroidai: padidėja hipokalemijos atsiradimo ar padidėjimo rizika, dėl kurios gali išsivystyti aritmijos (jas vartojant kartu reikia stebėti elektrokardiogramos rodiklius ir kraujo elektrolitų sudėtį);
• vaistai, slopinantys kaulų čiulpų kraujodarą, antineoplastiniai vaistai, radioterapija: padidėja anemijos ir kitų hematologinių sutrikimų rizika (būtina stebėti elektrokardiogramą ir kraujo elektrolitų sudėtį);
• priešvėžiniai vaistai: sustiprėja toks šalutinis poveikis kaip kraujospūdžio sumažėjimas, bronchų spazmas ir nefrotoksiškumas.

Analogai

Ampholip analogai yra: Amfotericinas B, Amfocilas, Biflurinas, Vikandas, Vfendas, Griseofulvinas, Nistatinas, Pimafucinas ir kt.

Laikymo sąlygos

Ampholip priklauso B sąrašo vaistams. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo šviesos 2–8 ° C temperatūroje. Venkite užšalimo.

Tinkamumo laikas yra 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Ampholip

Remiantis apžvalgomis, Ampholip yra veiksmingas priešgrybelinis agentas, vartojamas esant sunkioms sisteminėms mikozėms. Paprastai vaistas yra gerai toleruojamas; leidžiama jį naudoti vaikams gydyti.

Virškinimo sistemos sutrikimai yra dažniausiai minimas šalutinis poveikis. „Ampholip“kaina paprastai laikoma didele.

Ampholip kaina vaistinėse

Ampholip kaina priklauso nuo buteliuke esančio koncentrato, skirto infuziniam tirpalui paruošti (5 mg / ml), pardavimo regiono ir vaistą parduodančio vaistinių tinklo. Apytikslė 1 butelio, kurio tūris yra 2 ml, kaina yra 2400–3650 rublių, 10 ml tūrio - 8 000–11 150 rublių, 20 ml tūrio - 12 900–17 600 rublių.

„Ampholip“: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Ampholip 5 mg / ml koncentratas infuziniam tirpalui paruošti 20 ml 1 vnt. 10 400 RUB Pirk Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!