Kaip gydyti užkimusį vaiko balsą ir kosulį bei jų atsiradimo priežastis
Straipsnio turinys:
-
Priežastys
- Virusai
- Bakterijos
- Alergija
- Balso stygų pervargimas
- Stenozuojantis laringotracheitas
- Simptomai ir diagnozė
-
Kaip gydyti užkimusį balsą ir kosulį vaikams
- Skubi pagalba stenozuojant laringotracheitą
- Bendrosios rekomendacijos
- Etiotropinis gydymas
- Tolesnis gydymas
- Vaizdo įrašas
Kaip gydyti užkimusį balsą ir kosulį vaikui, priklauso nuo šios būklės priežasties. Jei simptomai atsirado dėl balso stygų pervargimo, vaikas gydomas namuose, medicininė pagalba nereikalinga. Bet ūminio stenozuojančio laringito negalima savarankiškai gydyti; skubiai reikia kreiptis į gydytoją.
Priežastys
Užkimęs vaiko balsas ir kosulys dažnai yra laringito požymiai. Laringitas yra būklė, kuriai būdingas gerklų gleivinės uždegimas. Užkimusį balsą ir kosulį sukelia balso stygų, esančių gerklose, patinimas. Atsižvelgiant į priežastį, išskiriamos dvi ligos formos: infekcinis (virusinis, bakterinis) ir alerginis laringitas.
Paprastai užkimęs balsas ir kosulys yra gerklų uždegimo požymiai.
Virusai
Daugeliu atvejų laringitas yra virusinio pobūdžio. Užkimimas ir kosulys gali būti peršalimo ir SŪRS simptomai.
Be to, laringitas gali pasireikšti sergant gripu, tmais, pūsleline. Virusinis laringitas yra retai izoliuotas ir dažnai pasireiškia su tracheitu laringotracheito forma. Vaikas gali užsikrėsti įprastu pokalbiu, kosėdamas, čiaudėdamas, nes virusai perduodami ore esančiais lašeliais.
Bakterijos
Bakterinis laringitas vaikams yra rečiau paplitęs, bet sunkesnis. Uždegimo priežastis gali būti stafilokokai, streptokokai ir pneumokokai. Sergant bakteriniu laringitu, išryškėja intoksikacijos sindromas, kurį sukelia pūlingas procesas.
Alergija
Užkimęs vaiko balsas ir kosulys be karščiavimo daugeliu atvejų rodo neinfekcinį laringitą. Alergenas gali būti dulkės, augalų žiedadulkės, vaistai, gyvūnų plaukai, buitinės chemijos garai. Alerginio laringito ypatybė yra ta, kad liga paūmėja kontaktui su alergenu.
Balso stygų pervargimas
Kita priežastis, kodėl vaikas turi užkimusį balsą ir sausą kosulį, yra ilgalaikis balso stygų pervargimas. Pavyzdžiui, jei vaikas rėkė dieną prieš prasidedant simptomams.
Stenozuojantis laringotracheitas
Su stenozuojančiu laringotracheitu pasireiškia ne tik gerklų uždegimas, bet ir sunki edema bei žandikaulio susiaurėjimas.
Vaikui pasireiškia kvėpavimo nepakankamumo požymiai: negalėjimas kvėpuoti, greitas kvėpavimas, blyški ar mėlyna oda.
Simptomai ir diagnozė
Be kosulio ir užkimusio balso, vaikas gali turėti ir kitų simptomų. Papildomi požymiai padeda nustatyti laringito priežastį, kuri yra svarbi tolesniam gydymui.
| Požymis | apibūdinimas | Kokiais atvejais tai pasirodo |
| Lojantis kosulys | Kosulys iš pradžių yra sausas, o tada drėgnas. Garsas garsus, lyg šuo loja | Su bet kokios etiologijos balso stygų edema |
| Užkimęs balsas | Prikimęs balsas gali palaipsniui virsti afonija (visiškas balso nebuvimas) | Su bet kokios etiologijos balso stygų edema |
| Gerklės skausmas | Nemalonūs pojūčiai yra susiję su gerklų uždegiminiu procesu. Skausmas yra pastovus, blogesnis naktį, geriau po šiltų gėrimų | Su bet kokios etiologijos balso stygų edema |
| Padidėjusi kūno temperatūra |
Temperatūra gali pakilti iki subfebrilio (su paragripu) arba karščiavimo (su bakteriniu pobūdžiu). Kūno temperatūros padidėjimas yra specifinis infekcinės ligos požymis. Kitomis ligos formomis karščiavimas nepastebimas |
Su infekciniu (virusiniu ar bakteriniu) laringitu |
| Dusulys | Sunkumas ar nesugebėjimas įkvėpti. Astmos priepuolis įvyksta staiga, dažniau naktį. Tuo pat metu vaikas jaudinasi, bijo | Su stenozuojančiu laringotracheitu |
Kūdikių užkimęs balsas ir kosulys visada kelia rūpestį tėvams. Simptomai yra ypač pavojingi vaikams iki 3 metų (ypač iki 1 metų). Taip yra dėl gerklų struktūrinių ypatumų: jie turi siauresnį žandikaulį, todėl edema plinta daug greičiau.
Tikslią diagnozę, žinoma, gali nustatyti tik gydytojas, apžiūrėjęs vaiką. Diagnostikai gali prireikti:
- bendras kraujo tyrimas - atskleis uždegimo ar alergijos požymius;
- laringoskopija - ištirkite gerklų gleivinę, vizualizuokite balso stygų patinimus.
Kaip gydyti užkimusį balsą ir kosulį vaikams
Terapija apima skubias priemones, medicininį ir apsauginį režimą, vaistų vartojimą, įkvėpimą. Prieš pradedant gydymą, būtina nustatyti priežastį, nes nuo to priklauso gydymo taktika.
Skubi pagalba stenozuojant laringotracheitą
Jei atsiranda kvėpavimo sutrikimo požymių, turėtumėte nedelsdami iškviesti greitąją pagalbą. Prieš atvykstant brigadai, reikia suteikti pirmąją pagalbą:
- Suteikite vaikui vertikalią padėtį.
- Užtikrinkite gryną orą.
- Atlikite blaškančias procedūras, pavyzdžiui, kojų voneles.
- Atlikite šarminį įkvėpimą - pašildykite arba naudokite purkštuvą.
Esant sunkiai būklei, difenhidraminą galima vartoti į raumenis, gliukokortikosteroidus galima vartoti tiesiosios žarnos žvakučių pavidalu.
Ko nereikėtų daryti su stenozuojančiu laringotracheitu:
- Atlikite įkvėpimą garais.
- Duokite karštų gėrimų.
- Vartokite atsikosėjimą skatinančius vaistus.
Bendrosios rekomendacijos
Vaikų laringito gydymas apima medicinines ir apsaugos priemones:
- Balso poilsio laikymasis: vaikas neturėtų šaukti, kalbėti garsiai ar pašnibždomis. Geriau pašalinti bet kokį stresą dėl balso stygų.
- Vėdinti kambarį, kuriame yra vaikas. Oras turi būti gaivus ir vėsus.
- Tausojančios dietos laikymasis, išskyrus dirginančius maisto produktus: aštrus, aštrus, sūrus, karštas, šaltas, gazuotas.
- Sergant infekciniu laringitu, reikia laikytis lovos režimo.
- Šiltas, gausus gėrimas. Vaikui galite duoti šiek tiek šarminio mineralinio vandens (be dujų), pieno su medumi, žaliosios ir vaisinės arbatos, erškėtuogių nuoviro.
Šių rekomendacijų laikymasis padės vaikui pasveikti ir greičiau atsikratyti ligos simptomų.
Sergant infekcine liga, ypač esant aukštai temperatūrai, būtina lovos režimas
Etiotropinis gydymas
Etiotropinis gydymas priklauso nuo simptomų priežasties.
Jei laringitas yra bakterinio pobūdžio, tada skiriami antibiotikai: penicilinai, makrolidai ar cefalosporinai. Pavyzdžiui, amoksiklavas, azitromicinas, cefalosporinas.
Sergant alerginiu laringitu, svarbu neįtraukti kontakto su alergenu. Gydant narkotikus, naudojamos dvi pagrindinės narkotikų grupės:
- gliukokortikoidai - Budezonidas, Deksametazonas;
- antihistamininiai vaistai - Suprastinas, Loratadinas.
Su paragripu etiotropinis gydymas nenaudojamas, antivirusiniai vaistai neturi norimo efekto.
Tolesnis gydymas
Nepaisant priežasties, kuri sukėlė užkimusį balsą ir lojantį kosulį, gydymui naudojama kineziterapija ir inhaliacija. Taip pat skiriamas vietinis gydymas: gerklų gleivinės drėkinimas antiseptikais, vietiniais anestetikais.
Kosulio su laringitu gydymo ypatumas yra tas, kad negalima naudoti inhaliacijos garais, nes tai gali sustiprinti edemą. Rekomenduojama šiltai įkvėpti. Jiems paruošti naudojami šie sprendimai:
- ramunėlių, mėtų nuoviras;
- šiek tiek šarminis mineralinis vanduo;
- vanduo su soda.
Edemai malšinti naudojamas gliukokortikoidų įkvėpimas purkštuvu arba ultragarsiniu inhaliatoriumi. Pavyzdžiui, vartojamas vaistas Pulmicort.
Sausa šiluma (tvarsčiai, šildantys kompresai) gali sumažinti gerklų uždegimą.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
