Periferinė edema: kas tai yra, simptomai ir priežastys
Straipsnio turinys:
-
Periferinė edema
Periferinė edema - kas tai?
- Galimos priežastys
- Simptomai
- Diagnostika
- Kaip gydyti patologiją
- Vaizdo įrašas
Periferinė edema
Periferinė edema gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, pradedant šalutiniu vaistų poveikiu, baigiant širdies ar inkstų patologija. Simptomas neatsiranda savaime, tačiau dažnai rodo rimtą ligą.
Pūtimas nustatomas vizualiai ir apčiuopiant - paspaudus lieka duobutė (kaip matyti nuotraukoje).
Dažniausiai periferinė edema išsivysto kojose.
Periferinė edema - kas tai?
Periferinių audinių edema atsiranda dėl vandens kaupimosi poodiniame audinyje. Tai nėra atskira patologija, bet bet kokios ligos pasekmė.
Iš esmės patinimas yra lokalizuotas ant kojų, kojų ir kojų srityje. Kita lokalizacija yra retesnė:
- veidas;
- kaklas;
- maža nugaros dalis;
- viršutinės galūnės.
Plėtros mechanizmas gali būti skirtingas, todėl yra keletas edemos tipų:
- Hidrostatinis. Skysčių susilaikymą lemia padidėjęs hidrostatinis slėgis.
- Hipoproteineminis. Jie išsivysto dėl mažo baltymų kiekio kraujyje.
- Uždegiminis. Jų priežastis yra kapiliarų sienos pralaidumo padidėjimas.
Galimos priežastys
Yra keletas priežasčių, kodėl vystosi periferinė edema. Visi jie skirstomi į sisteminius ir vietinius.
| Priežastis | Paaiškinimas |
| Širdies nepakankamumas | Priežastis - sisteminės kraujotakos sąstingis |
| Kepenų cirozė | Būdingas natrio ir skysčių susilaikymas ir sumažėjusi baltymų sintezė |
| Inkstų liga (inkstų nepakankamumas, glomerulonefritas) | Sukelia proteinurija, kuri yra didelio baltymų kiekio praradimas šlapime |
| Šalutinis vaistų poveikis | Dažniausiai kalcio antagonistai, vartojami gydant arterinę hipertenziją, sukelia patinimą. |
| Alergija | Patologija atsiranda dėl uždegimo tarpininkų, dėl kurių padidėja kraujagyslių sienelių pralaidumas |
| Hipotirozė (sumažėjusi skydliaukės funkcija) | Miksedema (gleivinė edema) išsivysto dėl periferiniuose audiniuose susikaupusių mukopolisacharidų, kurie sugeba surišti ir sulaikyti vandenį |
| Giliųjų venų trombozė | Trombų susidarymą lydi veninė hipertenzija, dėl kurios padidėja kraujagyslių sienelių pralaidumas |
Simptomai
Į ką svarbu atkreipti dėmesį, kai atsiranda patinimas:
- Kūrimo greitis. Jei simptomai pasireiškia staiga, per tris dienas, priežastis greičiausiai yra giliųjų venų trombozė. Kitų patologijų atveju simptomai progresuoja lėčiau.
- Lokalizacija. Pažeista tik viena galūnė rodo vietinę priežastį (pvz., Trombozę ar limfedemą). Su širdies nepakankamumu kojų patinimas yra dažnesnis, su inkstų nepakankamumu - veido.
- Skausmingumas. Dažniausiai edematinė sritis yra neskausminga, tačiau esant trombozei, paveiktoje galūnėje yra stiprus skausmas.
- Dienos laikas, kai simptomas yra sunkesnis. Jei patinimas praeina po naktinio poilsio, tai rodo venų nepakankamumą.
- Odos būklė. Su limfine edema oda virš pažeistos vietos sutankėja, su venų nepakankamumu - ruda. Kitais atvejais oda nesikeičia.
Skystis gali kauptis ne tik periferiniuose audiniuose, bet ir kūno ertmėse:
- pilvo srityje (ascitas);
- krūtinės ertmėje (hidrotoraksas);
- perikardo ertmėje (hidroperikardas).
Dažnai yra kitų simptomų, rodančių pagrindinį sutrikimą. Pavyzdžiui, širdies skausmas ir dusulys su širdies nepakankamumu, sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas su inkstų pažeidimu ir kt.
Diagnostika
Periferinė edema yra priežastis kreiptis į gydytoją. Gydytojas atliks išsamų tyrimą: edemos apčiuopa, širdies ir plaučių auskultacija, kepenų perkusija.
Jei reikia, paskiriami papildomi tyrimai, kurie padės nustatyti patologinio proceso priežastį.
| Tyrimo metodas | Instrukcijos, aprašymas |
| Elektrokardiografija, echokardiografija | Leidžia nustatyti širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimus. |
| Biocheminis kraujo tyrimas (inkstų ir kepenų kompleksas) |
Kreatinino kiekio padidėjimas rodo inkstų nepakankamumą. Be to, tiriamas kraujo baltymų (albumino, globulinų) lygis. Padidėjęs ALT, AST lygis, sumažėjęs protrombino indeksas rodo kepenų pažeidimą. |
| Hormoninis kraujo tyrimas | Tiroksino ir trijodtironino sumažėjimas, TSH padidėjimas rodo hipotirozę. |
|
Apatinių galūnių doplerio ultragarsas |
Jis skiriamas norint patvirtinti venų trombozę. |
Kaip gydyti patologiją
Pagrindinė gydymo kryptis yra pašalinti priežastį.
Nepaisant priežasties, būtina ištaisyti maitinimo šaltinį:
- Sumažinkite druskos suvartojimą.
- Apribokite pieno ir sūraus maisto vartojimą, ypač prieš miegą.
- Dietos pagrindas turėtų būti daržovės, vaisiai ir baltymai.
Simptominis gydymas susideda iš diuretikų - vaistų, skatinančių skysčių išsiskyrimą, paskyrimo. Skiriami furosemidas, torasemidas, hipotiazidas, spironolaktonas.
Prevencija susideda iš medicininių patikrinimų, savalaikio ligų gydymo, dietos laikymosi.
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
