Išgaubti apgamai
Straipsnio turinys:
- Kodėl apgamai tapo išgaubti
- Kaip išsipūtę apgamai atrodo ant kūno
- Pavojaus kriterijai
- Kada kreiptis į gydytoją
- Ką galite padaryti namuose
- Chirurgija
- Vaizdo įrašas
Išgaubtas apgamas (nevus) yra gerybinė neoplazma, kuri gali būti įgimta arba įgyta. Beveik kiekvienas žmogus turi nevus, daugeliu atvejų jie yra visiškai saugūs.
Melanoma (taip vadinamas piktybinis pigmentinis odos darinys) pasitaiko gana retai, tačiau pavėluotai nustatyta liga negali būti gydoma ir yra mirtina. Būtent dėl to gydytojai įtaria apgamus.
Išsipūtę apgamai nėra pavojingesni už plokščius.
Kodėl apgamai tapo išgaubti
Nevus susidaro dėl melanocitų (odos ląstelių, gaminančių melanino pigmentą) kaupimosi odos sluoksniuose. Apgamų formavimuisi įtakos turi melanocitus stimuliuojantys hormonai, kurie gaminasi hipofizės vidurinėje skiltyje.
Beveik kiekvienas sveikas žmogus turi apgamų. Jie gali būti plokšti (apgamai) arba pakelti kaip guzas. Dažnai dėmės laikui bėgant virsta išgaubtomis formacijomis. Šiam atgimimui nėra vienos priežasties. Tam vienu metu gali turėti įtakos daugybė veiksnių - genetiniai, hormoniniai, aplinkos veiksniai.
| Veiksnių grupė | Paaiškinimas |
| Genetinis | Pagrindinis nevus susidarymo veiksnys yra genetinis polinkis. Odos neoplazmos koduojamos specifiniuose genų lokusuose, kurie perduodami vaikui iš tėvų. Neįmanoma paveikti šios veiksnių grupės. |
| Hormoninis | Nevus išvaizda gali sukelti hormoninius pokyčius. Apgamai aktyviai auga brendimo metu, moterys - nėštumo metu. Pagrindinis tokių pokyčių bruožas yra hipofizės funkcijos sutrikimas, kuriame gaminami melanocitus stimuliuojantys hormonai. |
| Aplinkos faktoriai |
Ultravioletinė spinduliuotė gali stimuliuoti melanocitų augimą. Tai paaiškina daug deginančių žmonių apgamų skaičių. |
Ugdymo forma priklauso nuo odos sluoksnio, kuriame kaupiasi melanocitai. Jei melanocitai kaupiasi epidermyje (paviršiaus odos sluoksnyje), tada apgamas bus plokščias, o jei dermoje (gilus sluoksnis) - išgaubtas.
Kaip išsipūtę apgamai atrodo ant kūno
Apgamo išvaizda gali būti įvairi. Dažnai neįmanoma rasti dviejų identiškų darinių ant vieno žmogaus kūno. Jie skiriasi spalva, dydžiu, paviršiumi, lokalizacija.
| Pasirašykite | Kokie gali būti variantai |
| Spalva | Dažniausiai yra rudos ir juodos formacijos. Rečiau spalva gali būti raudona ir violetinė. Raudonas apgamas yra kraujagyslių dauginimasis (angioma). |
| Dydis | Nuo dėmės iki milžino (5 cm ar daugiau). |
| Paviršius | Išsipūtęs nevusas iškyla virš odos, ant paviršiaus gali išaugti plaukai. |
| Lokalizacija |
Kur neoplazmos gali būti lokalizuotos: · Veidas; Galvos oda; Kaklas; Atgal; · Krūtinė; Pilvas; Sėdmenys; · Viršutinės ir apatinės galūnės; · Gleivinės. Jo vieta neturi įtakos neoplazmos piktybinio naviko tikimybei. Tačiau lokalizacija dažnai lemia gydymo taktiką. Pavyzdžiui, nevi ant veido dažnai pašalinamos dėl estetinių priežasčių, galvos ir kaklo srityje dėl dažnos traumos. |
Pavojaus kriterijai
Galite nuspręsti, ar apgamas yra pavojingas, ar ne namuose. Norėdami tai padaryti, turite ištirti neoplazmą ir įvertinti jo asimetriją, kraštą, spalvą, dydį ir vystymosi dinamiką (sutrumpintai vadinama AKORD).
| Kriterijaus pavadinimas | Kaip įvertinti normą | Pavojaus ženklas |
| Asimetrija | Formacijos centre nuotraukoje nubrėžkite liniją ir įvertinkite abi puses. Paprastai pusės turėtų būti simetriškos. | Pusių asimetrija. |
| Briauna | Paprastai nevus kraštas yra lygus ir lygus. Aiškiai matoma riba tarp išsilavinimo ir odos. | Neryškios ribos, nelygūs kraštai, nelygūs kraštai. |
| Spalva | Reikia įvertinti ne tiek apgamo spalvą, kiek spalvos tolygumą. Geras ženklas yra vienoda nevus spalva ir intarpų nebuvimas. | Spalva netolygi - yra šviesių ir tamsių sričių, kitokios spalvos dėmių. |
| Dydis | Kuo didesnis nevus, tuo didesnė piktybinių navikų rizika. | Formacijos dydis yra 6 mm ar daugiau. |
| Dinamika | Labai svarbu laikui bėgant stebėti nevus ir įvertinti, kaip jis laikui bėgant keičiasi. Norėdami tai padaryti, patikrinimą būtina atlikti bent kartą per kelis mėnesius. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas dydžio ir paviršiaus pokyčiams. |
Formavimas greitai auga, paviršius tampa šiurkštus, atsiranda opos. |
Kada kreiptis į gydytoją
Daugeliu atvejų išgaubto apgamo atsiradimui nereikia papildomo tyrimo ir gydymo. Tačiau yra išimčių - pirmiausia reikia kreiptis į gydytoją, kai yra pavojaus kriterijai (bent vienas). Taip pat tyrimo indikacija yra dažna apgamo trauma.
Asmenys, kuriems gresia nevus degeneracija į melanomą, turėtų reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus:
- vyresni nei 50 metų vyrai;
- asmenys, turintys apsunkintą paveldimumą (melanoma artimoje giminėje);
- asmenys, kuriems jau nustatyta melanoma;
- veidai su būdingu fenotipu: šviesi oda, strazdanos, balti arba raudoni plaukai;
- asmenys, kurie dažnai degina saulę;
- asmenys, kurių kūne yra daug apgamų (daugiau nei 100).
Pagrindinis diagnostikos metodas yra dermatoskopija. Gydytojas darinį tiria dermatoskopu - specialiu instrumentu, kuris vaizdą padidina 10 kartų. Toks tyrimas leidžia apsvarstyti visus nevus paviršiaus pokyčius. Tačiau dermatoskopija neleidžia nustatyti galutinės diagnozės, tai yra 100% tikimybe nustatyti šią melanomą ar gerybinę neoplazmą. Šiuo tikslu gali būti paskirtas histologinis tyrimas (biopsija).
Dermatoskopija leidžia jums apgamo vaizdą padidinti dešimt kartų didinant
Ką galite padaryti namuose
Pagrindinis dalykas, kurį galima padaryti namuose, yra reguliariai tirti nevus pagal ACORD algoritmą. Jei turite bent menkiausių abejonių, geriau kreiptis į dermatologą. To pakanka, kad apsisaugotumėte nuo rimtų pasekmių.
Šių priežiūros gairių laikymasis padės sumažinti komplikacijų riziką:
- uždenkite nevusą tvarsčiu nuo tiesioginių saulės spindulių;
- šioje srityje nenaudokite šveitimo priemonių, žievelių;
- stenkitės nepakenkti švietimui.
Jokiu būdu nevus negalima pašalinti namuose. Šiam tikslui vartoti vaistus, liaudies medicinos priemones ir improvizuotas medžiagas yra pavojinga - švietimo traumavimas gali išprovokuoti komplikacijų (piktybinių navikų, kraujavimo, bakterinės floros pritvirtinimo) vystymąsi.
Chirurgija
Ne visi nevi yra chirurginiai.
Kokios yra gydymo indikacijos:
- įtarimas dėl piktybinio naviko, pagrįstas tyrimo rezultatais;
- dažna trauma;
- lokalizacija ant veido, dėl kurios atsiranda kosmetinis defektas.
Pašalinimui gali būti naudojami įvairūs metodai - chirurginis iškirpimas, lazerio terapija, elektrokoaguliacija, kriodestrukcija.
| Gydymo metodas | Kaip tai daroma, liudijimas | trūkumų |
| Chirurginis iškirpimas | Formavimas išpjaunamas skalpeliu, tada žaizda susiuvama. Operacija atliekama taikant vietinę ar bendrą nejautrą. Pašalinta medžiaga siunčiama histologiniam tyrimui. Pagrindinis metodo pranašumas yra galimybė pašalinti bet kokio dydžio ir pobūdžio darinius. | Pagrindinis trūkumas yra tai, kad pašalinus lieka pastebimas randas. Todėl chirurginis iškirpimas retai naudojamas, jei nevus yra lokalizuotas ant veido. |
| Lazerio terapija | Lazerio terapija yra minimaliai invazinis gydymas. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą, jos pašalinimui naudojamas lazeris. Lazerio terapija gali būti taikoma, jei nevus yra lokalizuotas ant veido (ant odos nelieka rando). | Nenaudojamas melanoma pašalinti. Kitas trūkumas yra didelė procedūros kaina. |
| Elektrokoaguliacija | Kitas minimaliai invazinio gydymo metodas yra elektrokoaguliacija. Gydymas susideda iš nevus cauterization specialiu instrumentu, kuris generuoja elektros srovę. Procedūra atliekama taikant vietinę nejautrą. Elektrokoaguliacija gali būti naudojama apgamams pašalinti bet kurioje vietoje (net ir ant veido). | Jis nenaudojamas piktybiniams navikams pašalinti. |
| Kriodestrukcija | Krioterapija gali būti naudojama mažiems apgamams pašalinti. Metodas pagrįstas skysto azoto poveikiu. Nevus yra užšalęs, dėl kurio jis sunaikinamas. Praėjus dienai po procedūros, neoplazmos vietoje atsiranda burbulas. Procedūra neskausminga, nereikia net vietinės nejautros. | Nenaudojamas dideliems pažeidimams pašalinti. Be to, ne visada pavyksta pasiekti norimo rezultato po pirmojo užsiėmimo, kartais reikia kelių procedūrų. |
Vaizdo įrašas
Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Radote klaidą tekste? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
