Cefabol
Cefabol: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Vaistų sąveika
- 13. Analogai
- 14. Sandėliavimo sąlygos
- 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 16. Apžvalgos
- 17. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Cefabol
ATX kodas: N06BX02
Veiklioji medžiaga: cefotaksimas (cefotaksimas)
Gamintojas: ABOLmed, LLC (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-11-26
Kainos vaistinėse: nuo 41 rublio.
Pirkite
Cefabol yra antibakterinis cefalosporino vaistas, turintis baktericidinį poveikį parenteraliniam vartojimui.
Išleidimo forma ir kompozicija
Cefabol yra miltelių pavidalu, skirto tirpalui ruošti į veną (į / t) ir į raumenis (į / m): baltos masės su geltonu atspalviu arba baltos, jautrios šviesai (po 1 g stikliniame 10 ml talpos buteliuke: kartone). 1 arba 5 butelių pakuotė; kartoninėje dėžutėje 1 butelis su 1 ampule (5 ml) tirpiklio; lizdinėje plokštelėje 1 buteliukas su 1 ampule tirpiklio, kartoninėje dėžutėje 1 pakuotėje; 5 buteliukai lizdinėje plokštelėje, kartoninėje dėžutėje. pakuotė 1 pakuotė; lizdinėse plokštelėse pakuojami 5 buteliukai su 5 ampulėmis tirpiklio, kartoninėje dėžutėje 1 arba 2 pakuotės)
Veiklioji medžiaga yra cefotaksimas (natrio druskos pavidalu), jo kiekis 1 butelyje yra 1 g.
Tirpiklis: injekcinis vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Cefabol yra antibakterinis vaistas, skirtas parenteraliai vartoti. Jis turi baktericidinį ir plataus spektro antimikrobinį poveikį. Antibakterinį Cefabol aktyvumą lemia cefotaksimo, kuris yra trečios kartos cefalosporinas, savybės.
Šie gramteigiami ir gramneigiami mikroorganizmai, atsparūs kitiems antibiotikams, yra jautrūs cefotaksimui: Staphylococcus speciales (spp.), Staphylococcus aureus (įskaitant štamus, kurie sudaro penicilinazę), Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus pyrosis, Enterococcus epidermalidis, Enterococcus epidermidis., Escherichia coli, Haemophilus paragripo, Haemophilus influenzae (įskaitant bakterijas, gaminančias penicilinazę), Morganella morganii, Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter rūšys, Neisseria gonorrhoeae (įskaitant štamus formavimo penicilinazės), penicilinazę,, Klebsiella pneumoniae Acinetobacter rūšys, Neisseria gonorrhoeae, Eisseria gonorrhoeae (įskaitant padermių, sudarančiomis penicilinazę) penicilinazę Neisseria meningitidis, Propionibacterium spp., Clostridium spp. (įskaitant Clostridium perfringens), Bacillus subtilis, Proteus indolą,Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Citrobacter spp., Serratia spp., Providencia spp. (įskaitant Providencia rettgeri), Pseudomonas aeruginosa, Bacteroides spp. (įskaitant kai kurias Bacteroides fragilis padermes), Peptococcus spp., Fusobacterium spp. (įskaitant Fusobacterium nucleatum), Peptostreptococcus spp.
Cefabol yra atsparus daugumai gramteigiamų ir gramneigiamų mikroorganizmų beta laktamazėms, Clostridium difficile padermėms, stafilokokinei penicilinazei.
Farmakokinetika
Maksimali koncentracija (Cmax) po vienos Cefabol 1000 mg dozės injekcijos į veną pasiekiama po 1/12 valandos ir yra 0,0117 mg / ml, sušvirkštus į raumenis - po 1/2 valandos ir yra 0,021 mg / ml …
Su plazmos baltymais jungiasi nuo 25% iki 40% suvartotos dozės.
Terapinės koncentracijos susidaro daugumoje kūno audinių. Vaistas prasiskverbia į kaulus, odą, minkštus audinius, miokardą, tulžies pūslę ir skysčius (skreplius, tulžį, šlapimą, sinovijų, pleuros, perikardo, smegenų skystį), įskaitant motinos pieną.
Pasiskirstymo tūris yra 0,25-0,39 l / kg.
T 1/2 (pusinės eliminacijos periodas) vartojant į veną ir į raumenis - 1 valanda. Per inkstus 60–70% cefotaksimo išsiskiria nepakitęs, likusi dalis yra trijų metabolitų pavidalu, iš kurių vienas turi baktericidinį poveikį.
T 1/2 lėtiniu inkstų nepakankamumu ir senyviems pacientams padidėja 2 kartus. Naujagimiams T 1/2 yra 0,75–1,5 valandos, o neišnešiotiems naujagimiams - iki 4,6 valandos. Vartojant į veną po 1000 mg dozę 4 kartus per dieną 14 dienų, kumuliacija nepastebima.
Vartojimo indikacijos
Pagal instrukcijas Cefabol yra skirtas sunkių šių infekcinių ligų, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai, formoms gydyti ir užkirsti kelią:
- meningitas ir kitos centrinės nervų sistemos infekcijos;
- pneumonija, kitos uždegiminės otorinolaringologinių organų ir kvėpavimo sistemos infekcinės etiologijos ligos;
- ūminis pielonefritas, lėtinės pielonefrito formos paūmėjimas, kitos šlapimo takų infekcijos;
- odos ir minkštųjų audinių infekcijos, įskaitant žaizdų komplikacijas po operacijos;
- infekcijų prevencija po chirurginių intervencijų, įskaitant akušerines-ginekologines, urologines, virškinimo trakto organuose;
- Urogenitalinės sistemos infekcijos, įskaitant chlamidijas, gonorėją;
- pelvioperitonitas, endometritas, lėtinio adneksito paūmėjimas, ūminis adneksitas, kitos dubens organų infekcijos;
- infekcinės kaulų ir sąnarių patologijos;
- komplikuotos ir nesudėtingos pilvo ertmės infekcijos - pooperaciniai pilvo ertmės abscesai, peritonitas, cholecistitas, cholangitas;
- boreliozė ar Laimo liga;
- endokarditas;
- salmoneliozė;
- infekcijos imunodeficito fone;
- sepsis.
Kontraindikacijos
- nustatytas padidėjęs jautrumas penicilinams, kitiems cefalosporinams, karbapenemams;
- individualus cefotaksimo netoleravimas.
Be to, vaisto į raumenis vartoti draudžiama vaikams iki 2,5 metų.
Atsargiai Cefabol naujagimių laikotarpiu reikia skirti sergant lėtiniu inkstų nepakankamumu, opiniu kolitu (įskaitant istoriją), žindymo laikotarpiu.
Nėštumo metu vaistą galima vartoti tik tuo atveju, jei, gydytojo nuomone, laukiama motinos terapijos nauda yra didesnė už galimą grėsmę vaisiui.
Cefabol vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Paruoštas cefotaksimo tirpalas vartojamas į raumenis ir į veną (čiurkšlė, lašelinė).
Tirpalas injekcijoms į raumenis ruošiamas ištirpinant buteliuko turinį (1 g) 4 ml sterilaus injekcinio vandens arba 1% lidokaino tirpalo. Ją reikia švirkšti giliai į sėdmens raumenį.
Į buteliuko turinį į veną įšvirkščiamas tirpalas paruošiamas įpilant 10 ml sterilaus injekcinio vandens. Procedūra atliekama lėtai, per 3-5 minutes.
Tirpalas lašinti į veną ruošiamas ištirpinant 2 g cefotaksimo 100 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo arba 5% gliukozės tirpalo. Infuziją reikia tęsti 50-60 minučių.
Cefotaksimo tirpalo negalima maišyti tame pačiame švirkšte ar lašintuve su kitų antibiotikų tirpalais.
Gydytojas nustato dozę ir gydymo kurso trukmę, atsižvelgdamas į klinikines indikacijas individualiai, atsižvelgdamas į paciento amžių ir svorį.
Rekomenduojama Cefabol dozė pacientams, sveriantiems daugiau nei 50 kg, įskaitant vaikus:
- šlapimo takų infekcijos, nekomplikuotos infekcinių ligų formos: i / m arba i / v - 1 g kas 8-12 valandų;
- vidutinio sunkumo infekcinės patologijos: i / m arba i / v - 1-2 g kas 12 valandų;
- meningitas ir kitos sunkios infekcinės ligos: IV - 2 g kas 4–8 valandas;
- nekomplikuota ūminė gonorėja: IM - 1 g vieną kartą.
Didžiausia paros dozė yra 12 g.
Vaikams, kurių kūno svoris yra iki 50 kg, Cefabol skiriamas į veną arba į raumenis. Paros dozė nustatoma 0,05–0,18 g norma 1 kg kūno svorio ir padalijama į 4–6 injekcijas. Sergant meningitu ir kitomis sunkiomis infekcijų formomis, paros dozė vaikams padidinama iki 0,1–0,2 g 1 kg kūno svorio ir taip pat padalijama į 4–6 injekcijas.
Rekomenduojama dozė vartoti į veną Cefabol neišnešiotiems kūdikiams ir naujagimiams:
- amžius iki 7 dienų: 0,05 g dozė 1 kg kūno svorio kas 12 valandų;
- amžius 7-28 dienos: skiriant 0,05 g dozę 1 kg kūno svorio kas 8 valandas.
Siekiant užkirsti kelią infekcijai chirurginės operacijos metu įvadinės bendrosios anestezijos metu, vieną kartą vartojamas 1 g Cefabol. Jei reikia, dozę galima pakartoti po 6-12 valandų.
Atliekant cezario pjūvį, bambos venos užspaudimo metu į veną suleidžiama 1 g cefotaksimo. Praėjus 6 ir 12 valandoms po pirmosios dozės įvedimo, parodomas papildomas 1 g suvartojimas.
Sutrikus inkstų funkcijai, Cefabol paros dozę reikia sumažinti; pacientams, kurių kreatinino klirensas yra 10 ml / min ar mažesnis, tai turėtų būti 1/2 įprastinės dozės.
Šalutiniai poveikiai
- nuo nervų sistemos: galvos svaigimas, galvos skausmas;
- alerginės reakcijos: karščiavimas, šaltkrėtis, bėrimas, niežėjimas, dilgėlinė, bronchų spazmas, piktybinė eksudacinė eritema (Stevenso-Johnsono sindromas), eozinofilija, angioedema, Lyello sindromas (toksinė epidermio nekrolizė), anafilaksinis šokas;
- iš kraujodaros organų pusės: neutropenija, leukopenija, trombocitopenija, hemolizinė anemija, hipokoaguliacija, granulocitopenija;
- iš virškinimo sistemos: pykinimas, vėmimas, vidurių pūtimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, disbiozė, pilvo skausmas, stomatitas, glositas, kepenų funkcijos sutrikimas, pseudomembraninis enterokolitas;
- iš šlapimo sistemos: sutrikusi inkstų funkcija (oligurija, anurija, intersticinis nefritas);
- iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: esant dideliam tirpalo boliuso injekcijos į centrinę veną greičiui, - aritmijos, galinčios sukelti pavojų gyvybei;
- laboratoriniai rodikliai: padidėjęs karbamido kiekis kraujyje, azotemija, hiperkreatininemija, klaidingai teigiamas Kumbso testas, hiperbilirubinemija, padidėjęs šarminės fosfatazės ir kepenų transaminazių aktyvumas;
- vietinės reakcijos: skausmo pojūtis venoje, flebitas, injekcijos į raumenis metu - infiltracija ir skausmas injekcijos vietoje;
- kiti: superinfekcija (įskaitant kandidozinį vaginitą).
Perdozavimas
Simptomai: encefalopatija (vartojant dideles dozes, ypač esant inkstų nepakankamumui), traukuliai, padidėjęs nervų ir raumenų jaudrumas, drebulys.
Gydymas: simptominės terapijos paskyrimas.
Specialios instrukcijos
Dėl galimo kryžminio alergijos tarp cefalosporinų ir penicilinų vartojimo Cefabol turėtų būti skiriamas atsižvelgiant į paciento alerginę istoriją, įskaitant beta laktaminius antibiotikus. Jei yra buvę alerginių reakcijų penicilinui, cefotaksimo vartojimas siejamas su didele sunkių anafilaksinių reakcijų, įskaitant mirtį, rizika.
Per pirmąsias kelias gydymo savaites padidėja pseudomembraninio kolito rizika, kuri gali pasireikšti ilgai užsitęsus viduriavimui. Tokiu atveju Cefabol vartojimą reikia nutraukti ir paskirti pacientui tinkamą gydymą, įskaitant metronidazolą ar vankomiciną.
Jei būtina tęsti gydymo kursą ilgiau nei 10 dienų, pacientui reikia atidžiai stebėti periferinio kraujo vaizdą.
Reikėtų nepamiršti, kad gydymo laikotarpiu gliukozės nustatymas šlapime pagal Benedikto metodą gali duoti klaidingai teigiamą rezultatą.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo metu Cefabol galima vartoti tik tais atvejais, kai, gydytojo nuomone, laukiama motinos terapijos nauda yra didesnė už galimą grėsmę vaisiui.
Cefotaksimas išsiskiria į motinos pieną, todėl žindymo laikotarpiu Cefabol reikia skirti atsargiai. Jei būtina vartoti antibiotiką, gydymo metu žindymą reikia nutraukti.
Vaikų vartojimas
Vaikams iki 2,5 metų Cefabol vartoti į raumenis draudžiama.
Naujagimių laikotarpiu reikia būti atsargiems.
Neišnešiotiems kūdikiams ir naujagimiams Cefabol skiriamas 0,05 g / 1 kg svorio: amžiuje iki 7 dienų į veną leidžiama kas 12 valandų, nuo 7 iki 28 dienų - kas 8 valandas.
Vaikams, kurių kūno svoris yra iki 50 kg, vaistas skiriamas į veną arba į raumenis, vartojant 0,05–0,18 g dienos dozę 1 kg kūno svorio, jis padalijamas į 4–6 injekcijas. Sergant meningitu ir kitomis sunkiomis infekcijų formomis, paros dozė padidinama iki 0,1–0,2 g 1 kg kūno svorio ir taip pat padalijama į 4–6 injekcijas.
Vaikams, sveriantiems 50 kg ar daugiau, naudokite suaugusiesiems rekomenduojamas dozes.
Sutrikus inkstų funkcijai
Atsargiai Cefabol reikia skirti esant lėtiniam inkstų nepakankamumui.
Sutrikus inkstų funkcijai, vaisto paros dozę reikia mažinti, pacientams, kurių kreatinino klirensas yra 10 ml / min. Ar mažesnis, - 1/2 įprastinės dozės.
Vaistų sąveika
Vienu metu vartojant Cefabol:
- antitrombocitiniai vaistai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo: padidėja kraujavimo rizika;
- etanolis: nesukelia į disulfiramą panašių reakcijų;
- aminoglikozidai, „kilpos“diuretikai, polimiksinas B: padidina funkcinių inkstų sutrikimų atsiradimo riziką;
- vaistai, blokuojantys kanalėlių sekreciją: padidina cefotaksimo koncentraciją plazmoje, sulėtindami jo išsiskyrimą.
Analogai
Cefabol analogai yra: Intrataxime, Klaforan, Klafobrin, Kefotex, Klafotaxime, Oritax, Liforan, Resibelacta, Oritaxim, Spirozin, Talcef, Tirotax, Tarcefoksime, Cefantral, Cefotaxime Sandoz, Cefotaxime, Cefotaxime.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Laikyti temperatūroje iki 25 ° C, apsaugotoje nuo drėgmės ir šviesos.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Cefabol
Atsiliepimai apie Cefabol dažniausiai yra teigiami. Gydant sunkų ir vidutinio sunkumo infekcines ligas, vaistas turi veiksmingą terapinį poveikį. Jei laikomasi rekomenduojamo dozavimo režimo, jis yra gerai toleruojamas.
Pacientų trūkumai yra stiprus skausmas vartojant / m.
Cefabol kaina vaistinėse
„Cefabol“pakuotės, kurioje yra 5 buteliai, kaina gali svyruoti nuo 655 rublių.
Cefabol: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Cefabol 1 g milteliai tirpalui ruošti į veną ir į raumenis 1 vnt. 41 rbl. Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
