Panum
Panum: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 12. Vaistų sąveika
- 13. Analogai
- 14. Sandėliavimo sąlygos
- 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 16. Apžvalgos
- 17. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Panum
ATX kodas: A02BC02
Veiklioji medžiaga: pantoprazolas (pantoprazolas)
Gamintojas: „Unikalios farmacijos laboratorijos“(„JBChemicals & Pharmaceuticals Ltd.“padalinys) (Indija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-10-23
Kainos vaistinėse: nuo 132 rublių.
Pirkite
„Panum“yra vaistas, veikiantis nuo opų.
Išleidimo forma ir kompozicija
Panum išsiskyrimo dozavimo formos:
- enteriniu būdu dengtos tabletės: nuo geltonos iki šviesiai geltonos, abipus išgaubtos, apvalios (10 vnt. lizdinėse plokštelėse, kartoninėje dėžutėje 1 arba 2 lizdinės plokštelės);
- liofilizatas tirpalui ruošti į veną: baltas arba beveik baltas (10 ml buteliukuose, 1 buteliukas kartoninėje dėžutėje).
1 tabletės sudėtis:
- veiklioji medžiaga: pantoprazolas - 40 mg (natrio pantoprazolo seskvihidratas - 45,1 mg);
- pagalbiniai komponentai: manitolis, krospovidonas, 30% simetikono emulsija, kalcio stearatas, bevandenis natrio karbonatas, povidonas, natrio hidroksidas, Opadry dažiklis acrilez yellow 93O92052 (C tipo metakrilo rūgšties kopolimeras, talkas, titano dioksidas, trietilo citrido hidroksidas, koloidalas geltonasis geležies oksidas, natrio laurilsulfatas), skaidrūs Opadry YS-1R-7006 dažai (makrogolis 400, hipromeliozė 5cP, makrogolis 6000).
1 buteliuko liofilizato sudėtis:
- veiklioji medžiaga: pantoprazolas - 40 mg (natrio pantoprazolo seskvihidratas - 45,1 mg);
- pagalbinis komponentas: manitolis - 45 mg.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Panum priklauso protonų siurblio inhibitorių (H + / K + -ATPase) skaičiui. Sumažindamas bazinę ir stimuliuojamą sekreciją, jis blokuoja paskutinę druskos rūgšties sekrecijos stadiją, neatsižvelgiant į dirgiklio pobūdį.
Esant dvylikapirštės žarnos opai, susijusiai su Helicobacter pylori, sumažėjus skrandžio sekrecijai, padidėja mikroorganizmų jautrumas vaistams, turintiems antibakterinį poveikį. Tai neturi įtakos virškinamojo trakto judrumui. Sekrecijos normalizavimas įvyksta praėjus 3-4 dienoms po paraiškos pabaigos.
Palyginti su kitais protonų siurblio inhibitoriais, pantoprazolas turi mažesnę sąveikos su kepenų oksidazės sistema potencialą, kuris priklauso nuo citochromo P 450. Šiuo atžvilgiu „Panum“nesąveikauja su daugeliu kitų vaistų.
Farmakokinetika
Pantoprazolo pasiskirstymo tūris yra 0,15 l / kg, klirensas - 0,1 l / h / kg.
Vaisto pusinės eliminacijos laikas yra 1 valanda. Pantoprazolo farmakokinetika po vienkartinio / pakartotinio vartojimo nesikeičia. Vartojant per burną / į veną 10–80 mg paros doze, pantoprazolo koncentracijos plazmoje kinetinė kreivė yra tiesinė.
Didelio laipsnio (98%) medžiaga jungiasi su kraujo plazmos baltymais. Metabolizmas vyksta kepenyse. 80% pantoprazolo išsiskiria metabolitų pavidalu per inkstus, nedidelį kiekį su išmatomis.
Desmetilpantoprazolas yra pagrindinis metabolitas šlapime ir kraujo plazmoje, konjuguojamas su sulfatu, jo pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 1,5 valandos.
Sutrikus kepenų funkcijai, desmetilpantoprazolo pusinės eliminacijos laikas pailgėja iki 2–3 valandų, pantoprazolo išsiskiria pakankamai greitai, kumuliacija nepastebima.
Kepenų nepakankamumo pusinės eliminacijos laikas pailgėja iki 7–9 valandų, laikas, kol pasiekiama didžiausia koncentracija plazmoje, palyginti su sveikais pacientais, pailgėja 1,5 karto.
Vartojimo indikacijos
- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa (su paūmėjimu), erozinis gastritas, įskaitant susijusį su nesteroidinių vaistų nuo uždegimo vartojimu;
- gastroezofaginio refliukso liga: erozinis refliuksinis ezofagitas (terapija), simptominė gastroezofaginio refliukso ligos terapija (t. y. neerozinė refliukso liga);
- Zollingerio-Elisono sindromas;
- Helicobacter pylori (kartu su antibakteriniais vaistais) išnaikinimas;
- stresinės opos, įskaitant jų komplikacijas (perforacija, kraujavimas, prasiskverbimas) (terapija ir profilaktika).
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- neurozinės etiologijos dispepsija;
- sunkus kepenų nepakankamumas;
- piktybinės virškinimo trakto ligos;
- laktacijos laikotarpis;
- individuali netolerancija vaisto komponentams.
Giminaitis (Panum skiriamas prižiūrint gydytojui):
- kepenų funkcijos sutrikimas;
- nėštumas;
- amžius iki 6 metų (tabletės), iki 18 metų (injekcinis tirpalas).
Panum vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Tabletės
Panum vartojamas per burną su nedideliu skysčio kiekiu. Tabletės nekramtomos.
Rekomenduojamas dozavimo režimas:
- skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa, gastroezofaginio refliukso liga: paros dozė - 40 mg 1 doze, galbūt dozę padidinant 2 kartus. Dvylikapirštės žarnos opos gydymo kursas trunka 2 savaites, skrandžio opa ir gastroezofaginio refliukso liga - 4 savaites (kai kuriais atvejais gydymas gali būti tęsiamas tą patį laikotarpį);
- skrandžio / dvylikapirštės žarnos opos gydymas kartu su Helicobacter pylori (kartu su azitromicinu, amoksicilinu, metronidazolu, klaritromicinu): 2 kartus per dieną (prieš pusryčius ir vakarienę arba valgio metu) po 40 mg 7–14 (daugiausia) dienų kursui.
Sutrikus inkstų funkcijai, taip pat senyviems pacientams, Panum nerekomenduojama skirti didesne kaip 40 mg dienos doze.
Esant sunkiam kepenų nepakankamumui, vaistą reikia vartoti kontroliuojant kepenų fermentų kiekį 1 kartą per 2 dienas, 40 mg (pablogėjus rodikliams, vaistas atšaukiamas).
Injekcinis tirpalas
Panum leidžiamas į veną. Ši vaisto dozavimo forma naudojama tais atvejais, kai gerti negalima.
Rekomenduojama paros dozė yra 40 mg.
Ilgai gydant Zollingerio-Ellisono sindromą ir kitas patologines hipersekrecines sąlygas, gydymo pradžioje vaistas skiriamas 80 mg paros doze (skiriama 2 kartus per dieną). Galima trumpalaikė dozė padidėja iki 160 mg per parą.
Stresinėms opoms (gydymui ir profilaktikai), taip pat esant pepsinės opos ligos komplikacijoms (kraujavimui, perforacijai, įsiskverbimui), Panum vartojamas 80 mg per parą (vartojamas 2 kartus per dieną). Galima trumpalaikė dozė padidėja iki 160 mg per parą.
Sutrikus inkstų funkcijai, taip pat senyviems pacientams, Panum nerekomenduojama skirti didesne kaip 40 mg dienos doze.
Pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, paros dozė sumažinama iki 20 mg. Terapija turėtų būti atliekama nuolat kontroliuojant kepenų fermentus; jei rodikliai blogėja, vaistas atšaukiamas.
Norint paruošti injekcinį tirpalą, į buteliuką su liofilizatu reikia įpilti 10 ml fiziologinio natrio chlorido tirpalo. Taip pat galima vartoti po tolesnio sumaišymo su natrio chlorido fiziologiniu tirpalu arba 5% gliukozės tirpalu.
Tirpalas švirkščiamas iškart po paruošimo 2-15 minučių. Jo negalima maišyti su kitais vaistais.
Šalutiniai poveikiai
Galimos nepageidaujamos reakcijos (> 10% - labai dažnai;> 1% ir 0,1% ir 0,01% ir <0,1% - retai; <0,01%, įskaitant atskirus pranešimus - labai retos):
- virškinimo sistema: viduriavimas; retai - padidėjęs apetitas, padidėjęs transaminazių aktyvumas, burnos džiūvimas, pykinimas, vidurių užkietėjimas, raugėjimas, meteorizmas, vėmimas, pilvo skausmas;
- centrinė nervų sistema ir jutimo organai: galvos skausmas; retai - astenija, mieguistumas, galvos svaigimas, nemiga; labai retai - spengimas ausyse, regos sutrikimas, nervingumas, depresija, parestezija, drebulys, fotofobija;
- Urogenitalinė sistema: labai retai - hematurija, impotencija, edema;
- oda: labai retai - alopecija, eksfoliacinis dermatitas, spuogai;
- alerginės reakcijos: retai - angioneurozinė edema, bėrimas, niežėjimas, dilgėlinė;
- kiti: retai - mialgija, hiperglikemija; labai retai - eozinofilija, karščiavimas, hipercholesterolemija, hiperlipoproteinemija.
Nepageidaujamų reakcijų dažnis ir sunkumas gali skirtis priklausomai nuo Panum dozavimo formos.
Perdozavimas
Panum vartojant rekomenduojamomis dozėmis, perdozavimo atvejų nebuvo.
Specifinio priešnuodžio nėra. Hemodializė yra neveiksminga. Klinikinių perdozavimo simptomų atveju (padidėjusių nepageidaujamų reakcijų pavidalu) skiriamas palaikomasis / simptominis gydymas.
Specialios instrukcijos
Prieš pradedant kursą, būtina atmesti piktybines stemplės ir skrandžio ligas, nes simptominis pagerėjimas gali sukelti uždelsimą nustatyti teisingą diagnozę.
Gastroezofaginio refliukso liga turi būti patvirtinta endoskopiškai.
Panum neturėtų būti naudojamas virškinimo trakto sutrikimams gydyti (ypač neurogeninės genezės dispepsijai).
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- laktacijos laikotarpis: terapija yra draudžiama;
- nėštumas: Panum skiriamas atsargiai.
Vaikų vartojimas
Pacientams, jaunesniems nei 6 metų, „Panum“tablečių pavidalu skiriamas atsargiai (nes trūksta reikiamos vartojimo patirties).
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
- sunkus kepenų funkcijos sutrikimas: gydyti draudžiama;
- kepenų funkcijos sutrikimas: Panum skiriamas atsargiai.
Vaistų sąveika
Remiantis instrukcijomis, „Panum“sumažina vaistų, absorbuojamų esant rūgštinėms pH vertėms, veiksmingumą (įskaitant ketokonazolą).
Analogai
„Panum“analogai yra: Pantoprazole Canon, Peptazol, Pantaz, Krosatsid, Controloc, Zipantola, Sanpraz, Puloref, Pizhenum-sanovel.
Laikymo sąlygos
Laikyti nuo šviesos ir drėgmės apsaugotoje vietoje iki 25/30 ° C temperatūroje (liofilizatas / tabletės). Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas:
- liofilizatas - 2 metai;
- tabletės - 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Panuma
Remiantis apžvalgomis, „Panum“yra prieinamas ir efektyvus vaistas. Iš pranašumų jie taip pat nurodo minimalią perdozavimo tikimybę. Apie šalutinį poveikį pranešama retai.
„Panum“kaina vaistinėse
Apytikslė „Panum“tablečių kaina (20 vnt. Vienoje pakuotėje) yra 230–266 rubliai.
„Panum“: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Panum 20 mg enterinės plėvele dengtos tabletės 14 vnt. 132 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Panum 40 mg enterinės plėvele dengtos tabletės 20 vnt. 170 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Panum 20 mg enterinės plėvele dengtos tabletės 28 vnt. 207 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Panum tabletės, skirtos enteriniam gydymui 20 mg 28 vnt 209 RUB Pirkite |
„Panum“tabletės p.p. 40mg 20 vnt. 258 r Pirkite |
Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!