Ksalakom - Akių Lašų Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Analogai

2024 Autorius: Rachel Wainwright | [email protected]. Paskutinį kartą keistas: 2023-12-15 07:40

Xalak

Ksalakom: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
2. 2. Farmakologinės savybės
3. 3. Vartojimo indikacijos
4. 4. Kontraindikacijos
5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
6. 6. Šalutinis poveikis
7. 7. Perdozavimas
8. 8. Specialios instrukcijos
9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
10. 10. Naudokite vaikystėje
11. 11. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
12. 12. Vaistų sąveika
13. 13. Analogai
14. 14. Sandėliavimo sąlygos
15. 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
16. 16. Apžvalgos
17. 17. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Xalacom

ATX kodas: S01ED51

Veiklioji medžiaga: latanoprostas (latanoprostas) + timololis (timololis)

Gamintojas: „Pfizer MFG“. Belgija N. V. („Pfizer MFG. Belgium NV“) (Belgija) (Belgija)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2018-11-27

Kainos vaistinėse: nuo 689 rublių.

Pirkite

Ksalakom yra kombinuotas vaistas nuo glaukomos.

Išleidimo forma ir kompozicija

Vaistas gaminamas akių lašų pavidalu: skaidrus, bespalvis skystis (po 2,5 ml buteliuke su polietileno lašintuvu, kartoninėje dėžutėje su pirmojo atidarymo valdikliu, 1 buteliukas ir „Xalacom“naudojimo instrukcijos).

1 ml akių lašų sudėtis:

• veikliosios medžiagos: timololio maleatas - 6,83 mg (tai atitinka timololio kiekį - 5 mg); latanoprostas - 0,05 mg;
• papildomi komponentai: natrio divandenilio fosfato monohidratas, benzalkonio chloridas (50% tirpalo pavidalu), bevandenis natrio vandenilio fosfatas, natrio chloridas, injekcinis vanduo.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Ksalakom, yra antiglaukominis narkotikų, kuriame yra prostaglandinų F analogo _2α (latanoprostu) ir neselektyvus ß ₁ - ir β ₂ -adrenoceptoriaus blokatorius (timololio). Šie aktyvūs komponentai turi skirtingą padidėjusio akispūdžio (IOP) įtakos mechanizmą, dėl kurio pastarasis sumažėja ryškiau, palyginti su poveikiu, pastebėtu, kai kiekvienas iš jų vartojamas kaip monoterapinis vaistas.

Latanoprostas

Veiklioji medžiaga priklauso selektyviems FP prostanoidų receptorių agonistams, padeda sumažinti akispūdį dėl padidėjusio vandeninio humoro nutekėjimo, daugiausia uveoskleriniu keliu ir per trabekulinį tinklą. Latanoprostas neturi reikšmingo poveikio vandeninio humoro gamybai ir kraujo-oftalmijos barjero pralaidumo laipsniui.

Trumpalaikio gydymo latanoprostu metu pacientams, sergantiems pseudofakija, fluoresceino nutekėjimo į užpakalinį akies segmentą nepastebėta. Vartojant vaistą terapinėmis dozėmis, ryškus farmakologinis poveikis kvėpavimo ir širdies bei kraujagyslių sistemoms nebuvo nustatytas.

Timololis

Timololis, kaip nekardioselektyvus β adrenoblokatorius, kuriam būdingas reikšmingas vidinis simpatomimetinis aktyvumas, nerodo tiesioginio depresinio poveikio miokardui, taip pat neturi vietinio anestetiko (membraną stabilizuojančio) poveikio. Užblokavus β-adrenerginius receptorius, sveikiems žmonėms ir pacientams, sergantiems širdies ligomis, sumažėja širdies tūris. Esant sunkiai miokardo disfunkcijai, β blokatoriai gali trukdyti stimuliuojančiam simpatinės nervų sistemos poveikiui, kuris yra būtinas normaliam širdies funkcionavimui.

Bronchuose ir bronchiolėse dėl β-adrenerginių receptorių blokados padidėja kvėpavimo takų atsparumas dėl parasimpatinės nervų sistemos įtakos. Šis poveikis gali kelti grėsmę pacientų, sergančių bronchine astma ir kitomis bronchų spazminėmis ligomis, sveikatai.

Timololio maleato naudojimas akių lašų pavidalu sumažina padidėjusį ir normalų akispūdį tiek esant glaukomai, tiek jos nesant. Padidėjęs akispūdis nurodo pagrindinius glaukomatozinio regėjimo laukų praradimo rizikos veiksnius. Šios komplikacijos tikimybė, taip pat regos nervo pažeidimas, didėja didėjant skysčio slėgiui akies viduje.

Tikslus akispūdžio mažinimo mechanizmas dėl timololio maleato poveikio nebuvo nustatytas. Remiantis tonografijos ir fluorofotometrijos rezultatais, tai gali būti siejama su vandeninio humoro gamybos sumažėjimu. Tačiau individualių tyrimų metu taip pat buvo nustatytas nedidelis vandeninio humoro nutekėjimo padidėjimas. Be to, galima slopinti sustiprintą ciklinio adenozino monofosfato (AMP) sintezę, kurią sukelia endogeninė β-adrenerginė stimuliacija. Kraujo oftalmijos barjero pralaidumui timololio poveikis nenustatytas.

Pradinis kartu vartojamo timololio maleato ir latanoprosto poveikis pastebimas jau per 1 valandą po Xalacom lašinimo, o didžiausias terapinis poveikis pastebimas per 6-8 valandas. Pakartotinai vartojant vaistą po jo vartojimo, tinkamas akispūdžio sumažėjimas išlieka 24 valandas.

Farmakokinetika

Farmakokinetinės timololio maleato ir latanoprosto sąveikos nepranešta. Tačiau praėjus 1–4 valandoms po „Ksalacom“įvedimo į vandenį, latanoprosto rūgšties kiekis padidėjo maždaug 2 kartus, palyginti su monoterapija.

Latanoprostas

Veiklioji medžiaga, būdama provaistas, aktyviai prasiskverbia per rageną, proceso metu hidrolizuojama, kad susidarytų rūgštis - biologiškai aktyvi forma. Didžiausia koncentracija (C _max) vandeniniame skystyje stebima praėjus 2 valandoms po vietinio vartojimo, sisteminis latanoprosto rūgšties biologinis prieinamumas po lašinimo yra 45%.

Medžiagos pasiskirstymo tūris (V _d) yra 0,16 ± 0,02 l / kg. Vandeniniame humore po vietinio Xalacom vartojimo latanoprosto rūgštis aptinkama per pirmąsias 4 valandas, o plazmoje - tik per pirmąją valandą. Medžiaga 87% prisijungia prie plazmos baltymų.

Latanoprosto hidrolizė vyksta veikiant esterazėms akies ragenoje, gaminant rūgštį, kuri, patekusi į sisteminę kraujotaką, daugiausia metabolizuojama kepenyse vykstant riebalų rūgščių beta oksidacijai. Dėl to susidaro 1,2-dinor- ir 1,2,3,4-tetranor-metabolitai. Latanoprosto rūgšties pusinės eliminacijos laikas (T _1/2) iš plazmos yra 17 minučių, plazmos klirensas yra 0,4 l / h / kg. Metabolitai pašalinami daugiausia per inkstus: maždaug 88% dozės išsiskiria su šlapimu po vietinio vartojimo.

Timololio maleatas

Įvedus akių lašus į vandeninį humorą, timololio maleato C _max pasiekiamas po 1 valandos. Dalis panaudotos dozės absorbuojama sistemiškai, o medžiagos C _max koncentracija plazmoje, esant 1 ng / ml, pastebima praėjus 10–20 minučių po vaisto vartojimo 1 kartą per dieną po 1 lašą į kiekvieną akį (0,3 mg).

Metabolinė timololio maleato transformacija vyksta intensyviai kepenyse, T _1/2 yra maždaug 6 valandos. Metabolitai ir nedideli nepakitusių medžiagų kiekiai išsiskiria su šlapimu.

Vartojimo indikacijos

Ksalakom rekomenduojama vartoti pacientams, sergantiems atviro kampo glaukoma arba padidėjusiu oftalmotonusu, siekiant sumažinti padidėjusį skysčio slėgį akies viduje ir esant nepakankamam kitų vietinių vaistų, kurie mažina akispūdį, poveikiui.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

• II - III laipsnio atrioventrikulinė blokada (AV blokada) be širdies stimuliatoriaus valdymo;
• sinusinė bradikardija;
• sinoatrialinė blokada;
• sergančio sinuso sindromas (SSS);
• kardiogeninis šokas;
• kliniškai reikšmingas širdies nepakankamumas;
• sunki lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL);
• reaktyvios kvėpavimo takų ligos, įskaitant bronchinę astmą ar jos istoriją;
• amžius iki 18 metų;
• padidėjęs jautrumas bet kuriai iš vaisto sudedamųjų dalių.

Giminaitis (Xalak reikia vartoti labai atsargiai):

• atviro kampo glaukoma kartu su pseudofakija;
• uždegiminė, neovaskulinė, įgimta ar uždaro kampo glaukoma;
• pigmentinė glaukoma (dėl nepakankamos gydymo Xalacom patirties);
• afakija, pseudofakija su galinės lęšiuko kapsulės plyšimu;
• geltonosios dėmės edemos rizikos veiksnių buvimas (vartojant latanoprostą, užfiksuoti geltonosios dėmės edemos atvejai, įskaitant cistinę edemą);
• herpetinio keratito istorija;
• I laipsnio AV blokada (β blokatoriai neigiamai veikia impulso laiką miokarde);
• periferinės kraujotakos sutrikimai (įskaitant sunkias Raynaudo ligos ar Raynaudo sindromo formas);
• ragenos ligų buvimas (vaistas gali sukelti akių gleivinės sausumą).

Rekomenduojama vengti vartoti Xalacom esant aktyviam herpetiniam keratitui ir pasikartojančiam herpetiniam keratitui, ypač jei jis susijęs su gydymu prostaglandino F _2α analogais.

Pacientams, sergantiems LOPL, timololis skiriamas tik tada, kai potenciali jo vartojimo nauda pacientui yra didesnė už neigiamų nepageidaujamų reakcijų atsiradimo tikimybę.

Ksalakom, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Akių lašus Ksalakom rekomenduojama lašinti suaugusiesiems (įskaitant pagyvenusius žmones) 1 kartą per dieną, po 1 lašą į vieną ar abi akis.

Kad sumažintumėte galimo sisteminio poveikio riziką, iškart po kiekvieno lašo įvedimo turėtumėte 2 minutes paspausti apatinę ašaros angą, esančią ant apatinio voko ties vidiniu akies kampučiu.

Jei dozė praleista, kitą dieną lašinama įprastu laiku, įvedant 1 rekomenduojamą dozę (jos nedubliuojant).

Šalutiniai poveikiai

Pažeidimai, pastebėti naudojant Xalacom:

• regos organas: labai dažnai - padidėja rainelės pigmentacija; dažnai - padidėjęs ašarojimas, fotofobija, akių skausmas, konjunktyvitas, blefaritas, neryškus matymas, junginės hiperemija, refrakcijos klaidos, katarakta, junginės pažeidimai (įskaitant taškinius kraujavimus, junginės papiliarines reakcijas, folikulus), akių dirginimas deginimo pojūtis / niežėjimas akyse), ragenos pažeidimai (įskaitant keratitą, eroziją, taškinį keratitą, pigmentaciją), regos laukų praradimas;
• medžiagų apykaita: dažnai - hipercholesterolemija;
• endokrininė sistema: dažnai - cukrinis diabetas;
• širdies ir kraujagyslių sistema: dažnai - padidėjęs kraujospūdis (BP);
• nervų sistema: dažnai - galvos skausmas;
• psichikos sutrikimai: dažnai - depresija;
• raumenų ir kaulų sistema: dažnai - artritas;
• oda ir poodiniai audiniai: dažnai - hipertrichozė, bėrimas, niežulys ir odos pakitimai (įskaitant dermatochalasį, dirginimą);
• infekcijos ir invazijos: dažnai - viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, sinusitas ir kitos infekcijos.

Žemiau pateikiami šalutiniai poveikiai, užfiksuoti naudojant aktyvius Xalacom komponentus kaip monoterapinius vaistus (išskyrus pirmiau minėtus sutrikimus).

Latanoprostas:

• regos organas: akių dirginimas (niežėjimas, deginimo pojūtis, dilgčiojimas, smėlio pojūtis akyse ar svetimkūnyje); iritas / uveitas; vokų edema, laikina ragenos epitelio taškinė erozija, keratitas; sustorėjimas, pailgėjimas, padidėjusi pigmentacija ir blakstienų bei vellus plaukų skaičiaus padidėjimas, blakstienų augimo krypties pasikeitimas, kartais sukeliantis akių dirginimą (šie blakstienų pokyčiai yra grįžtami ir išnyksta baigus gydymą); fotofobija, neryškus matymas; geltonosios dėmės edema (esant afakijai, pseudofakijai su užpakalinio lęšiuko kapsulės plyšimu arba geltonosios dėmės edemos rizikos veiksniais), įskaitant cistoidą; periorbitinės srities ir vokų pokyčiai, sukeliantys viršutinio voko griovelio pagilėjimą, rainelės cistas, periorbitinę edemą;
• kvėpavimo sistema: dusulys, astma (įskaitant ūmus priepuolius ar ligos paūmėjimą, kuriam anksčiau buvo bronchų astma);
• nervų sistema: galvos svaigimas;
• raumenų ir kaulų sistema: raumenų / sąnarių skausmas;
• širdies ir kraujagyslių sistema: širdies plakimas, krūtinės anginos paūmėjimas pacientams, sergantiems išemine širdies liga (ŠKL);
• infekcijos ir invazijos: herpetinis keratitas;
• oda ir poodinis audinys: vietinės odos reakcijos ant vokų, bėrimas, patamsėjusi akies voko oda (gali būti grįžtama);
• kiti: nespecifinis krūtinės skausmas.

Timololis (kaip akių lašai):

• regos organas: akių dirginimo simptomai ir požymiai (paraudimas, padidėjęs ašarojimas, deginimo pojūtis / smėlis akyse, niežėjimas); cistoidinė geltonosios dėmės edema, sumažėjęs ragenos jautrumas; akių gleivinės sausumas, neryškus matymas, keratitas, blefaritas, gyslainės atsiskyrimas po filtravimo operacijos, ragenos erozija; regos sutrikimas, įskaitant diplopiją ir refrakcijos pokyčius, ptozę;
• nervų sistema: galvos svaigimas, mieguistumas, galvos skausmas, ūmūs smegenų kraujotakos sutrikimai, smegenų išemija, padidėję myasthenia gravis simptomai, parestezija, alpimas;
• psichikos sutrikimai: elgesio pokyčiai ir psichikos sutrikimai, tokie kaip nerimas, nervingumas, nemiga, sumišimas, depresijos simptomai, haliucinacijos, dezorientacija, depresija ir košmarai, atminties praradimas;
• širdies ir kraujagyslių sistema: kraujospūdžio mažinimas, rankų ir kojų peršalimas, Raynaudo sindromas, širdies plakimas, protarpinis šlubavimas, krūtinės anginos progresavimas, aritmija, AV blokada, intrakardinio laidumo blokada, lėtinis širdies nepakankamumas, bradikardija, širdies sustojimas;
• kvėpavimo sistema: nosies užgulimas, kosulys, bronchų spazmas (daugiausia esant ankstesnėms bronchų spazminėms ligoms), dusulys, kvėpavimo nepakankamumas ir plaučių edema;
• klausos organas ir vestibuliarinis aparatas: spengimas ausyse;
• virškinimo sistema: pykinimas, viduriavimas, vėmimas, burnos džiūvimas, skonio sutrikimas, pilvo skausmas, dispepsija, retroperitoninė fibrozė;
• medžiagų apykaita: paslėpti hipoglikemijos simptomai pacientams, sergantiems cukriniu diabetu;
• alerginės reakcijos: niežulys, dilgėlinė, sisteminės alerginės reakcijos, įskaitant angioedemą, anafilaksiją, anafilaksines reakcijas, lokalizuotą ir generalizuotą bėrimą;
• raumenų ir kaulų sistema: mialgija, sisteminė raudonoji vilkligė (SLE);
• oda ir poodiniai audiniai: odos bėrimas, alopecija, pseudopemfigoidas, psoriazės paūmėjimas ar į psoriazę panašus bėrimas;
• reprodukcinė sistema: impotencija, sumažėjęs libido, Peyronie liga, sutrikusi lytinė funkcija;
• kiti: astenija / nuovargis, anoreksija, edema, krūtinės skausmas.

Labai retai, kai daroma didelė žala ragenai, buvo ragenos kalcifikacijos atvejų, susijusių su fosfatų turinčių akių lašų vartojimu.

Perdozavimas

• latanoprostas: perdozavus, buvo pastebėta junginės hiperemija ir akių dirginimas. Netyčia išgėrus Xalacom, reikia nepamiršti, kad 2,5 ml tirpalo yra 0,125 mg latanoprosto. Pirmojo praėjimo per kepenis metu daugiau nei 90% šios medžiagos metabolizuojama. Į veną lašinant 0,003 mg / kg latanoprosto dozę, sveikiems savanoriams sutrikimų nebuvo, tačiau pradėjus vartoti 0,0055–0,01 mg / kg dozę, pastebėtas galvos svaigimas, pilvo skausmas, pykinimas, karščio bangos, nuovargis., prakaitas. Užbaigus infuziją, šis poveikis išnyko po 4 valandų. Esant vidutinei bronchinei astmai, įvedus latanoprosto 7 kartus didesne suma nei terapinė dozė, bronchospazmas nesukėlė;
• timololio maleatas: atsitiktinai perdozavus akių lašų, buvo užfiksuoti pažeidimai, panašūs į tuos, kurie sistemiškai vartojami β blokatoriais: dusulys, galvos skausmas, galvos svaigimas, bronchų spazmas, bradikardija, širdies sustojimas. Tyrimai in vitro parodė, kad dializuojant timololis lengvai pašalinamas iš viso kraujo ar plazmos, tačiau pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, jis mažiau dializuojamas.

Perdozavus Ksalakom, atliekamas simptominis gydymas.

Specialios instrukcijos

Jei reikia vartoti kelis akių lašus tuo pačiu metu, juos reikia vartoti ne rečiau kaip kas 5 minutes.

Ksalakom akių lašų negalima vartoti daugiau kaip 1 kartą per dieną, nes dažnesnis jų vartojimas silpnina akispūdžio mažinimo poveikį.

Vaiste yra benzalkonio chlorido, kurį gali absorbuoti kontaktiniai lęšiai. Yra pranešimų, kad šis komponentas gali sukelti taškinę keratopatiją ir (arba) toksinę opinę keratopatiją. Benzalkonio chloridas taip pat gali sukelti akių dirginimą ir minkštųjų kontaktinių lęšių spalvos pasikeitimą. Pacientus, kurie dažnai arba ilgai vartoja Xalac, esant sausai akių gleivinei arba esant rageną pažeidžiančioms sąlygoms, reikia atidžiai stebėti būklę. Prieš lašinant, kontaktinius lęšius reikia nuimti ir įdėti po 15 minučių po procedūros.

Latanoprostas

Latanoprostas gali palaipsniui padidinti rainelės rudojo pigmento koncentraciją. Padidėjusi pigmentacija pastebėta 16–20% atvejų tarp visų pacientų, kurie vienerius metus vartojo Xalacom (remiantis fotografine fiksacija). Rainelės spalvos pokytis siejamas su melanino kiekio padidėjimu jo stromos melanocituose, o ne su pačių melanocitų skaičiaus padidėjimu. Paprastai šis poveikis yra nereikšmingas ir ne visada gali būti nustatytas kliniškai. Vienos ar abiejų akių rainelės spalvos pokytis pastebimas didžiąja dalimi asmenų, turinčių mišrią rainelės spalvą, kurios pagrindas yra rudas. Latanoprostas neveikia akies rainelės lentigo ir nevi; pigmento nusėdimas nebuvo pastebėtas priekinėje akies kameroje ar trabekuliniame tinkle.

IOP sumažėjimo lygis nepriklauso nuo rainelės rudojo pigmento koncentracijos padidėjimo laipsnio. Dėl to galima tęsti gydymą padidėjusia rainelės pigmentacija, tačiau šiuo atveju pacientus reikia reguliariai stebėti. Xalacom vartojimas gali būti nutrauktas, atsižvelgiant į klinikinį vaizdą.

Padidėjusi pigmentacija pastebima daugiausia pirmaisiais gydymo metais, daug rečiau - antraisiais ar trečiaisiais. Po 4 metų gydymo ši reakcija nebuvo užfiksuota. Spalvos kitimo greitis bėgant laikui mažėja ir stabilizuojasi po 5 metų. Baigus gydymą rainelės ruda pigmentacija nepadidėjo, tačiau akių spalvos pokytis gali būti negrįžtamas.

Pacientams, kurie naudoja oftalmologinį vaistą tik vienai akiai gydyti, yra didesnė rizika susirgti heterochromija.

Timololio maleatas

Vietiniu būdu vartojant β blokatorius, galima išsivystyti toms pačioms nepageidaujamoms reakcijoms, kaip ir sisteminiam jų vartojimui.

Pacientams, kuriems anksčiau yra buvusi sunki širdies liga, reikia nuolat stebėti būklę, kad laiku būtų nustatyti širdies nepakankamumo simptomai.

Prieš atliekant didelę chirurginę intervenciją, būtina įvertinti laipsniško β blokatorių vartojimo nutraukimo galimybę. Aprašyti ilgalaikės sunkios arterinės hipotenzijos atvejai anestezijos metu ir sunkumai atkuriant ir palaikant širdies veiklą. Operacijos metu tokias nepageidaujamas reakcijas galima pašalinti naudojant adekvačias adrenerginių receptorių agonistų dozes.

Vaistai, turintys β-adrenerginį blokatorių poveikį, gali slopinti sisteminį agonistinį epinefrino poveikį, todėl prieš operaciją būtina informuoti anesteziologą, kad pacientas vartoja timololį.

Gydymo β-adrenerginių receptorių blokatoriais laikotarpiu gali būti pastebėtas geriamųjų hipoglikeminių vaistų hipoglikeminio poveikio padidėjimas ir hipoglikemijos apraiškų bei simptomų maskavimas. Todėl Xalak reikia vartoti labai atsargiai pacientams, sergantiems cukriniu diabetu (ypač nestabilia eiga) arba esant spontaninei hipoglikemijai, vartojantiems geriamuosius vaistus nuo diabeto ar insuliną.

Terapija su β-adrenerginių receptorių blokatoriais gali užmaskuoti hipertiroidizmo požymius, dėl to staiga nutraukus jų vartojimą, ši liga gali paūmėti.

Naudojant β adrenoblokatorius pacientams, kuriems anamnezėje yra buvę atopijos ar sunkių anafilaksinių reakcijų į įvairius alergenus, galima padidinti atsaką pakartotinai kontaktuojant su šiais alergenais. Reikėtų nepamiršti, kad šiuo atveju epinefrino (adrenalino), vartojamo įprastomis dozėmis anafilaksinėms reakcijoms sustabdyti, poveikis gali būti nepakankamas.

Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams

Įlašinus Xalacom, trumpalaikis matymas gali būti neryškus. Kol šis pažeidimas nebus pašalintas, pacientai neturėtų vairuoti automobilio ar naudotis kita sudėtinga įranga.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Nėštumo metu nebuvo atlikti tinkami ir gerai kontroliuojami gydymo Xalacom saugumo tyrimai. Vykstant epidemiologiniams tyrimams geriamųjų β adrenoblokatorių vartojimo fone, vaisiaus apsigimimų atvejų nebuvo užfiksuota, tuo pačiu metu padidėjo gimdos augimo sulėtėjimo grėsmė. Taip pat naujagimiams, kurių motinos nėštumo metu vartojo β blokatorius, paaiškėjo β-adrenerginių receptorių blokados simptomai ir požymiai (įskaitant sumažėjusį kraujospūdį, bradikardiją, sutrikusį kvėpavimo funkciją, hipoglikemiją). Jei nėščia moteris vartojo β blokatorius, naujagimį reikia atidžiai stebėti pirmosiomis gyvenimo dienomis.

Atsižvelgiant į tai, kas pasakyta, Xalacom nėštumo metu vartoti leidžiama tik tuo atveju, jei laukiama gydymo nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.

Latanoprostas ir jo metabolitai gali patekti į motinos pieną, timololio maleatas taip pat yra motinos piene, kai vartojamas akių lašų pavidalu. Jei žindymo laikotarpiu būtina paskirti oftalmologinį vaistą, žindymą reikia nutraukti.

Vaikų vartojimas

Xalacom vartoti jaunesniems nei 18 metų pacientams draudžiama, nes trūksta duomenų, patvirtinančių jo veiksmingumą ir saugumą paaugliams ir vaikams.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Pagyvenusiems žmonėms nereikia koreguoti Xalacom dozės.

Vaistų sąveika

Specialių Xalacom sąveikos su kitais vaistais / agentais tyrimų neatlikta.

Sąveikos reakcijos, kurias galima pastebėti Xalacom ar vieną iš jo veikliųjų komponentų derinant su kitomis vaistinėmis medžiagomis / preparatais:

• prostaglandinų analogai: paradoksalus akispūdžio padidėjimas gali pasireikšti kartu lašinant 2 prostaglandinų analogus į akis; nerekomenduojama vienu metu vartoti 2 ar daugiau prostaglandinų, jų darinių ar analogų;
• kiti β adrenoblokatoriai (vartojami per burną): galimas šių vaistų sisteminių pasireiškimų pasunkėjimas arba reikšmingesnis IOP sumažėjimas; šio derinio reikėtų vengti;
• epinefrinas (adrenalinas): kartu su timololio maleatu yra midriazės pavojus;
• agentai, dėl kurių sumažėja katecholaminų kiekis; lėtų kalcio kanalų blokatoriai, širdies glikozidai, antiaritminės medžiagos, β blokatoriai, guanetidinas: gali būti pastebėtas jų papildomas poveikis su timololio maleatu, sukeliantis sisteminę arterinę hipotenziją ir (arba) sunkią bradikardiją;
• izofermento CYP2D6 inhibitoriai (paroksetinas, fluoksetinas, chinidinas): vartojant kartu su timololiu, gali sustiprėti sisteminė β blokada (depresija, sumažėjęs širdies ritmas);
• klonidinas: staigiai jį atšaukus, padidėja hipertenzija, kartu vartojant klonidiną su β adrenoblokatoriais, gali padidėti šios reakcijos sunkumas.

Analogai

„Ksalakom“analogai yra: Duoprost, DuoTrav, Taptikom, Azarga, Kosopt, Ksalatan, Latanoprost-Teva, Combigan, Ganfort, Ksalatamax ir kt.

Laikymo sąlygos

Laikyti nuo šviesos apsaugotoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje, 2–8 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas yra 2 metai.

Atidarius buteliuką su lašintuvu su akių lašais reikia laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje ne ilgiau kaip 4 savaites.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Xalakom

Remiantis keletu apžvalgų, „Xalakom“veiksmingai ir greitai sumažina akispūdį, neleisdamas jo rodikliams pakilti iki kritinių verčių ir padeda pagerinti regėjimo organų būklę sergant glaukoma. Tuo pačiu metu pacientai gydymo metu dažnai nurodo daugybę šalutinių reiškinių. Vaisto trūkumai taip pat apima daugybę kontraindikacijų ir didelę jo kainą. Visose apžvalgose pažymima, kad šį oftalmologinį vaistą būtina naudoti tik gydytojo nurodymu ir jo priežiūrai.

Ksalakom kaina vaistinėse

„Ksalakom“kaina yra maždaug 640–720 rublių. butelyje, kuriame yra 2,5 ml.

„Ksalakom“: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė

Ksalakom akių lašai 2,5 ml 1 vnt. 689 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Ksalakom akių lašai 2,5 ml 874 RUB Pirkite

Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!