Coronal - Vartojimo Instrukcijos, Indikacijos, Dozės, Analogai

Turinys:

Coronal - Vartojimo Instrukcijos, Indikacijos, Dozės, Analogai
Coronal - Vartojimo Instrukcijos, Indikacijos, Dozės, Analogai

Video: Coronal - Vartojimo Instrukcijos, Indikacijos, Dozės, Analogai

Video: Coronal - Vartojimo Instrukcijos, Indikacijos, Dozės, Analogai
Video: Anti-Covid vakcinos „Comirnaty“ lapelis lietuvių kalba (vaizdo įrašo versija) 2024, Kovo
Anonim

Koronalinis

Naudojimo instrukcijos:

  1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
  2. 2. Vartojimo indikacijos
  3. 3. Kontraindikacijos
  4. 4. Taikymo būdas ir dozavimas
  5. 5. Šalutinis poveikis
  6. 6. Specialios instrukcijos
  7. 7. Vaistų sąveika
  8. 8. Analogai
  9. 9. Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
  10. 10. Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Kainos internetinėse vaistinėse:

nuo 98 rub.

Pirkite

Coronal tabletės 5 mg
Coronal tabletės 5 mg

„Coronal“yra beta 1 blokatorius, turintis antiaritminį, antihipertenzinį ir antianginalinį poveikį.

Išleidimo forma ir kompozicija

Dozavimo forma - plėvele dengtos tabletės: apvalios, abipus išgaubtos, su skiriamąja linija, šviesiai geltonos ir šviesiai rausvos (10 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 1, 3, 6 arba 10 pūslelių dėžutėje).

Veiklioji medžiaga yra bizoprololio fumaratas:

  • 1 šviesiai geltona tabletė - 5 mg;
  • 1 šviesiai rausvos spalvos tabletė - 10 mg.

Pagalbiniai komponentai: kukurūzų krakmolas, mikrokristalinė celiuliozė, natrio laurilsulfatas, magnio stearatas, koloidinis silicio dioksidas.

Plėvelės apvalkalo sudėtis: makrogolis 400, hipromeliozė, titano dioksidas (E171).

Be to, kaip apvalkalo dalis:

  • 5 mg tabletės: geležies dažų geltonasis oksidas (E172);
  • 10 mg tabletės: raudonasis dažiklis raudonasis oksidas (E172).

Vartojimo indikacijos

  • Arterinė hipertenzija;
  • Stenokardijos priepuolių prevencija sergant išemine širdies liga (IŠL).

Kontraindikacijos

  • Ūminis širdies nepakankamumas
  • Kardiogeninis šokas ir kitos rūšies šoko sąlygos;
  • Lėtinis širdies nepakankamumas dekompensacijos stadijoje;
  • Sinoatrialinė blokada;
  • Atrioventrikulinė (AV) II ir III blokada, jei nėra dirbtinio širdies stimuliatoriaus;
  • Ligos sinuso sindromas (SSS);
  • Kardiomegalija (nėra širdies nepakankamumo simptomų);
  • Sunki bradikardija;
  • Arterinė hipotenzija (kai sistolinis kraujospūdis (AK) yra žemesnis nei 100 mm Hg, ypač sergant miokardo infarktu);
  • Lėtinė obstrukcinės plaučių ligos forma ir buvusi bronchinė astma;
  • Raynaudo liga;
  • Vienu metu vartojami monoaminooksidazės (MAO) inhibitoriai (išskyrus MAO B tipo inhibitorius), floktafeninas, sultopridas;
  • Periferinės kraujotakos pažeidimas vėlyvoje stadijoje;
  • Žindymo laikotarpis;
  • Amžius iki 18 metų;
  • Padidėjęs jautrumas beta adrenoblokatoriams ir vaistų komponentams.

Atsargiai rekomenduojama skirti Coronal pacientams, sergantiems feochromocitoma (kartu gydant alfa adrenoblokatoriais), Prinzmetalo angina, 1 laipsnio AV blokada, įgimta širdies liga arba širdies vožtuvų defektais, sergantiems sunkiais hemodinamikos sutrikimais, ribojančia kardiomiopatija, lėtiniu širdies nepakankamumu infarkto fone. paskutiniai 3 mėnesiai, inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas (CC) mažesnis nei 20 ml / min.), metabolinė acidozė, cukrinis diabetas dekompensacijos stadijoje, psoriazė, kepenų nepakankamumas, depresija (įskaitant istoriją), sunkių alerginių reakcijų istorija; pacientai, besilaikantys griežtos dietos, pagyvenę žmonės ir imunoterapiją alergenais ar jų ekstraktais desensibilizuojantys pacientai.

Vaisto vartojimas nėštumo metu nurodomas tik tuo atveju, jei numatomas klinikinis poveikis motinai yra didesnis nei galimas pavojus vaisiui. Būtina nutraukti Coronal vartojimą likus 72 valandoms iki gimdymo, kad būtų išvengta galimo naujagimio kvėpavimo slopinimo, arterinės hipotenzijos, bradikardijos, hipoglikemijos išsivystymo.

Vartojimo būdas ir dozavimas

Tabletės vartojamos per burną, nekramtant, užgeriant pakankamu kiekiu skysčio, 1 kartą per dieną ryte nevalgius.

Rekomenduojama dozė arterinei hipertenzijai gydyti ir stabilios krūtinės anginos priepuolių profilaktikai esant IŠL: pradinė dozė yra 2,5–5 mg, norint pasiekti klinikinį efektą, padidinama iki 10 mg, paros dozė neturi viršyti 20 mg.

Esant sutrikusiai inkstų funkcijai (CC mažiau nei 20 ml / min.) Arba sunkiai sutrikus kepenų funkcijai, didžiausia paros dozė turi būti ne didesnė kaip 10 mg.

Senyviems pacientams dozės koreguoti nereikia.

Šalutiniai poveikiai

Coronal vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį:

  • Iš širdies ir kraujagyslių sistemos pusės: labai dažnai - sinusinė bradikardija; dažnai - kraujospūdžio sumažėjimas, angiospasmo simptomai pasunkėjus periferinės kraujotakos sutrikimams, parestezijos, apatinių galūnių šalčio spragsėjimas; retai - periferinė edema, ortostatinė hipotenzija, sutrikusios AV laidumas, lėtinio širdies nepakankamumo dekompensacija;
  • Iš kraujodaros organų pusės: kai kuriais atvejais - agranulocitozė, trombocitopenija;
  • Iš nervų sistemos: retai - galvos svaigimas, mieguistumas, padidėjęs nuovargis, depresija, galvos skausmas, nemiga, astenija; retai - košmarai, haliucinacijos, traukuliai;
  • Iš virškinimo sistemos: dažnai - pykinimas, vėmimas, burnos džiūvimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas; retai - padidėjęs kepenų fermentų aktyvumas, hepatitas;
  • Iš jutimų: retai - klausos sutrikimas, regos sutrikimas, akių skausmas ir sausumas, sumažėjęs ašarų skysčio išsiskyrimas; labai retai - konjunktyvitas;
  • Kvėpavimo sistemos dalis: retai - apsunkintas kvėpavimas (kai skiriamos didelės dozės) ir (arba) bronchų ir gerklų spazmai (esant polinkiui į polinkį); retai - alerginis rinitas, nosies užgulimas;
  • Iš odos pusės: retai - odos paraudimas, padidėjęs prakaitavimas; labai retai - į psoriazę panašios odos reakcijos, alopecija, padidėję psoriazės simptomai;
  • Iš endokrininės sistemos: retai - hiperglikemija (sergant 2 tipo cukriniu diabetu), insulino fone - hipoglikemija;
  • Iš raumenų ir kaulų sistemos: retai - raumenų silpnumas, artralgija, blauzdos raumenų mėšlungis;
  • Alerginės reakcijos: retai - niežulys, odos bėrimas, dilgėlinė;
  • Kiti: retai - abstinencijos sindromas (padidėjęs kraujospūdis, krūtinės anginos priepuolių paūmėjimas), hipertrigliceridemija; labai retai - potencijos pažeidimas.

Specialios instrukcijos

Vartojant Coronal, reikia reguliariai tikrinti širdies ritmą (širdies ritmą) ir kraujospūdį, gydymo pradžioje - kiekvieną dieną, po to per 3-4 mėnesius 1 kartą, bent kartą per 4-5 mėnesius, reikia atlikti elektrokardiogramą ir atlikti laboratorinius tyrimus. pacientų, sergančių cukriniu diabetu, gliukozės kiekis kraujyje. Pagyvenusiems pacientams inkstų funkciją rekomenduojama tikrinti kartą per 4-5 mėnesius.

Skirdamas vaistą, gydytojas turi išmokyti pacientą savarankiškai apskaičiuoti širdies ritmą ir įspėti apie būtinosios medicinos pagalbos poreikį, jei širdies susitraukimų dažnis yra mažesnis nei 50 dūžių per minutę.

Pacientai, kuriems anksčiau buvo bronchų ar plaučių patologija, skirdami vaistą, turėtų atlikti išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimą.

20% pacientų, sergančių krūtinės angina, vartojant beta adrenoblokatorius, terapinis poveikis gali nepasiekti, o rūkantiems pacientams jų poveikis susilpnėja.

Pacientai, vartojantys kontaktinius lęšius, gydymo metu turėtų atsižvelgti į ašarų skysčių gamybos sumažėjimą.

Kai vartojant Coronal, feochromocitoma gali išsivystyti paradoksali arterinė hipertenzija.

Išsivysčius depresijai, rekomenduojama atšaukti vaisto vartojimą.

Draudžiama staiga nutraukti gydymą dėl rizikos susirgti miokardo infarktu ir sunkių aritmijų. Atšaukimas turėtų būti atliktas per 2 ar daugiau savaičių, kas 3-4 dienas vartojimą sumažinant 1/4 paskirtos dozės.

Bisoprololis sugeba užmaskuoti tachikardiją ir kitus būdingus klinikinius tirotoksikozės požymius. Tirotoksikoze sergantiems pacientams draudžiama staiga nutraukti vaisto vartojimą, nes tai gali sustiprinti ligos simptomus.

Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, vaistas nedidina insulino sukeltos hipoglikemijos ir neatideda sveikimo proceso iki normalaus gliukozės kiekio kraujyje.

Kartu vartojant klonidiną, jis turėtų būti atliekamas praėjus kelioms dienoms po vaisto vartojimo nutraukimo.

Planuojamai operacijai vaisto vartojimą reikia nutraukti likus 48 valandoms iki bendrosios anestezijos pradžios. Atliekant skubią operaciją pacientui, kuris jau vartojo šį vaistą, bendrai anestezijai turėtų būti naudojamas vaistas, turintis minimalų neigiamą inotropinį poveikį.

Tyrimams, skirtiems nustatyti antinuklearinių antikūnų, normetanefrino, katecholaminų, vanililo mandelinės rūgšties titrų koncentraciją šlapime ir kraujyje, vaisto vartojimą reikia nutraukti iš anksto.

Derinant „Coronal“su vaistais, mažinančiais katecholaminų (rezerpino) atsargas, yra bradikardijos ar ryškaus kraujospūdžio sumažėjimo pavojus, todėl, jei šis derinys yra būtinas, pacientą reikia atidžiai prižiūrėti.

Esant sunkiai alerginei anamnezei, yra padidėjusio padidėjusio jautrumo reakcijos sunkumo rizika ir įprastų epinefrino dozių neveikimas. Siekiant pašalinti abipusį makšties nervo aktyvavimą, į veną (IV) reikia skirti 1-2 mg atropino.

Senyviems pacientams reikia sumažinti dozę arba atšaukti gydymą, jei ryškiai sumažėja kraujospūdis (sistolinis - žemiau 100 mm Hg), didėja bradikardija (mažiau nei 50 smūgių per minutę), AV blokuojama.

Vaisto vartojimo laikotarpiu pacientams rekomenduojama būti atsargiems vairuodami transporto priemones ir mechanizmus ar atlikdami kitą potencialiai pavojingą veiklą, kuriai reikia didelės dėmesio koncentracijos ir psichomotorinių reakcijų greičio.

Vaistų sąveika

Vienu metu naudojant „Coronal“:

  • Rentgeno kontrasto jodo turintys preparatai, skirti vartoti į veną, alergenų ekstraktai odos tyrimams ir alergenai, naudojami imunoterapijoje - padidina sunkių sisteminių alerginių reakcijų ar anafilaksijos riziką;
  • Fenitoinas, skirtas vartoti į veną, vaistai inhaliacinei anestezijai (angliavandenilių dariniai) - padidina kraujospūdžio sumažėjimo riziką ir kardiodepresinio poveikio sunkumą;
  • Metildopa, širdies glikozidai, reserpinas, guanfacinas, lėtųjų kalcio kanalų blokatoriai, antiaritminiai vaistai (amiodaronas) - padidina AV blokados, bradikardijos, širdies nepakankamumo, širdies sustojimo pablogėjimo ar vystymosi tikimybę;
  • Diuretikai, simpatolitikai, nifedipinas, klonidinas, hidralazinas ir kiti antihipertenziniai vaistai - gali žymiai sumažinti kraujospūdį;
  • Tetracikliniai ir tricikliai antidepresantai, antipsichotikai, etanolis, migdomieji ir raminamieji vaistai - padidina nervų sistemos depresiją, gali sustiprinti bradikardiją, širdies ritmo sutrikimus ir ortostatinę hipotenziją;
  • Ergotaminas ir nehidrinti skalsių alkaloidai - padidina periferinės kraujotakos sutrikimų riziką;
  • Sulfasalazinas - padidina bisoprololio koncentracijos lygį kraujo plazmoje;
  • Rifampicinas - sutrumpina T 1/2 bisoprololio;
  • Epinefrinas ir norepinefrinas, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, gliukokortikosteroidai, estrogenai - mažina bisoprololio antihipertenzinį poveikį;
  • Baklofenas, amifostinas - padidina vaisto antihipertenzinį poveikį.

Vaistas veikia geriamųjų hipoglikeminių vaistų ir insulino veiksmingumą, slepia hipoglikemijos simptomus.

Koronalas sumažina ksantinų (išskyrus difiliną) ir lidokaino klirensą, padidina jų koncentraciją plazmoje, ypač rūkantiems.

Vaistas prailgina kumarinų antikoaguliacinį poveikį ir nedepoliarizuojančių raumenų relaksantų poveikį.

Nerekomenduojama skirti kartu su monoaminooksidazės inhibitoriais, nes gali padidėti hipotenzinis poveikis; intervalas tarp vaistų vartojimo turi būti 14 ar daugiau dienų.

Laidumo sutrikimų, automatizmo, širdies susitraukimo rizika padidėja derinant su chinidino medžiagomis (chlorochinu, meflokvinu).

Galima papildomo veikimo rizika išsivysčius reikšmingai bradikardijai ir (arba) hipotenzijai, kai vartojama kartu su beta adrenoblokatoriais vietiniam vartojimui (akių lašai).

Arterinės hipotenzijos ar šoko atveju, vartojant floktafeniną, tuo pačiu metu vartojant bisoprololį, galima sumažinti kompensacines širdies ir kraujagyslių sistemos reakcijas.

Analogai

Koronaliniai analogai yra: Bisoprololis, „Concor“, „Concor Cor“, „Niperten“, „Bikard“, „Bisokard“, „Bisoprofar“, „Dorez“, „Cordinorm“, „Corbis“, Bisostadas, Azoprolis, „Metokor“, „Atenol“, „Atenololis“, „Atenobene“, „Betak“, „Betalok“, „Brevibazetakorgil Korvitol“., Lokren, Metoprolol, Metoprolol tartrate, Nebivovol, Nebikor, Nebilong, Nebitrend, Tenolol.

Laikymo sąlygos

Laikyti iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Tinkamumo laikas yra 3 metai.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

„Coronal“: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas

Kaina

Vaistinė

Coronal 5 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt.

98 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Coronal“tabletės p.p. 5mg 30 vnt.

105 RUB

Pirkite

Coronal 10 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt.

125 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Coronal 5 mg plėvele dengtos tabletės 60 vnt.

158 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Coronal“tabletės p.p. 5mg 60 vnt.

167 r

Pirkite

„Coronal“tabletės p.p. 10mg 30 vnt.

168 RUB

Pirkite

Coronal 10 mg plėvele dengtos tabletės 60 vnt.

200 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Coronal 5 mg plėvele dengtos tabletės 100 vnt.

231 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Coronal“tabletės p.p. 10mg 60 vnt.

240 RUB

Pirkite

„Coronal“tabletės p.p. 5mg 100 vnt.

268 r

Pirkite

Coronal 10 mg plėvele dengtos tabletės 100 vnt.

389 r

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

„Coronal“tabletės p.p. 10mg 100 vnt.

391 r

Pirkite

Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!

Rekomenduojama: