„Corvalol Neo“
„Corvalol Neo“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Sutrikus inkstų funkcijai
- 12. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 13. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
- 14. Vaistų sąveika
- 15. Analogai
- 16. Laikymo sąlygos
- 17. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 18. Atsiliepimai
- 19. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Corvalol Neo
ATX kodas: N05CM
Veiklioji medžiaga: difenhidraminas (difenhidraminas) + pipirmėtės lapų aliejus (Menthae piperitae foliorum oleum) + motininių žolelių tinktūra (motininių žolelių tinktūra) + etilbromisovalerianatas (etilbromisovalerinatas)
Gamintojas: UAB "Pharmstandard-Leksredstva" (Rusija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 12 07
Kainos vaistinėse: nuo 50 rublių.
Pirkite
Corvalol Neo yra raminamasis vaistas.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas gaminamas per burną vartojamų lašų pavidalu: skaidrus žalsvai rudas skystis, turintis būdingą kvapą; sandėliavimo metu drumstumas ir nuosėdų susidarymas dribsnių ir (arba) dalelių pavidalu, kai purtant susidaro mažų dalelių suspensija (po 25 arba 50 ml stikliniuose buteliukuose / buteliukuose su lašintuvuose, uždarytuose kamšteliuose su užsukamais dangteliais; kartoninėje dėžutėje 1 buteliukas / buteliukas lašintuvas ir „Corvalol Neo“naudojimo instrukcijos).
1 ml geriamųjų lašų yra:
- veikliosios medžiagos: difenhidramino hidrochloridas - 1 mg, etilbromisovalerianatas (alfa-bromisovalerino rūgšties etilo esteris) - 20 mg, motinėlės žolelių tinktūra (motinėlės tinktūra *) - 720 mg, pipirmėtės lapų aliejus (pipirmėtės aliejus) - 1,42 mg;
- papildomas komponentas: išgrynintas vanduo.
* Norint gauti 1000 ml motinėlės tinktūros, naudojama 200 g motinėlės žolės ir pakankamas 70% etilo alkoholio tūris.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
„Corvalol Neo“yra kombinuotas vaistas, pasižymintis antispazminiu, raminamuoju ir vidutinio stiprumo kardiotoniniu poveikiu (padidina širdies susitraukimų jėgą ir sulėtina jų ritmą), taip pat rodo vidutinį hipotenzinį poveikį.
Vaisto poveikis yra dėl neaktyvių medžiagų, esančių Corvalol, savybių:
- difenhidraminas (I kartos H 1 histamino receptorių blokatorius): susilpnina arba užkerta kelią su histaminu susijusiems lygiųjų raumenų spazmams, apsaugo nuo padidėjusio kapiliarų pralaidumo, audinių edemos, hiperemijos ir niežėjimo, turi hipnotizuojantį poveikį, sukelia antiemetinį ir raminamąjį poveikį; medžiagos poveikį centrinei nervų sistemai (CNS) sukelia smegenų žievės m-cholinerginių receptorių H 2 -histamininių receptorių blokada; antagonizmas su histaminu labiau nustatomas atsižvelgiant į vietines kraujagyslių reakcijas, o ne į sistemines, tai yra į kraujospūdžio (BP) sumažėjimą;
- pipirmėčių aliejus: turi refleksinį kraujagysles plečiantį, antispazminį, antiseptinį ir lengvą choleretinį poveikį; veikimo mechanizmas yra dėl veikliosios medžiagos gebėjimo dirginti burnos gleivinės šalčio receptorius ir refleksiškai išplėsti daugiausia smegenų ir širdies indus; padeda pašalinti meteorizmo reiškinius dėl virškinamojo trakto gleivinės (GIT) receptorių dirginimo ir padidėjusios žarnyno peristaltikos;
- etilo bromisovalerianatas: pasižymi raminamuoju ir antispazminiu poveikiu dėl burnos ertmės ir nosiaryklės receptorių dirginimo, centrinės nervų sistemos dalių refleksinio sužadinimo susilpnėjimo ir smegenų žievės bei požievės struktūrų neuronų slopinimo padidėjimo, taip pat užtikrinant centrinio vazomotorinio centro aktyvumo sumažėjimą ir centrinio vazomotorinio aktyvumo sumažėjimą. pateiktos ant lygiųjų raumenų skaidulų; medžiagos veikimo pobūdis yra panašus į valerijono preparatų;
- motinėlės žolė: demonstruoja ryškų raminamąjį poveikį, taip pat vidutiniškai sulėtina širdies ritmą ir padidina jų intensyvumą, turi vidutinio sunkumo hipotenzines savybes.
Farmakokinetika
Duomenų apie motinėlės žolės, etilo bromisovalerianato ir pipirmėčių aliejaus farmakokinetiką nėra.
Išgerto Corvalol Neo difenhidraminas greitai absorbuojamas virškinimo trakte, biologinis prieinamumas yra 50%. Ši veiklioji medžiaga prie plazmos baltymų prisijungia 98–99%. Didžiausios koncentracijos lygio (T Cmax) pasiekimo laikotarpis yra 1,89 valandos. Didžiausias medžiagos kiekis yra blužnyje, kepenyse, inkstuose, plaučiuose, raumenyse ir smegenyse. Didžiausia difenhidramino (Cmax) koncentracija yra 2,32 ng / ml. Plotas po farmakokinetikos kreive AUC 0- ∞ yra 11,75 ng⋅h / ml, tariamasis pasiskirstymo tūris (Vd) yra 179 litrai. Praeina per kraujo ir smegenų barjerą.
Difenhidraminas daugiausia metabolizuojamas kepenyse, mažiau - inkstuose ir plaučiuose. Eliminacijos greičio konstanta (kel) yra lygi 0,411 h -1. Per 24 valandas medžiaga visiškai išsiskiria iš inkstų metabolitų pavidalu, konjuguotų su gliukurono rūgštimi. Pusinės eliminacijos laikas (T ½) yra 1,9 valandos.
Difenhidramino metabolitai išsiskiria dideliu kiekiu su motinos pienu ir gali sukelti sedaciją kūdikiams - galima pastebėti paradoksalią reakciją, pasireiškiančią per dideliu sužadinimu.
Vartojimo indikacijos
- miego sutrikimas, kurio priežastis nėra susijusi su organiniais centrinės nervų sistemos sutrikimais (kaip raminamoji priemonė);
- padidėjęs nervinis dirglumas;
- neurastenija.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- sunkus inkstų ir (arba) kepenų pažeidimas;
- epilepsija;
- šlapimo pūslės kaklo stenozė;
- prostatos hiperplazija;
- eroziniai ir opiniai virškinimo trakto pažeidimai (paūmėjimo metu);
- pyloroduodenalinė stenozė;
- stenozuojanti skrandžio opa ir 12 dvylikapirštės žarnos opa;
- porfirija;
- bronchų astma;
- uždaro kampo glaukoma;
- amžius iki 18 metų;
- nėštumas ir žindymo laikotarpis;
- padidėjęs jautrumas bet kuriam Corvalol Neo komponentui.
Giminaitis (vaistą rekomenduojama vartoti prižiūrint gydytojui):
- funkciniai inkstų sutrikimai;
- kepenų liga;
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL);
- bronchitas;
- šlapimo sulaikymas;
- glaukoma;
- alkoholizmas;
- trauminis smegenų pažeidimas;
- smegenų ligos.
Be to, atsargiai reikia vartoti Corvalol-Neo lašus gydymo MAO inhibitoriais metu arba dvi savaites po jų atšaukimo, taip pat senyviems pacientams dėl dažnesnio šalutinio poveikio atsiradimo. Senyviems pacientams, turintiems sumišimą, šio vaisto vartoti nerekomenduojama.
Corvalol Neo, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
„Corvalol Neo“lašus reikia gerti prieš valgį, 3 kartus per dieną, po 30 lašų. Viena dozė pirmiausia turi būti praskiesta 30-40 ml vandens, terapijos kursas yra 10-15 dienų. Pasitarus su specialistu, galimas antras gydymo kursas, bet ne anksčiau kaip po 1 mėnesio po to, kai baigtas ankstesnis.
Prieš vartojimą butelyje esantys lašai turi būti sukratyti.
Šalutiniai poveikiai
- širdies ir kraujagyslių sistema: kraujospūdžio mažinimas, širdies ritmo sulėtėjimas, ekstrasistolija, tachikardija;
- imuninė sistema: alerginės reakcijos, tokios kaip bėrimas, dilgėlinė, dusulys, Quincke edema;
- kraujas ir limfinė sistema: trombocitopenija, hemolizinė anemija, agranulocitozė;
- kvėpavimo sistema, krūtinės ir tarpuplaučio organai: nosies gleivinės, bronchų sausumas (bronchų sekrecijos struktūros sustorėjimas);
- virškinimo sistema: pykinimas, burnos džiūvimas, dispepsija, vėmimas, anoreksija, diskomfortas epigastrijoje;
- nervų sistema: silpnumas, mieguistumas, galvos skausmas, nuovargis, galvos svaigimas, gebėjimo susikaupti pablogėjimas, psichomotorinių reakcijų greičio sumažėjimas, nestabilumas, sutrikusi koordinacijos ir reakcijos greitis, diskinezija, parestezija, traukuliai; kai kuriais atvejais - drebulys, nemiga;
- psichikos sutrikimai: paradoksalus sujaudinimas (dažniausiai pagyvenusiems pacientams), sumišimas; kai kuriais atvejais - euforija, dirglumas;
- raumenys, griaučiai ir jungiamasis audinys: raumenų trūkčiojimas;
- oda ir poodinis audinys: jautrumas šviesai;
- regos organas: neryškus matymas;
- klausos organų ir labirintų sutrikimai: spengimas ausyse;
- inkstai ir šlapimo takai: sunku šlapintis, šlapimo susilaikymas.
Minėtas poveikis išnyksta sumažinus dozę arba nutraukus vaisto vartojimą. Ilgai vartojant dideles vaisto dozes, gali pasireikšti priklausomybė nuo narkotikų, taip pat bromo kaupimasis organizme ir bromizmo išsivystymas, pasireiškiantis tokiais simptomais kaip konjunktyvitas, rinitas, apatija, prislėgta nuotaika, sutrikusi judesių koordinacija, hemoraginė diatezė. Dėl toksinio vaisto poveikio rizikos nerekomenduojama atlikti ilgų kursų ir vartoti didelių jo dozių.
Jei kuri nors iš išvardytų nepageidaujamų reakcijų pasunkėja arba atsiranda bet koks kitas nepageidaujamas poveikis, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.
Perdozavimas
Corvalol Neo perdozavimas gali pasireikšti dažnai ir ilgai vartojant raminamąjį vaistą. Viršijus rekomenduojamas dozes, nuo dozės priklausomo nepageidaujamo poveikio sunkumas gali pablogėti. Perdozavimo simptomai gali būti šie reiškiniai: išsiplėtę vyzdžiai, sujaudinimas / depresija, karščio bangos, karščiavimas, burnos džiūvimas, virškinamojo trakto parezė, drebulys, distoninės reakcijos, centrinės nervų sistemos depresija, haliucinacijos, elektrokardiogramos (EKG) pokyčiai.
Esant reikšmingam apsinuodijimui, gali ištikti koma, atsirasti traukuliai, rabdomiolizė, toksinė psichozė, kliedesys, aritmija, širdies ir kraujagyslių sistemos nepakankamumas.
Pasirodžius šiems sutrikimams, skiriamas skrandžio plovimas, jei reikia, atliekamas simptominis gydymas - skiriami kraujospūdį, deguonį didinantys vaistai, į veną suleidžiami plazmą pakeičiantys skysčiai. Analeptikų ir epinefrino vartoti negalima. Specifinio priešnuodžio nėra.
Įtariant perdozavimą, būtina nutraukti gydymą Corvalol Neo ir skubiai kreiptis į gydytoją.
Specialios instrukcijos
Gydymo laikotarpiu būtina vengti ultravioletinių spindulių (UV spindulių) poveikio, įskaitant tiesioginių saulės spindulių poveikį odai.
Užsitęsus terapijos kursui, gali atsirasti atsparumas, o ilgai lašus didelėmis dozėmis, gali išsivystyti perdozavimas.
Difenhidraminas gali padidinti esamą spengimą ausyse.
Apie Corvalol Neo vartojimą reikia informuoti gydantį gydytoją, nes raminamojo poveikio sukeliamas vėmimas gali apsunkinti apendicito diagnozavimą ir nustatyti galimo kitų vaistų perdozavimo požymius.
„Corvalol Neo“sudėtyje yra 47,5% etilo alkoholio, iš to išplaukia, kad geriamojo absoliutaus etilo alkoholio kiekis yra 0,308 g, didžiausioje dienos dozėje - 0,923 g.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Gydymo Corvalol Neo metu reikia susilaikyti nuo transporto priemonių vairavimo ir kitų sudėtingų bei potencialiai pavojingų mechanizmų dėl galimo neryškaus matymo, sumažėjusios koncentracijos, galvos svaigimo, koordinacijos sutrikimų ir kitų nepageidaujamų reiškinių, kuriuos sukelia lašų vartojimas.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nustatyta, kad difenhidraminas gali prasiskverbti per placentą, užfiksuoti ekstrapiramidinių sutrikimų ir gelta atvejų vaikams, kurių motinos nėštumo metu vartojo šį vaistą. Difenhidramino vartojimas trečiame trimestre gali sukelti naujagimio nepageidaujamas reakcijas arba sukelti priešlaikinį gimdymą. Nėštumo metu gydymas Corvalol Neo yra draudžiamas, nes nėra duomenų, patvirtinančių vaisto vartojimo saugumą nėščioms moterims.
Difenhidramino vartojimas žindymo metu gali sukelti didesnį kūdikio sujaudinimą ir dirglumą. Jei žindymo laikotarpiu būtina gydyti Corvalol Neo, būtina išspręsti vaiko perkėlimo į dirbtinį maitinimą klausimą.
Vaikų vartojimas
Jaunesniems nei 18 metų pacientams Corvalol Neo vartojimo saugumas ir veiksmingumas nebuvo nustatytas, todėl vaikams ir paaugliams raminamasis gydymas nėra skiriamas.
Sutrikus inkstų funkcijai
Esant sunkiam inkstų funkcijos sutrikimui, Corvalol Neo vartoti draudžiama.
Pacientus, kuriems yra vidutinio sunkumo sutrikimai, reikia gydyti atsargiai.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Esant sunkiam kepenų funkcijos sutrikimui, vaistų gydymas yra draudžiamas.
Pacientai, sergantys vidutinio sunkumo kepenų liga, Corvalol Neo vartoja atsargiai.
Vartoti pagyvenusiems žmonėms
Gydymo metu nepageidaujamų Corvalol Neo reakcijų išsivystymas dažniausiai fiksuojamas vyresnio amžiaus pacientams. Senyviems pacientams, kuriems yra painiavos, rekomenduojama vengti vartoti vaistą.
Vaistų sąveika
- nuskausminamieji, antispazminiai vaistai: sustiprėja jų poveikis;
- apomorfinas: gydant apsinuodijimą sumažėja jo, kaip vėmiklio, veiksmingumas;
- vaistai, kurių pirminį metabolizmą sukelia CYP2D6: sąveika su šiais vaistais gali būti pastebėta, nes difenhidraminas priklauso citochromo P 450 izofermento CYP2D6 inhibitoriams;
- tricikliai antidepresantai, atropinas: šių vaistų anticholinerginis poveikis gali sustiprėti;
- monoaminooksidazės (MAO) inhibitoriai: anticholinerginio poveikio sunkumas ir trukmė, kurį rodo difenhidramino padidėjimas (gydant MAO inhibitoriais arba dvi savaites po jų panaikinimo, Corvalol Neo reikia vartoti labai atsargiai);
- etanolis ir centrinės nervų sistemos veiklą slopinantys vaistai (migdomieji ir raminamieji vaistai, tricikliai antidepresantai, trankviliantai, antipsichoziniai vaistai): galima užfiksuoti abipusį poveikio sustiprėjimą; be to, etanolis padidina „Corvalol Neo“toksiškumą (gydymo laikotarpiu negalima vartoti etanolio turinčių gėrimų);
- psichostimuliatoriai: egzistuoja antagonistinė sąveika.
Taip pat būtina vengti vartoti Corvalol Neo kartu su kitais vaistais, turinčiais antihistamininių vaistų, įskaitant vietinius vaistus, kosulio ir peršalimo vaistus.
Analogai
„Corvalol Neo“analogai yra šie: Bromenval, Valemidin, Valeodikramen, Valoserdin, Doppelgerts Melissa, Corvaldin, Corvalol Fito, bijūnų vengianti tinktūra, Motherwort tinktūra, Fito Novo-Sed ir kt.
Laikymo sąlygos
Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.
Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Galima įsigyti be recepto.
Atsiliepimai apie Corvalol Neo
Šiuo metu nepakanka pacientų medicinos svetainėse pateiktų atsiliepimų apie „Corvalol Neo“, kurių pagrindu būtų galima realiai įvertinti vaisto terapinį poveikį ir trūkumus.
„Corvalol Neo“kaina vaistinėse
Corvalol Neo, lašų, skirtų vartoti per burną, kaina gali būti 95–130 rublių. 50 ml buteliukui.
„Corvalol Neo“: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Corvalol NEO geriamieji lašai 50 ml 1 vnt. 50 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Corvalol NEO geriamieji lašai 25 ml 1 vnt. 73 rbl. Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
„Corvalol“neo lašai, skirti vartoti per burną. 25ml Nr. 1 85 RUB Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!