Meronem - Antibiotiko Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Analogai, Apžvalgos

Turinys:

Meronem - Antibiotiko Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Analogai, Apžvalgos
Meronem - Antibiotiko Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Analogai, Apžvalgos

Video: Meronem - Antibiotiko Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Analogai, Apžvalgos

Video: Meronem - Antibiotiko Vartojimo Instrukcijos, Kaina, Analogai, Apžvalgos
Video: Antibiotikai: neatsakingas vartojimas 2024, Balandis
Anonim

Meronemas

„Meronem“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

  1. 1. Išleidimo forma ir kompozicija
  2. 2. Farmakologinės savybės
  3. 3. Vartojimo indikacijos
  4. 4. Kontraindikacijos
  5. 5. Taikymo būdas ir dozavimas
  6. 6. Šalutinis poveikis
  7. 7. Perdozavimas
  8. 8. Specialios instrukcijos
  9. 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
  10. 10. Už kepenų funkcijos pažeidimus
  11. 11. Vartojimas pagyvenusiems žmonėms
  12. 12. Vaistų sąveika
  13. 13. Analogai
  14. 14. Sandėliavimo sąlygos
  15. 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
  16. 16. Apžvalgos
  17. 17. Kaina vaistinėse

Lotyniškas pavadinimas: Meronem

ATX kodas: J01DH02

Veiklioji medžiaga: meropenemas (meropenemas)

Gamintojas: „Dainippon Sumitomo Pharmaceuticals Company“(Japonija), „ACS Dobfar“(Italija), „Astra Zeneca UK Ltd.“(Jungtinė Karalystė)

Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 14

Kainos vaistinėse: nuo 6779 rublių.

Pirkite

Milteliai į veną leidžiamo tirpalo paruošimui
Milteliai į veną leidžiamo tirpalo paruošimui

Meronem yra plataus spektro antibakterinis vaistas.

Išleidimo forma ir kompozicija

„Meronem“gaminamas miltelių pavidalu tirpalui paruošti į veną (iv): nuo baltos iki šviesiai geltonos spalvos (po 500 mg stikliniuose 10 ir 20 ml talpos buteliukuose, 10 buteliukų kartoninėse dėžutėse su pirmuoju atidarymo valdikliu; 1000 mg 30 ml talpos stikliniuose buteliukuose, 10 buteliukų kartoninėse pakuotėse su pirmojo atidarymo kontrole).

Veiklioji medžiaga: meropenemo trihidratas, viename butelyje pagal bevandenį meropenemą - 500 arba 1000 mg.

Pagalbinis komponentas: bevandenis natrio karbonatas.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Meropenemas yra antibiotikas, priklausantis karbapenemų klasei. Jis vartojamas parenteraliai ir būdingas santykinis atsparumas dehidropeptidazei-1 (DHP-1). Jį naudojant nereikia papildomai skirti DHP-1 inhibitoriaus.

Meropenemo baktericidinis poveikis paaiškinamas jo poveikiu bakterijų ląstelių sienelės sintezei. Padidėjęs šios medžiagos baktericidinis aktyvumas daugeliui anaerobinių ir aerobinių mikroorganizmų yra susijęs su dideliu meropenemo gebėjimu prasiskverbti pro bakterijų ląstelių sienelę, dideliu aktyvaus Meronem komponento stabilumu daugumai β-laktamazių ir reikšmingu afinitetu įvairiems peniciliną jungiantiems baltymams (PSB). Minimali baktericidinė koncentracija (MBC) paprastai atitinka mažiausią slopinančią koncentraciją (MIC). 76% tirtų bakterijų rūšių MBC / MIC santykis buvo 2 arba mažesnis.

Tyrimai in vitro įrodo, kad meropenemas turi sinergetinį poveikį prieš įvairius antibiotikus. Daugybė in vitro ir in vivo bandymų patvirtino šios medžiagos postantibiotinį poveikį. Mikroorganizmams būdingas vienas ar keli iš šių atsparumo meropenemui mechanizmų: beta-laktamazių, skatinančių karbapenemų hidrolizę, gamyba, sutrikusi gramneigiamų bakterijų ląstelių sienelių pralaidumas dėl porinų sintezės, sustiprėjęs ištekėjimo mechanizmas ir sumažėjęs afinitetas tiksliniams PSB. Kaip jautrumo meropenemui kriterijus, remiantis Meronem farmakokinetika ir mikrobiologinių bei klinikinių duomenų koreliacija, rekomenduojamas tik MIC ir zonos skersmuo, kurie nustatomi atskirai atitinkamiems patogenams.

Mikroorganizmai, kurių zonos skersmuo yra didesnis nei 14 mm, laikomi jautriais meropenemui, tarpinis bakterijų jautrumas Meronem pastebimas 12-13 mm zonos skersmeniu, o mikroorganizmai, kurių zonos skersmuo 11 mm ar mažesnis, yra atsparūs Meronem.

Europos Sąjungoje klinikinėje aplinkoje buvo nustatytos šios įvairių patogeninių bakterijų meropenemo MIC ribos:

  • jautrumas ≤ 2 mg / l, atsparumas> 8 mg / l: Enterobacteriaceae, Acinetobacter, Pseudomonas, gramteigiami ir gramneigiami anaerobai;
  • jautrumas ≤ 2 mg / l, atsparumas> 2 mg / l: Streptococcus A, B, C, G, Streptococcus pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae grupės;
  • jautrumas 2 mg / l: kiti streptokokai;
  • jautrumas ≤ 0,25 mg / l, atsparumas> 0,25 mg / l: Neisseria meningitidis.

Padermės, kurių MIK viršija jautrumo ribą, šiuo metu yra labai retos arba jų nenustatoma. Norint nustatyti tokią deformaciją, reikia pakartoti MIC testą. Jei rezultatas patvirtinamas, padermė perkeliama į etaloninę laboratoriją, kur ji laikoma atsparia tol, kol bus pasiektas visiškai patvirtintas klinikinis poveikis.

Jautrumas meropenemui nustatomas taikant standartinius metodus, o tyrimų rezultatai aiškinami pagal vietines rekomendacijas. Meronem veiksmingumas prieš tam tikrą patogeną patvirtinamas antibiotikų terapijos rekomendacijomis ir klinikine patirtimi.

Šie mikroorganizmai laikomi jautriais meropenemui:

  • gramneigiami anaerobai: Prevotella disiens, Prevotella bivia, Bacteroides caccae, Bacteroides fragilis;
  • gramteigiami anaerobai: Peptostreptococcus gentis (įskaitant magnus, P. anaerobius, P. micros), Peptoniphilus asaccharolyticus, Clostridium perfringens;
  • gramneigiami aerobai: Serratia marcescens, Citrobacter koseri, Citrobacter freundii, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Morganella morganii, Klebsiella influencailia o, Klebsiella influenza
  • gramteigiami aerobai: Streptococcus pyogenes A grupė, Streptococcus agalactiae B grupė, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus milleri grupė (S. intermedius, S. constellatus, S. anginosus), Enterococcus faecalis, Staphylococcus šeimos Staphylococcus (jautrus meticilinui) jautrūs meticilinui padermė).

Šių patogeninių mikroorganizmų atveju būtina skubiai įgyti atsparumo problemą:

  • gramneigiami aerobai: Pseudomonas aeruginosa, Burkholderia cepacia, Acinetobacter gentis;
  • gramteigiami aerobai: Enterococcus faecium.

Natūraliai atsparios meropenemui bakterijos yra:

  • gramneigiami aerobai: Legionella spp., Stenotrophomonas maltophilia;
  • kiti patogenai: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, Coxiella burnetii.

Farmakokinetika

Suleidus į veną meropenemą per 30 minučių sveikiems savanoriams, didžiausia jo koncentracija plazmoje yra maždaug 11 μg / ml, vartojant 250 mg, 23 μg / ml, kai dozė yra 500 mg, ir 49 μg / ml, kai dozė yra 1000 mg. Tačiau atsižvelgiant į didžiausią koncentraciją ir plotą po koncentracijos ir laiko farmakokinetikos kreive (AUC), nėra absoliučios proporcingos farmakokinetinės priklausomybės nuo vartojamos Meronem dozės. Vartojant 250–2000 mg, plazmos klirensas sumažėja nuo 287 iki 205 ml / min.

Sveikiems savanoriams į veną švirkščiant boliusą 5 minutėms, maksimali vaisto koncentracija plazmoje yra 52 μg / ml 500 mg dozėje ir 112 μg / ml 1000 mg dozėje. Praėjus 6 valandoms po intraveninės 500 mg meropenemo dozės, jo kiekis kraujo plazmoje sumažėja iki 1 μg / ml arba mažiau. Užsitęsus (iki 3 ar daugiau valandų) karbapenemų infuzijai, gali pagerėti jų farmakodinaminiai ir farmakokinetiniai parametrai. Vartojant standartinę 30 minučių infuziją sveikiems savanoriams, vartojant dvi 500 ir 2000 mg dozes kas 8 valandas, santykis tarp laikotarpio, kai meropenemo kiekis kraujyje viršija MIK, ir dozavimo intervalas (MIK yra 4 μg / ml) yra atitinkamai 30% ir 58. %. Įvedus tas pačias dozes savanoriams per trijų valandų infuziją kas 8 valandas, šis rodiklis padidėja atitinkamai iki 43% ir 73%, vartojant atitinkamai 500 mg ir 2000 mg dozes. Vidutinė sveikų savanorių meropenemo koncentracija plazmoje po to, kai 10 minučių buvo švirkščiama į veną boliusine Meronem doze, vartojant 1000 mg dozę, viršija 4 μg / ml MIK 42% dozavimo intervalo, palyginti su 59% vartojant trijų valandų intraveninį 1000 mg meropenemo boliusą.

Aktyvus Meronem komponentas gerai prasiskverbia į daugelį audinių ir kūno skysčių, įskaitant pacientų, sergančių bakteriniu meningitu, smegenų skysčius. Tuo pačiu metu jo koncentracija viršija tą, kuri reikalinga daugumos mikroorganizmų gyvybinei veiklai slopinti.

Pakartotinai vartojant Meronem 8 valandų pertrauka pacientams, kurių inkstai normaliai funkcionuoja, meropenemo kumuliacija nepastebėta. Šios kategorijos pacientų pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 1 valanda. Meropenemas prie plazmos baltymų prisijungia 2%.

Maždaug 70% į veną leidžiamos meropenemo dozės nepakitusi išsiskiria su šlapimu per 12 valandų, o po to inkstai išsiskiria nereikšmingai. Veikliosios medžiagos koncentracija šlapime, didesnė kaip 10 μg / ml, išlieka nepakitusi 5 valandas po 500 mg dozės vartojimo. Taikant gydymo schemą, numatančią 500 mg meropenemo vartojimą kas 8 valandas arba 1000 mg kas 6 valandas, savanoriams, kurių kepenys normaliai funkcionuoja, vaisto nesikaupia šlapime ir kraujo plazmoje.

Meropenemas yra vienintelis metabolitas, neturintis mikrobiologinio aktyvumo. Tyrimų, kuriuose dalyvavo vaikai, duomenimis, meropenemo farmakokinetika suaugusiesiems ir vaikams yra beveik vienoda. Vaikų pusinės eliminacijos laikas vaikams iki 2 metų yra apie 1,5–2,3 valandos, o dozių intervale 10–40 mg / kg yra tiesinė šio parametro priklausomybė nuo dozės.

Tiriant Meronem farmakokinetiką pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, patvirtinta koreliacija tarp meropenemo ir kreatinino klirenso. Gydant tokius pacientus, reikia koreguoti dozę.

Farmakokinetikos tyrimai su senyvais žmonėmis patvirtina sumažėjusį Meronem veikliojo komponento klirensą, kuris koreliuoja su kreatinino klirenso sumažėjimu dėl amžiaus. Meropenemo pašalinimas hemodializės metu padidina klirensą maždaug 4 kartus, palyginti su jo klirensu pacientams, sergantiems anurija.

Remiantis farmakokinetikos tyrimais, kuriuose dalyvavo pacientai, turintys kepenų funkcijos sutrikimų, šie patologiniai pokyčiai neturi įtakos meropenemo farmakokinetikos parametrams.

Vartojimo indikacijos

Suaugusiesiems ir vyresniems kaip 3 mėnesių vaikams Meronem skiriamas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms gydyti (monopreparatu arba kartu su kitais antimikrobiniais vaistais):

  • Pilvo infekcijos
  • Šlapimo takų infekcijos;
  • Infekcinės ir uždegiminės dubens organų ligos, įskaitant endometritą;
  • Sepsis;
  • Meningitas;
  • Odos ir jos struktūrų infekcijos.

Meronem skiriamas monopreparatu arba kartu su priešgrybeliniais / antivirusiniais vaistiniais preparatais empiriniam gydymui suaugusiesiems, kuriems įtariama infekcija, kartu su karštinės neutropenijos simptomais.

Kontraindikacijos

Absoliutus:

  • Vaikai iki 3 mėnesių amžiaus;
  • Sunkus padidėjęs jautrumas (sunkios odos ar anafilaksinės reakcijos) bet kokiems antibakteriniams vaistams, turintiems beta-laktamo struktūrą, t. cefalosporinams ir (arba) penicilinams;
  • Padidėjęs jautrumas meropenemui ar kitiems karbapenemo grupės vaistams.

Giminaitis (dėl komplikacijų rizikos reikia būti ypač atsargiems):

  • Skundų iš virškinimo trakto buvimas (pavyzdžiui, viduriavimas), ypač pacientams, sergantiems kolitu;
  • Galimas nefrotoksinių vaistų vartojimas kartu.

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Meronem galima skirti tik tuo atveju, jei laukiama gydymo nauda yra didesnė už galimą riziką vaisiui / vaikui.

„Meronem“vartojimo instrukcijos: metodas ir dozės

Meronem švirkščiamas į veną bent 5 minutes per boliusą arba per 15–30 minučių.

Į veną švirkščiant boliusą, Meronem praskiedžiamas steriliu injekciniu vandeniu (250 mg meropenemo - 5 ml vandens).

Infuzijai į veną Meronem praskiedžiamas vienu iš šių infuzijos skysčių (50-200 ml): 5 arba 10% dekstrozės tirpalo, 2,5 arba 10% manitolio tirpalo, 0,9% natrio chlorido tirpalo, 5% dekstrozės tirpalo su 0,225% natrio chlorido tirpalu, 5% dekstrozės tirpalu su 0,9% natrio chlorido tirpalu, 5% dekstrozės tirpalu su 0,02% natrio bikarbonato tirpalu, 5% dekstrozės tirpalu su 0,15% kalio chlorido tirpalu.

Skiedžiant reikia laikytis standartinių aseptikos taisyklių, prieš vartojant - sukratyti praskiestą tirpalą. Meronem negalima skubėti ar vartoti kartu su kitais vaistais. Visi buteliukai skirti vienkartiniam naudojimui.

Dozės ir gydymo trukmė nustatomos individualiai, atsižvelgiant į ligos sukėlėjo tipą, ligos sunkumą ir bendrą paciento būklę.

Rekomenduojamos dozės suaugusiems:

  • Pneumonija, ginekologinės infekcijos, šlapimo takų, odos ir jos struktūrų infekcijos: 500 mg į veną kas 8 valandas;
  • Peritonitas, septicemija, hospitalinė pneumonija, įtariama bakterinė infekcija pacientams, kuriems yra neutropenijos simptomų: 1000 mg į veną kas 8 valandas;
  • Meningitas: 2000 mg kas 8 valandas.

Rekomenduojamos dozės suaugusiems pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, atsižvelgiant į kreatinino klirensą (CC):

  • CC 26-50: 1 dozė kas 12 valandų;
  • CC 10-25: ½ dozė kas 12 valandų;
  • CC mažiau nei 10: ½ dozė kas 24 valandas.

Veiklioji medžiaga Meronem išsiskiria hemodializės metu. Dėl šios priežasties ilgalaikio gydymo atveju norint atkurti efektyvią meropenemo koncentraciją kraujo plazmoje, hemodializės pabaigoje rekomenduojama skirti gydytojo paskirtą dozę.

Nėra patirties naudojant Meronem gydant pacientus, kuriems atliekama peritoninė dializė.

Vaikams nuo 3 mėnesių iki 12 metų vaistas leidžiamas į veną kas 8 valandas po 10-20 mg / kg dozę, atsižvelgiant į vaiko būklę, infekcijos tipą, patogeno jautrumą ir ligos sunkumą.

Vaikams, sveriantiems daugiau nei 50 kg, skiriamos dozės suaugusiesiems.

Rekomenduojama meningito dozė yra 40 mg kilogramui kūno svorio kas 8 valandas.

Meronem vartojimo vaikams, kurių inkstų ir kepenų funkcija sutrikusi, patirties nėra.

Šalutiniai poveikiai

Apskritai pacientai gerai toleruoja Meronem; šalutinis poveikis retai reikalauja nutraukti gydymą.

Galimos nepageidaujamos reakcijos:

  • Hematopoetinė sistema: dažnai - trombocitozė; retai - trombocitopenija, eozinofilija; retai - agranulocitozė, neutropenija, leukopenija; labai retai - hemolizinė anemija;
  • Virškinimo traktas: dažnai - padidėjęs kepenų transaminazių aktyvumas, viduriavimas, pykinimas ir (arba) vėmimas, padidėjęs bilirubino, šarminės fosfatazės ir laktato dehidrogenazės kiekis serume; retai - vidurių užkietėjimas * ir cholestazinis hepatitas *; labai retai - pseudomembraninis kolitas;
  • Nervų sistema: retai - parestezija, galvos skausmas, nemiga *, padidėjęs jaudrumas *, nerimas *, alpimas *, depresija *, haliucinacijos *; retai - traukuliai;
  • Imuninė sistema: labai retai - anafilaksijos, angioneurozinės edemos apraiškos;
  • Širdies ir kraujagyslių sistema: retai - plaučių arterijos šakų tromboembolija *, bradikardija *, tachikardija *, kraujospūdžio sumažėjimas ar padidėjimas *, širdies nepakankamumas *, miokardo infarktas *, širdies sustojimas *;
  • Inkstai ir šlapimo sistema: retai - padidėja karbamido ir kreatinino koncentracija kraujyje;
  • Oda ir poodinis audinys: retai - odos niežėjimas, bėrimas ir dilgėlinė; labai retai - Stivenso ir Džonsono sindromas, daugiaformė eritema, toksinė epidermio nekrolizė;
  • Kvėpavimo sistema: retai - dusulys *;
  • Kiti: dažnai - vietinės reakcijos (skausmas, uždegimas, tromboflebitas Meronem injekcijos vietoje); retai - burnos gleivinės kandidozė, makšties kandidozė.

* Priežastinis šių šalutinių poveikių ryšys su Meronem vartojimu nebuvo nustatytas.

Perdozavimas

Gydant Meronem, atsitiktinis perdozavimas galimas, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi. Tokiu atveju skiriama simptominė terapija. Įprastoje būsenoje vaistas greitai išsiskiria per inkstus. Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, meropenemas ir jo metabolitas veiksmingai pašalinami iš organizmo hemodializės būdu.

Specialios instrukcijos

Nėra patirties naudojant Meronem vaikams, turintiems pirminį / antrinį imunodeficitą, taip pat neutropeniją.

Pacientai, sergantys kepenų liga, turėtų būti gydomi atidžiai stebint bilirubino koncentraciją ir transaminazių aktyvumą.

Atsižvelgiant į nejautrių mikroorganizmų peraugimo tikimybę terapijos metu, būtina stebėti paciento būklę.

Naudojant Meronem kaip monopreparatą gydant sunkiai sergančius pacientus, kuriems diagnozuota arba įtariama apatinių kvėpavimo takų infekcija, kurią sukelia Pseudomonas aeruginosa, rekomenduojama reguliariai atlikti jautrumo tyrimus.

Retais atvejais Meronem prisideda prie pseudomembraninio kolito išsivystymo, kurio sunkumas gali būti įvairus - nuo lengvo iki pavojingo gyvybei. Svarbu prisiminti apie pseudomembraninio kolito riziką, kai vartojant vaistą atsiranda viduriavimas.

Reikėtų atsižvelgti į kryžminių alerginių reakcijų tarp Meronem ir cefalosporinų, penicilinų, beta laktaminių antibiotikų atsiradimo tikimybę. Yra pranešimų apie retus sunkių padidėjusio jautrumo reakcijų meropenemui, įskaitant mirtinus, atvejus. Dėl šios priežasties prieš skiriant šį vaistą reikia išsamią paciento anamnezę, ypatingą dėmesį skiriant padidėjusio jautrumo reakcijoms beta laktamo antibakteriniams vaistams. Jei tokių duomenų yra ligos istorijoje, Meronem vartojamas labai atsargiai, jei pasireiškia alerginė reakcija, Meronem atšauktas ir imamasi atitinkamų priemonių.

Meronem nerekomenduojama vartoti sergant infekcinėmis ligomis, kurias sukelia meticilinui atsparus stafilokokas.

Vaisto poveikis žmogaus reakcijų greičiui ir jo gebėjimui susikaupti nebuvo tirtas. Tačiau reikėtų atsižvelgti į šalutinių reiškinių, tokių kaip parestezija, galvos skausmas, traukuliai, tikimybę.

Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu

Meronem vartojimo nėščioms moterims saugumas nėra gerai suprantamas. Eksperimentai su gyvūnais neparodė jokio neigiamo poveikio besivystančiam vaisiui. Meronem negalima vartoti nėštumo metu, nebent galima motinos gydymo nauda yra žymiai didesnė nei tikėtina rizika vaisiui. Visais atvejais vaistas vartojamas tik prižiūrint specialistui.

Yra žinoma, kad meropenemas išsiskiria į motinos pieną. Žindymo laikotarpiu vaistas neskiriamas. Tačiau, jei gydymas žindymo laikotarpiu yra būtinas dėl motinai gyvybiškai svarbių priežasčių, Meronem reikia atšaukti arba žindymą nutraukti.

Dėl kepenų funkcijos pažeidimų

Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, dozės koreguoti nereikia. Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi, Meronem reikia atidžiai stebėti bilirubino ir transaminazių kiekį.

Vartoti pagyvenusiems žmonėms

Senyviems pacientams, kurių inkstų funkcija normali arba kurių CC viršija 50 ml / min, dozės koreguoti nereikia.

Vaistų sąveika

Pagal instrukcijas Meronem nerekomenduojama vartoti kartu su valproinės rūgšties preparatais.

Analogai

„Meronem“analogai yra: „Meropenem“, „Meropenabol“, „Meropenem-Vexta“, „Meropenem Spencer“, „Meropenem Jodas“, „Meropenem-Vial“, „Meropenem-Vero“, „Propinem“, „Sironem“.

Laikymo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje temperatūroje iki 30 ° C. Negalima užšaldyti.

Tinkamumo laikas yra 4 metai.

Praskiestas „Meronem“taip pat kurį laiką išlaiko savo veiksmingumą.

Tirpiklio tipas: laikymo laikas šaldytuve (4 ° C) / laikymo laikas kambario temperatūroje (15-25 ° C):

  • Injekcinis vanduo: 8 valandos / 24 valandos;
  • 0,9% natrio chlorido tirpalas: 8 valandos / 48 valandos;
  • 5% dekstrozės tirpalas: 3 valandos / 14 valandų;
  • 10% dekstrozės tirpalas: 2 valandos / 8 valandos;
  • 5% dekstrozės tirpalas ir 0,225% natrio chlorido tirpalas: 3 valandos / 14 valandų;
  • 5% dekstrozės tirpalas ir 0,15% kalio chlorido tirpalas: 3 valandos / 14 valandų;
  • 5% dekstrozės tirpalas ir 0,02% natrio bikarbonato tirpalas: 2 valandos / 8 valandos;
  • 5% dekstrozės tirpalas ir 0,9% natrio chlorido tirpalas: 3 valandos / 14 valandų;
  • 2,5 arba 10% manitolio tirpalas: 3 valandos / 14 valandų.

Išdavimo iš vaistinių sąlygos

Išduodamas pagal receptą.

Atsiliepimai apie Meronem

Remiantis apžvalgomis, „Meronem“yra veiksmingas vaistas, pasitvirtinęs sunkiais ligų atvejais, tokiais kaip chirurginis sepsis, ne ligoninės infekcijos, peritonitas, pielonefritas, kartu su urosepsio išsivystymu ir pūlingu meningitu. Vaistui būdingas didelis biologinis prieinamumas, platus veikimo spektras, nedidelės šalutinės reakcijos ir minimalus mikroorganizmų atsparumas, todėl Meronem dažnai naudojamas intensyviosios terapijos ir intensyviosios terapijos skyriuose.

Yra pranešimų, kad vaistas sėkmingai vartojamas ypač sunkiais naujagimių bakterinio meningito atvejais, kai anksčiau antibiotikų terapija aminoglikozidais, fluorochinolonais ar trečios kartos cefalosporinais nedavė norimo rezultato. Vaikams taip pat nebuvo toksinio poveikio.

Daugeliui pacientų nepatinka didelė vaisto kaina, tačiau jo kaina už visą gydymo kursą pasirodo žymiai mažesnė nei analoginio „Tienam“kurso kaina.

„Meronem“kaina vaistinėse

Apytikslė „Meronem“kaina, kai dozė yra 500 mg, yra 5 082-8740 rubliai, o 1000 mg dozė - 11 879-15 290 rublių (pakuotėje yra 10 butelių).

„Meronem“: kainos internetinėse vaistinėse

Vaisto pavadinimas

Kaina

Vaistinė

Meronem 0,5 g milteliai tirpalui į veną leisti 10 vnt.

6779 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Meronem 1 g milteliai tirpalui į veną leisti 10 vnt.

8999 RUB

Pirkite

Interneto vaistinė „Uteka.ru“

Meronem milteliai, skirti paruošti tirpalą į veną, buteliukas 1 g 10 vnt

12561 RUB

Pirkite

Anna Kozlova
Anna Kozlova

Anna Kozlova Medicinos žurnalistė Apie autorių

Išsilavinimas: Rostovo valstybinis medicinos universitetas, specialybė „Bendra medicina“.

Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!

Rekomenduojama: