Laktinetas
Laktinet: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 11. Vaistų sąveika
- 12. Analogai
- 13. Sandėliavimo sąlygos
- 14. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 15. Atsiliepimai
- 16. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Lactinette
ATX kodas: G03AC09
Veiklioji medžiaga: desogestrelis (desogestrelis)
Gamintojas: Gedeon Richter Ltd. (Gedeon Richter, Ltd.) (Vengrija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019 08 20
Kainos vaistinėse: nuo 738 rublių.
Pirkite
Lactinet yra gestageninis vaistas geriamajai kontracepcijai.
Išleidimo forma ir kompozicija
Dozavimo forma Laktinet - plėvele dengtos tabletės: beveik baltos arba baltos, apvalios, abipus išgaubtos, vienoje pusėje pažymėta "D", kitoje - "75" (28 vnt. Lizdinėse plokštelėse, 1 arba 3 lizdinėse plokštelėse.).
Veiklioji medžiaga yra desogestrelis, vienoje tabletėje - 0,075 mg.
Pagalbiniai komponentai: koloidinis silicio dioksidas, D, L-α-tokoferolis, stearino rūgštis, bulvių krakmolas, laktozės monohidratas, povidonas K30, magnio stearatas.
Plėvelės apvalkalo sudėtis: opadry II balta (makrogolis 3000, titano dioksidas (E171) CI 77891, polivinilo alkoholis, talkas).
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Lactinet yra monokomponentinis progestogeno turintis geriamasis kontraceptikas, kurio sudėtyje yra veikliosios medžiagos desogestrelio, progestogeno, kurį gali vartoti žindančios motinos, moterys, turinčios kontraindikacijų dėl estrogeno, taip pat, jei jos nenori vartoti kontraceptikų, kuriuose yra estrogeno.
Skirtingai nuo kitų progestacinių kontraceptinių vaistų, Lactinet tik slopina ovuliacijos procesą. Šį faktą patvirtina ovuliacinio folikulo nebuvimas atliekant ultragarsinį tyrimą, liuteotropinio hormono ir progesterono vertės padidėjimo kraujo serume mėnesinių ciklo viduryje nebuvimas.
Kaip ir kiti gestagenai, desogestrelis padidina gimdos kaklelio gleivių klampumą, o tai trukdo spermatozoidų judėjimui.
Pearlo indeksas (rodiklis, atspindintis nėštumų skaičių tarp 100 moterų, vienerius metus vartojusių kontraceptikus) yra 0,4. Šis skaičius yra panašus į vartojant kombinuotus hormoninius geriamuosius kontraceptikus.
Lactinet sumažina estradiolio kiekį kraujo plazmoje iki ankstyvosios folikulinės fazės. Vaistas veikia lipidų ir angliavandenių apykaitą.
Farmakokinetika
Išgertas desogestrelis greitai absorbuojamas. Didžiausia koncentracija pasiekia po 1,8 valandos. Jo biologinis prieinamumas yra apie 70%.
Jis pasižymi dideliu ryšiu su plazmos baltymais - 95–99%, daugiausia su albuminu, kiek mažiau - su SHBG (globulinas, jungiantis lytinius hormonus). Pusiausvyros koncentracija plazmoje nustatoma 4-5 dieną nuo Lactinet vartojimo pradžios.
Jis metabolizuojamas hidroksilinant ir dehidrogenuojant, kad susidarytų aktyvus etonogestrelio metabolitas, kuris, savo ruožtu, metabolizuojamas susidarant konjugatams su sulfatais ir gliukuronidais.
Etonogestrelis ir jo metabolitai išsiskiria kaip konjugatai ir laisvieji steroidai per inkstus ir per žarnyną (santykiu 1,5: 1).
Vaisto pusinės eliminacijos laikas yra vidutiniškai 30 valandų tiek po vienos dozės, tiek su daugkartinėmis dozėmis.
Žindančių moterų etonogestrelis patenka į motinos pieną santykiu 0,37–0,55. Taigi naujagimis, suvartojantis maždaug 150 mg / kg pieno per dieną, gali gauti 0,01–0,05 μg / kg etonogestrelio.
Vartojimo indikacijos
Moterims, vartojančioms geriamuosius kontraceptikus, Lactinet skiriamas.
Kontraindikacijos
- Kepenų funkcijos sutrikimas, įskaitant istoriją;
- Sunkūs kepenų funkcijos sutrikimai, įskaitant istoriją (prieš atsistatant kepenų funkcijos rodikliams);
- Venų tromboembolija, įskaitant apatinių galūnių giliųjų venų trombozę ir plaučių arterijos tromboemboliją (įskaitant nurodytas istorijoje);
- Įtariami ar diagnozuoti nuo hormono priklausomi piktybiniai navikai, įskaitant kepenų ir krūties vėžį;
- Neaiškios etiologijos kraujavimas iš makšties;
- Laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės-galaktozės malabsorbcija;
- Ilgalaikis imobilizavimas, kurį sukelia sunkios ligos ar operacijos;
- Patvirtintas nėštumas arba įtariamas nėštumas;
- Padidėjęs jautrumas vaistų komponentams.
Pagal instrukcijas Laktinet reikia skirti atsargiai pacientams, sergantiems atsparia arterine hipertenzija, besivystantiems dėl antihipertenzinio gydymo poveikio nebuvimo arba vartojant vaistą, sisteminę raudonąją vilkligę, chloazmą (ypač, jei anamnezėje nurodoma chloazma nėštumo metu), porfiriją, pūslelinę (nėštumo metu). anamnezėje), cukrinis diabetas.
Laktinet vartojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas
Lactinet geriamas po 1 tabletę kartą per dieną, užgeriant nedideliu kiekiu skysčio.
Nustačiusi priėmimo laiką sau, moteris turėtų jo griežtai laikytis per visą gydymo laikotarpį, intervalas tarp dviejų tablečių vartojimo neturi viršyti 24 valandų.
Laktinet vartojimas nereiškia pertraukos vartojant, kitą dieną pasibaigus tabletėms lizdinėse plokštelėse, turite išgerti tabletę iš naujos lizdinės plokštelės.
Jei per ankstesnį menstruacijų ciklą moteris nevartojo geriamųjų kontraceptikų, galite pradėti vartoti Lactinet pirmąją mėnesinių kraujavimo dieną ir tada laikytis nurodymo, nurodyto ant pakuotės. Tokiu atveju papildomų kontracepcijos priemonių nereikia.
Pradėjus vartoti vaistą nuo 2 iki 5 mėnesinių dienų, per pirmąsias 7 tablečių vartojimo iš pirmosios lizdinės plokštelės dienas turėtumėte naudoti papildomus kontraceptikus.
Pereinant nuo kito geriamojo kombinuoto kontraceptiko, pirmąją Lactinet tabletę reikia išgerti kitą dieną po paskutinės ankstesnio vaisto tabletės, netaikant papildomų kontraceptinių priemonių.
Pereinant nuo progestogeninio kontraceptiko (mini-pili), galite pradėti vartoti Laktinet bet kurią dieną su injekcija - siūlomos kitos injekcijos dieną, su implantu - jo pašalinimo dieną. Bet kuriuo iš šių atvejų pirmąsias 7 dienas turite naudoti barjerines kontracepcijos priemones.
Atliekant abortą pirmąjį nėštumo trimestrą, rekomenduojama pradėti vartoti tabletes tiesiai aborto dieną, nenaudojant papildomų kontracepcijos metodų.
Laktinet vartojimas per nėštumo nutraukimą II nėštumo trimestre arba po gimdymo turėtų būti pradėtas per 21–28 dienas. Vėliau pradedant gydymą, per pirmąsias 7 dienas būtina vartoti barjerinius kontraceptikus. Be to, moterys, turėjusios lytinių santykių (neapsaugotos) per šį laikotarpį, turėtų neįtraukti nėštumo arba pradėti vartoti vaistą pirmąją kitų mėnesinių kraujavimo dieną (kai vėl prasideda mėnesinių ciklas).
Tablečių veiksmingumas sumažėja, jei yra pertrauka tarp dviejų tablečių vartojimo ilgiau nei 36 valandas.
Jei moteris pamiršo išgerti tabletę nustatytu laiku ir apie tai prisiminė per kitas 12 valandų, Lactinet poveikis nesumažėjo. Šių tablečių vartojimas turėtų būti tęsiamas kaip įprasta be papildomų kontracepcijos priemonių.
Jei priėmimo vėlavimas viršija 12 valandų (daugiau nei 36 valandas nuo paskutinės tabletės išgėrimo momento), Lactinet kontraceptinis poveikis gali susilpnėti. Todėl per kitas 7 dienas po geriamosios kontracepcijos reikia naudoti papildomus kontracepcijos metodus.
Jei per pirmąją vaisto vartojimo savaitę vėlavo vartoti kitas piliules daugiau nei 12 valandų, o per šį laikotarpį moteris turėjo neapsaugotus lytinius santykius, tai yra didelė nėštumo rizika.
Jei išgėrus Laktinet per pirmąsias 3-4 valandas moteris vėmė, tai vaisto absorbcijos procesas nebuvo baigtas. Kad išlaikytumėte pasiektą kontraceptinį poveikį, iš naujos pakuotės turite pasiimti atitinkamas tabletes
Menstruacijų pažeidimai taip pat gali pasireikšti vartojant įprastas tabletes. Jei menstruacinis kraujavimas atsiranda nereguliariai ir labai dažnai, apsvarstykite galimybę naudoti kitą vaistą ar kontracepcijos metodus. Jei menstruacijų sutrikimai išlieka, reikia atmesti organinę priežastį.
Amenorėjos atsiradimas vaisto vartojimo laikotarpiu gali būti dėl režimo pažeidimo ir nėštumo. Jei nėštumas patvirtinamas, turėtumėte nedelsdami nutraukti tablečių vartojimą.
Lactinette neapsaugo nuo infekcijos lytiškai plintančiomis ligomis, įskaitant ŽIV infekciją (AIDS).
Šalutiniai poveikiai
Laktinet vartojimas gali sukelti šalutinį poveikį:
- Dažnai: menstruacijų sutrikimai, pykinimas, spuogai, nuotaikos pokyčiai, galvos skausmas, sumažėjęs lytinis potraukis, svorio padidėjimas, krūtų jautrumas;
- Nedažni: dismenorėja, vėmimas, alopecija, diskomfortas nešiojant kontaktinius lęšius, nuovargis, vaginitas, kiaušidžių cistos;
- Retai: bėrimas, odos paraudimas, mazginė eritema, dilgėlinė;
- Galbūt: tikslus ryšys su vaisto vartojimu nebuvo nustatytas - niežėjimas, cholestazinė gelta, chorėja, cholelitiazė, nėščių moterų pūslelinė, kurtumas, otosklerozė, hemolizinio-ureminio sindromo atsiradimas.
Atsiradus ar pasunkėjus šioms nepageidaujamoms organizmo reakcijoms į Lactinet, būtina kreiptis į gydytoją.
Perdozavimas
Perdozavus Lactinet, gali atsirasti dėmių ar kraujavimo iš makšties, atsirasti pykinimas ir vėmimas.
Specifinio desogestrelio priešnuodžio nėra, gydymas yra simptominis.
Specialios instrukcijos
Laktinet reikia pradėti vartoti rekomendavus gydytojui, kuris, remdamasis klinikinėmis indikacijomis ir rizikos veiksniais, turėtų padaryti išvadą apie hormoninio kontracepcijos saugumo laipsnį konkrečiam pacientui.
Jei vartojant tabletes ar rizikos veiksnį atsiranda šalutinis poveikis, turėtumėte skubiai kreiptis į gydytoją.
Pirmaisiais gydymo mėnesiais moterims, sergančioms cukriniu diabetu, būtina nuolatinė gydytojo priežiūra.
Negimdinio nėštumo profilaktika vartojant progestogeno turinčius kontraceptikus yra mažiau ryški nei vartojant kombinuotus geriamuosius kontraceptikus.
Vaistas slopina ovuliaciją, tačiau negalima atmesti negimdinio nėštumo, jei atsiranda pilvo skausmas ar amenorėja.
Lactinet padeda sumažinti estradiolio kiekį kraujyje iki ankstyvosios folikulinės fazės lygio.
Vaisto vartojimas parodytas maitinant krūtimi.
Vartojant tabletes, gali išsivystyti chloazma, dažniau pacientams, kuriems anksčiau buvo nėščiųjų chloazma. Moterims, linkusioms į chloazmą, patariama vartoti vaistą vengiant tiesioginių saulės spindulių ir ultravioletinių spindulių.
Dėl laktozės monohidrato kiekio tabletėse Lactinet negalima vartoti moterims, turinčioms tokių retų paveldimų patologijų kaip laktazės trūkumas, laktozės netoleravimas, gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
Vaisto vartojimas neturi įtakos gebėjimui vairuoti transporto priemones ir mechanizmus.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Nėštumo metu Lactinet vartoti draudžiama.
Ikiklinikinių tyrimų metu, vartojant dideles progestogeno dozes, pastebėta moters vaisiaus maskulinizacija. Epidemiologinių tyrimų metu nebuvo padidinta teratogeninio poveikio rizika ir apsigimimų susidarymas vaikams, kurių motinos kontraceptikus vartojo prieš nėštumą arba netyčia ankstyvojo nėštumo metu.
Kadangi Lactinet sudėtyje yra tik progestogeno, tai neturi įtakos motinos pieno kiekiui ir kokybei, tačiau nedidelis etonogestrelio (pagrindinio desogestrelio metabolito) kiekis išsiskiria su motinos pienu. Kasdien suvartodamas 150 ml / kg pieno, naujagimis gauna 0,01–0,05 μg / kg vaisto per dieną. Per 7 mėnesių stebėjimą naujagimių, kurių motinos vartojo progestogeną, augimo, fizinio ir psichomotorinio vystymosi rizika nebuvo padidinta. Tačiau rekomenduojama atidžiai stebėti kūdikių augimą ir vystymąsi, jei jų motinos vartoja Lactinet kontracepcijai.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Laktinet skirti draudžiama pacientams, kuriems yra ar yra buvęs kepenų nepakankamumas.
Kol kepenų funkcijos rodikliai nebus normalizuoti, šio vaisto vartoti negalima, jei šiuo metu sergate ar sirgote sunkia kepenų liga.
Vaistų sąveika
Lactinet vartojant kartu su mikrosominių kepenų fermentų induktoriais, tokiais kaip fenitoinas ir kiti hidantoino dariniai, topiramatas, rifabutinas, primidonas, barbitūratai, griseofulvinas, rifampicinas, karbamazepinas, okskarbazepinas, felbamatas, sumažėja vaisto kontraceptinis poveikis ir sumažėja kraujavimo pavojus. Jei būtina paimti šias lėšas, turėtumėte laikinai papildomai naudoti barjerinius kontracepcijos metodus. Maksimali mikrosominių kepenų fermentų indukcija pasiekiama ne anksčiau kaip po 2–3 savaičių gydymo atitinkamu induktoriumi ir nutraukus vartojimą, ji tęsiasi ne ilgiau kaip 4 savaites.
Su kitais vaistais specializuoti desogestrelio sąveikos tyrimai nebuvo atlikti.
Ampicilinas, tetraciklinas ir kiti antibiotikai mažina geriamųjų kontraceptikų veiksmingumą. Todėl per visą gydymo šiais vaistais laikotarpį ir 7 dienas po jų atšaukimo moteris turi papildomai naudoti barjerinius kontraceptikus.
Tuo pačiu metu vartojant aktyvintąją anglį, per 7 dienas po jos atšaukimo reikės papildomų kontracepcijos priemonių.
Analogai
„Laktinet“analogai yra: „Model MAM“, „Charosetta“, „Desogestrel“.
Laikymo sąlygos
Laikyti iki 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Laktinet
Gydytojai apie „Laktinet“kalba teigiamai. Jie pažymi, kad nesant kontraindikacijų ir nesilaikant visų rekomendacijų, vaistas yra gerai toleruojamas net ir ilgai vartojant. Papildomas privalumas yra galimybė vartoti Laktinet žindymo laikotarpiu, taip pat esant kontraindikacijoms vartoti kombinuotus geriamuosius kontraceptikus.
Moterų, vartojusių ją kontracepcijai, apžvalgos apie „Laktinet“dažniausiai yra teigiamos. Vaistas apsaugo nuo nepageidaujamo nėštumo, yra mažos dozės hormoninis agentas, vartojamas kartą per dieną, nesukelia šalutinio poveikio padidėjus kūno svoriui ir yra pigesnis nei analogai.
Kai kuriose neigiamose apžvalgose moterys rašo apie mėnesinių ciklo pasikeitimą (menstruacijų trukmės ir (arba) intensyvumo padidėjimą), libido sumažėjimą, plaukų slinkimą ir bėrimo atsiradimą ant veido.
„Laktinet“kaina vaistinėse
Priklausomai nuo vaistinių tinklo, „Laktinet“kaina gali svyruoti nuo 675 iki 860 rublių. vienoje pakuotėje yra 28 plėvele dengtos tabletės po 75 μg.
„Laktinet“: kainos internetinėse vaistinėse
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
Laktinet 75 mcg plėvele dengtos tabletės 28 vnt. 738 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
Lactinet tabletės pp 75 μg 28 vnt. 956 r Pirkite |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!