Valsacoras
Naudojimo instrukcijos:
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Vartojimo indikacijos
- 3. Kontraindikacijos
- 4. Taikymo būdas ir dozavimas
- 5. Šalutinis poveikis
- 6. Specialios instrukcijos
- 7. Vaistų sąveika
- 8. Analogai
- 9. Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos
- 10. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Kainos internetinėse vaistinėse:
nuo 334 rub.
Pirkite
Valsacor yra vaistas, turintis antihipertenzinį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Valsacor gaminamas plėvele dengtų tablečių pavidalu, lizdinėse plokštelėse po 7 vnt. (Po 40 mg, 80 mg ir 160 mg) ir 14 vnt. (Po 80 mg, 160 mg ir 320 mg).
1 tabletės sudėtyje yra veikliosios medžiagos - valsartano:
- 40 mg - rusvai gelsvos tabletės, šiek tiek abipus išgaubtos, apvalios, vienoje pusėje yra linija;
- 80 mg - rausvos spalvos tabletės, abipus išgaubtos, apvalios, vienoje pusėje yra linija;
- 160 mg - rusvai gelsvos tabletės, abipus išgaubtos, ovalios, vienoje pusėje yra linija;
- 320 mg - šviesiai rudos, abipus išgaubtos, ovalios tabletės, kurių vienoje pusėje yra vagelė.
Pagalbiniai preparato komponentai: magnio stearatas, laktozės monohidratas, mikrokristalinė celiuliozė, kroskarmeliozės natris, povidonas, bevandenis koloidinis silicio dioksidas.
Tabletės apvalkalo sudėtis:
- 40 mg - makrogolis 4000, E171 (titano dioksidas), hipromeliozė, E172 (geltonasis geležies oksido dažiklis);
- 80 mg - makrogolis 4000, E171 (titano dioksidas), hipromeliozė, E172 (raudonasis geležies oksido dažiklis);
- 160 mg ir 320 mg - makrogolis 4000, E171 (titano dioksidas), hipromeliozė, E172 (raudonasis geležies oksido dažiklis), E172 (geltonasis geležies oksido dažiklis).
Vartojimo indikacijos
- Lėtinis širdies nepakankamumas (NYHA klasifikacija - II-IV funkcinė klasė) kaip kompleksinės terapijos dalis (kartu su standartine terapija) ir pacientams, negavusiems AKF inhibitorių;
- Arterinė hipertenzija;
- Širdies ir kraujagyslių sistemos mirtingumo mažinimas stabiliems pacientams, kuriems dėl miokardo infarkto atsirado kairiojo skilvelio nepakankamumas / disfunkcija.
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos vartoti Valsacor yra:
- Laktozės netoleravimas, gliukozės / galaktozės malabsorbcijos sindromas arba galaktozemija;
- Amžius iki 18 metų (jo vartojimo saugumas ir veiksmingumas vaikams nėra įrodytas);
- Padidėjęs jautrumas veikliajai medžiagai (valsartanui) ar kitiems vaisto komponentams.
Duomenų apie vaisto vartojimą nėštumo metu nėra. Nustačius nėštumą, Valsacor vartojimą reikia nedelsiant nutraukti. Vaisiaus rizika padidėja II ir III trimestrais.
Duomenų apie valsartano išsiskyrimą su motinos pienu nėra. Todėl, atsižvelgiant į terapijos svarbą motinai, būtina nuspręsti, ar nutraukti žindymą, ar nutraukti vaisto vartojimą.
Valsacor reikia vartoti atsargiai, esant šioms ligoms:
- Kepenų nepakankamumas su tulžies takų obstrukcija;
- Arterinė hipotenzija;
- Vienišo inksto arterijos stenozė arba abipusė inkstų arterijų stenozė;
- Inkstų nepakankamumas (kreatinino klirensas <10 ml per minutę), įskaitant pacientams, kuriems atliekama hemodializė;
- Dieta su ribotu natrio kiekiu;
- Hiponatremija;
- Būklės, lydinčios cirkuliuojančio kraujo kiekio sumažėjimą, įskaitant viduriavimą, vėmimą.
Vartojimo būdas ir dozavimas
Valsacor vartojamas per burną, neatsižvelgiant į valgį. Taikymo dažnumas - 1-2 kartus per dieną.
Rekomenduojama hipertenzijos dozė (neatsižvelgiant į paciento lytį, amžių ar rasę) yra 80 mg vieną kartą per parą. Antihipertenzinis poveikis pasireiškia per 2 savaites, maksimalų pasiekia po 4 savaičių. Didžiausia paros dozė yra 320 mg. Pacientams, kurių inkstų ir kepenų funkcija sutrikusi ir nėra tulžies, be cholestazės, vaisto dozės keisti nereikia. Galima vartoti kartu su kitais antihipertenziniais vaistais.
Gydant lėtinį širdies nepakankamumą, rekomenduojama pradinė dozė yra 40 mg, vartojimo dažnis yra 2 kartus per dieną. Dozę galima palaipsniui didinti iki 80 mg, gerai toleruojant - iki 160 mg (didžiausia) 2 kartus per dieną. Pacientams, kurie vienu metu vartoja diuretikus, taip pat pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, būtina nuolat stebėti inkstų funkciją ir kraujospūdį. Pasireiškus arterinės hipotenzijos klinikiniams požymiams, dozę reikia mažinti.
Kliniškai stabiliems pacientams vartojant Valsacor po ūmaus miokardo infarkto, gydymą reikia pradėti per 12 valandų po ligos išsivystymo. Pradinė dozė yra 20 mg 2 kartus per parą (1/2 tabletės 40 mg. Palaipsniui viena dozė didinama iki 40 mg, iki 80 mg - po 14 dienų nuo gydymo pradžios, o po 3 mėnesių koreguojama iki 160 mg, nekeičiant vartojimo dažnumo. Tikslinės dozės pasiekimas priklauso nuo vaisto toleravimo dozės titravimo laikotarpiu.
Esant inkstų nepakankamumui arba simptominei ar arterinei hipotenzijai, vaisto dozę reikia sumažinti.
Įvertinant pacientų būklę po miokardo infarkto, reikia stebėti inkstų funkciją.
Pacientams, kurių kepenų funkcija sutrikusi dėl tulžies atsiradimo be cholestazės, dozės koreguoti nereikia.
Šalutiniai poveikiai
Naudojant Valsacor, gali pasireikšti šalutinis poveikis, kuris pasireiškia skirtingais dažniais:
- Kvėpavimo sistemos, krūtinės ir tarpuplaučio organai: dažnai - sloga, kosulys, faringitas, viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, sinusitas;
- Centrinė ir periferinė nervų sistema: dažnai - galvos skausmas, galvos sukimasis, galvos svaigimas, įsk. laikysena; retai - nemiga; kartais - alpimas (terapijos metu po miokardo infarkto);
- Oda ir poodinis audinys: retai - odos bėrimas;
- Urogenitalinė sistema: retai - sumažėjęs libido; labai retai - inkstų funkcijos sutrikimas;
- Širdies ir kraujagyslių sistema: dažnai - ortostatinė hipotenzija, ryškus kraujospūdžio sumažėjimas; kartais - širdies nepakankamumas (terapijos metu po miokardo infarkto);
- Raumenys, griaučiai ir jungiamasis audinys: dažnai - mialgija, nugaros skausmai, artralgija;
- Virškinimo traktas: dažnai - viduriavimas, pykinimas, pilvo skausmai;
- Laboratoriniai parametrai: dažnai - hiperkalemija; retai - hematokrito ir hemoglobino koncentracijos sumažėjimas, trombocitopenija, neutropenija, hiperbilirubinemija, hiperkreatininemija, šlapalo azoto ir kepenų transaminazių aktyvumo padidėjimas serume;
- Alerginės apraiškos: labai retai - niežulys, odos bėrimas, angioneurozinė edema, padidėjusio jautrumo reakcijos, įskaitant vaskulitą ir serumo ligą;
- Kiti: dažnai - bendro silpnumo būsena; retai - astenija, edema, nuovargis.
Klinikinių duomenų nepakanka, tačiau, nepaisant to, pagrindinis numatomas Valsacor perdozavimo pasireiškimas yra ryškus kraujospūdžio sumažėjimas, kuris gali sukelti šoką ir (arba) žlugimą.
Norint palengvinti būklę, rekomenduojama sukelti vėmimą, o tada praskalauti skrandį. Hemodializė yra neveiksminga. Kai pasireiškia arterinė hipotenzija, į veną reikia vartoti 0,9% natrio chlorido tirpalą.
Specialios instrukcijos
Vartojant Valsacor pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, paprastai sumažėja kraujospūdis, tačiau, jei laikomasi dozių parinkimo rekomendacijų, arterinė hipotenzija retai yra gydymo nutraukimo priežastis. Pacientus, sergančius širdies nepakankamumu, reikia gydyti atsargiai. Kai kuriems pacientams dėl renino, angiotenzino ir aldosterono sistemos aktyvumo slopinimo inkstų funkcija gali pasikeisti. Esant sunkiam širdies nepakankamumui, progresuojanti azotemija ir (arba) oligurija gali išsivystyti iki ūminio inkstų nepakankamumo ir (arba) mirties (retai). Širdies nepakankamumu sergantiems pacientams būtina nuolat stebėti inkstų funkciją, vartojant 3 vaistų grupes - beta adrenoblokatorius, AKF inhibitorius ir angiotenzino II AT1 receptorių antagonistus.
Valsacor galima vartoti kartu su kitais vaistais, skirtais po miokardo infarkto: acetilsalicilo rūgštimi, trombolizikais, statinais ir beta adrenoblokatoriais.
Pacientams, kuriems yra ryškus natrio organizmo trūkumas ir (arba) sumažėjęs cirkuliuojančio kraujo tūris (pavyzdžiui, dėl didelių diuretikų dozių vartojimo), gydymo pradžioje kartais gali pasireikšti sunki arterinė hipotenzija. Prieš pradedant gydymą, rekomenduojama atkurti elektrolitų ir skysčių kiekį organizme, visų pirma sumažinant diuretikų dozę.
Esant arterinei hipotenzijai su klinikinėmis apraiškomis, pacientą reikia paguldyti ant nugaros. Jei reikia, į veną suleidžiamas 0,9% natrio chlorido tirpalas. Valsacor vartoti galima tik stabilizavus kraujospūdžio rodiklius.
Pacientams, kuriems yra vienašalė ar abipusė inkstų arterijų stenozė, reikia nuolat stebėti karbamido azoto ir serumo kreatinino kiekį.
Pacientams, kurių inkstų ir kepenų funkcija sutrikusi, dozės keisti nereikia.
Kadangi nepakanka duomenų apie Valsacor vartojimą esant sunkiam inkstų nepakankamumui (kreatinino klirensas <10 ml per minutę arba 0,167 ml per sekundę), vaistą reikia vartoti atsargiai.
Pacientams, sergantiems obstrukcinėmis tulžies takų ligomis, pastebimas Valsacor klirenso sumažėjimas, todėl vaistą reikia skirti atsargiai.
Terapijos metu pacientams rekomenduojama būti atsargiems vairuojant transporto priemones ir kitus mechanizmus, kuriems reikia didesnio jų dėmesio.
Vaistų sąveika
Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu ir sutrikusia inkstų funkcija (CC <60 ml per minutę), Valsacor vartoti kartu su angiotenzino II receptorių antagonistais, įskaitant valsartaną, arba AKF inhibitorius kartu su aliskirenu negalima.
Valsacor vartoti kartu su ličio preparatais nerekomenduojama, nes grįžtamai gali padidėti ličio koncentracija kraujo plazmoje ir išsivystyti intoksikacija. Vartojimas kartu su diuretikais ir ličio preparatais gali dar labiau padidinti ličio koncentraciją ir padidinti apsinuodijimo riziką. Jei toks bendras vartojimas yra būtinas, reikia kruopščiai stebėti ličio koncentraciją kraujo plazmoje.
Vartojant kartu su kalio turinčiais maisto priedais, kalio preparatais, kalį sulaikančiais diuretikais, kitomis medžiagomis ir vaistais, kurie gali padidinti kalio kiekį serume (pavyzdžiui, heparinu), rekomenduojama stebėti kalio kiekį kraujo plazmoje.
Kai kuriems pacientams dviguba RAAS blokada lydėjo sąmonės netekimas, arterinė hipotenzija, inkstų funkcijos sutrikimas (įskaitant ūminį inkstų nepakankamumą) ir hiperkalemija. Valsacor reikia vartoti atsargiai kartu su angiotenzino II receptorių antagonistais, įskaitant valsartaną, su RAAS veikiančiais vaistais (aliskirenas, AKF inhibitoriai).
Valsacor vartojant kartu su nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, įskaitant selektyvius COX-2 inhibitorius, acetilsalicilo rūgštį didesne kaip 3 g doze per parą ir neselektyviaisiais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, galima susilpninti hipotenzinį poveikį, padidinti inkstų funkcijos sutrikimo riziką ir kalio kiekį kraujo plazmoje. Gydymo pradžioje rekomenduojama įvertinti inkstų funkciją, taip pat ištaisyti vandens ir elektrolitų pusiausvyros pažeidimus.
Valsacor vartojant kartu su OATP1B1 / OATP1B3 pernešamųjų baltymų inhibitoriais (pvz., Ciklosporinu, rifampicinu) ir ištekėjimo nešikliu MRP2 (pvz., Ritonaviru), gali padidėti sisteminė valsartano ekspozicija (Cmax ir AUC), į kurią reikia atsižvelgti gydymo pradžioje ir pabaigoje. …
Kliniškai reikšmingos Valsacor sąveikos su šiais vaistais nenustatyta: digoksinas, varfarinas, cimetidinas, furosemidas, indometacinas, atenololis, hidrochlorotiazidas, glibenklamidas ir amlodipinas.
Analogai
„Valsakor“analogai yra: Diovan, Valz, Valsartan, Valsartan Zentiva, Valsartan N, Valsartan A, Valsafors, Valaar, Nortivan, Tareg.
Laikymo sąlygos
Laikyti tamsioje, sausoje vietoje, vaikams nepasiekiamoje vietoje iki 30 ° C temperatūros.
Tinkamumo laikas yra 3 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
„Valsacor“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Valsacor 80 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 334 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Valsacor N80 80 mg + 12,5 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 342 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Valsacor 320 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 355 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Valsakor n80“skirtukas. p / o nelaisvė. 80 mg + 12,5 mg Nr. 30 371 r Pirkite |
|
Valsacor 160 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 371 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Valsakor tab p / o nelaisvėje. 80mg Nr. 28 375 RUB Pirkite |
|
„Valsacor“skirtukas. p / o nelaisvė. 160mg Nr. 30 386 r Pirkite |
|
Valsacor N160 160 mg + 12,5 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 450 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Valsakor n160“skirtukas. p / o nelaisvė. 160mg + 12,5mg Nr. 30 472 r Pirkite |
|
„Valsakor“skirtuko psl. 320mg 30 vnt. 519 RUB Pirkite |
|
Valsacor ND160 160 mg + 25 mg plėvele dengtos tabletės 30 vnt. 529 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Valsacor ND160“tabletės p.o. 160mg + 25mg 30 vnt. 539 RUB Pirkite |
|
Valsacor 320 mg plėvele dengtos tabletės 28 vnt. 714 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Valsacor N80 80 mg + 12,5 mg plėvele dengtos tabletės 90 vnt. 785 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Valsacor 80 mg plėvele dengtos tabletės 90 vnt. 825 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
Valsacor 160 mg plėvele dengtos tabletės 90 vnt. 881 r Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Valsacor N80“tabletės p.o. 80mg + 12,5mg 90 vnt. 927 RUB Pirkite |
|
„Valsacor“skirtukas. p / o nelaisvė. 160mg Nr. 90 960 RUB Pirkite |
|
Valsacor N160 160 mg + 12,5 mg plėvele dengtos tabletės 90 vnt. 1122 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
| Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus |
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
