Budenite Steri-Neb
„Budenite Steri-Neb“: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos
- 1. Išleidimo forma ir kompozicija
- 2. Farmakologinės savybės
- 3. Vartojimo indikacijos
- 4. Kontraindikacijos
- 5. Taikymo būdas ir dozavimas
- 6. Šalutinis poveikis
- 7. Perdozavimas
- 8. Specialios instrukcijos
- 9. Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
- 10. Naudokite vaikystėje
- 11. Už kepenų funkcijos pažeidimus
- 12. Vaistų sąveika
- 13. Analogai
- 14. Sandėliavimo sąlygos
- 15. Išdavimo iš vaistinių sąlygos
- 16. Apžvalgos
- 17. Kaina vaistinėse
Lotyniškas pavadinimas: Budenit Steri-Neb
ATX kodas: R03BA02
Veiklioji medžiaga: budezonidas (budezonidas)
Gamintojas: IVAX Pharmaceuticals UK Limited (Didžioji Britanija)
Aprašas ir nuotraukos atnaujinimas: 2019-10-09
Kainos vaistinėse: nuo 399 rublių.
Pirkite
„Budenite Steri-Neb“yra gliukokortikosteroidų preparatas, skirtas įkvėpti priešuždegiminį, antieksudacinį ir antialerginį poveikį.
Išleidimo forma ir kompozicija
Vaistas gaminamas dozuojamos inhaliacinės suspensijos pavidalu: smulkiai disperguotas, beveik baltas, praktiškai bekvapis (po 2 ml polietileno ampulėse, sulituotose blokelių pavidalu, 5 uždarytose ampulėse, kiekvienoje - laminuotoje folijoje, 4 arba 12 blokelių kartoninėje dėžutėje ir „Budenite Steri-Neb“naudojimo instrukcijos).
1 ml suspensijos sudėtis:
- veiklioji medžiaga: budezonidas - 250 mcg arba 500 mcg;
- pagalbiniai komponentai: natrio chloridas, citrinos rūgšties monohidratas, polisorbatas 80, dinatrio edetatas, natrio citrato dihidratas, injekcinis vanduo.
Farmakologinės savybės
Farmakodinamika
Budezonidas - veiklioji Budenite Steri-Neb medžiaga yra gliukokortikosteroidas, turintis ryškų vietinį priešuždegiminį ir antialerginį poveikį.
Pagrindinis budezonido poveikis:
- Padidėjus gamybos lipocortin, kuri yra iš fosfolipazės A inhibitorius 2;
- arachidono rūgšties išsiskyrimo slopinimas;
- prostaglandinų ir leukotrienų sintezės slopinimas;
- uždegiminės eksudacijos ir citokinų gamybos sumažėjimas;
- makrofagų migracijos slopinimas;
- infiltracijos ir granuliavimo procesų sunkumo sumažėjimas;
- uždegiminių mediatorių išsiskyrimo iš putliųjų ląstelių slopinimas (tiesioginio tipo padidėjusio jautrumo reakcija);
- chemotaksinės medžiagos susidarymas (tai paaiškina Budenite Steri-Neb veiksmingumą uždelsto tipo padidėjusio jautrumo reakcijose);
- paciento jautrumo bronchodilatatoriams atstatymas, dėl kurio sumažėja jų vartojimo dažnis;
- bronchų gleivinės edemos sumažėjimas, gleivių gamyba, skreplių susidarymas;
- hiperreaktyvumo kvėpavimo takuose sumažėjimas;
- padidėjęs mukociliarinis transportas.
Gydant ilgai, budezonidas yra gerai toleruojamas ir neturi mineralokortikoidų aktyvumo.
Įkvėpus vieną vaisto dozę, terapinis poveikis pasireiškia per kelias valandas. Didžiausias terapinis poveikis pasiekiamas per 1-2 savaites.
Budezonidas veiksmingai apsaugo nuo fizinio krūvio bronchinės astmos priepuolių atsiradimo, tačiau nesustabdo ūmaus bronchų spazmo priepuolio.
Farmakokinetika
Įkvėpus budezonidas greitai absorbuojamas. Suaugusiųjų sisteminis biologinis prieinamumas pavartojus medžiagos per purkštuvą yra maždaug 15% visos paskirtos dozės. Didžiausia kraujo plazmos koncentracija yra 3,5 nmol / l, laikas ją pasiekti yra 30 minučių nuo įkvėpimo pradžios.
Medžiaga jungiasi su plazmos baltymais 85–90%. Pasiskirstymo tūris yra 3 l / kg.
Biotransformacija budezonido vyksta kepenyse, dalyvaujant mikrosomų fermentams, daugiausia izofermentui CYP3A4. Pagrindiniai metabolitai yra 16-α-hidroksiprednizolonas ir 6-β-hidroksibudesonidas. Jie praktiškai neturi biologinio aktyvumo (lyginant su budezonidu, 100 kartų mažiau).
Jis išsiskiria metabolitų pavidalu: per inkstus - 70%, per žarnyną - 10%. Įkvėpto budezonido ir metabolitų sisteminis klirensas yra atitinkamai 0,5 ir 1,4 l / min. Pusinės eliminacijos laikas yra 2–2,8 valandos.
Vartojimo indikacijos
- bronchinė astma: kaip pagrindinė terapija, norint sumažinti geriamųjų gliukokortikosteroidų dozę, jei beta 2 adrenomimetikų veiksmingumas yra nepakankamas (Budenit Steri-Neb vartojamas, jei neįmanoma ar neveiksminga naudoti budezonidą inhaliatoriuje, kuriame yra vaisto miltelių pavidalu, arba inhaliatoriuje, kuris pumpuoja vaistą. į kvėpavimo takus);
- stenozuojantis laringotracheitas;
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga.
Kontraindikacijos
Absoliutus:
- vaikai iki 6 mėnesių;
- padidėjęs jautrumas tam tikroms vaisto sudedamosioms dalims.
Giminaitis (įkvėpus Budenite Steri-Neb vartojamas atsargiai):
- plaučių tuberkuliozė;
- kepenų cirozė;
- virusinės, bakterinės, grybelinės ir parazitinės infekcijos;
- nėštumo ir žindymo laikotarpis.
„Budenite Steri-Neb“, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozės
Budenite Steri-Neb naudojamas įkvėpus. Inhaliacijos atliekamos naudojant specialius purkštuvų inhaliatorius.
Esant sunkiai bronchų astmai, taip pat mažinant dozę ar geriant gliukokortikosteroidus, Budenit Steri-Neb skiriamas šiomis dozėmis:
- vyresni nei 12 metų vaikai ir suaugusieji (įskaitant senyvus pacientus): pradinė dozė yra 1-2 mg du kartus per parą, palaikomoji - 0,5-4 mg per parą;
- vaikai nuo 6 mėnesių iki 12 metų: pradinė dozė yra 0,25–0,5 mg du kartus per parą, palaikomoji - 0,25–2 mg per parą.
Jei paros dozė neviršija 1 mg, ją galima vartoti vieną kartą.
Palaikomoji dozė parenkama atskirai. Pasiekus norimą efektą, palaikomąją dozę būtina sumažinti iki mažiausios efektyvios dozės, kai nėra ligos simptomų. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 12 metų paaugliams mažiausia veiksminga dozė yra 0,5-1 mg du kartus per parą, vaikams nuo 6 mėnesių iki 12 metų - 0,25-0,5 mg du kartus per parą.
Tais atvejais, kai reikia didinti gydomąjį poveikį, rekomenduojama didinti Budenit Steri-Neb dozę, o ne derinti inhaliacinių ir geriamųjų gliukokortikosteroidų vartojimą, nes tai sumažina sisteminio budezonido šalutinio poveikio atsiradimo riziką.
Sergant stenozuojančiu laringotracheitu, vyresniems kaip 6 mėnesių vaikams skiriamas Budenite Steri-Neb, skiriant po 2 mg per parą dozę arba po 1 mg per parą padalijus į dvi dozes su 30 minučių intervalu.
„Budenite Steri-Neb“negalima vartoti naudojant ultragarsinius purkštuvus. Reikiama inhaliacinio gliukokortikosteroido dozė ir įkvėpimo laikas gali skirtis, priklausomai nuo naudojamo purkštuvo tipo (kameros tūris, užpildymo tūris, oro srauto greitis). Įkvėpus vaisto, naudokite tinkamą purkštuvą, kandiklį ir veido kaukę. Reikiamą oro srautą sukuria oro kompresorius, prie kurio prijungtas purkštuvas. Prieš naudodami turite perskaityti konkretaus purkštuvo modelio instrukcijas.
Inhaliacijos procedūra:
- Paruoškite purkštuvą darbui vadovaudamiesi gamintojo instrukcijomis.
- Iš bendro bloko 5 ampulėms atskirkite ampulę steriliu tirpalu.
- Nulaužkite dangtelį, laikydami ampulę vertikalioje padėtyje dangteliu į viršų.
- Išspauskite ampulės turinį į purkštuvo kamerą.
- Įkvėpkite pagal gamintojo pateiktus purkštuvo nurodymus.
Pasibaigus įkvėpimui, praskalaukite burną vandeniu, o jei buvo naudojama kaukė, veidą nuplaukite vandeniu. Nepanaudotą tirpalą, likusį purkštuvo kameroje, išmeskite. Nuplaukite purkštuvą.
Įkvėpus, venkite patekimo į akis.
Šalutiniai poveikiai
Budenite Steri-Neb gali sukelti šiuos šalutinius poveikius:
- dažnai: burnos gleivinės sausumas, ryklės gleivinės užkimimas, sausumas ir dirginimas, nemalonūs skonio pojūčiai, kandidozinis stomatitas, kosulys;
- retai: pykinimas, odos plonėjimas ar mėlynių atsiradimas, stemplės kandidozė, dilgėlinė, bėrimas, bronchų spazmas, kontaktinis dermatitas, angioedema, galvos skausmas, depresija, dirglumas, elgesio sutrikimai, nervingumas.
Vartojant ilgą laiką didelėmis dozėmis, gali pasireikšti sisteminis šalutinis poveikis (katarakta, glaukoma, antinksčių slopinimas, sumažėjęs kaulų mineralų tankis, paauglių ir vaikų augimo sulėtėjimas), tačiau jų vystymosi tikimybė yra daug mažesnė nei vartojant geriamuosius gliukokortikosteroidus.
„Budenite Steri-Neb“sudėtyje yra dinatrio edetato, kurio kiekis yra 0,1 mg / ml. Jei dinatrio edetato koncentracija yra didesnė nei 1,2 mg / ml, gali išsivystyti bronchų spazmas.
Inhaliacinė terapija gali sukelti paradoksalų bronchų spazmą ir padidėjusį dusulį po vaisto vartojimo. Jei reakcija sunki, reikia skirti alternatyvų gydymą.
Naudojant purkštuvą su kauke, kartais pasireiškia veido odos dirginimas, todėl po inhaliacijos procedūros veido odą būtina nuplauti vandeniu.
Perdozavimas
Ūminio perdozavimo klinikinių pasireiškimų paprastai nepastebima.
Terapija: Budenita Steri-Neb atšaukimas, trumpo veikimo bronchodilatatorių įkvėpimas.
Ilgesnį laiką vartojant daugiau nei rekomenduojamas dozes, gali išsivystyti sisteminis gliukokortikoidų poveikis, pasireiškiantis hiperkortizolizmu ir antinksčių funkcijos slopinimu.
Specialios instrukcijos
„Budenite Steri-Neb“nėra skirtas bronchinės astmos priepuoliams malšinti. Norint palengvinti ūminį bronchų spazmą, rekomenduojama naudoti trumpo veikimo inhaliacinius bronchus plečiančius preparatus.
Pacientams, kurie negeria gliukokortikosteroidų, gydomasis Budenit Steri-Neb poveikis įkvėpus pasireiškia per 10 dienų. Esant pernelyg didelei gleivių sekrecijai bronchuose, pirmiausia rekomenduojama 2 savaites papildomai gydyti geriamaisiais gliukokortikosteroidais. Po geriamojo gydymo kurso daugeliu atvejų galima visiškai išvengti gliukokortikosteroidų vartojimo viduje.
Perkėlus pacientą nuo geriamųjų gliukokortikosteroidų vartojimo į inhaliacinį budezonidą, paciento būklė turėtų būti gana stabili. Maždaug 10 dienų Budenite Steri-Neb yra vartojamas kartu su geriamaisiais gliukokortikosteroidais įprastomis dozėmis, tada jų dozė palaipsniui mažinama iki mažiausios. Daugeliu atvejų galima visiškai pakeisti įkvepiamuoju gliukokortikosteroidu.
Kai pasireiškia sisteminio gliukokortikosteroidų nepakankamumo simptomai (pykinimas, vėmimas, galvos skausmas, nuovargis), kartais reikia laikinai padidinti geriamųjų gliukokortikosteroidų dozę.
Vaikams, kurie ilgą laiką vartojo Budenite Steri-Neb, rekomenduojama stebėti augimo rodiklius. Sulėtėjus augimui, vaisto dozė koreguojama iki mažiausios, kai stebima veiksminga astmos kontrolė.
Po kiekvieno įkvėpimo praplaunant burną vandeniu, sumažėja grybelinio stomatito atsiradimo tikimybė.
Poveikis gebėjimui vairuoti transporto priemones ir sudėtingiems mechanizmams
„Budenit Steri-Neb“neturi įtakos paciento gebėjimui vairuoti transporto priemones ir dirbti su potencialiai pavojinga įranga, tačiau, atsiradus retam nervų sistemos šalutiniam poveikiui, atliekant tokį darbą rekomenduojama būti atsargiems.
Naudojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu
Budenite Steri-Neb nėštumo ir žindymo laikotarpiu galima vartoti tik tuo atveju, jei laukiama nauda yra didesnė už galimą riziką. Vaistas turėtų būti vartojamas mažiausia veiksminga doze.
Vaikystės naudojimas
Pacientams, jaunesniems nei 6 mėnesių, vartoti draudžiama.
Dėl kepenų funkcijos pažeidimų
Su kepenų ciroze Budenite Steri-Neb skiriamas atsargiai.
Vaistų sąveika
Itrakonazolas, ketokonazolas ir kiti CYP3A4 izofermento inhibitoriai gali padidinti budezonido koncentraciją plazmoje (nėra informacijos apie šią sąveiką su inhaliacija).
Įkvėpti beta adrenomimetikai plečia bronchus ir pagerina Budenite Steri-Neb srautą į kvėpavimo takus, o tai padidina gydomąjį vaisto poveikį.
Estrogenai ir metandienonas sustiprina budezonido poveikį, o rifampicinas, fenobarbitalis ir fenitoinas sumažina jo veiksmingumą.
Vaistą galima sumaišyti su izotoniniu natrio chlorido tirpalu ir kitais tirpalais, vartojamais naudojant purkštuvus (salbutamolį, acetilcisteiną, terbutaliną, ipratropio bromidą, fenoterolį ir natrio kromoglikatą).
Analogai
„Budenite Steri-Neb“analogai yra šie: Apulein, Buderin, Budesonide, Budiair, Budenofalk, Benarin, Benacort, Budecort, Gorakort, Tafen Nazal, Pulmicort, Cybutol Cyclocaps.
Laikymo sąlygos
Laikyti ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje. Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje. Tinkamumo laikas yra 2 metai.
Išdavimo iš vaistinių sąlygos
Išduodamas pagal receptą.
Atsiliepimai apie Budenite Steri-Neb
Atsiliepimai apie „Budenite Steri-Neb“dažniausiai yra teigiami. Pažymima, kad vaistas turi greitą terapinį poveikį ir turi patogią dozę. Apskaičiuota kaina nuo prieinamos iki didelės.
„Budenite Steri-Neb“kaina vaistinėse
Apytikslė „Budenite Steri-Neb“kaina yra (20 arba 60 ampulių po 2 ml): 0,25 mg / ml - 679 arba 1528 rubliai, 0,5 mg / ml - 939 arba 2281 rubliai.
„Budenite Steri-Neb“: kainos internetinėse vaistinėse
|
Vaisto pavadinimas Kaina Vaistinė |
|
Budenite Steri-Neb 0,25 mg / ml suspensija inhaliacijoms dozuojama 2 ml 20 vnt. 399 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Budenite Steri-Neb“pakaba už. dozavimas. 0,25mg / ml 2ml 20 vnt. 738 RUB Pirkite |
|
Budenite Steri-Neb 0,5 mg / ml suspensija inhaliacijoms dozuojama 2 ml 20 vnt. 890 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Budenite Steri-Neb“pakaba už. dozavimas. 0,5mg / ml 2ml 20 vnt. 1035 RUB Pirkite |
|
Budenite Steri-Neb 0,25 mg / ml suspensija inhaliacijoms dozuojama 2 ml 60 vnt. 1249 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Budenite Steri-Neb“pakaba už. dozavimas. 0,25mg / ml 2ml 60 vnt. 1436 RUB Pirkite |
|
Budenite Steri-Neb 0,5 mg / ml suspensija inhaliacijoms dozuojama 2 ml 60 vnt. 2040 RUB Pirkite Interneto vaistinė „Uteka.ru“ |
|
„Budenite Steri-Neb“pakaba už. dozavimas. 0,5mg / ml 2ml 60 vnt. 2303 RUB Pirkite |
| Peržiūrėkite visus vaistinių pasiūlymus |
Maria Kulkes Medicinos žurnalistė Apie autorių
Išsilavinimas: pirmasis Maskvos valstybinis medicinos universitetas, pavadintas I. M. Sečenovas, specialybė „Bendra medicina“.
Informacija apie narkotikus yra apibendrinta, teikiama tik informaciniais tikslais ir nepakeičia oficialių instrukcijų. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
