Raupsai
Raupsų istorija ir ligos fonas
Raupsai (raupsai) yra infekcinė liga, pažeidžianti žmogaus odą ir periferinę nervų sistemą. Raupsų liga laikoma viena seniausių ligų, apie kurią kalbama Senajame Testamente. Tais laikais raupsai buvo laikomi „nešvariais“. Sveiki žmonės nuo jų vengė, jie buvo persekiojami ir atimta teisė į normalų gyvenimą. Didžiausias raupsų paplitimas pasireiškia 12-14 a., Kai infekcija paveikė beveik visų Europos šalių gyventojus.
Kovodami su raupsais, viduramžių aeskulapai naudojo daugybę raupsuotųjų kolonijų - įstaigų, kurios užsiėmė raupsuotųjų atpažinimu ir gydymu. Iš pradžių raupsais sergantys ligoniai buvo įsikūrę vienuolynų teritorijoje, kur jiems buvo skirti namai ir sklypai žemės ūkio veiklai. Tiesą sakant, nelaimingi žmonės gyveno dėl tam tikrų išlygų ir neturėjo galimybės bendrauti su likusiu pasauliu. Tačiau tada raupsų turinčių pacientų izoliacija buvo visiškai pagrįsta ir davė vaisių. Iki XVI amžiaus raupsai paliko Europą. Kurį laiką Viduržemio jūros pakrantės ir Skandinavijos teritorijose buvo užregistruoti pavieniai ligos atvejai, tačiau niekada nepasitaikė didelių epidemijų.
Šiandien apie raupsus žinome beveik viską. Priešingai nei manoma, infekcija nėra perduodama paprasčiausiai palietus pacientą ir ne visada lemia mirtį. Yra žinoma, kad raupsų liga gresia tik 5–7% žmonių, o likusieji Žemės gyventojai turi stabilią imunologinę apsaugą nuo ligos sukėlėjo. Kalbant apie perdavimo būdą. Daugeliu atvejų infekcijai reikia ilgalaikio tiesioginio kontakto su oda. Taip pat yra teorija, kad raupsai, kurių simptomai gali pasireikšti net praėjus 10 metų po pažeidimo, patenka į kūną įkvėpdami iš sergančio žmogaus burnos ar nosies ertmės išskiriamų bakterijų. Galbūt būtent ši prielaida iš dalies paaiškina faktą, kad šiandien pasaulyje yra apie 11 milijonų raupsais sergančių pacientų, ir daugelis jų neturi jokio kontakto su oda užkrėstais žmonėmis.
Kas sukelia raupsą?
Raupsų ligą sukelia lazdelės formos mikroorganizmai - Mycobacterium leprae. Juos 1874 metais atrado mokslininkas G. Hansenas. Šie mikroorganizmai pasižymi artima tuberkuliozei savybėmis, tačiau neturi galimybės daugintis maistinėse terpėse ir dažnai daugeliu metų niekuo nepasireiškia. Pakanka pasakyti, kad ligos inkubacinis laikotarpis dažnai būna 15–20 metų, o tai lemia būdingi raupsų bruožai. Pats savaime jis negali sukelti audinių nekrozės. Tai reiškia, kad mikroorganizmų veiklą turi suaktyvinti kai kurie išoriniai veiksniai, pavyzdžiui, antrinė bakterinė infekcija, nesveika mityba, užterštas vanduo ar blogos gyvenimo sąlygos.
Ilgas inkubavimas ir ne mažiau ilgas latentinis laikotarpis dažnai lemia tai, kad raupsai pradedami diagnozuoti per vėlai, nes gydytojai patiria objektyvių problemų dėl ankstyvos ligos diagnozės.
Šiuo metu ekspertai žino dvi raupsų formas:
- lepromatinis - sukėlėjas daugiausia veikia odą;
- tuberkuloidas - dažniausiai liga veikia periferinę nervų sistemą.
Taip pat išskiriama ribinė raupsų forma, linkusi išsivystyti į vieną iš dviejų pagrindinių ligos tipų.
Raupsų simptomai
Tuberkuloidinė forma turi šiuos būdingus raupsų simptomus:
- gerai apibrėžtos vietos išvaizda, kuri palaipsniui didėja;
- plaukų folikulų ir prakaito liaukų nebuvimas ant pažeisto odos paviršiaus;
- sustorėję nervai aiškiai jaučiami šalia vietos;
- amiotrofija;
- neurotrofinių opų susidarymas ant padų;
- rankų ir kojų kontraktūros.
Progresuojant raupsų ligai, ligos simptomai taip pat stiprėja. Laikui bėgant pacientams pasireiškia falango mutacijos, ragenos opos ir kiti veido nervo pažeidimai, dėl kurių atsiranda aklumas.
Lepromatinė raupsai pasireiškia plačiais odos pažeidimais plokštelių, papulių, dėmių ir mazgų pavidalu. Paprastai šios formacijos atsiranda ant veido, ausų, alkūnių, riešų ir sėdmenų. Labai dažnai raupsai lydi antakių praradimą. Vėlesnėms ligos stadijoms būdingi veido bruožų iškraipymai, ausies landų gausėjimas, kraujavimas iš nosies ir dusulys. Raupsą turintys žmonės taip pat kenčia nuo laringito, užkimimo ir keratito. Patogenų įsiskverbimas į sėklidžių audinį lemia vyrų nevaisingumą.
Gydymas raupsais
Jau keletą šimtmečių haulmugr aliejus buvo naudojamas nuo raupsų ligos, tačiau šiuolaikinė medicina turi daug veiksmingesnių priemonių, visų pirma, sulfoninius vaistus. Jie nepriklauso konkretiems terapiniams agentams, tačiau jie gali sustabdyti infekcijos vystymąsi ir apskritai stiprinti organizmą.
Lengvesnėmis ligos formomis išgydoma per 2-3 metus. Sunkus raupsų kursas šį laikotarpį padidina iki 7–8 metų. Mes taip pat priduriame, kad neseniai buvo aptiktos erkių bakterijų padermės, atsparios dapsonui (pagrindiniam šiuolaikinėje medicinoje vartojamam vaistui), todėl pastaraisiais metais sulfaminiai vaistai buvo naudojami kartu su kitais vaistais. Pavyzdžiui, esant lepromatiniam infekcijos tipui, klofamizinas yra plačiai naudojamas.
Žinoma, mokslininkai nebus patenkinti tuo, kas jau pasiekta, ir ieško efektyvesnių kovos su raupsais būdų, kurie sutrumpintų gydymo trukmę ir sumažintų sunkiai sergančių pacientų simptomų sunkumą.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
