Apsinuodijimas tabaku
Tabakas yra vienmetis augalas, priklausantis nakvišų šeimai. Jis turi stačią cilindro formos stiebą, kurio aukštis gali siekti 2-3 metrus, šakotą gelsvai baltos spalvos šaknį ir didelius lapus dervingu ir žvynuotu paviršiumi.
Šaltinis: depositphotos.com
Perdirbti tabako lapai naudojami rūkyti.
Tabako lapų nuovirą gydytojai rekomenduoja stabligei, lašelinėms, smaugiamoms išvaržoms, galvos svaigimui, nėščių moterų toksikozei, jūros ligai ir kai kurioms kitoms patologinėms ligoms gydyti.
Kaip apsinuodijama tabaku?
Visose augalo dalyse yra didelis kiekis anoksinio alkaloido nikotino, kuris yra labai toksiškas žmogaus organizmui. Be to, tabake yra MAO inhibitorių, priklausančių beta-karbolinų klasei (tetrahidroharminas, harminas ir harmalinas), taip pat anabazino, nornikotino, nikotino.
Nikotinas turi ryškų cholinomimetinį poveikį. Patekęs į žmogaus kūną rūkant ar vartojant tabako lapų nuovirus, jis greitai absorbuojamas į kraują ir pasiekia smegenų ląsteles, todėl padidėja jame esančio dopamino sintezė. Dopaminas yra biologiškai aktyvi medžiaga, viena iš atsakingų už žmogaus malonumo jausmą. Ilgai vartojant nikotiną, atsiranda fizinė priklausomybė.
Organizme nikotino taikiniai yra vegetacinės nervų sistemos dalies ganglijai. Mažomis dozėmis jis turi stimuliuojantį poveikį, o didelėmis dozėmis pirmiausia sukelia trumpą stimuliaciją, o vėliau sukelia ganglioninę blokadą. Tai sukelia heminės hipoksijos (deguonies bado) išsivystymą.
Mirtina suaugusiųjų dozė yra 50 mg gryno nikotino. Šioje dozėje yra apie 30-50 cigarečių.
Apsinuodijimo simptomai
Pradinėje apsinuodijimo tabaku fazėje nikotinas turi jaudinantį poveikį. Auka turi šiuos simptomus:
- padidėjęs fizinis ir protinis aktyvumas;
- žarnyno diegliai;
- pykinimas;
- gausus seilėjimasis;
- arterinė hipertenzija;
- aritmija;
- tachikardija;
- dusulys.
Ateityje klinikinis vaizdas keičiasi, o tai paaiškinama prasidėjus neuromuskulinių sinapsių, centrinių neuronų ir autonominių ganglijų blokadai. Dopaminerginių neuronų slopinimas sukelia centrinės nervų sistemos slopinimą, dėl kurio dar labiau sutrinka sąmonė. Nukentėjusysis turi midriazę (išsiplėtusius vyzdžius), traukulius, vėmimą, bradikardiją ir kraujospūdžio sumažėjimą.
Jei pacientas negaus skubios medicininės pagalbos, jis pateks į komą. Ateityje mirtis gali ištikti ūmaus kvėpavimo nepakankamumo ir nevaldomos hipotenzijos fone.
Šaltinis: depositphotos.com
Pirmoji pagalba apsinuodijus tabaku
Pasirodžius pirmiesiems apsinuodijimo tabaku požymiams, aukai reikia suteikti gryno oro - išnešti į gryną orą arba atidaryti langą kambaryje. Lengvo apsinuodijimo atveju to gali pakakti, ką patvirtina greitas būklės pagerėjimas.
Esant sunkesniam apsinuodijimui, pirmoji pagalba apima:
- Skrandžio plovimas. Tai galima atlikti tik tuo atveju, jei auka yra sąmoninga. Turėtumėte išgerti apie pusę litro gryno vandens, tada paspauskite pirštus ant liežuvio šaknies ir sukelti vėmimą.
- Sorbentų priėmimas (aktyvuota anglis, Filtrum STI, Smecta). Šie vaistai turi galimybę absorbuoti toksinus, esančius virškinimo trakte, taip užkertant kelią jų absorbcijai į kraują.
Jei pacientą ištiko priepuolis, reikia pasirūpinti, kad jis nenukristų iš lovos ir nebūtų sunkiai sužeistas. Jei auka yra be sąmonės, ją reikia paguldyti ant šono, taip išvengsite vėmimo aspiracijos.
Būklės, lydimos kvėpavimo sutrikimų, yra labai pavojingos gyvybei. Jei kvėpavimas sustoja, būtina nedelsiant pradėti dirbtinį plaučių vėdinimą „iš lūpų į lūpas“metodu.
Kada reikalinga medicininė pagalba?
Vidutinio ir ypač sunkaus apsinuodijimo tabaku atveju būtina skubiai kviesti greitąją pagalbą.
Gydymas atliekamas toksikologijos skyriuje. Esant kvėpavimo sutrikimams ir slopinant širdies ir kraujagyslių veiklą - intensyviosios terapijos skyriuje.
Norint paspartinti nikotino pašalinimą iš organizmo, parodoma, kad pacientas kolonoje su anglies sorbentu vykdo priverstinę diurezę ir hemosorbciją. Dėl aritmijos skiriami antiaritminiai vaistai. Kvėpavimo analeptikai gali būti skiriami kvėpavimo funkcijai pagerinti. Sunkus kvėpavimo nepakankamumas yra indikacija, kaip pacientą perkelti į mechaninę ventiliaciją.
Galimos pasekmės
Sunkus apsinuodijimas tabaku gali būti mirtinas.
Vaikų apsinuodijimas tabaku yra didelis pavojus. Vaiko kūnas labai jautriai reaguoja į nikotino poveikį ir labai smarkiai reaguoja į intoksikaciją.
Tabako intoksikacija yra nėščia moteris. Nikotinas prisideda prie placentos kraujagyslių spazmo. Dėl to labai pablogėja uteroplacentinė kraujotaka ir vaisiaus hipoksija. Be to, nikotinas padidina gimdos raumenų tonusą, dėl kurio gali atsirasti savaiminis persileidimas.
Prevencija
Apsinuodijimo tabaku prevencija yra aktyvi kova su tabako rūkymu. Ypač svarbu atlikti sveikatos mokymo darbą su vaikais ir paaugliais. Taip pat nepriimtina savarankiškai gydytis preparatais iš tabako lapų.
„YouTube“vaizdo įrašas, susijęs su straipsniu:
Elena Minkina Gydytoja anesteziologė-reanimatologė Apie autorių
Išsilavinimas: baigė Taškento valstybinį medicinos institutą, specializavosi bendrosios medicinos srityje 1991 m. Pakartotinai išlaikė kvalifikacijos kėlimo kursus.
Darbo patirtis: miesto gimdymo komplekso anesteziologas-reanimatologas, hemodializės skyriaus reanimatologas.
Informacija yra apibendrinta ir teikiama tik informaciniais tikslais. Pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams, kreipkitės į gydytoją. Savarankiškas gydymas yra pavojingas sveikatai!
